《健康教育工作总结 》.ppt

2006年度嵊州市 健康教育工作总结 嵊州市疾控中心 邵武义 2007年 4月 1、强化指导作用 转变思路模式 市健康教育所履行全市健康教育业务技术指导中心的职 能。以“健全网络、组织培训、业务指导、问卷调查、 健康讲座和制作资料”为内容的开展工作 。 2、开拓农村健教 健全网络组织 开展了乡镇健教网络建设，健教业务骨干培训，农村宣 传阵地建设，健教资料制作发放及健教档案的规范化。 市区现有健教网络单位 85个；乡镇级 21个；村级 1084个。 现已基本形成三级健教网络框架。 3、添置硬件设施 建设健教阵地 健教宣传展版 12套 264块； 乡镇卫生院添置了数码相机 16只； 市区街道社区基本上新建了高规格的不锈钢宣 传栏； 乡镇行政村健教宣传栏 1011个，其中基本达到 甲类宣传栏标准有 138个，占 13.6% 4、编印健教资料 采用形式多样 编印制作健教资料共 7类 13种，计 29.5万份。 健教网络单位征订资料 456份。 健教形式多样化 ,农村宣传栏资料发放覆盖率 100%；农民入户资料发放覆盖率 97.2%。 5、预防重点疾病 做好应急宣传 结合艾滋病、结核病、禽流感和霍乱等重点传 染病防治进行广泛宣传。 准备应急防病宣资料。 6、开展问卷调查 组织培训竞赛 协助省疾控中心对结核病防治知识和健教画报 制作评价的调研； 举办乡镇健康教育骨干业务培训； 开展了“嵊州市农民健康卫生知识竞赛”和 “绍兴市中学生艾滋病防治知识竞赛” 。 7、加强督导规范 配合乡镇创卫 统一规范了乡镇健教档案样式； 协助指导乡镇创卫的健教资料收集整理。 2007年嵊州市 健康教育工作思路 一、指导思想 全面实施“农民健康工程”工作，结合农村公 共卫生项目，开展“亿万农民健康促进行动”， 推动我市健康教育工作向广度和深度发展 , 更好 地为新农村建设服务。 二、目标任务 1、健全乡镇 (街道 )健康教育网络； 2、做好各类健教资料发放； 3、建好健教宣传阵地； 4、提高卫生知识知晓率和行为形成率； 5、开展基层健教人员业务培训； 6、规范健教档案管理； 7、加强重点传染病防治、灾后防病的宣传； 8、创建绍兴市级卫生镇。 三、措施要求 1、市健康教育所按照“分类指导、重点突破、整体推 进”原则，做好业务培训和指导 , 提供健教资料 ,开展问 卷调查和效果评估等。 2、各乡镇 (街道 )爱卫办要加强本辖区健教工作的领导， 卫生村、文明村、小康示范村等行政村要创造条件建造 较高规格的卫生宣传栏。 3、乡镇医疗单位要做好本辖区的健康教育指导工作， 开展常见病、多发病、重点传染病等防治知识的宣传， 指导村级卫生组织做好卫生宣传画张贴 , 保证健教资料 发放及时，及时上墙、入户。 四、健康教育具体工作要求 1、掌握乡镇基本情况 单位情况、人口情况、宣传阵地等 2、建立健教组织网络 行政村、学校、卫生院、其他 3、完成健教资料的征订和张贴 征订资料 ：尽多征订 及时发放 入村资料 ：及时下发 张贴规范 入户资料 ：发放到户 保存阅览 4、开展业务培训和健教宣传 培训公共卫生联系员 ： 相关卫生知识、工作任务和要求。 组织健康讲座和咨询 ： 卫生保健知识和常见病防治。 搞好院内宣传阵地 ： 宣传栏和黑板报内容新颖、形式美观，有吸引力。 运用健教展版宣传 ： 上街咨询、健康体检宣传，营造氛围。 5、整理好健康教育档案 及时、完整、规范 6、开展健康教育效果的评估 要求： 标准统一、填写真实、项目齐全 方法： 健康卫生知识竞赛、卫生知识知晓率测试、 健康 行为形成率测评、健康教育相关调查 健康知识进农家活动 要求 ： 1、乡镇在辖区内有 10以上行政村开展“健 康知识进农家”竞赛活动。 2、在辖区内开展“健康知识进农家”竞赛活 动的基础上，选择 1个经济条件较好、干部重 视卫生工作和村民卫生意识较强的行政村 (卫生 村、文明村或小康示范村 )作为竞赛推荐单位。 3、市卫生局根据竞赛评定标准，对推荐单位 进行严格考核评审，前五名作为本次活动优胜 者，并予以表彰。 