《运动与制动》PPT课件

运 动 的 生 理 效 应 与 制 动 的 不 良 影 响 2/63 运 动 的 生 理 效 应 3/63 运 动 是 生 命 的 标 志 ， 它 对 多 个 系 统 和 器 官 的 功 能 具 有 明显 的 调 节 作 用 ， 而 这 些 调 节 作 用 最 终 使 机 体 适 应 运 动 的 需 要 。 运 动 学 是 研 究 活 动 时 机 体 各 系 统 生 理 效 应 变 化 的 科 学 。 生物 学 和 神 经 发 育 学 为 基 础 ， 以 作 用 力 与 反 作 用 力 为 治 疗 因 子 ，以 改 善 身 、 心 的 功 能 障 碍 为 主 要 目 标 。 运 动 的 生 理 效 应 4/63 一 、 运 动 对 心 血 管 系 统 的 影 响二 、 运 动 对 呼 吸 系 统 的 影 响三 、 运 动 对 骨 、 关 节 、 肌 肉 、 肌 腱 的 影 响四 、 运 动 对 中 枢 神 经 系 统 的 影 响五 、 运 动 对 营 养 素 代 谢 的 影 响六 、 运 动 对 内 分 泌 的 影 响七 、 运 动 对 泌 尿 系 统 的 影 响八 、 运 动 对 精 神 心 理 的 影 响 运 动 的 生 理 效 应 5/63 一 、 运 动 对 心 血 管 系 统 的 影 响（ 一 ） 运 动 对 循 环 调 节 的 效 应（ 二 ） 运 动 时 的 心 率 反 应（ 三 ） 运 动 时 的 血 压 反 应（ 四 ） 维 持 与 增 加 心 血 管 功 能运 动 的 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统 6/63 (一 )运 动 对 循 环 的 调 节等 张 收 缩 ： 心 率 、 回 心 血 量 、 外 周 阻 力 、 收 缩 压 、 舒 张 压 不 变 、 心 肌 摄 氧 量 等 长 收 缩 ： 血 压 、 心 肌 摄 氧 量 、 心 率 、 心 输 出 量 运 动 的 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统 7/63 （ 二 ） 心 率 反 应 运 动 时 心 血 管 系 统 第 一 个 可 测 反 应 是 心 率 增 加 ，心 率 增 加 是 心 排 出 量 增 加 的 主 要 原 因 (60 70%)。 运 动 的 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统 8/63 （ 三 ） 血 压 反 应 运 动 时 ， 通 常 引 起 血 压 增 高 ， 主 要 表 现 为 收 缩 压 增 高 ，舒 张 压 基 本 不 变 。 其 中 ， 收 缩 压 增 高 与 交 感 神 经 兴 奋 有 关 。 舒 张 压 能 维 持 与 外 周 血 管 总 阻 力 下 降 有 关 。 无 氧 运 动 、 等 长 收 缩 、 局 部 肌 群 的 大 强 度 运 动 时 ， 舒 张压 可 升 高 。 运 动 的 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统 9/63 （ 四 ） 维 持 与 增 加 心 血 管 功 能 运 动 可 使 冠 脉 扩 张 、 心 脏 舒 张 期 延 长 ， 改 善 冠 脉 血 供 。 运 动 可 增 强 纤 溶 系 统 活 性 ， 降 低 血 小 板 粘 滞 性 ， 防 止 血 栓 形 成 。 运 动 将 引 起 心 血 管 系 统 复 杂 的 适 应 性 变 化 ， 保 证 了 运 动 肌 肉 和 重 要脏 器 的 血 液 供 应 。 运 动 时 ， 心 肌 收 缩 力 增 强 ， 心 博 出 量 增 加 。 长 期 运 动 的 人 ， 虽 然 安静 是 心 率 较 慢 ， 但 由 于 每 博 输 出 量 大 ， 因 而 使 得 每 分 输 出 量 并 不 减 少 。