2022年01月福建厦门市属医疗卫生事业单位补充编外非在编人员拟聘笔试参考题库(答案解析)

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2022年01月福建厦门市属医疗卫生事业单位补充编外非在编人员拟聘笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320该患者可能患何种疾病A.Q热B.伤寒病C.流行性斑疹伤寒D.恙虫病E.地方性斑疹伤寒答案:D 本题解析:暂无解析2.男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑( )。A.糖尿病自主(植物)神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石答案:A 本题解析:考点:考点2:糖尿病的临床表现; 1代谢紊乱综合征。 2急性并发症 急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症,少数病人可以此为首发症状。 3慢性并发症 1型糖尿病病人早期少见慢性并发症,而2型病人可在诊断前已发生,常因此就诊而确立糖尿病诊断。 (1)大血管病变:常累及心、脑、下肢等部位,表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。 (2)微血管病变:微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100m以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变。 糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿,在目前,可据此获得相对早期诊断,良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差,最后可发生肾功能衰竭。 糖尿病视网膜病变:为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。 (3)神经病变:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说,以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见,可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见,主要为动眼神经麻痹,其次为展神经麻痹。 (4)眼部病变:除视网膜病变外,还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。 (5)糖尿病足:是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因。 4感染 我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。 3.关于肾图的说法,哪项不正确A.正常肾图分为a、b、c、d四段B.b段为分泌段,与肾血流量有关C.d段下降缓慢说明尿路梗阻D.肾功能受损时a段升高E.尿路梗阻时c段下降加快答案:B 本题解析:暂无解析4.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染B.医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防C.病人血中CD4+T淋巴细胞0.2109/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防D.晚期病人应接受保护性隔离答案:A 本题解析:暂无解析5.NF-1基因突变可引起A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.神经纤维瘤病D.结肠腺瘤性息肉病E.乳腺癌答案:C 本题解析:暂无解析6.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射A.头孢他定B.庆大霉素C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.红霉素答案:B 本题解析:暂无解析7.下列选项中关于病毒叙述错误的是( )。A.体积微小,绝大多数病毒必须在电镜下才能观察B.病毒以分裂的方式增殖C.结构简单,由蛋白质外壳和核酸组成,其核酸只含RNA或DNAD.缺乏酶系统,只能在相应的活细胞内增殖答案:B 本题解析:病毒体积微小,结构简单,只含有一种核酸或传染性蛋白,严格寄生于易感活细胞内,以复制形式进行增殖。8.有一男性年青病人,患慢性肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏出现何种改变( )。A.肾脏体积增大,质地韧B.肾脏体积减小,质地软C.肾脏萎缩,颜色红D.肾脏萎缩,质地硬E.以上都不是答案:D 本题解析:考点: 考点1:萎缩的概念; 发育正常的器官和组织,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时,因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩,原因各异,有的表现为全身性萎缩,有的表现为局部性萎缩。 1全身性萎缩 见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。 2局部性萎缩 由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩,如心、脑动脉粥样硬化时,斑块使血管腔变小,引起心、脑等器官萎缩;脊髓灰质炎时,因前角运动神经元损害,其所支配肌肉发生萎缩;肢体骨折后,用石膏固定患肢,由于长期不活动,肌肉和骨发生萎缩等。 9.良性高血压血压升高的主要病理表现是( )。A.小动脉壁纤维素样坏死B.细小动脉壁玻璃样变C.肌型动脉中膜增厚D.肌型动脉内膜增厚答案:B 本题解析:良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。