《经络辨证》ppt课件

三 阴 手 太 阴 肺 经 手 少 阴 心 经 手 厥 阴 心 包 经 手 手 阳 明 大 肠 经 三 阳 手 太 阳 小 肠 经 手 少 阳 三 焦 经 十 二 经 脉 足 太 阴 脾 经 足 少 阴 肾 经 三 阴 足 厥 阴 肝 经 足 足 阳 明 胃 经 足 太 阳 膀 胱 经 三 阳 足 少 阳 胆 经 十 二 经 脉 走 向 交 接 规 律 示 意 图 十 二 经 脉 走 向 交 接 规 律手 三 阴 经 脉 ， 从 胸 走 手 ， 交 于 手 三 阳 经 脉 ；手 三 阳 经 脉 ， 从 手 走 头 ， 交 于 足 三 阳 经 脉 ；足 三 阳 经 脉 ， 从 头 走 足 ， 交 于 足 三 阴 经 脉 ；足 三 阴 经 脉 ， 从 足 至 胸 腹 ， 交 手 三 阴 经 脉 。 第 九 章 、 辩 证 第 六 节 经 络 辩 证 一 、 学 习 目 标一 、 了 解 经 络 辨 证 的 临 床 意 义 。二 、 掌 握 十 二 经 脉 的 病 候 及 辩 证 分 析 方 法 。 一 、 经 络 辨 证 及 临 床 意 义一 、 经 络 辨 证1 、 【 概 念 】 ： 所 谓 经 络 病 候 ， 是 指 在 疾 病 的 发 生 发 展 过 程 中 围 绕 着 经脉 循 行 部 位 而 产 生 的 病 症 反 应 。2 、 【 临 床 意 义 】 ： 由 于 经 络 系 统 的 寻 星 内 联 脏 腑 ， 外 络 脏 腑 ， 是 机 体 内外 和 脏 腑 组 织 器 官 之 间 的 联 络 通 道 ， 所 以 内 脏 有 病 必 然 要 影 响 及 体 表经 脉 的 流 畅 ， 而 体 表 之 病 变 亦 必 然 会 影 响 及 脏 腑 经 气 的 运 行 。 因 此 脏腑 有 病 多 在 经 脉 循 行 部 位 上 出 现 某 些 症 状 ， 而 经 脉 的 病 变 ， 亦 多 出 现与 之 相 关 的 内 脏 病 变 反 应 。 故 辨 析 经 络 病 候 一 必 然 涉 及 脏 腑 症 状 ， 二 者 是 相 互 联 系 不 能 割 裂 的 ， 而 且 通 过 经 络 辩 证 分 析 ， 有 助 于 其 他 各 种辩 证 方 法 的 运 用 ， 有 助 于 对 疾 病 作 出 正 确 的 诊 断 。 一 、 手 太 阴 肺 经 病 候1 、 【 临 床 表 现 】 咳 嗽 、 气 喘 、 胸 肋 满 痛 、 咽 喉 肿 痛 舌 苔 薄白 ， 脉 浮 紧 或 浮 缓 。2 、 【 证 候 分 析 】 风 寒 之 邪 侵 袭 肌 表 伤 及 肺 经 影 响 肺 脏 的 宣发 与 肃 降 故 咳 嗽 、 气 喘 、 胸 肋 满 痛 。 肺 经 上 隔 属 肺 联 络 肺系 ，（ 咽 嗌 ） 经 气 不 能 滋 养 咽 嗌 ， 故 咽 喉 肿 痛 。 苔 白 ， 脉 浮 紧 或浮 缓 均 为 风 寒 伤 表 之 证 。3 、 【 治 疗 方 法 】 发 散 风 寒 宣 通 肺 气 。 二 、 手 阳 明 大 肠 经 病 候【 临 床 表 现 】 喉 颈 肿 痛 ， 目 黄 ， 口 干 ， 或 口 歪 眼 斜 ， 腹 中 切痛 ， 大 便 干 结 或 肠 鸣 泄 泻 ， 舌 红 苔 黄 脉 沉 数 。 【 证 候 分 析 】 由 于 风 热 之 邪 或 湿 热 之 邪 侵 袭 本 经 ， 循 经 入 腑 ，则 大 肠 传 导 失 职 ， 故 见 腹 中 切 痛 ， 大 便 干 结 或 肠 鸣 泄 泻 。舌 红 苔 黄 脉 沉 数 ， 均 为 热 胜 于 肠 腑 之 证 。【 治 疗 方 法 】 祛 风 利 湿 清 热 。 