运 动 的 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统 10/63 二 、 运 动 对 呼 吸 系 统 的 影 响 运 动 训 练 可 改 善 肺 组 织 的 弹 性 和 顺 应 性 ， 增 强膈 肌 的 运 动 能 力 ， 提 高 肺 活 量 ， 增 加 摄 氧 量 。运 动 的 生 理 效 应 / 呼 吸 系 统 11/63 三 、 运 动 对 骨 、 关 节 、 肌 肉 、 肌 腱 的 影 响 骨 关 节 的 代 谢 主 要 依 赖 于 生 活 中 各 种 运 动 产 生 的 应 力 。 关 节 的 负 重 和运 动 对 维 持 正 常 关 节 软 骨 的 组 成 、 结 构 与 机 械 特 性 非 常 重 要 。 过 度 的 运 动可 以 增 加 关 节 的 磨 损 。 骨 关 节 创 伤 后 ， 正 确 的 运 动 治 疗 ， 将 有 助 于 改 善 关节 功 能 ， 促 进 骨 折 愈 合 。 骨 骼 的 密 度 与 形 态 取 决 于 施 加 在 骨 上 的 力 。 运 动 训 练 对 肌 腱 的 结 构 与 力 学 性 质 有 长 期 的 正 面 效 应 。运 动 的 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 关 节 系 统 12/63 四 、 运 动 对 中 枢 神 经 系 统 的 影 响 运 动 训 练 是 中 枢 神 经 最 有 效 的 刺 激 形 式 ， 多 次 重 复 训 练 将 在 大 脑 皮 层建 立 暂 时 性 的 联 系 与 条 件 反 射 ， 使 神 经 系 统 的 兴 奋 性 、 灵 活 性 、 反 应 性 都得 到 提 高 。 运 动 可 调 节 情 绪 、 锻 炼 意 志 ， 增 强 自 信 心 。 运 动 训 练 还 对 大 脑 的 功 能 重 组 与 代 偿 起 重 要 作 用 。运 动 的 生 理 效 应 / 神 经 系 统 13/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 14/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应n 制 动 (immobilization)指 人 体 局 部 或 者 全 身 保 持 固 定 或 者限 制 活 动 ， 是 最 常 用 的 临 床 医 学 和 康 复 医 学 的 保 护 性 治 疗措 施 ， 以 减 少 体 力 消 耗 或 脏 器 功 能 损 害 ， 稳 定 病 情 ， 帮 助疾 病 恢 复 ， 但 也 有 些 人 如 老 年 人 、 体 弱 或 久 病 之 人 ， 会 因各 种 原 因 长 期 卧 床 制 动 。n 制 动 有 三 种 类 型 ： 卧 床 休 息 ； 局 部 固 定 (例 如 骨 折 或 脱位 后 的 石 膏 固 定 )； 肢 体 和 躯 体 神 经 麻 痹 或 瘫 痪 。 15/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应n 制 动 本 身 同 时 具 有 负 面 效 应 ， 不 仅 影 响 疾 病 的 康 复过 程 ， 而 且 会 增 加 合 并 症 ， 影 响 临 床 治 疗 。n “ 有 病 均 应 休 息 ” 是 临 床 上 十 分 常 见 的 认 识 误 区 。n 运 动 是 康 复 治 疗 的 基 本 手 段 ， 也 是 防 治 制 动 副 作 用的 主 要 方 法 。n 运 动 过 分 会 造 成 机 体 强 烈 应 激 ， 影 响 组 织 的 修 复 和愈 合 过 程 ， 甚 至 影 响 机 体 内 环 境 的 稳 定 性 ， 造 成 病情 恶 化 或 生 命 危 险 。 n 所 以 ， 需 正 常 处 理 运 动 与 制 动 的 关 系 16/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应制 动 的 不 良 生 理 效 应n 心 血 管 系 统n 肌 肉 骨 骼 系 统n 代 谢 与 内 分 泌n 神 经 系 统n 呼 吸 系 统n 消 化 系 统 n 泌 尿 生 殖 系 统 17/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统 n 一 、 制 动 对 心 血 管 系 统 的 影 响 制 动 对 心 血 管 系 统 的 影 响 十 分 迅 速 且 有 多 方 面 的 影 响 。