2022年11月河北威县卫生专业技术人员66人招聘(一)笔试参考题库(答案解析)

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2022年11月河北威县卫生专业技术人员66人招聘(一)笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的,应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明?A.国家级B.省级C.市级D.区级或县级答案:B 本题解析:暂无解析2.中、晚期食管癌( )A.蕈伞型B.缩窄型C.溃疡型D.三者均有E.三者均无答案:D 本题解析:暂无解析3.下列各项中不属于医师权利的是A.诊治病人的疾病权B.宣告病人的死亡权C.对病人的隔离权D.对病人实施安乐死的权E.医师的干涉权答案:D 本题解析:暂无解析4.安静时产热的主要器官是( )。A.心B.肝C.脑D.肾答案:B 本题解析:产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌;散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发,考试中常记忆混淆。5.不属于女性体内的桨膜腔( )A.胸膜腔B.腹膜腔C.心包腔D.鞘膜腔E.硬膜外腔答案:D 本题解析:暂无解析6.平静吸气时脉搏明显减弱或消失( )A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉E.重搏脉答案:D 本题解析:奇脉平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致。见于心包积液和缩窄性心包炎。7.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是A.真皮与表皮交界处形成狼疮带B.表皮的过度角化C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死D.表皮和真皮交界处水肿E.真皮内可见炎细胞浸润答案:A 本题解析:暂无解析8.可通过血脑屏障,用于流脑( )A.磺胺嘧啶B.柳氮磺吡啶C.磺胺醋酰D.甲氧苄啶E.磺胺米隆答案:A 本题解析:暂无解析9.心尖在胸前壁的体表投影位于A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线79cm处B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线79cm处C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线79cm处D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线57cm处E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线57cm处答案:B 本题解析:暂无解析10.对肋间神经行程的描述,不正确的是 ( )A.肋间神经经椎孔穿出B.在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间C.在腋前线前方,行于肋间隙的中间D.肋下神经行于第12肋下方E.在腹部,第911肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间答案:E 本题解析:暂无解析11.经过腕管的结构是 ( )A.尺神经手背支B.正中神经C.尺神经手掌支D.桡神经浅支E.桡神经深支答案:B 本题解析:暂无解析12.主动脉弓上发出的血管是( )A.右锁骨下动脉B.无名静脉C.头臂干D.右颈总动脉E.腋动脉答案:C 本题解析:暂无解析13.慢性铅中毒主要损害A.神经系统、消化系统、血液系统B.骨骼、泌尿系统C.中枢神经系统D.骨骼、牙齿E.消化系统、呼吸系统答案:A 本题解析:暂无解析14.正中神经 ( )A.起自臂丛外侧束B.起自臂丛内侧束C.沿肱二头肌腱外侧沟下行D.经腕管至手掌E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞答案:D 本题解析:暂无解析15.原核生物参与转录起始的酶是( )A.引物酶B.RNA聚合酶全酶C.解链酶D.RNA聚合酶E.RNA聚合酶核心酶答案:B 本题解析:暂无解析16.支配梭外肌的传出纤维是A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案:A 本题解析:暂无解析17.早期胃癌的概念是:A.只限于粘膜内B.未侵犯肌层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯粘膜下层答案:B 本题解析:暂无解析18.下列哪种情况属于生理性协同作用( )A.三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用E.受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象答案:D 本题解析:暂无解析19.( )是指人具有最高价值,医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想A.生命神圣论B.医学人道主义C.广义的人道主义D.狭义的人道主义答案:C 本题解析:暂无解析20.关于雄激素的作用,下列叙述哪项有错( )A.大剂量促进骨髓造血功能B.抗雌激素作用C.促进男性性征和生殖器的发育D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素E.抑制蛋白质的合成答案:E 本题解析:暂无解析21.婚前医学检查包括对下列疾病的检查A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病B.遗传性疾病、传染病、精神病C.严重遗传性疾病、传染病、精神病D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病答案:E 本题解析:暂无解析22.卵巢动脉起于( )A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂外动脉D.