三 、 足 阳 明 胃 经 病 候1 、 【 临 床 表 现 】 口 眼 歪 斜 面 赤 肿 痛 ， 面 肿 ， 前额 痛 眩 晕 、 牙 痛 、 耳 鸣 ， 舌 红 、 苔 黄 、 脉 数 。2 、 【 证 候 分 析 】 风 热 之 邪 侵 犯 阳 明 胃 脉 ， 经 气 失常 ， 故 有 口 歪 眼 斜 、 目 赤 、 齿 痛 、 眩 晕 等 症 状 。阳 明 热 盛 ， 舌 脉 血 液 充 盛 ， 故 舌 红 苔 黄 。3 、 【 治 疗 方 法 】 祛 风 清 热 ， 调 胃 通 经 。 四 、 足 太 阴 脾 经1 、 【 临 床 表 现 】 心 烦 ， 呃 逆 ， 嗳 气 ， 矢 气 ， 身 体 重 痛 舌 淡 ，脉 沉 缓 ， 或 沉 迟 。2 、 【 证 候 分 析 】 脾 经 复 从 痛 ， 别 上 膈 ， 注 心 中 ， 脾 寒 阳 衰 ，经 气 不 能 上 注 于 心 ， 则 心 神 矢 养 ， 故 发 作 心 烦 ， 或 心 胃 痛 。脾 经 入 腹 络 胃 ， 寒 湿 困 脾 ， 脾 气 不 运 ， 胃 气 不 畅 ， 故 见 ， 腹胀 、 纳 少 、 食 不 化 、 呃 逆 、 嗳 气 、 矢 气 ， 脾 主 运 化 水 湿 ， 脾寒 湿 困 水 湿 不 运 ， 故 见 身 体 重 痛 。 3 、 【 治 疗 方 法 】 温 脾 散 寒 ， 利 湿 健 胃 。 五 、 手 少 阴 心 经 病 候1 、 【 临 床 表 现 】 心 痛 、 心 悸 、 怔 忡 ， 心 烦 、 心 胸 胀 满 ， 肋痛 舌 本 强 ， 嗌 干 ， 目 黄 ， 脉 涩 结 。2 、 【 证 候 分 析 】 手 少 阴 心 经 ， 起 于 心 中 。 心 居 于 胸 中 而 藏神 心 气 瘀 滞 ， 或 心 血 瘀 阻 ， 心 脉 不 畅 ， 神 志 不 能 安 藏 ， 故有 心 痛 、 心 悸 、 怔 忡 ， 心 烦 、 心 胸 胀 满 、 肋 痛 。3 、 【 治 疗 方 法 】 淤 血 型 心 经 证 候 ， 以 活 血 化 瘀 安 神 为 法 。 六 、 手 太 阴 小 肠 经1 、 【 临 床 表 现 】 头 晕 、 耳 鸣 耳 聋 、 心 烦 、 惊 悸 、 心 痛 ， 舌 胖大 苔 白 腻 ， 脉 浮 缓 。2 、 【 临 床 分 析 】 手 太 阳 小 肠 经 起 于 手 小 指 ， 其 支 脉 循 颈 上 颊至 目 内 眦 却 入 耳 中 ， 经 气 运 行 受 阻 ， 故 出 现 头 晕 、 耳 鸣 耳 聋 、咽 痛 、 颔 中 、 颈 项 强 、 心 痛 。 舌 淡 脉 缓 ， 为 风 湿 内 涵 、 水 湿内 停 ， 脉 气 不 畅 所 致 。3、 【 治 疗 方 法 】 去 风 散 湿 、 通 经 舒 络 。 七 、 足 太 阳 膀 胱 经 病 候1 、 【 临 床 表 现 】 头 疼 ， 目 黄 ， 目 痛 如 脱 ， 小 腹 胀 满 ， 小 便不 利 ， 舌 淡 ， 苔 白 脉 浮 紧 。2 、 【 证 候 分 析 】 膀 胱 经 起 于 目 内 皆 ， 上 额 交 巅 ， 入 络 脑 ，还 出 别 下 项 ， 挟 脊 十 抵 腰 中 。 若 外 感 风 寒 ， 伤 及 太 阳 经 ，故 见 头 身 痛 ， 风 寒 由 表 入 里 ， 损 伤 膀 胱 知 府 ， 化 气 行 水 功能 障 碍 ， 则 可 致 小 便 不 利 ,膀 胱 位 于 小 腹 ， 故 小 腹 胀 满 疼 痛 。 舌 淡 苔 白 ， 脉 浮 紧 ， 则 为 风 寒 袭 表 之 证 。3 【 治 疗 方 法 】 发 散 风 寒 ， 解 表 温 里 。 