短 期 制 动 可 使 血 液 循 环 功 能 迅 速 减 弱 ， 长 期 制 动 则 导 致 心血 管 系 统 功 能 衰 退 。 其 影 响 机 制 可 能 有 体 液 转 移 、 血 容 量减 少 、 血 流 减 慢 、 心 率 增 加 等 ， 常 导 致 有 氧 运 输 能 力 降 低 ，易 发 生 直 立 性 低 血 压 、 血 栓 形 成 、 心 功 能 减 退 等 不 良 结 果 。 18/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统n 1、 直 立 性 低 血 压 指 患 者 由 卧 位 转 换 为 直 立 位 时 ， 因 血 压 显 著 降低 而 出 现 面 色 苍 白 、 头 晕 、 头 痛 、 出 汗 等 现 象 ， 及心 率 加 快 ， 严 重 者 甚 至 晕 厥 。 正 常 人 完 全 卧 床 休 息3周 ， 严 重 疾 病 损 伤 者 及 老 年 人 持 续 卧 床 数 日 ， 即可 发 生 直 立 性 低 血 压 。 19/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统n 人 体 从 卧 位 起 立 时 ， 在 重 力 的 作 用 下 ， 血 液 大 量 向下 肢 转 移 ， 静 脉 回 流 量 减 少 ， 血 压 下 降 ； 正 常 状 态下 ， 血 压 下 降 的 信 息 会 立 即 传 递 至 动 脉 压 力 感 受 器 ，刺 激 交 感 神 经 反 射 性 地 促 使 心 搏 出 量 增 加 ， 动 、 静脉 收 缩 和 各 脏 器 的 血 流 再 分 布 ， 从 而 迅 速 恢 复 正 常血 压 。 持 续 卧 床 使 此 调 节 机 制 发 生 障 碍 。 20/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统n 康 复 对 策 ：n 斜 床 站 立 训 练 （ 定 期 改 变 体 位 ） 。n 对 健 侧 肢 体 、 躯 干 及 头 部 做 阻 力 运 动 ， 增 加 心 搏出 量 。n 增 加 盐 摄 入 ， 从 而 增 加 血 容 量 ， 有 助 于 直 立 性 低血 压 的 治 疗 。 21/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统n 2 静 脉 血 栓n 卧 床 日 久 使 静 脉 血 栓 形 成 的 危 险 性 大 为 增 加 ， 最 常 见 的 有深 部 静 脉 血 栓 和 血 栓 性 脉 管 炎 等 。 深 部 的 静 脉 血 栓 一 旦 脱落 ， 则 易 造 成 肺 栓 塞 或 脑 栓 塞 。n 卧 床 后 血 容 量 减 少 ， 而 血 液 中 有 形 成 分 并 不 减 少 ， 血 细 胞比 容 增 高 ， 血 液 黏 滞 度 明 显 增 加 ； 静 脉 血 管 容 量 增 加 ， 血流 速 度 减 慢 ； 此 外 ， 血 小 板 凝 聚 力 和 血 纤 维 蛋 白 原 水 平 也增 高 。 这 些 素 使 血 栓 形 成 的 概 率 明 显 增 加 。 22/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统n 康 复 对 策 ：n 抬 高 下 肢 和 经 常 活 动 下 肢 可 降 低 静 脉 血 栓 形 成 的 发 生 率 ，但 不 宜 在 膝 下 垫 枕 头 ， 以 免 因 局 部 压 迫 而 影 响 血 液 回 流 。 尽 量 避 免 在 下 肢 静 脉 输 液还 可 协 助 患 者 进 行 下 肢 被 动 运 动 ， 以 踝 关 节 为 中 心 ， 使 足 部 做上 下 30度 活 动 ， 发 挥 腓 肠 肌 的 作 用 。 