危重患者安全转运标准流程.ppt

简介1影响安全转运的因素2安全转运规范3各种疾病患者的转运规范4 病人本身存在的不安全因素转运环境条件的限制对安全转运的影响急救转运制度不完善对安全转运的影响急救转运技术对安全转运的影响 M1：病人本身存在的不安全因素u 1.病情不稳定 病情危重的患者，多有复合性外伤，多脏器衰竭，病情不稳定，在转运过程中随时发生病情恶化，影响安全转运。u 2.病人有特殊的治疗措施所带来的不安全因素 携带氧气、气管插管、留置静脉通道等在转运过程中管道容易扭曲、滑脱和位移。 M2：转运环境条件的限制对安全转运的影响u 1.转运现场急救条件的限制 病人病情的多变使急救人员不能现场很好的控制病情；另外，光线不明亮、静脉穿刺等抢救容易失败延长急救时间。u 2.转运途中监护急救困难 颠簸、病人无意识的不配合、脉搏数不清、血压测不准、抽吸药液困难等。 M3：急救转运技术对安全转运的影响u 熟练的抢救搬运技术是安全转运成功的关键，措施不当直接造成抢救失败和再损伤等异常情况，影响了安全转运。 M4：急救转运制度不完善对安全转运的影响u 1.搬运和监护不同步进行u 2.急救转运物品备用不完善u 3.与接收科室配合不协调u 4.交接班制度不完善 一：转运前病人的准备u 1.向病人及家属作好充分的解释工作，取得配合；u 2.对于有潜在危险性的病人，需要根据病情携带相应的应急设备；u 3.检查各引流管、胃管、胸管等、不要夹闭，并妥善固定，防止脱出；u 4.检查静脉通路是否通畅，各处连接是否紧密；u 5.根据不同病情选择合适的转运工具以及转运方式。 二：转运途中药物准备u 1.备肾上腺素、阿托品、利多卡因等，同时根据情况携带不同的急救药物；u 2.保证氧气的正常供给。 三：转运人员要求u 转运护士必须经过注册，有较强的责任心、准确的判断力、具有独立工作和应急处理的能力。若病人生命体征不平稳，转运途中至少2名医护人员陪同，要求主管医生同往。 四：转运人员的准备u熟悉病情、记录体征、检查静脉通路、固定接管、检查尿路、清空尿袋、检查仪器、病人体位等。 五：转运途中监测与记录u监测生命体征、血氧饱和度、病人的意识状态、呼吸频率与呼吸形态；u记录各项测指标数值、意识活动状态、转运途中抢救和治疗经过等。 1心血管疾病患者2脑血管疾病患者3创伤性疾病患者 心血管疾病患者 脑血管疾病患者 创伤性疾病患者