10.促进肾小管重吸收钠的是 ()A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:C 本题解析:暂无解析11.关于限制性内切酶叙述错误的一项是( )A.可识别特异的DNA序列B.DNA双链的切割点常不在同一位点C.不能产生平头或钝性末端D.可产生5-末端突出的黏性末端E.可产生3-末端突出的黏性末端答案:C 本题解析:暂无解析12.头颈部最大的浅静脉是( )。A.颈外静脉B.头静脉C.颈内静脉D.头皮静脉答案:A 本题解析:暂无解析13.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是A.葡萄糖明显减少或消失B.静置后有薄膜形成C.外观初期为血性,后期黄染D.蛋白质含量轻度增加E.压力正常答案:A 本题解析:暂无解析14.下列哪组性病可通过血液传染?A.艾滋病、非淋菌性尿道炎B.梅毒、淋病C.艾滋病、梅毒D.非淋菌性尿道炎、淋病答案:C 本题解析:暂无解析15.大骨节病可见A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大症D.膝内、外翻E.足内、外翻答案:D 本题解析:暂无解析16.石棉尘可引起A.胸膜间皮瘤B.膀胱癌C.肾癌D.皮肤癌E.肝血管肉瘤答案:A 本题解析:暂无解析17.心理学的研究对象是人的( )A.心理活动和行为B.心理活动和观念C.智力和观念D.智力和情绪E.情绪和行为答案:A 本题解析:暂无解析18.绒毛膜促性腺激素的作用A.在妊娠8-10周内维持妊娠B.在妊娠8-10周后继续维持妊娠C.增加淋巴细胞的活动达到“安胎”效应D.抑制黄体分泌孕酮E.降低母体利用糖,将葡萄糖转给胎儿答案:B 本题解析:暂无解析19.滚环复制A.移码突变B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制D.用RNA作模板的DNA复制E.需特异的核酸内切酶和pol参与答案:B 本题解析:暂无解析20.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌C.未按规定办理检验手续D.擅自增加医师人数答案:D 本题解析:暂无解析21.应对应激以减轻紧张的措施是( )A.努力忘却消极应激的情景状态B.利用各种放松技术C.增加对威胁情境的回避能力D.锻炼意志E.分散对消极应激原的注意答案:B 本题解析:暂无解析22.在第3-5腰椎高度的椎管内不含有:( )A.尾神经根B.骶神经根C.终丝D.脊髓腰(骶)膨大答案:D 本题解析:暂无解析23.多数病原菌生长的最适pH为( )A.6.67.0B.7.27.6C.7.88.2D.8.48.8E.6.26.6答案:B 本题解析:暂无解析24.胃溃疡的合并症最常见的是( )。A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌变答案:C 本题解析:消化性溃疡的常见的并发症有出血、穿孔、梗阻和癌变,其中出血最为常见。25.医师经执业注册后A.只准从事医疗业务B.只准从事防御业务C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务D.可以重新恳求医师执业注册答案:C 本题解析:暂无解析26.面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态,称之为( )A.应对B.超脱C.回避D.激励E.解脱答案:A 本题解析:暂无解析27.水中的化学性污染物的危害不包括( )A.急性中毒B.致敏C.致畸D.致癌E.慢性中毒答案:B 本题解析:暂无解析28.减弱膜反应性的药物是( )A.利多卡因B.美西律C.胺碘酮D.奎尼丁E.苯妥英钠答案:B 本题解析:暂无解析29. 硅肺的并发症有 A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.肺结核肺心病答案:E 本题解析:暂无解析30.中性粒细胞增多最常见的原因是( )A.急性化脓性炎症B.急性疟疾C.急性肝炎D.红斑狼疮答案:A 本题解析:暂无解析31. 窦房结位于( )。 A.上腔静脉口附近心外膜下B.上腔静脉口附近心内膜下C.下腔静脉口附近心外膜下D.下腔静脉口附近心内膜下答案:A 本题解析:窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,正常心自动节律性兴奋起搏点。32.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?( )A.5. 0109/LB.7. 0109/LC.9. 0109/LD.10109/L答案:D 本题解析:暂无解析33.下列哪项是变质性炎症?A.肾盂肾炎B.菌痢C.大叶性肺炎D.阿米巴肝脓肿E.阑尾炎答案:D 本题解析:暂无解析34.下列关于胸锁乳突肌作用的说法,正确的是( )A.一侧收缩,使头屈向对侧B.一侧收缩,使面转向同侧C.两侧收缩,头向后仰D.受颈神经前支支配E.两侧收缩,使头向前俯答案:C 本题解析:胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧,两侧收缩可使头向后仰。35.异丙肾上腺素激动受体产生的血管效应是( )A.脑血管收缩B.冠脉收缩C.皮肤黏膜血管收缩D.肾血管收缩E.骨骼肌血管舒张答案:E 本题解析:暂无解析36.下列何者属于下腔静脉系( )A.颈内静脉B.颈外静脉C.心大静脉D.股静脉答案:D 本题解析:暂无解析37.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示?A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室舒张末期的动脉压D.心室收缩末期容积或压力E.心室舒张末期容积或压力答案:E 本题解析:暂无解析38.噻氯匹定抗血栓机理是( )A.抑制ADP介导的-血小板活化B.抑制磷酸二酯酶C.抑制TXA2合成酶D.抑制环氧酶E.特异性抑制凝血酶答案:A 本题解析:暂无解析39.食物中毒具有下列特征,除了( )A.