常见剧毒化学品

1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 10%11%12%13%14%15%16%17%18%19%20%21%22%23%24%25%26%27%28%29%30%31%32%33%34%35%36%37%38%39%40%41%42%43%44%45%46%47%48%49%50%51%52%53%54%55%56%57%58%59%60%61%62%63%64%65%66%67%68%69%70%71%72%73%74%75%76%77%78%79%80%81%82%83%84%85%86%87%88%89%90%100% 91%92%93%94%95%96%97%98%99% 正在缓冲 毒 主讲人：王世辉 2014 年 4 月 25日 星期五 De signed by W ang Shi hui 小组成员 王世辉 庞小桃 化学中毒的现场急救 常见危险化学品 十大剧毒 目 录 1 2 3 化学中毒现场急救 万能应急措施： 迅速脱离现场，脱去污染衣物 化 学 中 毒 应 急 措 施 消化道侵入：应及时进行催吐、洗 胃、导泻，饮牛奶或蛋清。 呼吸道侵入：转移至通风良好处， 呼吸新鲜空气，若有条件，可进 行高压氧治疗，同时要预防脑水 肿等。 腐蚀性药品：用大量水清洗患部， 用弱酸或弱碱涂抹患处。 常见危险化学品 氨气 甲醇 硫化氢 甲烷 亚硝酸盐 汞 酚 铅 一氧化碳 氢氟酸 苯 氰化物 一氧化碳 1 2014.04.25 1.一氧化碳 毒理学原理： CO气体与血红蛋白结合，使其失 去携氧能力，造成机体缺氧。 中毒症状：轻者头痛、头昏、恶心、呕吐、软 弱无力，重者出现昏厥，各种反射消失，血压 下降，最终因呼吸抑制而死亡。 急救措施：迅速脱离现场，将患者移至通风良 好处；立即给氧，有条件的话进行高压氧治疗。 硫化氢 2 2014.04.25 2.硫化氢 强烈的神经毒物，虽然具有刺激性气味，但极易使 人嗅觉中毒而毫无察觉。 毒理学原理：硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起 作用，影响细胞氧化过程，导致组织细胞缺氧而窒 息，引起脏器损害。 临床表现：轻度表现为流泪、眼刺痛、鼻咽喉灼热 感等，伴有头昏、头痛、乏力；重者表现为头晕、 心悸、呼吸困难、意识模糊、呕吐、腹泻、抽搐、 昏迷，最终因呼吸麻痹而死亡。 氨气 3 2014.04.25 3.氨气 刺激性气体， 主要经呼吸道侵入人体。 毒理学原理：对粘膜和皮肤有碱性刺激及腐 蚀作用 ,可造成组织溶解性坏死。高浓度时 可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。 临床表现：急性中毒表现为流泪、咽痛、咳 嗽、胸闷、呼吸困难，伴有头晕、头痛、恶 心、呕吐、乏力等，严重时发生肺水肿、喉 水肿痉挛或支气管粘膜坏死脱落致窒息。 甲烷 4 2014.04.25 4.甲烷 俗称 “ 沼气 ” ，煤气、天然气的主要成分。 临床表现：轻者头痛、头晕、恶心、注意 力不集中、动作不协调、乏力、四肢发软 等；严重时出现呼吸困难、心动过速、昏 迷以致窒息而死亡。 急救措施：迅速脱离现场，吸氧， 20%甘 露醇 250毫升静注并予速尿 20毫克静注防 止脑水肿。 甲醇 5 2014.04.25 5.甲醇 刺激性气体，主要经呼吸道侵入人体。 