2023年旬邑县人民医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年旬邑县人民医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.参考题库1(共25题) 1.功能性矫治器，可矫治错类型（） A、牙列拥挤 B、个别牙严重错位 C、拔牙病例 D、成人错者 E、替牙期的安氏Ⅲ类错 正确答案:E 2.关于错畸形矫治后需要保持，其说法不正确的是（） A、肌动力平衡的最终改建尚未完成 B、牙周膜纤维张力未恢复平衡 C、的平衡尚未建立 D、第三恒磨牙的萌出 E、生长型不会影响矫治效果，保持时不用考虑这一因素 正确答案:E 3.下列有关桥体形态说法正确的是（） A、桥体与牙槽黏膜接触面积越大越好，以利牙槽嵴承担部分力 B、磨牙面面积应尽可能小，以减轻基牙承担力的负担 C、正确恢复桥体唇（颊）面和舌（腭）面外形 D、为了便于清洁，可适当扩大舌侧邻间隙 E、桥体应与同名牙对称，与邻牙协调 正确答案:B,C,D,E 4.多根牙的抗力中心应不在（） A、根分叉附近向根尖方向1～2mm B、根分叉附近向方1～2mm C、根分叉附近向根尖方向3～4mm D、根分叉下方1～2mm E、根分叉附近向方2～3mm 正确答案:B,C,D,E 5.儿童长期吮拇指可造成（） A、前牙开 B、牙弓狭窄 C、腭盖宽大 D、前牙深覆盖 E、上牙前突拥挤 正确答案:A,B,D,E 6.可在生长发育中自行调整，不需要矫治的为（） A、预防性矫治 B、阻断性矫治 C、功能性矫治器 D、个别正常验 E、暂时性错 正确答案:E 7.前牙开，面下1／3过高（） A、毛氏Ⅴ类错 B、毛氏Ⅱ类3分类错 C、毛氏Ⅲ类1分类错 D、毛氏Ⅱ类1分类错 E、毛氏Ⅳ类2分类错 正确答案:E 8.关于垫舌簧矫治器，叙述正确的是（） A、常用于矫治简单的个别牙反 B、垫的作用是解除前牙的锁结关系 C、反覆越深者垫的高度应使前牙打开的越多 D、曲舌簧应与牙长轴垂直 E、以上都对 正确答案:A,B,D 9.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。 治疗过程中为调整上下颌关系，对此患者还要采用（） A、Ⅱ类牵引 B、双侧Ⅲ类牵引 C、尖牙向后结扎 D、Ⅰ类牵引 E、左侧的Ⅲ类颌间牵引 正确答案:E 10.造成临床牙齿松动的原因如下，除外（） A、创伤 B、牙槽嵴吸收 C、牙周膜的急性炎症 D、女性激素水平变化 E、牙髓炎症 正确答案:E 11.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。 为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（） A、检查牙齿的松动度 B、牙髓活力测试 C、X-ray检查 D、染色剂染色 E、显微镜检测 正确答案:C 12.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。 桩冠修复中，冠桩的长度原则上要求为根长的（） A、1/3～1/2 B、2/3～3/4 C、1/2～3/4 D、1/3～3/4 E、与桩冠的冠部等长即可 正确答案:B 13.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。 若采用方丝弓矫正器，第一阶段矫治初始采用的弓丝为（） A、0.014英寸不锈钢丝 B、0.016英寸不锈钢丝 C、0.016×0.022英寸不锈钢方丝 D、0.018英寸镍钛丝 E、0.016英寸镍钛丝 正确答案:E 14.后牙反腭穹隆高拱前牙拥挤（） A、口呼吸习惯 B、翼外肌功能过强 C、咬下唇习惯 D、前牙区梭形开 E、咬食指习惯 正确答案:A 15.患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（） A、拔除 B、塑化治疗 C、调、充填、全冠 D、调、塑化治疗 E、根管治疗+全冠修复 正确答案:A 16.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。 固位体松动的原因是（） A、固定桥强度不够 B、无共同就位道 C、固位力不一致 D、牙体预备不当 E、固位体不密合 正确答案:C 17.女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。（） A、快速进展性牙髓炎 B、成人牙周炎 C、青春前期牙周炎 D、青少年牙周炎 E、掌跖角化牙周破坏综合征 正确答案:B 18.张某，女，12岁，恒牙。磨牙远中关系，前牙深覆深覆盖，上下牙列Ⅰ°拥挤。 正确的诊断记录是（） A、安氏Ⅰ类1分类，毛氏Ⅱ类2分类加Ⅰ类1分类错 B、安氏Ⅱ类2分类，毛氏Ⅱ类2分类加Ⅰ类1分类错 C、安氏Ⅱ类1分类，毛氏Ⅱ类2分类加Ⅰ类1分类错 D、安氏Ⅲ类1分类，毛氏Ⅱ类2分类加Ⅰ类1分类错 E、安氏Ⅱ类2分类，毛氏Ⅱ类1分类加Ⅰ类1分类错 正确答案:C 19.患者男性40岁，缺失，3年前行全冠固位体固定义齿修复，现基牙松动。基牙松动的原因是（） A、力过大 B、固位力不等 C、力不平衡 D、固位体选择不当 E、固位体边缘不密合 正确答案:A 20.