易集体发病,无传染性B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主C.突然暴发,易集体发病D.易集体发病,具有传染性E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止答案:D 本题解析:暂无解析40.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.吗啡E.利血平答案:A 本题解析:暂无解析41.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。A.以上都是B.生物性因素C.化学性因素D.物理性因素E.心理社会因素答案:E 本题解析:暂无解析42.血站对献血者每次采集血液量一般为( 200 )毫升,最多不得超过( 400)毫升,两次采集间隔期不少于( 6)个月。A.200;400;3B.200;600;6C.200;400;6D.300;500;4答案:C 本题解析:暂无解析43.医疗责任事故包括下列情形,除了?A.擅离职守,贻误诊治机遇而形成过失B.遇双杂困难不施行上级医师指示,私自处理形成过失C.上级医师接到下级医师报告后不敷时处理形成过失D.由于相应职称的一般程度,能力不敷而形成的过失答案:D 本题解析:暂无解析44.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的( )A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.羟基脲答案:C 本题解析:暂无解析45.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是A.血流加速B.瓣膜关闭不全C.瓣膜口狭窄D.异常通道E.心脏内有漂浮物答案:E 本题解析:暂无解析46. 下列不会引起主观性耳鸣的疾病是 A.高血压B.肾病C.糖尿病D.肺炎答案:D 本题解析:全身性疾病引起的耳鸣:包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。47.计划生育技术服务人员违章操作或者延误抢救、诊治,造成严重后果的,依照有关法律、行政法规的规定承担相应的责任是( )。A.行政责任B.法律责任C.刑事责任D.直接责任E.间接责任答案:B 本题解析:暂无解析48.何者不属于眼球壁( )A.角膜B.巩膜C.睫状体D.晶状体答案:D 本题解析:暂无解析49.有2利多卡因4ml,使用2ml相当于多少mgA.2mgB.4mgC.20mgD.40mgE.80mg答案:D 本题解析:暂无解析50.下列器官属于腹膜间位的是:( )A.肝B.横结肠C.胃D.肾答案:A 本题解析:暂无解析51.反射弧最易疲劳的部位是( )。A.传入神经B.传出神经C.突触D.感受器答案:C 本题解析:在反射活动中,突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时,突触部位也最易受内环境变化的影响,缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性,即改变突触部位的传递活动。52.垂体( )A.腺垂体无分泌功能B.神经垂体可分泌多种激素C.分为腺垂体和神经垂体D.是机体的应急器官答案:C 本题解析:暂无解析53.异烟肼( )A.结晶尿B.球后视神经炎C.周围神经炎D.肝脏损害E.耳毒性答案:C 本题解析:暂无解析54.斜方肌 ( )A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突B.收缩时使肩胛骨外展C.两侧同时收缩,可使肩胛骨向脊柱靠拢D.止于肩胛骨的肩峰E.止于肩胛冈答案:C 本题解析:暂无解析55.某县从事母婴保健劳动的医师胡某,违反母婴保健准则定,出具相关虚伪医学证实并且情节严重。该县卫生局应依法赐与胡某的处理是A.罚款B.警告C.取缔执业资格D.降职降薪答案:C 本题解析:暂无解析56.下列哪种情况属于医院感染( )A.在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无l临床症状或体征者B.婴儿经胎盘获得的感染,如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者C.由于输注苏打外渗引起的局部炎症D.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症E.住院中由于治疗措施而激活的感染答案:E 本题解析:暂无解析57.食管第二狭窄( )A.距中切牙约15厘米B.正对第六颈椎平面C.穿过膈的食管裂孔处D.右主气管跨越处E.异物容易滞留的部位答案:E 本题解析:暂无解析58.被狂犬咬伤的伤口最好用( )A.弱酸冲洗B.食醋冲洗C.20肥皂水冲洗D.H2O2冲洗E.90乙醇冲洗答案:C 本题解析:暂无解析59.心室肌细胞动作电位的3期属于:A.去极化B.自动去极化C.复极化D.极化E.超极化答案:C 本题解析:暂无解析60.葡萄球菌食物中毒的好发食品是( )A.臭豆腐、豆酱等B.肉制品、剩米饭C.禽蛋类D.鱼虾蟹贝类等E.面包、面条等食品答案:B 本题解析:暂无解析61.旋前圆肌 ( )A.位于前臂前面的最内侧B.构成肘窝的内侧界C.起于肱骨外上髁D.止于尺骨E.除可旋前外还可屈桡腕关节答案:B 本题解析:暂无解析62.营养素目前分为五大类,除了( )A.水B.蛋白质C.脂肪D.无机盐和维生素E.糖类答案:A 本题解析:暂无解析63.分布于大腿内侧群的神经是( )A.髂腹下神经B.坐骨神经C.闭孔神经D.股神经答案:C 本题解析:暂无解析64.PCP首选治疗是:()A.氟康唑B.复万新诺明C.戊烷脒D.乙胺嘧啶答案:B 本题解析:暂无解析65.不把自己当患者,仍坚持带病工作是患者角色的( )A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常答案:C 本题解析:暂无解析66.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离( )。A.5天B.10天C.20天D.30天E.40天答案:E 本题解析:暂无解析67.