23/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统n 3 心 功 能 减 退n 长 期 卧 床 者 ， 即 使 从 事 轻 微 的 体 力 活 动 也 可 能 导 致 心 动 过速 。 进 行 直 立 活 动 时 心 率 著 增 加 。n 长 期 卧 床 使 心 每 搏 输 出 量 减 少 ， 左 心 功 能 减 退 ， 基 础 心 率加 快 ， 可 致 冠 状 动 脉 血 流 灌 注 减 少 。 24/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 心 血 管 系 统n 康 复 对 策 ：n 对 于 病 情 稳 定 的 心 血 管 患 者 采 取 坐 位 或 半 坐 位 有 利 于 提 高心 功 能 ， 并 应 尽 可 能 进 行 适 当 的 常 活 动 ， 最 轻 微 的 日 常 活动 便 可 抵 消 绝 对 卧 床 休 息 所 造 成 的 不 利 影 响 。 进 行 高 强 度间 歇 性 直 立 位 训 练 或 水 平 位 躯 体 下 部 负 压 状 态 下 的 训 练 ，每 日 30min， 能 促 进 自 主 神 经 调 节 功 能 的 恢 复 ， 并 增 加 每 搏输 出 量 ， 减 心 功 能 减 退 。 25/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼 n 二 、 制 动 对 骨 骼 肌 肉 关 节 的 影 响 局 部 制 动 对 肌 肉 骨 骼 系 统 影 响 最 为 显 著 。n 骨 骼 肌n 骨 与 关 节 26/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 骨 骼 肌 1、 肌 力 下 降 2、 肌 肉 废 用 性 萎 缩 27/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 康 复 对 策 ：n 根 据 不 同 疾 病 和 功 能 障 碍 的 多 个 阶 段 的 不 同 制 动 形 式 ， 选择 针 对 性 的 运 动 疗 法 。 如 ， 骨 折 固 定 早 期 进 行 等 长 肌 力 训练 ； 脊 髓 损 伤 所 致 四 肢 不 全 瘫 ， 早 期 床 头 摇 高 、 呼 吸 肌 训练 、 直 立 床 站 立 等 ， 以 后 逐 步 选 择 不 同 程 度 、 多 种 形 式 的肌 力 训 练 及 减 重 步 行 等 。 神 经 肌 肉 电 刺 激 也 可 减 轻 制 动 导致 的 肌 力 下 降 。 28/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 2、 肌 肉 废 用 性 萎 缩 n 关 节 固 定 2周 以 上 均 可 造 成 肌 肉 萎 缩 。 而 瘫 痪 患 者 和 老 年人 则 会 出 现 更 重 的 肌 肉 萎 缩 。 绝 对 卧 床 2个 月 ， 肌 容 积 减少 一 半 。n 正 常 人 卧 床 时 使 用 背 肌 和 下 肢 肌 肉 翻 身 ， 可 减 少 肌 肉 萎 缩 。承 担 体 重 和 步 行 以 及 维 持 姿 势 的 肌 肉 制 动 后 萎 缩 最 明 显 ，伸 肌 萎 缩 超 过 屈 肌 。 29/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 康 复 对 策 ：n 在 保 证 运 动 创 伤 修 复 所 必 需 的 制 动 的 同 时 ， 最 大 限 度 地 早期 活 动 、 早 期 康 复 。 卧 床 自 主 翻 身 或 等 长 肌 力 训 练 ， 可 在一 定 程 度 上 减 轻 肌 萎 缩 。 肌 肉 短 缩 位 固 定 者 ， 肌 萎 缩 程 度明 显 增 加 ， 因 此 肌 肉 牵 张 或 置 于 伸 长 位 的 固 定 ， 有 助 于 减少 萎 缩 (包 括 肌 节 数 量 及 长 度 )。 