关于理想正常下列说法正确的是（） A、保存全副牙齿 B、牙齿在上下牙弓上排列得很整齐 C、上下牙的尖窝关系完全正确 D、上下牙弓的关系非常理想 E、对于生理过程无大妨碍者，都可以列入理想正常范畴 正确答案:A,B,C,D 21.男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩疼（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪疼（+），近中牙合面深龋洞，叩诊（一），温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。 初诊治疗方法是（） A、拔除引液 B、开髓开放，口服消炎药 C、根管开放，口服消炎药 D、根管开放，脓肿切开 E、脓肿切开 正确答案:A 22.男，54岁。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于（） A、第一类 B、第二类 C、第三类 D、第三类一亚类 E、第四类 正确答案:C 23.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。 对埋伏的如何处置（） A、拔除 B、不处理，等待其自行萌出 C、开窗术外露 D、拔除，为萌出准备间隙 E、以上都不对 正确答案:C 24.一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其治疗应选用（） A、0.5％或1％普鲁卡因封闭 B、2％普鲁卡因2～3ml封闭 C、强的松龙0.5～0.8ml局部封闭 D、复位垫治疗 E、髁突高位切除加关节盘摘除术 正确答案:C 25.造成前牙开、上牙前突、拥挤、腭盖高拱的原因（） A、口呼吸 B、咬下唇 C、吮拇指 D、舔上下前牙 E、偏侧咀嚼习惯 正确答案:C 二.参考题库2(共25题) 1.选择就位道时模型放在观测台上向前倾斜，则就位遣的方向是（）。 A、由前向后 B、由后向前 C、垂直代入 D、旋转就位 E、均可代入 正确答案:B 2.口腔黏膜上皮细胞按是否参与角化可分为（）。 A、角质形成细胞和非角质形成细胞 B、基底细胞、棘细胞、颗粒细胞 C、棘细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞 D、上皮细胞、成纤维细胞、淋巴细胞 正确答案:A 3.活髓切断术的适应证和手术方法。 正确答案: 活髓切断术：（1）适应证①意外穿髓，穿髓孔大，不宜作盖髓术者；②年轻恒牙早期有症状不可复性牙髓炎；③根尖孔尚未完全形成的前牙外伤，牙冠折断，冠髓显露者。（2）手术方法①无菌操作：对患牙进行局部麻醉，在治疗的全过程中必须无菌操作，用橡皮障隔离患牙，或直接用棉卷隔湿，并注意吸唾和及时更换棉卷，保持术区干燥，以预防牙髓组织再感染。②去龋：局部麻醉下去净软化牙本质，制备洞型，用温热生理盐水冲洗窝洞，拭干，再消毒窝洞。③开髓：用消毒钻开髓，揭去髓顶，用生理盐水冲洗窝洞内磨除的残屑，拭干，再消毒窝洞。④髓腔入口的部位：为了避免破坏过多的牙体组织，应注意各类牙齿进入髓腔的部位。⑤切除冠髓：用锋利挖匙齐根管口处切除冠髓，切勿扯拉，以免扯伤根髓，将切下的冠髓全部清出。用温生理盐水冲洗髓室，拭干，压迫止血或用肾上腺素小棉球止血。⑥盖髓：将盖髓剂覆盖于根管口的根髓断面上，用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，不要加压，观察1～2周。⑦充填：复诊时若无症状，可除去表层暂封材料作永久充填。若术后出现自发痛、夜间痛，说明根髓感染，应改作干髓术或牙髓摘除术。 4.牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作检查中专家发现龋齿患病状况为12岁龋均1．0，按WHO标准属于（）。 A、很低 B、低 C、中 D、高 E、很高 正确答案:A 5.乳牙期前牙反矫治目的为（）。 A、解除前牙反，促进上颌发育，抑制下颌过度发育 B、促进下颌发育 C、改变牙齿位置 D、建立适当的覆覆盖关系 E、抑制上颌发育 正确答案:A 6.以理想正常验为标准，错畸形的患病率是（）。 A、20.33％ B、40.92％ C、60％ D、86.81％ E、91.2％ 正确答案:E 7.综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为（）。 A、1岁以下 B、1～2岁 C、5～6岁 D、6岁以上 正确答案:B 8.患者根管治疗两年后，出现咬合痛，查见右上第一磨牙近中舌尖劈裂，劈裂部分稍有松动，叩痛（+），牙龈无红肿，冷热测无反应该牙劈裂的原因是（）。 A、洞形制备时近中舌侧牙体剩余太少 B、充填时材料选择不当 C、垫底太少 D、洞形深度不够 E、充填时操作不当 正确答案:A 9.SNP在人群中发生的概率为（）。 A、>0.001％ B、>0.01％ C、>0.1％ D、>1％ E、以上都不对 正确答案:C 10.以下哪项可能产生继发性创伤牙合（）。 A、修复 B、牙周病 C、充填 D、正畸 E、调 正确答案:B 11.男，44岁，右下后牙牙龈反复肿胀疼痛半年多，每次服用消炎药症状有好转。检查：牙龈颊侧有一瘘管，近中探诊6．5mm深，叩（+）牙髓活力（+），可能的诊断是（）。 