不属于内分泌腺的是( )A.甲状腺B.肾上腺C.胰腺D.垂体答案:C 本题解析:暂无解析68.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?A.增强破骨细胞活动B.增强骨细胞膜上钙泵活性C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收E.抑制远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收答案:E 本题解析:暂无解析69.DNA的损伤修复A.移码突变B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制D.用RNA作模板的DNA复制E.需特异的核酸内切酶和pol参与答案:E 本题解析:暂无解析70.某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某的发病必须按照卫生部规定的时限向当地卫生防疫部门报告的是A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校答案:B 本题解析:暂无解析71.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是A.同种异型抗原B.异种抗原C.异嗜性抗原D.相容性抗原E.共同抗原答案:A 本题解析:暂无解析72.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是?A.县级以上人民政府卫生行政部门B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织C.医师所在地的医学会或者医师协会D.医师所工作的医疗、预防、保健机构答案:B 本题解析:暂无解析73.医务人员称呼患者的姓名,而避免叫床号,这是为了满足患者的( )A.被认识接纳的需要B.安全需要C.获取信息的需要D.早日康复需要E.被关心尊重的需要答案:E 本题解析:暂无解析74.脉搏一强一弱交替出现但节律正常( )A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉E.重搏脉答案:A 本题解析:交替脉脉搏一强一弱交替出现但节律正常。是由于心室收缩强弱不均所致,见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。75.在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是( )A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃肠道答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.局麻药的主要不良反应是A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制E.超敏反应答案:A、E 本题解析:暂无解析2.关于病理性钙化的叙述,正确的是( )A.HE染色时呈蓝色颗粒状B.营养不良性钙化多见C.转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃黏膜D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等E.营养不良性钙化血钙升高答案:A、B、C、D 本题解析:骨和牙之外的其他组织内有固态钙盐沉积,称病理性钙化。沉积的钙盐多为磷酸钙。用HE染色时,钙盐呈蓝色颗粒状。量多时肉眼可见为白色石灰样质块,长期可被增生的结缔组织包裹。病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化。营养不良性钙化为变性坏死或异物的钙盐沉积,如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死灶,坏死的寄生虫虫体、虫卵等。此情况无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高。转移性钙化是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高,使钙盐在未受损害的组织上沉积所致。各种原因所致血钙升高,多在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积,形成转移性钙化。3.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是( )。A.都有特定的功能B.折叠得较为紧密的区域C.属于三级结构D.存在每一种蛋白质中答案:A、B、C 本题解析:暂无解析4.下列有关心脏的描述哪些是正确的?( )A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案:A、C、E 本题解析:心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。5.无保护性行为是指:()A.多性伴B.不正确使用避孕套C.无人把风的性交易场所D.性行为时遭到人身侵害答案:A、B 本题解析:暂无解析6.心脏自律性细胞的特点为A.4期能自动去极化B.窦房结P细胞自律性最高C.窦房结是正常起搏点D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点E.潜在起搏点不受窦房结控制答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7. 抗结核药的应用原则是( )。 A.早期用药B.联合用药C.全疗程用药D.规律性用药答案:A、B、C、D 本题解析:抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。8.电突触的特点为A.连接部位的膜阻抗较低B.连接的间隙只有23nmC.无延搁现象D.需递质释放E.两个神经元之间可以进行双向传递答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析9.