2022年08月中医诊断学望舌苔之苔质变化临床意义(2)笔试参考题库(答案解析)

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2022年08月中医诊断学望舌苔之苔质变化临床意义(2)笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.某患者手术中输血后发生溶血反应,由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现,系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的A.输血申请规定B.受血者血样采集和送捡规定C.交叉配血规定D.发血规定答案:C 本题解析:暂无解析2.坐骨神经痛时出现A.巴宾斯基征阳性B.奥本海姆征阳性C.克匿格征阳性D.拉塞克征阳性E.霍夫曼征阳性答案:D 本题解析:暂无解析3.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加B.可出现齿轮样强直C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低D.可出现手足徐动E.可出现摸空症答案:C 本题解析:暂无解析4.属于实验设计原则的为( )A.任意原则B.以上都不是C.一次性原则D.配伍原则E.随机化原则答案:E 本题解析:暂无解析5.有关腹膜和腹膜腔,正确的描述是( )。A.腹膜腔为完全封闭的浆膜腔B.腹膜有保护、支持脏器及分泌、吸收功能C.仰卧时最低处为直肠子宫陷凹D.下腹部腹膜的吸收力较上部强E.腹膜内含有平滑肌纤维答案:B 本题解析:男性腹膜腔是一个封闭的腔隙,女性则借输卵管腹腔口,经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、防御、修复等功能。上腹部的腹膜吸收能力较强。站立或半卧位时,男性直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由内皮和少量结缔组织构成。6.被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为( )A.1级B.2级C.3级D.4级答案:C 本题解析:暂无解析7.属于选择性受体阻断剂的是( )A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.阿替洛尔E.拉贝洛尔答案:D 本题解析:暂无解析8.注册的有效期为?A.1年B.2年C.3年D.4年答案:B 本题解析:暂无解析9.当注视物由远移近时,眼的调节反应为BA.晶状体凸度增大、瞳孔散大、眼球会聚B.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,眼球会聚C.晶状体凸度减小,瞳孔散大,眼球会聚D.晶状体凸度增大,瞳孔缩小,视轴散开E.晶状体凸度减小,瞳孔缩小,眼球会聚答案:B 本题解析:暂无解析10.志贺痢疾杆菌的致病因素是()A.两者均有B.外毒素C.两者均无D.内霉素答案:A 本题解析:暂无解析11.有肌腱通过的关节是( )A.膝关节B.肩关节C.肘关节D.髋关节答案:B 本题解析:暂无解析12.质粒在细菌间的转移方式主要是( )。A.接合B.移位C.转化D.突变E.溶原性转换答案:A 本题解析:考点:考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义; 与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。 1核质或称拟核 由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。 2核蛋白体或称核糖体 每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。 3质粒 染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。 4胞质颗粒 为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。 13.除了哪类药,均为假药A.变质不能药用的B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的C.被污染不能药用的D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的E.未取得批准文号生产的答案:B 本题解析:暂无解析14.计划生育技术服务管理条例开始施行的日期是( )A.2001年10月1日B.2001年6月13日C.2001年10月13日D.2001年6月1日E.2002年6月13日答案:A 本题解析:暂无解析15.肥胖症发病的主要原因是( )A.遗传因素B.运动量减少C.内分泌因素D.饮食习惯E.代谢改变答案:D 本题解析:暂无解析16.医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自( )。A.更改B.代用C.调配D.更改或者代用答案:D 本题解析:暂无解析17.血浆胶体渗透压决定于A.血浆总蛋白含量B.红细胞数目C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆氯化钠含量答案:D 本题解析:暂无解析18.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是:()A.40B.60C.80D.100答案:D 本题解析:暂无解析19.PCP首选治疗是:()A.氟康唑B.复万新诺明C.戊烷脒D.乙胺嘧啶答案:B 本题解析:暂无解析20.蛋白质一级结构是( )。A.螺旋、折叠、转角和无规则卷曲B.亚基集结C.氨基酸的种类和排列顺序D.