毒理学原理：对粘膜和皮肤有碱性刺激 及腐蚀作用 ,可造成组织溶解性坏死。高浓 度时可引起反射性呼吸停止和心脏停搏。 临床表现：急性中毒表现为流泪、咽痛、 咳嗽、胸闷、呼吸困难，伴有头晕、头痛、 恶心、呕吐、乏力等，严重时发生肺水肿、 喉水肿痉挛或支气管粘膜坏死脱落致窒息。 2014.04.25 5.甲醇 急救措施：迅速脱离现场，脱去污染的衣 服；将患者移至暗房，以抑制 CO2的结合能 力；口服 1%碳酸氢钠洗胃，硫酸镁导泻。 解毒剂：乙醇为甲醇中毒的解毒剂 ,应用 乙醇可阻止甲醇氧化 ,促进甲醇排出。用 10 %葡萄糖液配成 5%乙醇溶液 ,静脉缓慢滴注。 氢氟酸 6 2014.04.25 6.氢氟酸 刺激性气体，具有强烈的腐蚀性。 腐 蚀 效 果 图 2014.04.25 6.氢氟酸 急救措施：皮肤接触立即脱去污染的衣服，用大 量清水冲洗；眼睛接触应立即提起眼睑，用大量 清水或生理盐水彻底冲洗；若吸入则应迅速脱离 现场至空气新鲜处，保持呼吸道畅通。 毒理学原理：氢离子对人体组织有脱水和腐蚀作 用；氟离子不断解离渗透到深层组织，溶解细胞 膜 ，造成表皮、真皮、皮下组织乃至肌层液化坏 死，氟离子还会干扰烯醇化酶的活性使皮肤细胞 摄氧能力受到抑制。 苯 7 2014.04.25 7.苯 临床表现：急性中毒表现为兴奋或酒醉感，伴 有粘膜刺激症状，头晕、头痛、恶心、呕吐等， 重者导致昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭。 侵入途径：蒸汽经呼吸道吸收，液体经消化道吸 收完全，皮肤可吸收少量。 急救措施：迅速脱离现场，脱去污染的衣物， 用肥皂水或清水冲洗患处，口服者洗胃，可给予 葡萄糖醛酸。 酚 8 2014.04.25 8.酚 临床表现： 1、急性中毒：吸入高浓度蒸汽会引起头昏头痛、乏 力、事物模糊、肺水肿等；误服会引起消化道灼伤、 呕吐、便血，重者发生胃肠道穿孔、休克、肺水肿， 一般可在 48小时之内出现急性肾功能衰竭。 2、皮肤灼伤：初期为无痛性白色起皱，继而形成褐 色痂皮，常见浅 度灼伤。经灼伤皮肤吸收后，潜伏 一定时间后出现肾功能衰竭。 理化性质：苯酚，又名石碳酸，常温下会发，有 刺激性臭味；酚类化合物是一种 原型质毒物 ，能使 蛋白质凝固，有强烈的杀菌作用。 亚硝酸盐 9 2014.04.25 9.亚硝酸盐 毒理学原理：亚硝酸盐进入血液后，血红蛋白中 的二价铁离子被氧化成三价铁，血红蛋白失去携带 氧能力，导致组织缺氧。若抢救不及时，可发生呼 吸困难、缺氧窒息或呼吸麻痹、循环衰竭而导致死 亡。 亚硝酸盐中毒又称肠源性青紫病、发绀症，中毒 原因有两种： 1.误食亚硝酸盐。 2.胃肠功能紊乱时，胃肠道内硝酸盐还原菌大量繁 殖，食入富含硝酸盐的蔬菜则硝酸盐在体内还原成 亚硝酸盐，引起亚硝酸盐中毒。 2014.04.25 9.亚硝酸盐 急救措施：催吐、洗胃、导泻以排毒；同时服用 美蓝、维 C、葡萄糖解毒。 临床表现：亚硝酸盐中毒潜伏期短，一般为数十 分钟或 13小时，症状以 紫绀 为主。主要是口唇、指 甲及全身的皮肤出现青紫等组织缺氧表现。自觉症 状有头晕、头痛，无力、烦躁不安、呼吸急促，严 重者出现昏迷、惊厥，以致呼吸衰竭而死。 亚硝酸盐中毒量为 0.20.5g，致死量仅为 3g！ 铅 10 2014.04.25 10.铅 毒理学原理：铅是重金属，所有重金属离子（铜 钡、汞等）会使蛋白质失去活性，且该反应不可逆！ 