髂内动脉答案:A 本题解析:暂无解析23.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是( )。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物答案:A 本题解析:甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。24.有关丘系交叉的说法,错误的是( )A.位于延髓B.是薄束和楔束纤维形成的交叉C.交叉后的纤维上行形成内侧丘系D.交叉前损伤产生同侧本体感觉和精细触觉消失答案:B 本题解析:暂无解析25.医学伦理学的时代性在( )A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则C.“普同一等”、“一视同仁”是古今中外医学共有的伦理观念D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求答案:A 本题解析:暂无解析26.瞳孔对光反射的中枢在( )。A.延髓B.脑桥C.小脑D.中脑答案:D 本题解析:中脑介于间脑与脑桥之间,恰好是整个脑的中点。中脑是视觉以及听觉的反射中枢。所有大脑皮层与脊髓间的上行及下行神经通路都经过中脑,同时,中脑通过白质与其他中枢神经系统的分部相联系。中脑的反射活动包括:初级光反射、瞳孔对光反射、调节运动、迷路翻正、颈肌翻正、体壁翻正、视觉翻正。27.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见A.免疫母细胞B.陷窝细胞C.爆米花细胞D.典型的R-S细胞E.多形性R-S细胞答案:C 本题解析:暂无解析28.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?A.增强破骨细胞活动B.增强骨细胞膜上钙泵活性C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收E.抑制远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收答案:E 本题解析:暂无解析29.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是( )。A.糖醛酸途径B.磷酸戊糖途径C.酮体氧化分解D.糖酵解答案:D 本题解析:糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径,也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:调节血红蛋白的运氧功能,降低血红蛋白对O的亲和力:是红细胞内能量的储存形式。30.肾结石多见A.上腹部压痛B.腰部压痛C.脐部压痛D.右上腹压痛E.下腹部压痛答案:B 本题解析:暂无解析31.蛋白质分子三级结构的稳定因素( )A.S形B.双曲线C.氢键、盐键、疏水键和二硫键D.-螺旋E.加热答案:C 本题解析:暂无解析32.前有狼,后有虎,这种动机冲突是( )A.双避冲突B.趋避冲突C.双趋冲突D.双趋双避冲突E.双重趋避冲突答案:A 本题解析:暂无解析33.视网膜( )A.由外向内依次为节细胞和视细胞B.视锥细胞构成视神经C.视杆细胞有辩色能力D.外层为色素上皮层、内层为神经层答案:D 本题解析:暂无解析34.病理反射中最常用且易引出的是A.奥本海姆征B.巴宾斯基征C.戈登征D.卡多克征E.霍夫曼征答案:B 本题解析:暂无解析35.慢性苯中毒主要损害的系统是A.消化B.血液C.造血D.循环E.神经答案:C 本题解析:暂无解析36.关于霍乱流行病学特点,哪项是错误的?A.病人和带菌者是主要的传染源B.流行季节以夏秋季,710月为多C.主要经水和食物传播,O139也不例外D.病后免疫力可持续终生E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起答案:D 本题解析:暂无解析37.人本主义疗法的特点不包括( )A.以询者为中心B.言语操作性条件试验C.把心理治疗看成一个转变过程D.放松训练E.非指令性治疗的技巧答案:D 本题解析:暂无解析38.左心房有( )。A.肺动脉口B.4个肺静脉口C.2个肺静脉口D.冠状窦口E.上腔静脉口答案:B 本题解析:暂无解析39.卫生监督主体在监督处理作出决定时,必须有充分的证据,下列属于书证的证据是A.医院监控录像B.卫生许可证照C.勘验笔录D.鉴定结论答案:B 本题解析:第一步,本题考查诉讼法知识。第二步,书证是指用文字、符号或图画所表达的思想内容来证明案件事实的证据。常见的书证包括合同书、各种各样的公私文书、会计凭证、租赁契约、结婚证、房产证、商标、信件、电报、牌号、车船票、各种运输单据、交通事故责任认定书等。如行政机关的文件、文书、函件、处理决定等,作为行政机关作出具体行政行为的依据的规范性文件,是行政机关在诉讼中必须提交的书证。卫生许可证照属于书证。B项正确。因此,选择B选项。40.与眶相通的孔裂为( )A.筛孔B.棘孔C.圆孔D.视神经孔答案:D 本题解析:暂无解析41.饥饿A.暂时性尿糖B.生理性血糖升高C.病理性血糖升高D.生理性血糖降低E.病理性血糖降低答案:D 本题解析:暂无解析42.下列不属于医学伦理学具体原则的是A.不伤害原则B.有利原则C.互助原则D.尊重原则答案:C 本题解析:医学伦理学基本原则包括:不伤害、有利、尊重、公正。43.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起( )内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。A.6个月B.1年C.1年半D.2年答案:B 本题解析:根据医疗事故处理条例第三十七条发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。 当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。由此可以得知正确答案是B选项。44.医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任( )。A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械;B.从事医学研究、学术交流C.