30/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 3 其 他n 制 动 对 肌 肉 的 影 响 还 包 括 肌 肉 血 管 密 度 降 低 、 肌 肉 代 谢 障碍 等 。 制 动 后 的 肌 肉 功 能 减 退 可 以 通 过 渐 进 性 康 复 训 练 而得 到 不 同 程 度 的 恢 复 。 运 动 训 练 停 止 后 ， 已 有 的 适 应 性 改变 可 以 逆 转 回 训 练 前 水 平 。 但 长 期 训 练 者 其 逆 转 程 度 要 低 。 31/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼骨 骼 和 关 节n 骨 代 谢 和 骨 密 度n 异 位 骨 化n 关 节 挛 缩 和 退 变 32/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 骨 代 谢 和 骨 密 度n 骨 骼 的 形 态 和 密 度 与 骨 骼 的 长 期 受 力 情 况 密 切 相 关 。 正 常状 态 下 ， 坐 位 或 站 立 时 骨 骼 需 承 受 躯 干 重 力 ， 从 而 得 到 持续 骨 应 力 作 用 ， 有 利 于 维 持 正 常 的 骨 代 谢 和 骨 密 度 。 长 期卧 床 或 制 动 ， 是 导 致 骨 质 疏 松 的 重 要 原 因 之 一 。n 长 期 制 动 后 ， 由 于 缺 乏 肌 腱 牵 拉 和 重 力 负 荷 作 用 于 骨 质 ，以 及 内 分 泌 和 代 谢 的 变 化 ， 使 骨 质 吸 收 和 新 骨 形 成 的 动 态平 衡 发 生 一 些 变 化 ， 骨 质 的 钙 和 羟 脯 氨 酸 排 泄 增 加 ， 血 钙增 加 ， 肠 道 钙 吸 收 减 少 ， 造 成 骨 代 谢 失 衡 导 致 骨 密 度 下降 。 33/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 康 复 对 策 ：n 通 过 有 规 律 的 等 张 运 动 、 等 长 运 动 或 斜 床 站 立 等 ， 可 预 防或 延 缓 废 用 性 骨 质 疏 松 。n 早 期 康 复 训 练 站 立 和 行 走 ， 如 每 天 站 立 或 行 走 达 2小 时 以 上 ，则 可 防 治 。 34/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 关 节 挛 缩 和 退 变n 关 节 制 动 过 久 ， 尤 其 当 关 节 本 身 有 损 伤 及 肢 体 摆 放 位 置 欠 佳 时 ， 容 易 造成 关 节 挛 缩 。 制 动 后 长 期 卧 床 的 典 型 改 变 是 ， 髋 关 节 和 膝 关 节 的 屈 曲 挛缩 畸 形 ， 踝 关 节 处 于 跖 屈 畸 形 。n 制 动 超 过 3周 ， 关 节 及 其 周 围 肌 肉 的 疏 松 结 缔 组 织 可 变 为 致 密 结 缔 组 织 ；加 之 肌 原 纤 维 制 动 状 态 下 缩 短 的 缘 故 ， 容 易 导 致 关 节 挛 缩 。 另 外 ， 滑 膜萎 缩 、 关 节 内 粘 连 和 关 节 囊 挛 缩 ， 也 是 关 节 活 动 障 碍 的 常 见 原 因 。 n 长 期 制 动 还 可 引 起 关 节 软 骨 退 行 性 变 。 关 节 囊 挛 缩 和 关 节 持 续 摆 放 在 某一 位 置 ， 使 关 节 软 骨 接 触 处 受 压 变 性 ， 关 节 软 骨 水 分 减 少 ， 透 明 质 酸 和硫 酸 骨 素 减 少 ， 软 骨 变 薄 ， 严 重 时 软 骨 承 重 面 出 现 坏 死 和 裂 隙 。 35/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 康 复 对 策 ：n 瘫 痪 肢 体 要 尽 早 进 行 关 节 被 动 活 动 练 习 ， 肢 体 摆 放 于 抗 痉挛 体 位 ， 及 时 发 现 和 降 低 肌 肉 痉 挛 。n 早 期 使 用 夹 板 保 持 肢 体 的 功 能 位 。 