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV94fl,MCH32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主答案:B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是8094f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。因此,选择BCD选项。10.激活胰蛋白酶原的物质有A.肠激活酶B.糜蛋白酶C.胰蛋白酶D.盐酸E.组织液答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析11.关于坐骨神经描述正确的是 ( )A.全身最粗大的神经B.经梨状肌上孔出骨盆C.臀大肌外面下行D.经大转子与坐骨结节之间下降E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经答案:A、E 本题解析:暂无解析12.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使A.搏出量暂时减少B.等容收缩期延长C.射血期延长D.射血速度加快E.射血末期心室内余血量增多答案:A、B、E 本题解析:暂无解析13.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射C.急诊血液透析D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴答案:A、B、C、D 本题解析:血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。14.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成D.由锋电位和后电位两部分组成E.Na+通道具有电压门控通道的特征答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析15.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()A.既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者C.既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者D.医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:A.血管内皮细胞B.脂肪细胞C.纤维结缔组织D.实质细胞答案:D 本题解析:暂无解析17.下列属于躯干骨的是( )。A.锁骨B.胸骨C.肋骨D.坐骨答案:B、C 本题解析:考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位,例如肩胛骨、锁骨、髂骨等,带骨存在的部位大致在躯干部,但却并不属于躯干骨,而属于四肢骨。18.肉芽组织的功能包括( )。A.修补组织缺损B.引起脏器硬化C.机化血栓和血凝块D.抗感染E.形成肉芽肿答案:A、C、D 本题解析:1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。 2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。 3.填补伤口及其他组织缺损。19.影响肺换气的因素有A.呼吸膜面积B.呼吸膜通透性C.呼吸膜厚度D.通气血流比值E.气体分压差答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析20.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()A.预防为主、宣传教育为主B.防治结合C.标本兼治D.综合治理答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。2.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案:错误 本题解析:暂无解析3.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。答案:正确 本题解析:暂无解析4.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。( )答案:错误 本题解析:暂无解析5.休克不属于骨折的早期并发症。()答案:错误 本题解析:暂无解析6.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析7.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。( )答案:错误 本题解析:肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。8.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。9.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。10.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案: 本题解析:暂无解析2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答案: 本题解析:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由答案: 本题解析:(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。(4) 胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期
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