2022年辽阳市中心医院新城医院“泌尿外科住院医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2022年辽阳市中心医院新城医院“泌尿外科住院医师”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.对于呼吸衰竭，下述哪一概念是不正确的A.阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺OB.呼衰患者均有缺O和CO潴留的临床表现C.呼衰可按病程分为急性和慢性D.肺通气/血液比例失调可导致缺氧E.肺间质水肿和肺泡总面积减少，均影响气体弥散答案：B 本题解析：暂无解析2.女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，右上肢级，右下肢肌力级，右侧巴氏征阳性，心电图示房颤，该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.腔隙性脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑膜炎答案：C 本题解析：患者骤然起病，出现失语等局灶性神经功能缺损，有房颤病史，诊断应首先考虑为脑栓塞。3.患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是A.壁细胞抗体荫性B.胃酸升高C.不出现厌食，体重下降D.不出现恶性贫血E.主要位于胃体部答案：E 本题解析：暂无解析4.女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T36，P180次分，BP12076mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至010秒，QRS时限延012秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。预激综合征的治疗原则A.预激本身不需特殊治疗，并发室上性心动过速时，治疗同一般室上性心动过速B.伴发频繁的快速性心律失常应给予药物治疗：胺碘酮、心律平、异博定、升压药、西地兰等C.预激综合征并发房扑、房颤或室上速时，如出现心绞痛、心功能不全、晕厥或休克等严重症状时，应立即施行同步直流电复律D.射频消融术是目前根治预激综合征的最佳治疗方法E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析5.老年人一般常规用药剂量为成人剂量的A.1/2B.1/3C.3/4D.1/5E.与成人一样答案：C 本题解析：暂无解析6.男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.尿培养B.请相关科室会诊明确诊断C.骨穿检查排除血液系统疾病D.大便培养E.静脉穿刺、补液、纠正休克F.退热答案：E 本题解析：1.患者入院时有低血压等体克表现，故首要静脉穿刺、补液、纠正休克。2.有发热、咽痛、头痛、腰痛、眼眶痛，考虑感染性疾病，需行血、尿、大便常规检查；有低血压等休克表现，应行血气分析、电解质检查；有出血点出血倾向，应行凝血常规等检查；有三痛、三红症状，考虑肾综合征出血热，该病有肾损害，故行肾功能检查。3.有高热、咽痛、头痛、腰痛，考虑感染性疾病，如急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等的可能；有三痛、三红症状，考虑肾综合征出血热的可能。4.有发热、出血和肾脏损害三大主要特征，有全身中毒症状（三痛：头痛、腰痛、眼眶痛），毛细血管损害（三红：颜面、颈、上胸部潮红），肾损害（蛋白尿），有典型发热期特征，符合肾综合征出血热的临床表现。5.根据临床表现，患者属于肾综合征出血热的发热期与低血压休克期重叠。6.患者发热期与低血压休克期重叠，发热期治疗原则是控制感染、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC；低血压休克期要积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍。7.强效外用糖皮质激素不宜长期外用A.面部B.后背C.足背D.足跟E.臀部答案：A 本题解析：暂无解析8.关于淋巴瘤，错误的是A.起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤B.病因和发病机制不完全清楚C.在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤D.与霍奇金淋巴瘤比较，非霍奇金淋巴瘤预后差E.淋巴瘤不能治愈答案：E 本题解析：淋巴瘤起源于淋巴结或淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统的恶性肿瘤。在我国非霍奇金淋巴瘤发病率明显高于霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚，可能与病毒感染、细菌感染（如幽门螺杆菌）、免疫功能缺陷等有关。淋巴瘤的预后较其他肿瘤要好，尤其是霍奇金淋巴瘤，不少患者可获治愈。与霍奇金淋巴瘤比较，非霍奇金淋巴瘤预后差，但部分患者也可获治愈。因此，正确答案是E。9.