36/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 肌 肉 骨 骼n 异 位 骨 化n 是 长 期 制 动 的 常 见 合 并 症 ， 包 括 关 节 周 围 的 异 位 骨 质 增 生或 肌 肉 中 的 骨 化 性 肌 炎 。 常 发 生 在 主 要 关 节 周 围 ， 以 髋 关节 附 近 最 为 多 见 ， 膝 、 肩 、 肘 少 见 。n 康 复 对 策 ： 处 理 较 难 。 早 期 宜 对 症 处 理 ， 限 制 活 动 。 晚 期有 手 术 适 应 证 时 ， 可 手 术 切 除 异 常 骨 块 。 37/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 呼 吸 系 统n 三 、 呼 吸 系 统n 制 动 久 后 患 者 呼 吸 能 力 下 降 ， 呼 吸 道 分 泌 物 积 聚 不 易 排 出 ，易 致 坠 积 性 肺 炎 。 卧 位 时 ， 横 膈 上 移 ， 胸 腔 积 降 低 ， 日 久 膈肌 活 动 降 低 ， 使 潮 气 量 和 每 分 通 气 量 减 少 ， 最 大 呼 吸 能 力 下降 ； 呼 吸 表 浅 ， 呼 吸 频 率 增 加 ， 支 管 纤 毛 作 用 降 低 ， 咳 嗽 能力 降 低 ， 分 泌 物 容 易 积 聚 。 38/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 呼 吸 系 统n 康 复 对 策 ：n 尽 可 能 早 期 活 动 ， 并 通 过 深 呼 吸 、 咳 嗽 练 习 ， 提 高 呼 吸 能力 ， 及 时 排 出 分 泌 物 。 呼 吸 道 阻 塞 严 重 时 ， 宜 做 胸 部 超 短波 理 疗 、 叩 打 胸 壁 及 体 位 引 流 。 39/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 消 化 系 统n 四 、 消 化 系 统n 患 者 因 卧 床 常 致 食 欲 减 退 和 便 秘 。n 康 复 对 策n 充 分 饮 水 ， 多 食 用 富 含 纤 维 的 蔬 菜 ， 斜 床 站 立 训 练 。 40/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 泌 尿 生 殖 系 统n 五 、 泌 尿 生 殖 系 统 1 泌 尿 系 统 结 石 制 动 的 直 接 影 响 是 泌 尿 系 统 结 石形 成 。 2 尿 潴 留 卧 位 导 致 尿 排 空 困 难 (没 有 重 力 作 用 )，腹 肌 无 力 也 加 剧 排 尿 障 碍 ， 导 致 尿 潴 留 或 者 增 加 残余 尿 。 3 尿 失 禁 长 期 卧 床 可 导 致 逼 尿 肌 松 弛 、 括 约 肌 无力 和 充 盈 性 尿 失 禁 。 4 泌 尿 系 统 感 染 制 动 后 由 于 结 石 和 尿 失 禁 ， 泌 尿系 统 感 染 的 机 会 大 大 增 加 。 治 疗 难 度 也 相 应 增 加 。 41/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 泌 尿 生 殖 系 统n 康 复 对 策 ：n 充 分 饮 水 ， 坐 、 立 位 排 小 便 ， 避 免 长 期 留 置 导 尿 管 。n 治 疗 方 法 ： 留 置 导 尿 、 间 歇 性 导 尿 、 腹 压 排 尿 等 。 42/63 制 动 的 不 良 生 理 效 应 / 代 谢 与 内 分 泌n 六 、 代 谢 与 内 分 泌 (一 ) 负 氮 平 衡 (二 ) 水 、 电 解 质 改 变 (三 ) 内 分 泌 改 变n 七 、 神 经 系 统n 长 期 卧 床 会 引 起 情 绪 低 落 、 抑 郁 、 焦 虑 、 幻 觉 和 定 向 障 碍 。患 者 可 出 现 情 感 、 感 知 和 认 知 障 碍 。 n 康 复 对 策 ： 鼓 励 家 人 探 望 、 朋 友 交 流 、 读 书 看 报 及 自 我 娱乐 。