八 、 足 少 阴 肾 经1 、 【 临 床 表 现 】 头 晕 目 眩 、 耳 鸣 、 耳 聋 、 舌 红 、 苔黄 燥 脉 细 数 。2 、 【 证 候 分 析 】 足 少 阴 肾 经 起 于 足 小 趾 ， 邪 走 足 心 ，沿 内 裸 ， 过 足 跟 ， 经 脉 膝 股 内 后 缘 而 上 行 。 肾 主骨 生 髓 而 内 充 于 脑 ， 肾 阴 不 足 ， 脑 海 空 虚 ， 股 头晕 耳 聋 耳 鸣 ， 阴 虚 阳 亢 ， 股 舌 红 ， 脉 细 而 数 。3 【 治 疗 方 法 】 滋 补 肾 阴 九 、 手 厥 阴 心 包 经1 、 【 临 床 表 现 】 心 胸 疼 痛 、 心 烦 不 宁 、 喜 笑 不 休 、 胸 满 腋 下 中 、臂 肘 挛 急 、 手 心 热 ， 舌 红 绛 ， 脉 洪 数 。2 、 【 证 候 分 析 】 手 厥 阴 心 包 经 起 于 胸 中 。 若 火 热 伤 及 心 包 经 ， 则心 胸 满 闷 疼 痛 。 心 包 经 为 心 脏 之 外 围 组 织 ， 火 热 伤 及 心 包 ， 影 响心 神 ， 则 心 神 不 宁 、 烦 躁 不 安 、 喜 笑 不 休 。 其 支 脉 循 胸 出 肋 ， 下腋 ， 循 臑 内 入 肘 中 ， 下 臂 ， 行 于 两 筋 之 间 ， 入 掌 中 。 火 热 灼 伤 血脉 ， 经 气 不 通 ， 故 胸 满 腋 下 中 、 臂 肘 挛 急 、 手 心 热 。 火 热 内 炎 ，熏 灼 舌 脉 ， 故 舌 红 绛 ， 脉 洪 数 。3 、 【 治 疗 方 法 】 清 心 泻 火 十 、 手 少 阳 三 焦 经1 、 【 临 床 表 现 】 嗌 干 、 喉 痹 、 头 疼 、 颊 肿 、 眩 晕 、 舌 红 、 脉 弦数 。2 【 临 床 分 析 】 手 少 阳 三 焦 经 起 于 无 名 指 端 ， 行 于 头 面 两 侧 ， 故有 两 侧 头 痛 或 偏 头 痛 。 三 焦 火 热 上 炎 头 面 ， 故 见 颊 肿 、 嗌 干 、喉 痹 、 眩 晕 。 舌 红 、 脉 弦 数 ， 皆 为 火 热 指 征 。 3 、 【 治 疗 方 法 】 清 热 泻 火 、 通 利 三 焦 。 十 一 、 足 少 阳 胆 经1 【 临 床 表 现 】 目 锐 眥 痛 、 偏 头 痛 、 耳 鸣 、 耳 聋 口 苦 、 舌 红 、 脉弦 数 。2 、 【 临 床 分 析 】 少 阳 主 枢 ， 位 居 半 表 半 里 其 经 脉 起 于 目 内 眥 ，上 抵 头 角 ， 下 耳 后 。 少 阳 火 盛 ， 胆 气 不 和 经 气 阻 滞 ， 故 目 内眥 痛 ， 偏 头 痛 ， 耳 鸣 ， 耳 聋 。 胆 火 上 炎 ， 则 胆 液 上 溢 ， 故 口苦 。 胆 火 上 炎 于 舌 ， 则 舌 红 。 火 热 内 盛 ， 血 液 循 行 加 速 ， 故脉 来 弦 数 。 3 【 治 疗 方 法 】 清 热 泻 火 ， 和 解 少 阳 。 十 二 、 足 厥 阴 肝 经1 、 【 临 床 表 现 】 小 便 不 利 、 少 腹 胀 满 肿 痛 、 呕 逆 、 泄 泻 、 嗌 干 、目 赤 、 头 顶 痛 。2 【 证 候 分 析 】 肝 经 经 气 郁 滞 ， 疏 泄 失 职 ， 气 血 水 不 得 通 利 ， 故小 便 不 利 ， 少 腹 胀 满 肿 痛 。 肝 脉 挟 胃 ， 属 肝 络 胆 ， 肝 郁 则 胃气 不 和 ， 故 呕 逆 、 泄 泻 ， 肝 郁 气 滞 ， 经 期 不 能 上 达 于 头 部 ，或 火 郁 于 上 ， 故 嗌 干 、 目 赤 、 头 顶 痛 。 3 、 【 治 疗 方 法 】 舒 肝 理 气 ， 调 和 肝 脉 。