多肽链的螺旋、折叠答案:C 本题解析:蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序;二级结构为某一段肽链的局部空间结构,包括螺旋、折叠、转角和无规则卷曲;三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置;两条或两条以上的多肽链,通过非共价键相连,每一条肽链称为亚基,亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。21.诊断阑尾炎最有诊断价值的体征是A.脐周压痛B.左下腹压痛C.肌紧张D.右下腹固定压痛E.板状腹答案:D 本题解析:暂无解析22.正常人视远物时A.平行光线聚焦于视网膜之前B.平行光线聚焦于视网膜之后C.平行光线聚焦于视网膜之上D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上E.辐射光线聚焦于视网膜之上答案:C 本题解析:暂无解析23.收缩时使瞳孔转向上内的肌是( )A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.外直肌答案:A 本题解析:暂无解析24. 肝外胆道主要包括( )。 A.胆囊、肝总管B.左右肝管、胆总管C.左右肝管、肝总管、胆囊D.左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管答案:D 本题解析:肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。25.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态答案:B 本题解析:暂无解析26.下列哪种过程与K+的跨膜扩散无关?( )A.快反应细胞的静息电位B.慢反应细胞动作电位的0期去极C.快反应细胞动作电位的1期复极D.快反应细胞动作电位的3期复极答案:B 本题解析:工作细胞(快反应细胞)与自律细胞(慢反应细胞)的动作电位离子流向的差异,是考试中易混淆的地方。在去极化时工作细胞为Na+内流,自律细胞为Ca2+内流;工作细胞在复极化过程中有2期平台期表现为Ca2+内流与K+外流相抗衡,延长有效不应期,使心肌不会发生强直收缩。27.脊髓第6胸节平对的胸椎是( )A.第3B.第4C.第5D.第6E.第8答案:B 本题解析:暂无解析28.以下关于细菌特殊结构的说法,正确的是( )。A.带有性菌毛的细菌常被称为F+菌或雄性菌B.所有细菌在不良的环境条件下均可形成芽孢C.鞭毛常与宿主细胞上相应的受体结合介导黏附D.根据普通菌毛的数量可将细菌分成单毛菌、双毛菌、丛毛菌和周毛菌答案:A 本题解析:并不是所有的细菌都有芽孢的;与宿主细胞受体结合的是菌毛;细菌分成单毛菌,双毛菌等,依据是鞭毛的数量。29.治疗哮喘严重持续状态时,宜选用A.静脉琥珀酸氢化可的松B.肌注麻黄碱C.色苷酸钠气雾吸入D.倍氯米松气雾吸入E.异丙托澳气雾吸入答案:A 本题解析:暂无解析30.库斯莫尔(Kussmaul)呼吸常见的病因是A.自发性气胸B.气道异物C.一氧化碳中毒D.胸腔积液E.尿毒症答案:E 本题解析:暂无解析31.对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的?A.通过输血制品而传播B.明显的临床表现C.引起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用E.可用干扰素进行抗病毒治疗答案:B 本题解析:暂无解析32.心脏后前位X线片左心缘出现四段,第三段向外突出是A.左心室增大B.右心室增大C.左心耳增大D.右心房增大E.全心增大答案:C 本题解析:暂无解析33.弥漫性肺间质纤维化常表现出( )A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难答案:C 本题解析:暂无解析34.硅沉着病最常见的合并症是A.肺心病B.肺脓肿C.肺癌D.胸膜间皮瘤E.硅沉着病结核病答案:E 本题解析:暂无解析35.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是( )A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素ED.吗丁啉E.奥美拉唑答案:E 本题解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。36.肺动脉栓塞的后果不包括( )。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压答案:B 本题解析:肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。37.如果发生了艾滋病职业暴露,应采取以下哪些措施?()A.对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜、用消毒液对受伤部位进行消毒B.立即对暴露者进行检测,血清留样备用C.组织专家对暴露进行评估,根据评估结果决定是否服用预防性药物D.以上全是答案:D 本题解析:暂无解析38.第躯体运动区位于( )A.中央前回和颞横回前半B.中央前回和额下回前半C.中央前回和中央旁小叶前半D.中央后回和中央旁小叶后半答案:C 本题解析:暂无解析39.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是( )A.伸大腿B.伸小腿C.屈大腿D.外展大腿E.内收大腿答案:B 本题解析:暂无解析40.使全部实验动物不发生死亡的最大剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案:D 本题解析:暂无解析41.十二指肠大乳头( )A.位于十二指肠上部前壁B.为肝总管的开口处C.位于十二指肠水平部后壁D.位于十二指肠降部后内侧壁答案:D 本题解析:暂无解析42.神经系统结构和功能的基本单位是( )A.神经胶质细胞B.神经纤维C.神经D.神经元E.突触答案:D 本题解析:神经系统的基本结构和功能单位是神经元。它由细胞体和从细胞体延伸出的、通到其他神经元或效应器的突起组成。43.