活动内容 1、建造一个宣传阵地； 建造一个较高规格的“健康卫生知识宣传栏”； 2、成立二个活动组织； 健康知识进农家活动实施领导小组； 村健康教育俱乐部或社区农民健康教育学校； 3、组织三项健教活动； 健康知识讲座； 卫生知识竞赛； 健康咨询或体育健身活动； 4、制作四期健教版面； 制作四期宣传栏“健康知识版面” (其他行政村可重复使 用 )； 5、拥有五种健教资料； 入户健教资料、卫生画报、 健康博览 杂志、 报刊 嵊州卫生 、健教宣传单； 6、实现六项活动指标； 活动覆盖率 80%； 村民参与率 80%； 卫生知识知晓率 80%； 健康行为形成率 70%； 健教资料发放率 90%； 群众满意率 70%； 五、注意问题 1、正确认识健康教育工作 重要性、必要性、长期性、艺术性 2、处理好创建卫生镇 (乡 )、工作考核和日常工作的关系 创 卫 ：政治 政府形象 必须做好 艺术加工 考 核 ：经济 生存收入 尽力争取 弥补不足 日常工作 ：业务 工作职责 努力做好 实事求是 日常工作是基础；借创卫“”东风促工作；创卫资料不 能充当日常工作资料。 3、健教档案和报表 完整性 (项目、内容、规范 ) 真实性 (照片、实物 ) 逻辑性 (数据确实、前后不矛盾 ) 电子文档：快捷、效能 报表审核人签字 了解健教工作内容、任务及完成情况和存在问题； 审核报表数据的正确性和逻辑性。 嵊州市农民卫生知识竞赛和调查 1、参加竞赛乡镇 (街道 )21个，行政村 45个，村干部和 村民 900人；发放卫生知识竞赛调查问卷 900份，回收 841份，回收率 93.4%。 2、竞赛问卷选择题和是非题答题全对 270份，全对率 为 32.1%；获奖者在答题全对中随机抽取 6人。 3、统计结果：卫生知识知晓率 91.4%,其中艾滋病防治 知识知晓率为 85.9%；健康行为形成率 83.8%。 4、调查反馈： 有村级宣传阵地占 82.0；收到入户资料 健康指南 占 92.2；喜欢入户资料 健康指南 占 92.4 % ； 反馈意见建议 46条。内容上要求再丰富实用些，形式上 要多样化，多开展健康讲座；多建一些宣传栏 (窗 )；并 建议健康教育工作要经常持久，要广泛普及，多检查落 实。 5、存在问题： 查看问卷和电话随访参赛者，发现部分乡镇有弄虚作假 现象，个别地方还比较严重。 健康教育与健康促进 现状与挑战 嵊州市疾控中心 邵武义 2007年 4月 提纲 一、 提高健康水平，是人类社会发展过程中的永恒主题。 二、 人类健康面临的挑战 人类健康面临着越来越多的挑战，如旧传染病的 死灰复燃、新传染病的出现、慢性非传染性疾病的高 发病率和疾病负担以及精神卫生问题的日趋严重等等。 三、 健康教育与健康促进是公共卫生的核心任务 以促进个人、群体行为改变和环境改变为重点的 健康教育和健康促进作为疾病预防控制、提高群体健 康水平的最经济有效的必要途径，在改善和维护人类 健康方面有着不可替代的作用 一、提高健康水平，是人类社会发展过程中的永恒主题 。 1. 个体生物属性对健康的需求 种群的繁衍 繁衍后代 生态系统中的竞争与生存 个体的生存 生存与生活 竞争与需求 (物质 -精神 ) 人类社会的形成与发展 亚伯拉罕马斯洛 (美国社会心理学家 ) 人类价值体系存在两类 需要，一类称为低级需 要或生理需要。一类称 为高级需要。他们又可 分为五种不同层次的需 要。 社会需要又解释为归属 与爱的需要 2.社会对全民健康的需求 健康是每一个人最基本的人权 WHO章程 (46年 )： “ 健康是每一个人最基本 的人权，不论人们的种族、宗教、政治、经济 或社会地位如何 ” 。 民族的基本健康素质与国家兴旺发达紧密 关联 二者相辅相成，互为促进 ; 全民健康是构建和 谐社会的必要条件 ; WHO章程 (46年 )“实现每 一个民族的健康目标是赢得全世界和平与安宁 的最基本保证 2.社会对全民健康的需求 健康就是生产力 （健康的劳动力是生产力的决定因素） 健康是生产力得以维系和再生的基础 ;(05年全国劳动 人口年均病假日为 28天，损失 GDP为 10，消耗资源 为 8。 ? ) 全民健康状况与国家经济发展密切相关 过高的疾病负担将影响国家经济的持续发展 :； 世界银行：过去 40年，世界经济增长的 8-10%归因于 健康； 哈佛研究：亚洲经济奇迹的 30-40%，源于健康的改 善。 二、人类健康面临的挑战 随着社会经济、科学技术和生活水平 的变化，全球化、工业化和人口老龄化进 程日益加快，人类健康面临着越来越多的 挑战。 1.社会经济与人口变迁 发展不均衡： 05年城乡居民收入差距明显：约为 3.3:1。 （ 2020年可能达到 4:1） 地域发展不均衡：东西部发展速率差距明显。 05年人均 GDP人均 1700美元，但各省差距高 达 10倍 （ 6500-602美元 )。 城市居民收入最低的 1/5人口只拥有全部收入 的 2.75%，仅为收入最高的 1/5人口拥有收入 的 4.6%。 “ 基尼系数 ” 已达到合理值的上限，在 0.4以 上。 人口老龄化 （中国人口老化大致可分为三个阶段） ： 1990 2000年，由成年型向老年型转变； 2000 2020年，典型的老年型人口国家； 2020 2050年，人口老化的严重阶段。 我国人口老龄化特点：速度快、规模大、 “ 未富先老 ” 。 （ 07年）国家计生委 老龄化社会的定义 :岁以上的人口 或岁 以上人口 .-(联合国教科文组织 ) 我国岁及以上老年人口达 1.44亿 人。 以每年 3%的速 度增长。 2.环境问题与可持续发展 资源浪费： 2004年中国对世界经济的总贡献是 4.3%，但是消耗了全球 30% 的煤炭、 27%的钢铁、 25%的铝材和 40%的水泥。 资源不足： 我国水资源总量是为 2.8万亿立方米水资源，总量居世界第 6位。 人均水资源量约占世界人均的四分之一，排在第 121位，是 13个 贫水国家之一 。 600余座城市中有 300多座缺水， 100多座严重缺水。 环境污染： 1997年 WHO认为：几乎所有的病例都存在环境因素，环境因素 （包括职业性与污染物接触）占全球疾病负担的 23。 伤害 14% 慢性呼吸系 统 9 % 疟疾9% 其他 3% 心血管 4% 急性呼吸系 统 2 2% 精神卫生 5% 腹泻 28% 肿瘤 6% 环境相关疾病负担 联合国粮农组织的报告，中国 80的河流水质遭到破 坏而不能再维持鱼类生存。 我国七大水系 407个监测断面中劣 V类的水占 29.7% 。 2005年监测的 522个城 市中， 39.7的城市属于中 度或重度污染。 根据世界银行估计，中 国大概有 6亿人生活在大气 污染环境中。 交通运输污染： 据统计， 1950年全世界的汽车保有量只有 5000万辆，到 1995年，全球已经拥有 6.5亿 辆汽车。 我国 1985年 321万辆 1995年 1040万辆 2002年 2000万辆 2005年 3160万辆 3.不公平现象增加 经济发展不均衡 城市与农村、东部与 西部、内陆与沿海、行业间与行业内部 （行业或国家垄断的存在） 民众收入差距加大 “基尼系数 ” 已达到 合理值的上限，在 0.4以上。 社会资源占有的不均衡 社会保障系统 不完善、卫生资源分配不合理， 民众健康 权益的保障受到威胁。 2000 2001 2002 2003 2004 城乡卫生费用 (亿元 ) 城市 2621.7 2793.0 3448.2 4150.3 4939.2 农村 1964.9 2233.0 2341.8 2433.8 2651.1 城乡卫生费用比例 (%) 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 城市 57.2 55.6 59.6 63.0 65.1 农村 42.8 44.4 40.4 37.0 34.9 人均卫生费用 (元 ) 361.9 393.8 450.7 509.5 583.9 城市 812.9 841.2 987.1 1108.9 1261.9 农村 214.9 244.8 259.3 274.7 301.6 城市 /农村 (倍 ) 3.8 3.4 3.8 4.0 4.2 4.