《消毒防腐药》PPT课件

第 三 十 七 章 消 毒 防 腐 药一 、 概 述二 、 常 用 药 物 三 、 药 物 的 选 择 2 一 、 概 述n 消 毒 药 ： 能 迅 速 杀 灭 病 原 微 生 物的 外 用 药 ；n 防 腐 药 ： 能 抑 制 病 原 微 生 物 生 长繁 殖 的 外 用 药 ；n 一 般 低 浓 度 防 腐 ， 高 浓 度 消 毒 。 3 n 消 毒 防 腐 作 用 原 理 ：1.使 蛋 白 质 变 性 ： 酚 、 醇 、 醛 ；2.干 扰 酶 系 统 ： 氧 化 剂 、 卤 素 ；3.增 加 胞 浆 膜 通 透 性 ： 清 洁 剂 （ 表 面 活 性 剂 ） 。 4 一 、 常 用 药 物 1、 醇 类 ：n 分 类 ： 乙 醇 、 异 丙 醇 、 苯 氧 乙 醇 ；n 作 用 机 制 ： 使 菌 体 蛋 白 脱 水 、 变性 、 沉 淀 。 5 优 点 ：n 稳 定 、 低 毒 、 作 用 快 ；n 可 与 其 他 药 物 配 成 酊 剂 、 醑 剂 ，有 增 效 作 用 。缺 点 ：n 对 芽 孢 、 病 毒 、 真 菌 无 效 ；n 有 效 浓 度 较 高 。 6 2 酚 类 ：n 分 类 ： 甲 酚 、 苯 酚 、 鱼 石 脂 ；n 作 用 机 制 ： 使 菌 体 蛋 白 变 性 、 沉淀 ， 细 胞 膜 通 透 性 增 加 。 7 优 点 ：n 稳 定 、 相 对 低 毒 、 作 用 强 ；n 与 乙 醇 、 肥 皂 合 用 ， 有 增 效 作 用 ；n 有 轻 度 局 麻 作 用 。 缺 点 ：n 对 芽 孢 、 病 毒 无 效 ；n 有 一 定 刺 激 性 和 腐 蚀 性 。 8 3 醛 类 ：n 分 类 ： 甲 醛 、 戊 二 醛 ；n 作 用 机 制 ： 使 菌 体 蛋 白 变 性 、 沉淀 。 9 优 点 ：n 稳 定 、 作 用 强 ， 对 细 菌 、 芽 孢 、病 毒 、 真 菌 有 效 ；n 受 有 机 物 影 响 小 。 缺 点 ：n 受 温 度 影 响 大 ；n 强 刺 激 性 和 特 殊 气 味 ， 有 毒 性 。 10 有 机 酸 类 ：n 分 类 ： 醋 酸 、 苯 甲 酸 、 水 杨 酸 、硼 酸 、 乳 酸 ；n 作 用 机 制 ： 使 菌 体 蛋 白 变 性 、 沉淀 。 11 优 点 ：n 稳 定 、 无 刺 激 性 ；n 有 效 浓 度 低 ， 水 杨 酸 对 真 菌 有 效 。 缺 点 ：n 碱 性 环 境 下 作 用 减 低 ；n 抗 菌 谱 较 窄 。 12 5 卤 素 类 ：n 分 类 ： 含 氯 石 灰 （ 漂 白 粉 ） 、 碘伏 、 碘 ；n 作 用 机 制 ： 卤 化 或 氧 化 菌 体 原 浆蛋 白 的 活 性 基 团 ， 杀 菌 。 13 优 点 ：n 作 用 强 ， 对 细 菌 、 芽 孢 、 病 毒 、真 菌 有 效 ；n 价 格 低 ， 使 用 方 便 ； 毒 性 低 。 缺 点 ：n 易 受 酸 碱 度 影 响 ； 含 氯 制 剂 可 腐蚀 金 属 ； 含 碘 制 剂 有 着 色 作 用 。 14 6、 氧 化 剂 ：n 分 类 ： 过 氧 乙 酸 、 过 氧 化 氢 、 高锰 酸 钾 ；n 作 用 机 制 ： 氧 化 菌 体 原 浆 蛋 白 的活 性 基 团 ， 杀 菌 。 15 优 点 ： （ 1） 作 用 强 ， 对 细 菌 、 芽孢 、 病 毒 、 真 菌 有 效 ； （ 2） 易溶 于 水 ， 使 用 方 便 ， 高 效 、 速 效 ；均 可 分 解 为 无 毒 代 谢 物 。缺 点 ： （ 1） 水 溶 液 不 稳 定 ； 高 浓度 有 刺 激 性 ； （ 2） 有 脱 色 （ 过氧 X） 、 着 色 （ 高 锰 酸 钾 ） 。 16 优 点 ：n 作 用 强 ， 对 细 菌 、 芽 孢 、 病 毒 、 真 菌有 效 ；n 易 溶 于 水 ， 使 用 方 便 ， 高 效 、 速 效 ；均 可 分 解 为 无 毒 代 谢 物 。 缺 点 ：n 水 溶 液 不 稳 定 ； 高 浓 度 有 刺 激 性 ；n 脱 色 （ 过 氧 X） 、 着 色 （ 高 锰 酸 钾 ） 。 17 7、 表 面 活 性 剂 : 分 类 ： 新 洁 尔 灭 、 洗 必 泰 ； 作 用 ： 改 变 菌 体 膜 的 通 透 性 。 18 优 点 ：n 作 用 强 大 迅 速 ； 广 谱 ， 对 部 分 真菌 有 效 ；n 有 效 浓 度 下 毒 性 低 、 无 刺 激 和 腐蚀 ； 水 溶 性 好 ， 性 质 稳 定 。缺 点 ：n 对 结 核 杆 菌 、 病 毒 、 芽 孢 作 用 弱 ；易 受 有 机 物 和 酸 碱 度 影 响 ；n 与 其 他 药 配 伍 禁 忌 多 。 19 8、 染 料 类 ： 分 类 ： 甲 紫 、 利 凡 诺 ； 作 用 ： 通 过 阴 、 阳 离 子 与 菌 体蛋 白 结 合 ， 影 响 代 谢 。 20 优 点 ：n 利 凡 诺 作 用 强 大 ， 不 受 脓 、 血 、蛋 白 质 影 响 ； 无 刺 激 和 腐 蚀 。缺 点 ：n 对 G-菌 作 用 弱 ；n 利 凡 诺 作 用 缓 慢 。 21 三 、 药 物 的 选 择1、 人 体 消 毒 ：n 皮 肤 ： 碘 酊 、 乙 醇 （ 40-50%防褥 疮 ， 70-75%消 毒 ） 、 新 洁 尔灭 、 洗 必 泰 。 22 n粘 膜 ： 利 凡 诺 、 高 锰 酸 钾 、新 洁 尔 灭 、 龙 胆 紫 ；n创 面 ： 高 锰 酸 钾 、 过 氧 化 氢 、龙 胆 紫 。 23 2、 器 物 、 环 境 消 毒 ：n 器 具 ： 醇 类 、 酚 类 、 新 洁 尔 灭 ；n 环 境 喷 洒 ： 洗 必 泰 、 含 氯 石 灰 、苯 酚 、 过 氧 乙 酸 ；n 熏 蒸 ： 食 醋 、 过 氧 乙 酸 、 甲 醛 ；n 排 泄 物 ： 含 氯 石 灰 、 来 苏 （ 甲 酚皂 ） 、 过 氧 乙 酸 。