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是( )A.拮抗甲状腺激素的作用B.抑制甲状腺激素的释放C.减少TSH的分泌D.抑制甲状腺激素的合成E.抑制甲状腺摄取碘答案:D 本题解析:暂无解析44.频数表的两个特征是( )A.集中趋势与离散程度B.计算指标与统计处理C.集中程度与离散趋势D.正态分布与偏态分布E.分布类型与对称程度答案:A 本题解析:暂无解析45.以下哪项属于负反馈调节A.排尿过程B.分娩过程C.动脉血压稳定调节过程D.小肠运动过程E.血液凝固过程答案:C 本题解析:暂无解析46.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途( )A.癫痫小发作B.癫痫大发作C.癫痫局限性发作D.快速型心律失常E.中枢疼痛综合征答案:A 本题解析:暂无解析47.不属于下颌神经的分支是 ( )A.颊神经B.眼神经C.耳颞神经D.舌神经E.下牙槽神经答案:B 本题解析:暂无解析48.疑有急性粟粒性肺结核时,检查首选A.胸部透视B.胸部正侧位片C.胸部CTD.支气管造影E.胸部cT和支气管造影答案:B 本题解析:暂无解析49.内侧丘系( )A.传导意识性本体感觉和精细触觉B.由红核发出的纤维形成C.终于内侧膝状体D.纤维来自后角固有核答案:A 本题解析:暂无解析50.40岁以上听到第三心音,常提示A.高血压B.动脉粥样硬化C.心肌供血不足D.贫血E.心功能不全答案:E 本题解析:暂无解析51.关于下面的描述,错误的是( )A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘E.听觉中枢位于颞横回答案:C 本题解析:暂无解析52.下述哪种提法是正确的A.可待因的镇咳作用比吗啡弱B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔D.可待因常作为解痉药使用E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶答案:A 本题解析:暂无解析53.临床最常用的给药途径是( )A.肌肉注射B.静脉注射C.动脉给药D.雾化吸入E.口服给药答案:E 本题解析:暂无解析54.通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为( )A.卡一布培养基B.改良罗氏培养基C.TCBS培养基D.血平板E.巧克力平板答案:B 本题解析:暂无解析55.护士注册机关为执业所在地的( )。A.执业机构B.省级卫生行政部门C.设区的市级卫生行政部门D.县级卫生行政部门E.县级以上卫生行政部门答案:D 本题解析:暂无解析56.表示A.总体均数的离散程度B.变量值x的可靠程度C.样本均数的标准差D.变量值间的差异大小E.总体均数标准误答案:C 本题解析:暂无解析57.A.增加Cl通道开放的时间B.加强大脑皮层的抑制过程C.激动GABA受体D.增加Cl通道开放频率答案:D 本题解析:58.下列药物中成瘾性极小的是()A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.喷他佐辛E.安那度答案:D 本题解析:暂无解析59.泪器( )A.由泪腺和泪道组成B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜D.泪点位于上、下睑缘内、外侧E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症答案:A 本题解析:暂无解析60.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害,采取的正当措施应该是A.分辨是精神伤害还是身体伤害,如果是精神伤害,可以在加强监护的基础上继续进行B.请专家论证,如果确信造成较严重伤害的概率小于50,可以谨慎地进行C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下,可以放弃试验D.不再考虑其他任何情况,立即停止试验E.按照试验主管部门的意见进行答案:D 本题解析:暂无解析61.医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到A.只要检查目的明确,无需说服解释B.使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者C.只要有益于治疗,医生可以做出决定D.向病人解释清楚检查的危险性E.因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担答案:B 本题解析:暂无解析62.下列关于NaHco3不正确的应用是A.静脉滴注治疗酸血症B.碱化尿液,防磺胺药析出结晶C.与链霉素合用治疗泌尿道感染D.苯巴比妥中毒时,碱化尿液,促进其从尿中排出E.与阿司匹林合用,促进其在胃中吸收答案:E 本题解析:暂无解析63.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至四十五周岁B.十八周岁至五十周岁C.十八周岁至五十五周岁D.十八周岁至六十周岁E.十八周岁至六十五周岁答案:C 本题解析:暂无解析64.有关抗生素管理下列哪项错误()A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息答案:C 本题解析:暂无解析65.关于阑尾的叙述,正确的是( )A.附于盲肠的下壁B.平均长约1012厘米C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处答案:D 本题解析:暂无解析66.阿司匹林不能用于( )。A.感冒头疼B.感染发热C.缺血性心脏病D.血小板减少性紫癜答案:D 本题解析:阿司匹林有影响血小板聚集的作用,所以不能用于血小板减少性紫癜。67.医学伦理学中,尊重原则的具体要求不包括( )。A.尊重患者伤害B.尊重患者尊严C.尊重患者自主D.