侵入途径： 1.由呼吸道吸入其蒸气或粉尘，吞噬细胞将其迅速 带至血液。 2.经消化道吸收进入血液循环。 铅中毒者一般有铅及铅化物接触史，临床铅中毒较 少见，多为职业病。 口服 23g可致铅中毒， 50g致死。 2014.04.25 10.铅 临床表现 头晕、全身无力、肌肉关节酸痛、不能进食、便秘或 腹泻、肝脏肿大、肝区压痛、黄疽、血压升高等。 1.神经系统：神经衰弱、 多发性神经病 和脑病。 2.消化系统：轻者表现为一般消化道症状，重者出现 腹绞痛。 3.血液系统：干扰血红蛋白合成过程，引起代谢产物 变化，最终导致贫血。 铅中毒还会导致肾功能衰竭并伴有高血压；孕妇铅 中毒会引起流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。 2014.04.25 10.铅 预防措施 1.铅作业进入生产车间时务必戴好防尘口罩，穿好工 作衣，戴上工作帽。 2.饮食平衡，注意补充丰富的钙、铁、锌、硒、维生 素 B等。 3.不要用油漆涂饰家中墙壁，油漆中富含铅。 4.不要在汽车来往较多的马路周围长期逗留，汽车尾 气中含铅较多。 5.每天第一次打开水龙头时，流出的水不要饮用。 2014.04.25 大铅世界 防不胜防 治疗措施 1.服用驱铅食物：含钙、铁丰富的海带、动物肝脏、 肉类、蛋类等，富含维生素 C的水果。 2.急性铅中毒应采取催吐、洗胃、导泻等措施，及时 饮用蛋清或牛奶；服用以下药物： 依地酸二钠钙 ，二 巯基丙醇，青霉胺等针剂和二巯基丁二酸口服剂。 3. 对铅中毒有辅助疗效的中草药： 金钱草， 甘草 ，海藻，昆布，木通，夏枯草， 金银花，泽泻，土茯苓，荸荠汁，鸡血藤，石苇， 菊花，板蓝根，大青叶，车前，海金砂，冬葵子等。 2014.04.25 咬铅笔能否导致铅中毒？ ？ 铅中毒的误区 汞 11 2014.04.25 11.汞 急救措施： 1.催吐、洗胃、导泻以排毒。口服蛋清、牛奶 或活性炭，用 50%硫酸镁导泻。 2.及时服用解毒剂。常用的汞解毒剂有： 二巯丙磺钠、二巯丙醇、乙酰消旋青霉胺。 前两者为肌肉注射，后者为口服。 临床表现：误食金属汞会引起口腔炎、急性胃肠炎， 表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。 毒理学原理：与铅相同。 2014.04.25 钚：世界首毒 ？ “钚是世界上毒性第二大的物质，一片药片大小的钚， 足以毒死 2亿人， 5克的钚足以毒死全人类。钚的毒性 比砒霜大 4 86亿倍，一旦泄露进入太平洋全人类都玩 完！” 前英国政府辐射事务顾问巴斯比博士 Pu的毒性在于其放射性，其本身的化学毒性远 不及砷和氰化物，和神经毒气差不多。 Pu进入人体后，其衰变产生的 射线会造成细 胞、染色体的损伤，理论上可能导致癌症发病率的 上升。 PPT背景图片： 休息时间 我给大家讲个故事 曼哈顿计划 伊丽莎白二世亲触钚环 邓稼先捡钚弹碎片 Plutonium has a metallic taste. 钚尝起来很像金属 氰化物 12 2014.04.25 12.氰化物 问世间氰为何物？ 直教人生死相许！ 李商隐 氰化物 秒杀！ 无解剧毒！ BUG级的存在！ 毒性 2014.04.25 12.氰化物 毒理学原理：氰化物在体内分解出具有毒性的氰 离子，氰离子能抑制细胞中 42种酶的活性，使细胞 色素氧化酶变性而导致机体缺氧死亡；中枢神经系 统对缺氧最为敏感，故大脑首先受损，呼吸衰竭是 氰化物中毒的最严重表现。 