人口增加与城市化进程 人口总量现在已经达到十三亿，而每年平 均还要以一千万左右的新生人口在未来的 二十多年当中增加。 中国城市化的巨大压力大。目前每年有 1200万到 1300万的人口从农村转移到城 市，这种趋势将持续到未来三十年到四十 年。 城市化进程可能带来的社会问题 流动人口 （ 05年中国流动人口已达到 1.4亿，占全国总人口的 10） 就业压力 交通压力 资源流通 （能源、饮食供给、城市垃圾等） 社会安全保障：精神卫生、吸烟、吸毒、酗酒 卫生服务需求增长 5 我国健康教育与健康促进事业 面临的挑战 （ 1）社会对健康的需求不断增长 随着经济全球化、城市化、环境污染、 人口老龄化、工作生活节奏加快、家庭 组成和结构的变化以及疾病谱改变等一 系列变化，将会带来新的卫生和健康问 题，人们更加关注健康和生活质量，对 健康教育的需求不断增加。 新老传染病的威胁 老传染病发病率上升，控制难度加大：如结核、 疟疾和麻疹等。 新传染病不断出现，对人类健康构成重大威胁： 自上世纪 60年代后期至今，新出现了艾滋病 、 疯牛病、禽流感、埃博拉出热、马尔堡出血热、 西尼罗病毒脑炎、病毒性肝炎（丙、丁、戊、庚 型）、 SARS、军团病、 O139 霍乱、莱姆病、 O157： H7 肠炎、消化性溃疡、隐孢子虫病、 巴贝西虫病、肺炎衣原体感染等 42种传染病。 慢性非传染性疾病持续攀升 冠心病 全国每年死亡 110万人，脑中风死亡 150万。 糖尿病 发病率 20年 ,1%上升到 3%,5000万人患病； 精神疾患与 心理卫生问题：竞争加剧、社会支持网络削弱、 心理应激因素增 加，心理卫生问题更加突出。 根据浙江、河北最新的精神疾病研究显示，精神疾病的总患病率 在 15%左右。 根据北京等地区的多个专项研究显示，我国目前抑郁症患者约 3000万人。 全世界 20%的自杀发生在中国。 目前，慢性非传染性疾病负担位居疾病总负担首位 。 据预测， 2020年精神卫生问题导致的疾病负担将占疾 病总负担的第一位。 职业病仍危害人民健康 中小企业职业危害问题突出，在农民工群 体中尤其突出。 由于社会的工业结构与过去不同，有毒有 害作业人群的流动性大，防护工作的开展 难度增大。 公共安全问题比较突出 食品安全 （农药化肥残留、污染、转基因食品 苏丹红 福寿螺 滤油粉 ） 药品安全 （药物滥用、假劣药品）、 意外伤害 放射性物质污染问题 核电站的高速发展 医院 CT检查比普通小 X射线检查暴露量 100倍以上。 三、健康教育与健康促进 是公共卫生的核心任务 以促进个人、群体行为改变和环境改变 为重点的健康教育和健康促进作为疾病预防 控制、提高群体健康水平的最经济有效的必 要途径，在改善和维护人类健康方面有着不 可替代的作用。 疾病预防控制的三大措施 (WHO)： 1、健康教育 2、计划免疫 3、疾病监测 公共卫生的最终目的是最大限度地减少对于公众健 康的不利因素 (包括社会、心理和环境等方面）， 最大限度地提高公众的健康素质。 最为有效的策略和手段就是健康教育与健康促进。 传染病的预防 健康行为可有效地切断传播途径 慢性疾病的预防 重点在于个体自我防护意识的提升 环境性疾患 环境保护意识 精神卫生问题 减少压力 食品安全、合理营养 事故灾难的自救 不卫生，不科学的观念习惯以及不良生活 方式的影响，引起相关的疾病。 45%的疾病与生活方式有关； 60%的死亡与生活方式有关。 喝不干净的水 痢疾； 吃不洁食物 肝炎； 不洁性行为或多个性伴 性病、艾滋病； 高盐饮食 高血压。 农村健康教育现状 2001年全国 6省农村健康教育现状调查显 示：在农村 15岁以上人群中，环境、饮水、 营养、传染病、慢性病预防等 8项基本卫生 知识知晓率仅为 36。普及基本卫生知识， 倡导健康生活方式仍是长期而艰巨的任务。 健康信息 对社会认知 个体决定能力 健康素养 监测评价 健康教育 健康促进 健康知识 行为形成 个体健康 群体健康 健康环境 （自然、社会） 项目效果 评价 个体 群体健康素养水平 总体健康素质的提升 健康素质 监测评价 健康素养 监测体系 亚健康 亚健康是指处于健康和疾病之间的一种过渡状态。