参与所在机构的民主管理D.对患者进行健康教育E.对患者不进行健康教育答案:A 本题解析:暂无解析45.绝大多数的药物受体是属于A.小于1000的小分子物质B.双属结构的脂素物质C.位于膜上或胞内的蛋白质D.DNASE.RNAS答案:C 本题解析:暂无解析46.关于上颌窦的描述,错误的是:( )A.窦腔大B.窦底低,深,开口高C.经上鼻道与鼻腔相通D.炎症时可蔓延上颌牙齿答案:C 本题解析:暂无解析47.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是( )A.肾上腺素B.倍氯米松C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇E.异丙托溴胺答案:B 本题解析:暂无解析48.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊,查心电图无异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.普萘洛尔E.维拉帕米答案:D 本题解析:暂无解析49.药物的作用是指A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应答案:E 本题解析:暂无解析50.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物D.以上全是答案:D 本题解析:暂无解析51.右心室肥厚时,以下哪项错误A.B.C.D.心电轴右偏E.答案:E 本题解析:暂无解析52.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.心肌病D.高血压性心脏病E.肺源性心脏病答案:B 本题解析:暂无解析53.除哪个药外其余均用于治疗痛风A.阿司匹林B.吲哚美辛C.别嘌醇D.秋水仙碱E.丙磺舒答案:A 本题解析:暂无解析54.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒答案:B 本题解析:暂无解析55.出自明代陈实功外科正宗的内容是( )A.启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。B.医本活人,学之不精,反为夭折。C.先知儒理,然后方知医理。D.我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。E.留神医药,精通方术以善其生。答案:C 本题解析:暂无解析56.不成对的脑颅骨有( )A.顶骨B.颞骨C.蝶骨D.上颌骨E.泪骨答案:C 本题解析:暂无解析57.口腔( )A.是消化管起始部B.分固有口腔和口腔前庭C.上壁为腭与鼻腔毗邻D.向后经咽峡通咽E.以上都对答案:E 本题解析:暂无解析58.如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明A.继续增加药物摄入量,血中药物浓度也不会再增加B.不论给药速度如何药物消除速度恒定C.t1/2是不随给药速度而变化的恒定值D.药物的消除主要靠肾脏排泄E.药物的消除主要靠肝脏代谢答案:B 本题解析:暂无解析59.具有特异性免疫功能的白细胞是:A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞答案:E 本题解析:暂无解析60.不经过颈静脉孔的结构是 ( )A.面神经B.颈内静脉C.舌咽神经D.迷走神经E.副神经答案:A 本题解析:暂无解析61.体内合成亚硝基化合物的主要部位是A.肝脏B.胃C.肾脏D.小肠E.骨髓答案:B 本题解析:暂无解析62.顺铂的抗癌作用机理是( )A.阻碍DNA合成B.与DNA联结而破坏其结构C.与DNA结合而阻碍RNA转录D.阻碍纺锤丝形成E.阻碍蛋白质合成答案:B 本题解析:暂无解析63.中耳鼓室和外界环境维持压力平衡的结构是A.蜗窗B.前庭窗C.咽鼓管D.前庭阶E.鼓阶答案:C 本题解析:暂无解析64.关于下面的描述,错误的是( )A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘E.听觉中枢位于颞横回答案:C 本题解析:暂无解析65.小隐静脉错误的描述是( )A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行B.沿小腿后面中央上升C.注入月国静脉D.是下肢静脉曲张好发部位答案:A 本题解析:暂无解析66.帕金森病的典型步态是( )。A.慌张步态B.跨阈步态C.剪刀样步态D.醉汉步态答案:A 本题解析:慌张步态是指帕金森病或基底节病变时,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背伸肌无力,表现出足下垂,摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者,因为内收肌痉挛,步行时两髋内收,两下肢交叉,不能步行,或双膝互相摩擦跳跃,步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。67.腹膜间位器官有( )。A.肾B.胰C.膀胱D.直肠中段E.十二指肠下部答案:C 本题解析:腹膜间位器官:是指大部分被腹膜覆盖的器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。68.医院感染管理规范对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使用的指导、咨询工作C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平E.医院抗菌药物使用率力争控制在60以下答案:E 本题解析:暂无解析69.关于腋淋巴结的叙述,正确的是( )A.数目为1-2个B.直接注入胸导管C.收集颈浅部淋巴D.收集乳房的淋巴E.无上述情况答案:D 本题解析:暂无解析70.肛管的括约肌功能主要靠哪种结构的作用( )A.内括约肌B.外括约肌C.肛提肌D.肛直肠环E.肛门外括约肌的深部答案:D 本题解析:暂无解析71.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:A.慢性重型肝炎B.急性无黄疽型肝炎C.急性黄疽型肝炎D.隐性感染E.慢性肝炎答案:D 本题解析:暂无解析72.