人体动脉血压的测定

7.10 人体动脉血压的测定 机能临床专业认证汇报 1.学习间接测定人体动脉血压的方法； 2.了解间接测压法的原理及人体肱动脉 收缩压与舒张压的正常值。 【 实验目的 】 机能临床专业认证汇报 一、什么是血压（ blood pressure）？ 二、血压的形成条件有哪些？ 三、血压的影响因素有哪些？ 【 实验原理 】 【 背景知识 】 血压：血管内流动着的血液对单位面积血 管壁的侧压力 ,单位为 pa、 kpa或者 mmHg。 1mmHg=0.133kpa。 前提：循环系统内的血液充盈； 决定因素：心脏射血和外周阻力； 辅助因素：主动脉和大动脉的弹性贮器作用。 （ 1）心输出量（搏出量、心率）； （ 2）外周阻力； （ 3）主动脉和大动脉的弹性储器作用； （ 4）循环血量和血管容量的比例。 机能临床专业认证汇报 四、收缩压和舒张压是怎样产生的？ 五、收缩压和舒张压正常值是多少？ 由于心脏的射血是间断的，因此血压 不是一个不变的数值。在心室收缩时主动 脉压急剧升高，在 收缩期的中期 达到最高 值，这时的血压称为 收缩压 。心室舒张时， 主动脉压下降，在 心舒末期 ，动脉血压的 最低值为 舒张压 。 我国健康青年人在安静状态时的收缩压为 100-120mmHg（ 13.6-16.0kPa），舒张压为 60-80mmHg（ 8.0-10.6kPa）。 机能临床专业认证汇报 间接测压法测人体 上臂肱动脉 的血压，可 相当于主动脉的血压。间接测压法是使用血压 计的袖带在动脉外加压，根据血管音的变化来 测量血压，又称 Korotkoff（克罗特科夫）听诊 法，刚能听到血管音时的最大外加压力相当于 收缩压，而血管音突变或消失时外加压力即相 当于舒张压。 六、测量血压的方法 间接测压法 机能临床专业认证汇报 【 实验材料 】 1、对象：人 2、器材：血压计、听诊器 机能临床专业认证汇报 【 实验方法 】 1.熟悉血压计的结构 机能临床专业认证汇报 （ 1）受试者 静坐 桌旁 5min以上，脱去一侧衣袖 （常取 右上臂 ，因右上臂的动脉血压较左上臂高 出 5 10mmHg），准备测量。 （ 2）松开血压计的打气球螺旋阀，驱出袖带内残 留气体后将其旋紧。 开启水银槽 开关。 2.测量动脉血压的方法 机能临床专业认证汇报 （ 4）带好听诊器，用手触及肘窝内侧肱动脉脉搏所在 部位，将 听诊器 探头轻压之上，不得太重，更 不可塞 在袖带下 。 （ 3）受试者前臂于桌上，掌心向上，使上臂与心脏 位置等高，将袖带缠在该上臂袖带下缘位于 肘关节上 2-3cm， 松紧 适宜（插入 2指 为宜）。 机能临床专业认证汇报 3.观察项目 :（ 1）听诊法： 1）测量收缩压：打气 肱动脉搏动音消失 继续打气再上升 20 40mmHg(一般 180mmHg左右 ) 缓慢放气 听到第一声 “ 嘣 ” 的脉搏音 水银 柱高度代表收缩压。 2）测量舒张压：继续放气 声音由低到高 再由高变低 在声音突然变弱这一瞬间（变 调点） 水银柱的高度代表舒张压。 *注：重测需间隔数分钟。以 “ 收缩压 /舒张压 mmHg”表示。 机能临床专业认证汇报 3)复位：摘下耳塞，排净袖带空气，扭回水银槽开关。 （ 2）触诊法 将袖带缠在上臂肱动脉处，用一只手触到桡动 脉脉搏。然后开始加压，当触不到桡动脉搏动时， 缓慢的放气，当触到第一下桡动脉脉搏时水银柱上 所示的数值表示收缩压。缺点是测得血压数值不准 确，并且无法测得舒张压。 机能临床专业认证汇报 姓名 性别 血压（ mmHg） 【 实验结果 】 机能临床专业认证汇报 【 注意事项 】 1.室内保持 安静 ，以利于听诊。 2.在测量前要保证受试者处于 安静状态 ,使血压稳定。 3.无论测量坐位、卧位、站位的血压，都要保持 上臂与心脏 处于同一水平 。 4.袖带缠在上臂的松紧要适宜，其下缘位于 肘关节上 2 3cm， 听诊器按压肱动脉不要过紧或过松，更 不能塞在袖带下 面测 量。 5.打气加压切 勿超过 300mmHg，打气速度可稍快些，放气减压 不宜过快或过慢，应以 2mm/s为宜。 6.若受试者血压超出正常，应 休息 5 10min再测 。 复测 前， 应将袖带内空气排尽，待压力降至零后再进行，以两次比较 接近的数值为准或取平均值。