A、慢性根尖周炎 B、急性牙周脓肿 C、慢性牙周脓肿 D、牙髓炎 E、牙龈脓肿 正确答案:A 12.患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）。 A、室早二联律 B、心房扑动 C、室上性心动过速 D、心房纤颤 E、窦性心律不齐 正确答案:D 13.由于假性神经递质形成，它可竞争性取代正常神经递质而引起肝性脑病。 正确答案:正确 14.某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）。 A、陈旧性前间壁心肌梗死 B、急性前间壁心肌梗死 C、急性前壁心肌梗死 D、亚急性前间壁心肌梗死 E、亚急性前壁心肌梗死 正确答案:D 15.当检查出首选原因后，正确的处理方法是（）。 A、缓冲过长基托 B、重新制作义齿 C、垫底 D、缓冲压痛处硬区的基托组织面 E、调鸦 正确答案:D 16.论述复发性口疮的诊断与鉴别诊断。 正确答案: 复发性口疮的诊断要点：①具有较明显的复发规律性，间歇期长短不等，有自限性，损害一般在1～2周内逐渐愈合，但腺周口疮愈合缓慢，可达数月之久。②损害类型A.轻型：一个或几个小溃疡，直径为2～4mm左右。凡接近口角与唇吻合缘等处的损害易发生感染，故表面常呈致密的灰白色假膜。B.重型：深在性的大溃疡，直径约10mm，呈紫红或暗红色，边缘不规则隆起，中央凹陷，触诊时呈浅表性坚韧感，但基底无硬结。愈合缓慢，常可达数月之久。C.疱疹样型：损害形态同轻型，但数量明显增加，可从十几个至几十个不等，散在性分布于角化较差区域。往往同时伴有发热、困倦、淋巴结肿大等症状。鉴别诊断：①癌性溃疡：老年多发；好发于舌腹舌缘、口角区、软腭复合体；溃疡深或浅，浸润生长，周边硬，边缘不整齐，底部菜花状；病理显示细胞癌变；患者体弱或有恶病质；无自限性。②结核性溃疡：中青年多发；好发于唇、前庭沟、牙槽黏膜；溃疡深在，周围轻度浸润呈鼠噬状，底部有肉芽组织；病理可见朗格汉斯巨细胞；患者有肺结核体征；无自限性。③创伤性溃疡：有创伤史；好发于唇、颊、舌、颊脂垫尖；溃疡形态多与损伤因素切合，周围炎症不明显，底部可有肉芽组织；病理检查为慢性炎症；患者全身状况好；溃疡无自限性。④坏死性涎腺化生：男性多发；好发于硬腭、软硬腭交界处；溃疡深及骨面，周围清楚、充血，边缘可隆起，底部有肉芽组织；病理显示小涎腺坏死；患者全身状况较好或弱；溃疡有自限性。 17.患儿男，6岁，发病3日，低热乏力颌下淋巴结肿，口腔下前牙侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛最佳治疗方案应选择（）。 A、全口洁治，予口服或肌注青霉素 B、局部用1％～2％双氧水冲洗含漱、口服维生素C和甲硝唑 C、2％～4％碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血 D、口服激素+阿司匹林止痛 E、该并有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈 正确答案:B 18.下列哪项是错畸形的病因（）。 A、牙列缺失 B、楔状缺损 C、四环素牙 D、氟斑牙 E、遗传因素 正确答案:E 19.男，66岁，牙列缺失，全口义齿修复，是否排成正常咬合根据（）。 A、上下颌骨的大小 B、上下牙槽嵴吸收程度 C、上下颌弓的水平关系 D、上下颌弓的垂直距离 E、上下颌弓的外形 正确答案:C 20.下述髓腔形态的生理和病理变化描述中错误的是（）。 A、髓腔体积随年龄增长而不断缩小 B、乳牙髓腔相对比恒牙的要大 C、青少年恒牙的髓腔比老年人小 D、随着磨耗，髓室顶、髓角都不断降低 E、磨损、酸蚀、外伤、龋病的刺激使髓腔缩小 正确答案:C 21.患者女性，24岁，因左上智齿颊向高位阻生，要求拔除拔除该牙，应麻醉的神经是同侧的（）。 A、上牙槽后神经+鼻腭神经 B、上牙槽中神经+腭前神经 C、上牙槽后神经+腭后神经 D、上牙槽后神经+腭前神经 E、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经 正确答案:D 22.颊侧物体投影规则，能解决普通根尖片不能解决的问题是（）。 A、区别正常解剖标志和牙根尖周病变的X线透射影 B、确定根折、穿孔以及牙根病变发生于颊侧或舌侧 C、确定有无内吸收 D、外伤病例中的异物位置 正确答案:C 23.可摘局部义齿中，人工后牙纵折的最常见原因是（）。 A、深覆，咬合紧 B、人工牙无固位形 C、人工牙咬合升高 D、龈距离低 E、义齿基托范围大 正确答案:D 24.与口角糜烂无关的因素（）。 A、B族维生素缺乏，导致营养不良 B、细菌感染 C、先天遗传 D、真菌感染 E、老年无牙患者，颌间距缩短 正确答案:C 25.匙形刮治器的真正工作端（）。 A、上1／3 B、中1／3 C、下1／3 D、上1／2 E、下1／2 正确答案:C 三.参考题库3(共25题) 1.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。 应采用何种矫正器，对此病人进行矫正（） A、上颌双侧垫矫治器 B、Crozat矫治器 C、Activator矫治器 D、"2×4"矫治器 E、方丝弓矫正器 正确答案:E 2.