手卫生督查反馈分析

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。手卫生督查反馈分析 医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一,做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证,也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全,为减少院内交叉感染,保障病人安全，按照院感办工作计划,对第一季度手卫生工作进行总结、分析: 一、调查内容 本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。 二、调查范围 本次调查的范围主要是临床科室,门诊。 三、调查方法 1、现场查看 、查看洗手设施 、提问手卫生相关知识 四、督查主要存在问题 1、洗手不规范,七步洗手法未熟练掌握; 、戴手套替代洗手; 3、手卫生知识掌握不透彻; 4、接触患者前洗手率低; 五、针对上述存在问题制定相应整改措施 1、规范洗手,对手卫生进行专题培训; 2、加强科室管理，提高医务人员洗手意识； 3、洗手设施配备齐全； 4、大力宣传手卫生知识。 22X年第二季度手卫生执行情况督查结果分析反馈 医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全,为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划,对第一季度手卫生工作进行总结、分析: 一、调查内容 本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。 二、调查范围 本次调查的范围主要是临床科室,门诊。 三、调查方法 1、现场查看 、查看洗手设施 3、提问手卫生相关知识 四、督查主要存在问题 1、个别医务人员不会七部洗手; 2、提问个别医务人员手卫生知识，未掌握； 3、为降低损耗,不领用手卫生用品； 五、针对上述存在问题制定相应整改措施 1、规范洗手，科室对手卫生进行专题培训; 2、加强科室管理,提高医务人员洗手意识; 3、科室质控发挥作用； 20X年第三季度手卫生执行情况督查结果分析反馈 医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一,做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证,也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划,对第一季度手卫生工作进行总结、分析: 一、调查内容 本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。 二、调查范围 本次调查的范围主要是临床科室,门诊。 三、调查方法 1、现场查看 2、查看洗手设施 、提问手卫生相关知识 四、督查主要存在问题 1、抽查医务人员手卫生知识，掌握不透彻； 2、对wh提出的“两前三后”未掌握; 3、洗手依从性低; 五、针对上述存在问题制定相应整改措施 、规范洗手,科室对手卫生进行专题培训; 2、加强科室管理,提高医务人员洗手意识; 3、加强医务人员手卫生知识培训； 4、配备齐全的手卫生设施。 202X年第四季度手卫生执行情况督查结果分析反馈 医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一,做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全，为减少院内交叉感染，保障病人安全，按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析: 一、调查内容 本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。 二、调查范围 本次调查的范围主要是临床科室,门诊。 三、调查方法 1、现场查看 2、查看洗手设施 3、提问手卫生相关知识 四、督查主要存在问题 、戴手套替代洗手； 2、手卫生知识掌握不透彻; 3、接触患者前洗手率低； 五、针对上述存在问题制定相应整改措施 1、规范洗手,对手卫生进行专题培训; 2、加强科室管理，提高医务人员洗手意识; 、大力宣传手卫生知识。 22X年第一季度手卫生执行情况督查结果分析反馈 医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证,也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全,为减少院内交叉感染，保障病人安全,按照院感办工作计划,对第一季度手卫生工作进行总结、分析： 一、调查内容 本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。 二、调查范围 本次调查的范围主要是临床科室,门诊。 三、调查方法 、现场查看 2、查看洗手设施 3、提问手卫生相关知识 四、督查主要存在问题 1、手卫生依从性低； 2、手卫生知识掌握不透彻; 3、手卫生设施有污垢; 五、针对上述存在问题制定相应整改措施 、加强督导检查,建议将手卫生纳入绩效考核； 2、加强科室管理,提高医务人员洗手意识; 3、加强手卫生规范的培训。 2X年第二季度手卫生执行情况督查结果分析反馈 医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一,做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全,为减少院内交叉感染,保障病人安全,按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析： 一、调查内容 本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。 二、调查范围 本次调查的范围主要是临床科室,门诊。 三、调查方法 1、现场查看 2、查看洗手设施 、提问手卫生相关知识 四、督查主要存在问题 1、手卫生依从性低; 2、手卫生知识掌握不透彻; 3、手卫生设施有污垢； 五、针对上述存在问题制定相应整改措施 1、加强督导检查，建议将手卫生纳入绩效考核; 、加强科室管理,提高医务人员洗手意识； 3、加强手卫生规范的培训。 202X年第三季度手卫生执行情况督查结果分析反馈 医务人员手的污染是引起院内感染的主要原因之一，做好手卫生工作是防控院内感染最有效、最简单、最经济的方法。清洁手不但是实行安全医疗的基本保证，也能最大限度的保障医务人员自身和病人的安全,为减少院内交叉感染，保障病人安全,按照院感办工作计划，对第一季度手卫生工作进行总结、分析： 一、调查内容 本次调查主要督查门诊医务人员以及住院部医务人员执行各种操作前后是否执行手卫生情况、手卫生设施的完好率、手卫生知识知晓率、手卫生洗手正确率、手卫生依从性等方面进行总结。 二、调查范围 本次调查的范围主要是临床科室，门诊。 三、调查方法 1、现场查看 、查看洗手设施 、提问手卫生相关知识 四、督查主要存在问题 1、洗手不规范,七步洗手法未熟练掌握; 2、手卫生知识掌握不透彻； 3、手卫生依从性低。 五、针对上述存在问题制定相应整改措施 1、规范洗手,对手卫生进行专题培训； 、加强科室管理,提高医务人员洗手意识； 3、洗手设施配备齐全； 4、大力宣传手卫生知识。 第二篇:手卫生依从性督查(大全)手卫生依从性督查总结、分析、整改记录 202.8.23罗定中医院院感管理科 202X年8月23日，根据卫生部医务人员手卫生规范要求,李兰副院长组织医务科、护理部、感染管理科人员对全院医务人员手卫生执行情况进行了督查。 检查组对各院区的手卫生工作制度、手卫生月活动开展情况进行了详细的了解，实地查看了住院部、门诊部的手卫生设施,跟踪了医务人员的洗手依从性,并抽考了医务人员洗手流程。 通过检查发现，手卫生工作受到了各科室的高度重视，各科制定了手卫生工作制度,组织医务人员进行了学习,改进了手卫生设施，予以整改、强化。同时检查组指出了各科室存在的一些问题，一是个别医务人员对手卫生工作认识不足，洗手依从性差;二是个别医务人员洗手流程不熟练、不规范;三是手卫生设施安装不妥、更换不及时,使用的消毒液不符合要求。 检查组以书面形式向各科反馈了存在的问题,并要求各科要严格按照卫生部医务人员手卫生规范要求对存在问题进行整改;加强宣传教育，切实提高医务人员对手卫生重要性的认识,自觉执行手卫生制度;加强管理督查，真正做好手卫生工作。 存在问题的分析与总结 。随机抽取本院医务人员50名，采用自行设计问卷调查表进行调查。结果医务人员手卫生相关知识的掌握率在6%6.2%之间，不同性别、职业、工作年限及科室之间手卫生相关知识的掌握率差异有统计学意义(均 第 8 页 共 8 页