同时，在消化道中释放的氢氧离子具有腐蚀作用 。 致死量： 口服致死量为： 0 0 0. 0 0 0 0 0 6 吨 吸入：每升空气中含 0.30.5mg氢氰酸气体吸入即 可致命！ 2014.04.25 12.氰化物 临床表现 急性中毒 吸入高浓度氰化氢或口服大量氰化物者， 23分钟内呼吸停止，呈 “ 电击样 ” 死亡。 皮肤接触会发生溃烂、皮肤刺激及红斑；眼睛接触会 有刺激、灼伤、视力模糊等症状。 口服中毒者口中会有 苦杏仁味 。 慢性中毒 多为吸入性中毒，会导致如下症状： 粘膜刺激（如咽炎、结膜炎、鼻炎），嗅觉减退，神 经衰弱，甲状腺肿大，血红素上升，淋巴细胞数目上 升。 2014.04.25 十大剧毒 2014.04.25 10.氰化物 毒性： 1g可杀死 500人。 来源：是冶金、电镀、金矿等。 纳粹德国大部分高官都用此自杀，大剂量可使人在 几秒内死亡，号称闪电毒药，所以倍受欢迎。 9.毒鼠强 毒性：超过氰化物几倍 来源：老鼠药 南京大毒杀事件后，全国已禁止生产和销售 2014.04.25 8.尼古丁 毒性：略强过毒鼠强 来源：香烟 7.相思子毒素 毒性：超级可怕，毒性猛烈，中毒的人会 全身内脏溃烂而死，比起闪电结束痛苦的 氰化物，此东东极不人道！ 来源：红豆 2014.04.25 6.眼镜王蛇毒 毒性： 1g可杀死 1500人！ 来源：把眼镜王蛇的毒牙卡在杯子边上，毒液就会 流到杯子里。如果被它咬到，赶紧坐飞机去找血清。 消化系统可分解蛇毒。 5.蓖麻毒素 毒性： 1g可毒死 35000人！ 来源：高纯度酒精和乙酸铅可以合成。 各国间谍常用来作为暗杀的武器。 2014.04.25 4.沙林毒气 学名 甲氟膦酸异丙酯 ，是一种有机磷酸酯类毒气， 抑制胆碱酯酶，造成神经系统紊乱，是毒性最大的有 机毒物之一。 通过呼吸道或皮肤黏膜侵入人体，杀伤力极强，一 旦散发出来，可以使 1.2公里范围内的人死亡和受伤。 它分液态和气态两种形式，一滴针眼大小的沙林毒液 就能导致一名成人很快死亡。中毒后表现为瞳孔缩小、 呼吸困难、支气管痉挛和剧烈抽搐等，严重的数分钟 内死亡。 东京地铁沙林毒气事件造成 5500人中毒。 2014.04.25 3.VX神经毒素 VX毒剂是一种比沙林毒性更大的神经性毒剂，是最 致命的化学武器之一。人体皮肤与之接触或吸入就会 导致中毒，头痛恶心是感染这种毒气的主要症状。 VX毒气可造成中枢神经系统紊乱、呼吸停止，最终导 致死亡。 无色无味的油状液体，一旦接触到氧气，就会变成 气体。工业品呈微黄、黄或棕色，贮存时会分解出少 量的 硫醇 ，因而带有臭味，主要是以液体造成地面、 物体染毒，可以通过空气或水源传播，几乎无法察觉。 2014.04.25 VX的毒性 2014.04.25 “为爱可死”超梦幻死法 2014.04.25 百合花下死 秋水仙素能够麻痹神 经，使心肌变脆弱。 秋水仙素虽然有毒， 但本身不具有挥发性。 夹竹桃 全身（茎叶）有剧毒！ 有机胺类秋水仙素 2014.04.25 2.炭疽毒素 毒性： 1g可毒死 70000人！ 来源：烟草杆菌 美国研究了几十年，准备和前苏联打生物战的东西， 只要 5加仑播撒在纽约上空， 3天后就会有 50万具尸体。 1.肉杆菌毒素 毒性： 1g可杀死 1200万人 ！ 来源：生猪肉、蜂蜜、化妆品中的除皱针药剂。 2014.04.25 谢 谢 大 家！ 天空飘来 5个字儿