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。 感染根管内的主要细菌是（） A、变形链球菌 B、韦氏球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌 E、产黑色素类杆菌 正确答案:E 3.患者，女，12岁，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ拥挤，上颌与下颌反、间隙不足，下切牙Ⅰ°拥挤。 对此患者应采用何种矫治器（） A、活动矫治器 B、功能性矫治器 C、Frankel矫治器Ⅲ型 D、方丝弓矫治器 E、Begg细丝弓矫治器 正确答案:D 4.男，55岁，主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋，去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（） A、侧壁固位 B、牙本质钉固位 C、倒凹固位 D、梯形固位 E、鸠尾固位 正确答案:D 5.女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（） A、深龋 B、慢性牙髓炎 C、急性牙髓炎 D、急性龈乳头炎 E、可复性牙髓炎 正确答案:D 6.患者，女，15岁，恒牙，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆盖Ⅱ°。 对此病人可以配合使用（） A、上颌斜面导板 B、上颌平面导板 C、下颌联冠式斜面导板 D、下颌平面导板 E、舌习惯矫治器 正确答案:B 7.口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者（） A、安氏Ⅲ类骨型反，且上颌前部发育不足，正处于生长发育期的患者 B、安氏Ⅲ类反的成人患者 C、安氏Ⅲ类反的18岁以上患者 D、安氏Ⅱ类错患者 E、乳牙期安氏Ⅲ类错的患者 正确答案:A 8.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。 该患牙最可能的诊断是（） A、牙髓炎 B、慢性牙周炎 C、边缘性龈炎 D、根分叉病变 E、牙周一牙髓联合病变 正确答案:E 9.下颌第一磨牙近中颊尖咬在上颌第一，磨牙的近中颊沟属于（） A、个别正常 B、理想正常 C、错 D、近中错 E、远中错 正确答案:E 10.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（） A、袋内壁刮治术 B、翻瓣术 C、隧道成形术 D、截根术 E、引导性组织再生术 正确答案:E 11.女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（） A、牙周一牙髓联合病变 B、成人牙周炎（慢性牙周炎） C、根分叉区病变 D、牙周脓肿 E、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎） 正确答案:A 12.为判断是否处于快速生长期，了解患者生长发育情况，常用（） A、Ⅰ度拥挤 B、Ⅲ度深覆 C、Ⅱ度深覆盖 D、Ⅱ度开 E、手腕部X线片 正确答案:E 13.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。 最适宜的治疗为（） A、根管治疗 B、牙周系统治疗 C、先做根管治疗，再做牙周系统治疗 D、干髓治疗和牙周系统治疗 E、直接进行牙周和根尖手术 正确答案:C 14.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。 残根的处理是（） A、直接开始修复 B、重新根管治疗 C、药物治疗 D、继续观察 E、拔除 正确答案:B 15.口腔正畸治疗之前应做的检查是（） A、口腔内外部检查 B、X线检查 C、牙模型检查 D、以上都是应做的检查 正确答案:D 16.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。 治疗设计中最重要的是（） A、垫底充填 B、根管治疗 C、盖髓治疗 D、拔除残根 E、耳鼻喉科就诊 正确答案:E 17.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。 当该患牙出现阵发剧痛一段时间后，未经治疗疼痛反而减轻，但出现咀嚼痛，其最可能的原因是（） A、对疼痛逐渐适应 B、炎症分泌物自行引流 C、牙髓逐渐坏死 D、机体免疫力增强 E、感染物质侵入根尖 正确答案:E 18.在X线片上能看到中央性颌骨骨髓炎骨质广泛破坏时间一般是（） A、1周 B、1～2周 C、3周以后 D、2个月 E、2～3个月 正确答案:C 19.女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（） A、外伤冠折 B、急性牙髓炎 C、慢性牙髓炎 D、牙髓坏死 E、急性根尖周炎 正确答案:D 20.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形 为防止食物嵌塞，上卡环的最佳设计是（） A、Q B、B C、C D、D E、E 正确答案:B 21.