患者从高处坠地后,腰以下各种感觉均消失,伴排尿障碍,其感觉障碍的类型为A.神经根型B.内囊型C.脊髓横断型D.脑干型E.皮质型答案:C 本题解析:暂无解析73.肌肉的初长度取决于:A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差答案:A 本题解析:暂无解析74.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是A.合并肺肉质变B.充血水肿期C.红色肝样变期D.灰色肝样变期E.溶解消散期答案:C 本题解析:暂无解析75.内脏痛的主要特点是A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.大剂量糖皮质激素的作用是A.抗毒B.抗过敏C.抗休克D.抗炎症E.抗细菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析2.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里? ()A.血液B.精液C.阴道分泌物D.乳汁E.眼泪F.伤口渗出液答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.鼓膜听骨链装置的作用有A.为中耳传音的重要结构B.使声波振动程度增大C.使声波振动幅度减小D.对内耳感音装置有一定保护作用E.有部分感音功能答案:A、C、D 本题解析:暂无解析4.有关母婴同室下列哪项错误()A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置B.病房每床净使用面积应为5.56.5C.不限制探视D.母乳在4冰箱内存放时间不得超过48小时E.每个婴儿应有独立床位答案:C、D 本题解析:暂无解析5.颈丛的分支包括 ( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.病人的权利包括A.基本医疗权B.保护隐私权C.要求赔偿权D.要求安乐死权E.知情同意权答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析7.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?( )A.质地柔软B.边缘圆钝C.常在剑突下触到D.表面光滑答案:A、C、D 本题解析:正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软;正常肝表面光滑,边缘整齐,且薄厚一致;正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。8.下列与咯血有关的有( )A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐答案:A、B、C 本题解析:A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。9.甲状腺激素可用于治疗( )A.呆小病B.黏液性水肿C.甲状腺功能亢进D.甲状腺危象E.单纯性甲状腺肿答案:A、B、E 本题解析:甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。10.突发公共卫生事件应急条例规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()A.疫情信息的收集和报告B.人员的分散隔离C.公共卫生措施的落实工作D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.肱骨上端的结构有A.大结节B.小转子C.肱骨头D.解剖颈E.转子间嵴答案:A、C、D 本题解析:暂无解析12.维生素B缺乏引起的疾病有A.脂溢性皮炎B.口角炎C.舌炎D.脚气病E.唇炎答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析13. 参与脑干组成的有( ) A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓E.脑桥答案:B、D、E 本题解析:脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。14.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是( )A.保护皮肤黏膜的完整性B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染的局部病灶D.保护性隔离E.注射相关疫苗答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析15.对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有A.管理财务能力B.审慎的思考C.敏锐的观察力D.准确无误的护理操作答案:B、C、D 本题解析:暂无解析16.在春暖花开的季节,踏青赏花时,有人流起了眼泪和鼻涕,打起了喷嚏,甚至喘不过气来;有人回家后,浑身冒起的红肿块奇痒难忍,这些都是花粉引起的过敏反应,参与上述过敏反应的细胞有:A.浆细胞B.肥大细胞C.嗜碱性粒细胞D.巨噬细胞答案:B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项:肥大细胞为一种粒细胞,存在于血液中的这类颗粒,含有肝素、组织胺、5-羟色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。B项正确。C项:嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞,当病菌侵入人体体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌入侵部位,将病菌包围吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种,起源于骨髓造血多能干细胞,在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。因此,选择BC选项。17.