尊重患者人格答案:A 本题解析:尊重原则包括:(1)尊重患者的生命权;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隐私权;(4)尊重患者的自主权。68.关于肋间神经支配范围,下述哪个不对A.第2肋间神经平胸骨角平面B.第4肋间神经平乳头平面C.第6肋间神经平剑突平面D.第8肋间神经平脐平面E.第12肋间神经约平髂前上棘平面答案:D 本题解析:暂无解析69.左心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显答案:A 本题解析:暂无解析70.炎症时,局部红热是由于( )。A.血管扩张.血流加快B.血流缓慢.血液成分渗出C.血管扩张.血流减慢D.血管收缩E.血液停滞答案:A 本题解析:红:是由于炎症病灶内充血所致,炎症初期由于动脉性充血,局部氧合血红蛋白增多,故呈鲜红色。随着炎症的发展,血流缓慢、瘀血和停滞,局部组织含还原血红蛋白增多,故呈暗红色。热:热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张,血流加快,血流量增加所致。71.关于氯化铵的叙述,错误的是( )A.也可用于碱血症和酸化尿液B.口服刺激胃黏膜反射引起呼吸道分泌C.剂量过大可引起呕吐D.口服刺激气管黏膜引起呼吸道腺体分泌E.适用于急、慢性炎症痰多不易咳出患者答案:D 本题解析:暂无解析72.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.水中毒E.低钾血症答案:C 本题解析:暂无解析73.呕吐呈喷射状,应首先考虑( )A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症答案:A 本题解析:暂无解析74.下列不属于度房室传导阻滞心电图表现的是( )A.P与QRS无关B.R-R间期可相等C.P-P间期可相等D.R波频率大于P波频率E.心室率多在3040次分答案:A 本题解析:本题考查房室传导阻滞的心电图特点。 III度房室传导阻滞的特点1、心房与心室各自激动,P波与QRS波无关。 2、P-P间期小于R-R间期 3、心室率慢。节律点起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下为30-40次/分 4、心室律一般规则,但异可不规则。 5、QRS波可以正常或宽大畸形。起搏点位于左心室内呈右束支阻滞图形,起源于右心室内呈左束支阻滞图形。75.对肘窝的描述,正确的是 ( )A.为肘前区尖端朝向近侧的三角区B.有尺神经穿经C.深面为肱肌和旋后肌D.下外侧界为旋前圆肌E.下内侧界为肱二头肌答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务( )。A.安全B.有效C.规范D.经济E.高效答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.肌肉舒张,细胞内产生的变化是A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内B.肌钙蛋白与Ca2+解离C.细肌丝回复到原静息位置D.暗带长度增加E.横桥与肌动蛋白解离答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析3.提高人口素质是指提高人口的( )。A.身体素质B.思想道德素质C.科学文化素质D.生活水准E.住房标准答案:A、B、C 本题解析:暂无解析4.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须( )。A.亲自诊查、调查B.按照规定及时填写医学文书C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件D.隐匿、伪造医学文书及有关资料E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙答案:A、B、C 本题解析:暂无解析5.下列对血栓结局的描述,错误的是( )A.小的血栓可被完全溶解,故不会被血流冲走形成栓子B.大血栓不被溶解,只能被机化C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通D.陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。E.血栓形成后无机盐沉淀的过程称为血栓机化。答案:A、B、C、E 本题解析:血栓的结局包括:(1)溶解或脱落。小血栓可全部溶解吸收或被血流冲走;较大血栓可部分发生溶解软化,在受到血流冲击时,全部或一部分脱落,成为栓子。(2)机化与再通。血栓形成后被肉芽组织取代的过程称为血栓机化。在血栓机化的过程中,由于血栓收缩或部分溶解,使血栓内部域血栓与血管壁之间出现裂隙,这些裂隙与原有的血管腔沟通,并由新生的血管内皮细胞覆盖,形成新的血管腔,这种使已被阻塞的血管重新恢复血流的过程称为再通。(3)钙化。陈旧的血栓可发生钙盐沉积而钙化,形成静脉石或动脉石。6.下列哪些与咯血有关?( )A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐答案:A、B、C 本题解析:咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。7.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是( )。A.设区的市级地方医学会B.省级直接管辖的县(市)地方医学会C.省级地方医学会D.中华医学会答案:A、D 本题解析:暂无解析8.输尿管3个生理性狭窄是( )。A.与肾盂移行处B.跨过小骨盆入口处C.输尿管壁内段D.膜部E.前列腺部答案:A、B、C 本题解析:DE选项均为男性尿道的生理结构。9.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()A.每次性生活都正确使用安全套B.不到人员密集的公共场所C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针D.