前牙反矫治后是否复发，主要与下列哪项有关（） A、下颌的生长 B、保持时间长短 C、是否保持 D、上颌的生长 E、治疗措施是否适当 正确答案:A 22.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。 最佳治疗方法是（） A、活髓切断 B、直接盖髓 C、干髓治疗 D、牙髓摘除术 E、拔除 正确答案:D 23.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。 对此患者应采取的矫治计划为（） A、使用方丝弓矫治器矫治至结束 B、使用上颌斜面导板矫治器 C、使用上颌平面导板矫治器 D、使用Activator矫治器 E、先使用带平导的活动矫治器打开咬合，替牙完成后，使用方丝弓矫治器开始治疗 正确答案:E 24.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。 如果采用邻面去釉的方法，那么每个牙去除釉质的厚度最多是（） A、0.5mm B、0.75mm C、0.25mm D、0mm E、0.45mm 正确答案:C 25.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。 拔牙设计（） A、拔除和 B、不拔除 C、拔除和 D、拔除和 E、拔除 正确答案:E 卷II 一.参考题库1(共25题) 1.男，54岁。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于（） A、第一类 B、第二类 C、第三类 D、第三类一亚类 E、第四类 正确答案:C 2.与固定义齿自洁作用有关的形态是（） A、牙冠形态 B、牙根形态 C、桥体面形态 D、连接体形态 E、桥体龈面形态 正确答案:A 3.女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛（+）。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是（） A、深龋 B、继发龋 C、慢性牙髓炎 D、可复性牙髓炎 E、牙本质过敏症 正确答案:C 4.正畸矫治前必须有记录患者牙情况的模型，称为（）。 正确答案:记存模型 5.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。 该患者的治疗设计如下，除外（） A、根尖手术 B、充填治疗 C、根管治疗 D、消炎止痛 E、拔除患牙 正确答案:A 6.下列哪项不是骨性前牙反的临床诊断标准（） A、近中磨牙关系，下颌不能后退至前牙对刃 B、ANB角＜0°（恒牙期） C、ANB角＜2°（替牙期） D、伴有不同程度的颌骨大小、形态、和位置异常 E、ANB角＞5° 正确答案:E 7.初戴全口义齿时，发现下总义齿左右翘动，加力时患者有痛感。如果仍有翘动，应做的处理是（） A、重新制作义齿 B、加衬垫底 C、修复基托缘 D、调 E、缓冲唇颊系带 正确答案:B 8.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（） A、脱敏治疗 B、去除原充填体，重新充填 C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚 D、开髓治疗 E、磨除高点，调观察 正确答案:E 9.男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++）。颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（） A、急性龈乳头炎 B、急性牙龈脓肿 C、急性牙槽脓肿 D、急性牙周脓肿 E、根分叉病变 正确答案:D 10.患儿，2岁，唇颊面浅凹状龋，探龋蚀较浅，疼痛（-）。患儿哭闹不合作。应选处理方法（） A、复合体充填 B、玻璃离子充填 C、氨硝酸银涂布 D、氟化钠涂布 E、氟化双氨银涂布 正确答案:D 11.桥体应具备的条件有（） A、恢复缺失牙功能 B、自洁作用 C、形态色泽恢复美观要求 D、减轻力 E、材料有良好的生物相容性 正确答案:A,B,C,D,E 12.简述正常乳牙的特征。 正确答案:正常乳牙的特征：（1）前牙覆盖很浅，有较深的覆。（2）前牙部分具有生长间隙及灵长间隙。（3）终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙的建立关系较大。（4）上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。 13.金属面牙适用于（） A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失 B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者 C、因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙牙龈距、近远中距减小者 D、对牙为牙周病Ⅱ°松动 E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者 正确答案:C 14.女，38岁。自觉前牙咬东西无力。