艾滋病行为干预措施包括:()A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施D.有效的治疗措施答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18. 下列哪些药物具有解热镇痛的作用?( ) A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.普萘洛尔答案:A、B、C 本题解析:解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。19.第三代头孢菌素的特点是( )。A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强B.抗菌谱比第一、二代更广C.对-内酰胺酶比第一、二代更稳定D.肾毒性比第一、二代低答案:B、C、D 本题解析:第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。20.基因突变后可能( )。A.蛋白质结构变化B.细胞发生癌变C.mRNA结构变化D.对细胞功能无影响E.细胞表型改变答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取医疗机构执业许可证。答案:正确 本题解析:暂无解析2. 在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。( ) 答案:错误 本题解析:ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。3.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案:错误 本题解析:暂无解析4.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析5.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析6.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案:错误 本题解析:阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。7.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。答案:正确 本题解析:暂无解析8.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案:正确 本题解析:暂无解析9.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题: 请分析出现上述症状的原因,写出诊断。 答案: 本题解析:药源性低血糖症。2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题: 指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制? 答案: 本题解析:研究方法:队列研究常见偏倚:失访偏倚控制:提高研究对象的依从性。(核心)失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。3.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。4.何谓癌症的一级、二级和三级预防?答案: 本题解析:暂无解析5.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:此处方是否可以调配?请阐述理由。答案: 本题解析:不可以调配。五.综合(共50题)1.冠心病早期诊断标志物有哪些?有何临床作用?正确答案:标志物及临床作用:(1)C反应蛋白:炎症标志物;(2)血栓预示蛋白:检测早期血栓;(3)P-选择素:检测血小板聚集;(4)糖原磷酸化酶BB:早期缺血标志物;(5)脂肪酸结合蛋白:排除急性心肌梗死。2.关于蛋白质亚基的聚合体形状以下哪项不属于( )A、菱状聚合体B、球状聚合体C、螺旋状聚合体D、线性聚合体E、环状聚合体正确答案:C3.热原质在高压蒸气灭菌下可以被破坏。( )正确答案:错误4.结核菌素试验是应用结核菌进行皮试来测定机体对_是否有免疫能力的一种试验,用于此试验的试剂有两种:_和_。正确答案:结核杆菌,旧结核菌素,纯蛋白衍生物5.PCR正确答案:聚合酶链反应(polymerasechainreacti0n,PCR)是KaryMullis于1985年发明的一种模拟天然DNA复制过程,即利用DNA聚合酶(如TaqDNA聚合酶)等在体外条件下,催化一对引物间的特异DNA片段合成的基因体外扩增技术。当引物与单链模板互补区结合后,在DNA聚合酶作用下即可进行53合成反应。6.正常菌群正确答案:正常菌群:寄居在正常人的体表和与外界相通的腔道粘膜中的不同种类和数量且对人体有益无害的微生物称作正常微生物群。其中以细菌为主,故将正常微生物群称作正常菌群。7.药物的LD是指:( )A、使细菌死亡一半的剂量B、使动物死亡一半的剂量C、使寄生虫死亡一半的剂量D、致死量的一半E、使动物一半中毒的剂量正确答案:B8.试阐述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的生理作用。正确答案:试阐述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的生理作用。肾上腺素和去甲肾上腺素都能与肾上腺素受体结合而作用于心脏和血管,但由于它们对不同的肾上腺素受体亲和力不同,对心脏和血管的生理作用也不同。肾上腺素可与、受体结合。在心脏,肾上腺素与受体结合产生正性变时和变力作用,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增加。对于血管,肾上腺素可使受体占优势的皮肤、肾脏、胃肠道血管平滑肌收缩;对受体占优势的骨骼肌和肝脏血管,小剂量肾上腺素常引起血管舒张,而大剂量时则引起血管收缩。去甲肾上腺素主要与血管平滑肌受体结合,而和血管平滑肌受体结合的能力较弱,故引起全身阻力血管收缩,动脉血压显著升高。去甲肾上腺
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