不共用注射器吸毒答案:A、C、D 本题解析:暂无解析10.下列哪些是酶分子的特征?( )A.具有催化功能的蛋白B.具有高度专一性C.具有高度的催化效能D.具有高度的稳定性答案:A、B、C 本题解析:暂无解析11.关于外周化学感受器的叙述,正确的有A.指颈动脉体和主动脉体等部位B.对血压变化敏感C.对血中PCO2、H+和PO2等化学因素变化敏感D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析12.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()A.不安全性行为B.静脉注射毒品史C.HIV抗体阳性者所生子女D.有外伤答案:A、B、C 本题解析:暂无解析13.胸内负压的生理意义有A.有利于静脉回流B.有利于淋巴回流C.增大气道阻力D.维持肺的扩张状态E.使肺能随胸廓的张缩而张缩答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析14.食物中毒的诊断标准是( )A.发病与进食有关B.发病有群体性C.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过进食入数的50%E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析15.属于颈椎的结构特点是( )。A.含有肋凹B.棘突分叉C.椎体较小D.有横突孔E.棘突细长答案:B、C、D 本题解析:暂无解析16. 下列具有强抗炎作用的药物有( ) A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬答案:A、B、C、E 本题解析:对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。17. 能够开口于舌下阜的唾液腺是( )。 A.腮腺B.舌下腺C.下颌下腺D.唇腺答案:B、C 本题解析:开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。18.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:A.休息或转移至低海拔地区B.给予止痛药物等对症治疗C.大流量吸氧或高压氧治疗D.糖皮质激素治疗答案:A、B、D 本题解析:急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(12L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,46小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。19.硫酸镁的作用包括( )。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有导泻作用答案:A、B、D 本题解析:硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。20.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当( )。A.制定医师培训计划B.对医师进行多种形式的培训C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训E.根据情况可不培训答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析2.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( )答案:错误 本题解析:暂无解析3.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析4.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析5.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案:错误 本题解析:决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。6.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案:错误 本题解析:心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。7.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。答案:正确 本题解析:暂无解析8. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案:错误 本题解析:9.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析10.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案:错误 本题解析:LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。四.问答题(共5题)1.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。2.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。3.试述脑出血的手术适应症。答案: 本题解析:暂无解析4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答案: 本题解析:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度
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