检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显和袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。（） A、快速进展性牙髓炎 B、成人牙周炎 C、青春前期牙周炎 D、青少年牙周炎 E、掌跖角化牙周破坏综合征 正确答案:B 15.凡轻微的错畸形，对于生理功能无大防碍者，都可以称为（） A、预防性矫治 B、阻断性矫治 C、功能性矫治器 D、个别正常验 E、暂时性错 正确答案:D 16.按Angle错分类法，“磨牙为近中关系，下颌及下牙弓处于近中位置”属于（） A、安氏Ⅰ类 B、安氏Ⅱ类一分类 C、安氏Ⅱ类二分类 D、安氏Ⅲ类 正确答案:D 17.口呼吸习惯引起的错畸形表现有（） A、腭盖高拱牙弓狭窄 B、前牙拥挤或前突 C、下颌后缩 D、下颌前牙舌向倾斜拥挤 E、前牙反 正确答案:A,B,C 18.平面导板矫治器适用于（） A、前牙过高、后牙过低的深覆者 B、前牙过低、后牙过高的深覆者 C、前后牙都高的深覆者 D、前后牙都过低的深覆者 E、以上都对 正确答案:A 19.制锁角是指（） A、义齿的就位道与脱位道之间形成的角度 B、义齿的就位道与基牙长轴间形成的夹角 C、义齿的就位道与平面间的夹角 D、义齿的脱位道与平面间的夹角 E、义齿的脱位道与基牙长轴间形成的夹角 正确答案:A 20.与Begg矫正技术有关的是（） A、推磨牙向后 B、P线 C、差动力 D、生理磨耗 E、口外力 正确答案:B,C,D 21.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。 根据患者的主诉，义齿修理完毕后，不必要的处理是（） A、腭隆突处基托组织面缓冲 B、修整基托外形 C、修改压痛处 D、基托重衬 E、调 正确答案:B 22.男性，27岁，左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月，检查：缺失，近中倾斜，间邻面接触关系不佳，该处牙龈肿胀，探诊易出血，探诊深度4mm，无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是（） A、血液性疾病 B、食物嵌塞 C、牙龈瘤 D、增生性龈炎 E、口呼吸 正确答案:B 23.造成右侧后牙反，左侧有大量牙垢的原因（） A、口呼吸 B、咬下唇 C、吮拇指 D、舔上下前牙 E、偏侧咀嚼习惯 正确答案:E 24.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形 所取印模应为（） A、弹性印模 B、开口式印模 C、解剖印模 D、功能性印模 E、一次性印模 正确答案:D 25.男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩疼（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪疼（+），近中牙合面深龋洞，叩诊（一），温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。 初诊治疗方法是（） A、拔除引液 B、开髓开放，口服消炎药 C、根管开放，口服消炎药 D、根管开放，脓肿切开 E、脓肿切开 正确答案:A 二.参考题库2(共25题) 1.患者男性，69岁，右上缺失，健康，近中舌侧倾斜，7牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，牙合间距离正常 不需缓冲的区域是（）。 A、上颌硬区 B、下颌隆突 C、腭皱 D、下颌舌骨嵴 E、上颌颊系带 正确答案:C 2.根尖片投照的分角技术是指（）。 A、X线与被检查牙齿的长轴垂直 B、X线与胶片垂直 C、X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直 D、X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行 E、X线与咬合平面平行 正确答案:C 3.乳牙期矫治的适应证（）。 A、严重拥挤 B、散在间隙 C、前牙反 D、轻度深覆 E、以上都不是 正确答案:C 4.患者，男性，35岁，1拔除后3个月，要求烤瓷固定桥修复。经检查量2|1牙根均较长，均为活髓，可以作为固定桥基牙固定桥黏接时，应选用（）。 A、羧酸锌黏接剂 B、磷酸锌黏接剂 C、EB复合树脂 D、自凝塑料 E、釉质黏接剂 正确答案:A 5.不符合心肌缺血心电图改变的是（）。 A、ST段弓背向上抬高 B、T波高耸呈帐篷型改变 C、ST段水平型下移 D、ST段下垂型下移 E、T波倒置呈冠状T 正确答案:D 6.一患者8754|678缺失，根据KenneD．y分类，此患者属于（）。 A、第一类 B、第二类 C、第一类第一亚类 D、第二类第一亚类 E、第三类 正确答案:C 7.女，50岁，以颊粘膜粗糙感，反复否则激性疼痛就诊。检：双颊粘膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充血区如需明确诊断，以下哪项最可靠（）。 A、活检组织作病理检查 B、病损组织细胞培养 C、脱落细胞涂片检查 D、药物诊断性治疗 E、病损区甲苯胺蓝染色 正确答案:A 8.