从 亚健康状态既可以向好的方向转化恢复到健康状态，也可 以向坏的方向转化而进一步发展为各种疾病。 健康 疾病 亚临床 亚健康 健康管理 个体健康处方 家庭保健方案 群体健康计划 运 动 处 方 营 养 处 方 心 理 处 方 药 物 处 方 饮 食 营 养 运 动 养 生 居 住 环 境 风 险 伤 害 健 康 理 财 教 育 培 训 健 康 促 进 健 身 养 生 环 境 改 善 四、健康教育的职责和任务 1开发领导转变观念 2组建健教组织网络 3发动群众积极参与 4制定规划组织实施 5搞好培训指导工作 6开展健康教育活动 7调查研究 嵊州市健康教育组织网络体系 市爱卫会 市区街道办 政府部门 乡镇爱卫会 市健教所 社区 行政村 医院公卫科 健教指导组 机关事业单位 工商企业 中小学校 医院公卫科 企事业单位 行政村 健康教育工作档案组卷规范 一、教育组织、网络、本底资料（第一卷） 主要内容： 1、领导小组、文件及各级下发的有关文件； 2、乡镇（街道）健教网络登记名册； 3、总人口数、户数、社区数、村数； 4、各行业分类统计数； 5、乡镇（街道）健康教育阵地统计汇总表； 6、健康教育设备清单 . 二、健康教育工作计划、总结等（第二卷） 主要内容： 1、年度健康教育工作计划 2、半年工作总结 3、年度工作总结 三、健康教育工作记录（第三卷） 主要内容： 1、开展健康教育活动过程性资料； （包括文字、照片、媒体、报道等佐证资料） 2、对不同人群进行卫生科普知识讲座或培 训过程性资料； （培训文件或通知、签到、教材、效果评价、 试卷分析、汇总、小结） 3、健康教育统计报表 . 四、教育资料征订发放工作：（第四卷） 主要内容： 1、健教资料征订文件 2、健教资料订户名册 征订率征订户数乡镇（街道）健教网络数 100% 3、健教资料发放登记 五、健康教育宣传栏记录（第五卷） 主要内容： 1、全年黑板报刊出目录 （各期黑板报小样（照片）底稿） 2、全年宣传窗刊出目录 （各期刊出小样底稿） 3、全年贴报栏目录 （各期样张） 4、开展健康教育工作、器材的登记及经费的支出 依据 六、健康教育资料（第六卷） 主要内容： 1、健康博览（ 1一 12期） 2、健康生活（ 1一 12期） 3、绍兴卫生（ 1一 6期） 4、黑板报资料（ 1一 12期） 5、健康知识画报、墙报、小册子 6、政府编印的各类卫生知识宣传资料 浙江省健康教育资料使用 效果评估办法 一、评估目的 全面了解健康教育资料的使用情况，科学评 价健康教育资料使用效果，并找出资料使用过 程中存在的问题和不足，提出应对措施，提高 健康教育资料的使用效果，促进全省健康教育 工作的开展。 二、评估内容 健康教育资料使用评估内容包括：资料的制 作与接收、资料的发放与使用。资料的管理及 资料使用效果。 三、评估方法 采取查资料、现场核实和现场调查相结合的评 估方法。 评估抽样方法：每县（市、区）随机抽 1个乡 （镇）和 1个街道，每个乡（镇）抽 2个行政村、 每个街道抽 2个社区进行现场核实和调查。 现场核实方法： 每个村社区随机抽取 12个健康教育资料使用阵地， 查看资料是否张贴到位，使用是否正确合理； 若有入户资料，随机入户检查 5名资料使用目标人群， 询问资料是否发放到位和使用。 其中，社区卫生服务站和村委（社区）所在地的健康 教育阵地为必查点。 现场调查方法： 随机抽取 20位资料使用目标居民进行问卷调 查，评价资料使用的长期效果，计算居民对相 关健康知识的知晓率；从随机抽取 68位居 民进行个人访谈，为相应的健康教育资料赋分， 评价资料使用的即时效果。 四、结果评定 严格按照 浙江省健康教育资料使用情况评 估指标 和评估方法进行评估，评估总分达到 95分及以上为优秀， 85分及以上为合格，不足 85分为不合格。 同舟共济扬风帆， 乘风破浪创辉煌 ! 二 七年四月 . 67 谢谢！ . 68 谢谢！ . 69 谢谢！ . 70 谢谢！