患者男，56岁，8765|5678缺失，双侧第一前磨牙做基牙，远中支托，三臂卡环，舌杆大连接体，义齿戴用1周后，主诉基托压痛，基牙咬合痛，检查见，舌系带根部有一个小溃疡，左侧下颌舌隆凸处黏膜红肿，双侧下颌第一前磨牙叩痛，义齿各部分密合，咬合不高基牙疼痛的原因是（）。 A、牙髓炎 B、根尖炎 C、牙周炎 D、受力过大 E、牙本质过敏 正确答案:B 9.三十岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动。为了消除病痛，恢复健康同时还应对其采取（）。 A、左下第一恒磨牙脱敏 B、左下第一恒磨牙充填 C、左下第一恒磨牙牙周治疗 D、左下第一恒磨牙调 E、左下第一恒磨牙拔除 正确答案:C 10.患者男，65岁，7|因牙髓炎行根管治疗后要求全冠修复，检查见7|牙冠表面多处因龋充填，牙体无松动，无叩痛，余未见异常，拟行金属全冠修复全冠牙体预备的原则错误的是（）。 A、在尽量保存牙体组织的前提下，开辟出足够的修复间隙 B、去净龋坏组织和无基釉 C、去除妨碍就位的倒凹 D、预备后的牙体聚合度一般不少于5° E、预备中注意保护牙髓和牙周组织 正确答案:D 11.患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃对于该患者下一步要作的最有意义的检查是（）。 A、针吸细胞学检查 B、普通X线片检查 C、取活检 D、B超检查 E、穿刺检查 正确答案:B 12.出盒时水温降至多少时最适宜（）。 A、室温 B、20℃ C、30℃ D、40℃ E、50℃ 正确答案:E 13.完全康复（）。 正确答案: 是指疾病时所发生的机体内损伤性变化完全消失，机体的自身调节和适应环境的能力恢复正常。 14.RPI卡环的I杆位于基牙的（）。 A、近中面 B、舌面窝 C、远中面 D、颊面 E、面 正确答案:D 15.某女27岁，|7龋坏，治疗后取模做冠修复在代型上涂布间隙隙料厚度应控制在（）。 A、10～30μm B、35～40μm C、45～50μm D、55～60μm E、65～70μm 正确答案:A 16.可采用扭转力量拔除的牙齿有（）。 A、上颌前牙 B、下颌切牙 C、上颌双尖牙 D、上颌磨牙 E、下颌磨牙 正确答案:A 17.在颌面发育的快速期中，第一恒磨牙萌出是第几快速期（）。 A、一 B、二 C、三 D、四 正确答案:B 18.简述急性化脓性腮腺炎切开引流指征。 正确答案: 局部有明显的凹陷性水肿，有跳痛并有局限性压痛点，穿刺抽出脓液；腮腺导管口有脓液排出，全身感染中毒症状明显。 19.月经期拔牙可能引起（）。 A、败血症 B、拔牙创不愈 C、干槽症 D、代偿性出血 正确答案:D 20.对理想正常牙合描述正确的是（）。 A、轻微的个别牙倾斜 B、上下牙的尖窝关系正确 C、轻微的上颌前突 D、第三磨牙萌出不全 E、面有轻微的磨耗 正确答案:B 21.患者35岁，被木棒砸伤导致上前牙脱出5小时就诊，查体：1牙槽窝空虚，1Ⅰ～Ⅱ度松动，近中边缘嵴缺损，探诊敏感，余牙均未见松动，脱位牙完整，由纱布包裹，无明显污物患者于1个月后复诊，检查的项目为（）。 A、牙周情况 B、牙髓状态 C、根尖片 D、松动度 E、以上皆是 正确答案:E 22.全口义齿排牙时，关于上颌第一磨牙牙尖与平面的关系，说法正确的是（）。 A、近中舌尖与平面接触 B、近中颊尖与平面接触 C、远中舌尖与平面接触 D、远中颊尖与平面接触 E、以上均不对 正确答案:A 23.患者因下前牙牙龈反复出现瘘管，X线片显示根管钙化，根尖周暗影较大，经过多次正规根管治疗根管不通，拟行根尖手术治疗中支抗设计是（）。 A、轻度支抗 B、腭杠加强支抗 C、舌弓加强支抗 D、口外弓加强支抗 E、以上都不是 正确答案:A 24.肯氏第三类缺失者，为了加大缺隙过中基牙的远中倒凹，以便设计Ⅰ型卡环，需将模型（）。 A、平放 B、向左倾斜 C、向右倾斜 D、向前倾斜 E、向后倾斜 正确答案:E 25.患者男，26岁，因上前牙牙面黑色横纹数年要求美齿修复。查体：唇面中央一横纹，与周围分界清晰，探针可探入，探痛（一）最佳修复方式（）。 A、全冠修复 B、备洞后树脂充填 C、贴面修复 D、外漂白 E、均匀磨除表面釉质 正确答案:B 三.参考题库3(共25题) 1.患者，女，13岁，前牙反，侧面观·面中部凹陷，右侧上下第一磨牙呈Ⅰ类关系，左侧上下第一磨牙呈Ⅲ类关系与之间反，上前牙拥挤，四个第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。 弯制理想弓形使用的弓丝是（） A、镍钛方丝 B、0.018不锈钢圆丝 C、0.018镍钛圆丝 D、上不颌均采用0.018×0.025不锈钢丝 E、上颌0.018×0.025、下颌0.017×0.025不锈钢方丝 正确答案:E 2.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者错类型是（） A、安氏Ⅱ类错 B、牙列拥挤 C、安氏Ⅲ类错 D、开 E、安氏Ⅱ类错伴有上颌前突及牙列高度拥挤者 正确答案:E 3.试戴铸造全冠时，冠完全就位后，出现哪种状况可不必重作（） A、边缘过短，未到达固位要求 B、冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入 C、冠的邻面与邻牙完全无接触 D、非正中牙有轻度早接触 E、冠与对牙无咬合接触 正确答案:D 4.女，47岁。缺失，需固定修复。如果设计不当，固定义齿易产生整体（） A、近中移动 B、远中移动 C、移动 D、龈向移动 E、唇颊向移动 正确答案:C 5.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。 使用上颌平面导板的目的是（） A、打开咬合，缩短治疗时间 B、矫正远中错关系 C、关闭拔牙间隙 D、增强上颌后牙支抗 E、修复缺失牙 正确答案:A 6.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是（） A、A B、B C、C D、D E、E 正确答案:D 7.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。 下面的矫治设计最合理的是（） A、拔除，固定矫治 B、邻面片切后，固定矫治 C、根据情况可选择第一磨牙前的所有牙做邻面去除不超过0.25mm的釉质后，固定矫治、排齐牙列 D、拔除固定矫治 E、拔除固定矫治 正确答案:C 8.女，32岁。死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括（） A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉 B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧远中局部浸润麻醉 C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉 D、腭大孔麻醉+颊侧局部浸润麻醉 E、颊、腭侧局部浸润麻醉 正确答案:C 9.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。 固位体松动的原因是（） A、固定桥强度不够 B、无共同就位道 C、固位力不一致 D、牙体预备不当 E、固位体不密合 正确答案:C 10.下列哪项是毛氏第Ⅴ类错（） A、个别牙错 B、开 C、前牙反 D、后牙锁 E、深覆、深覆盖 正确答案:A 11.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。 拔牙设计（） A、拔除和 B、不拔除 C、拔除和 D、拔除和 E、拔除 正确答案:E 12.下列缺失中。哪种宜于设计成混合支持式义齿（余留基牙均健康。第三磨牙均存在）（） A、A B、B C、C D、D E、E 正确答案:C 13.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是（） A、龈乳头炎 B、急性多发性龈脓肿 C、侵袭性牙周炎 D、牙周脓肿 E、慢性牙周炎 正确答案:D 14.青年男性，颊侧牙龈溃疡3个月，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（） A、牙片 B、CT C、B超 D、切取活检 E、细针吸活检 正确答案:D 15.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形 所取印模应为（） A、弹性印模 B、开口式印模 C、解剖印模 D、功能性印模 E、一次性印模 正确答案:D 16.下列哪项是错畸形的病因（） A、牙列缺失 B、楔状缺损 C、四环素牙 D、氟斑牙 E、遗传因素 正确答案:E 17.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。 铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是（） A、全冠的边缘位置 B、全冠的面形态 C、粘固剂的种类 D、患者的年龄 E、患者的性别 正确答案:E 18.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。 最好采取哪种治疗（） A、牙髓塑化治疗 B、干髓术 C、拔除 D、直接盖髓术 E、根管治疗 正确答案:E 19.局部小开（） A、口呼吸习惯 B、翼外肌功能过强 C、咬下唇习惯 D、前牙区梭形开 E、咬食指习惯 正确答案:E 20.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。 该患者的治疗设计不包括（） A、取根管充填物 B、调整咬合 C、根管治疗 D、冠修复 E、根尖切除 正确答案:E 21.患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为（） A、嘱患者少食硬食 B、脱敏 C、调 D、牙髓治疗 E、全冠修复 正确答案:D 22.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。 如果均近中倾斜并接触良好。采用固定桥修复时。的固位体最好设计成（） A、铸造金属全冠 B、金属烤瓷全冠 C、嵌体 D、高嵌体 E、保留远中邻面的改良3／4冠 正确答案:E 23.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银