男性，55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰。胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠。应选用哪组药物最适宜A.氨基苷类抗生素B.青霉素C.红霉素D.林可霉素(洁霉素)E.红霉素+利福平答案：A 本题解析：暂无解析10.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢答案：C 本题解析：暂无解析11.女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻。门诊检查：右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)，左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音。A.症状缓解即可停用B.间隔3个月用一疗程激素C.用最小维持量，坚持至少一年D.有症状时用E.换用其他制剂如地塞米松答案：C 本题解析：暂无解析12.李大爷因便秘向护士小王求助咨询，小王随即建议其服用果导片。小王的这种做法违背以下哪项用药原则A.先明确诊断，后用药B.先非药物疗法，后药物疗法C.先老药，后新药D.先外用药，后内服药E.用药方案简单明了答案：B 本题解析：暂无解析13.潮式呼吸的损害水平A.间脑B.脑桥C.中脑D.延髓E.脊髓答案：A 本题解析：暂无解析14.女，60岁，不慎跌倒，左前臂旋前腕背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形，功能障碍。A.伸直型桡骨下端骨折，手法复位外固定B.屈曲型桡骨下端骨折，手法复位外固定C.伸直型桡骨下端骨折，手法复位内固定D.屈曲型桡骨下端骨折，手法复位内固定E.尺桡骨下端双骨折，手法复位内固定答案：A 本题解析：暂无解析15.管理的重要组成部分，贯穿于计划实施的全过程，指的是A.教育B.评价C.知信行D.干预E.计划答案：E 本题解析：暂无解析16.患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4109L，中性粒细胞0.88，血尿酸630molL。患者，男性，50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是A.避免进食高嘌呤食物B.避免进食高蛋白食物C.尽量少饮水D.运动后如发生疼痛超过12小时则应暂时停止此项运动E.使用大肌群答案：C 本题解析：痛风患者每天应至少饮水2000ml，特别在用排尿酸药物时更应多饮水，有助于尿酸随尿液排出。因此正确答案选择C。17.第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(+)，阴道有少量出血。A.子宫局部隆起似包块状，有压痛B.子宫柔软，有压痛，无宫缩C.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松D.子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放松E.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷答案：C 本题解析：暂无解析18.对于惊恐障碍，不恰当的叙述是A.一般发作520分钟，很少超过1小时B.起病急骤，终止迅速C.多发生于青春后期或成年早期D.一个月之内至少发作1次E.发作时伴濒死感答案：D 本题解析：暂无解析19.下列不属于口腔癌预防重点检查对象的是A.40岁以上长期吸烟的B.既吸烟又饮酒的C.大量嚼槟榔的D.喜食甜食的E.日吸烟达20支以上的答案：D 本题解析：习惯进食过热的食物易烫伤口腔，可诱发口腔癌。喜食甜食易致龋，与口腔癌关系不大。20.骨质疏松骨折的好发部位A.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端D.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体答案：C 本题解析：暂无解析21.您对工作和家庭感到满意吗？，这种问题不符合问卷设计形式的哪个原则A.易回答原则B.中性原则C.一事一问原则D.具体化原则E.迂回原则答案：C 本题解析：暂无解析22.以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现A.肌纤维颤动B.昏迷C.流涎D.口唇黏膜呈樱桃红色E.肺部湿啰音答案：D 本题解析：口唇黏膜呈樱桃红色是CO中毒表现，不是急性有机磷农药中毒的临床表现。23.女，62岁，发热38.51周，伴右上腹疼痛，进食后加剧，墨菲(Murphy)征(+)。诊断为A.结核病B.甲亢C.肾盂肾炎D.白血病E.胆道感染答案：E 本题解析：暂无解析24.静脉曲张综合征中常见的皮肤表现是A.特应性皮炎B.传染性湿疹样皮炎C.郁积性湿疹D.自身敏感性湿疹E.匍形疹答案：C 本题解析：暂无解析25.病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。若确诊为该病，欲鉴别其为原发或继发可进行下面哪项检查A.甲状腺激素抑制试验B.甲状腺血流显像C.碘-过氯酸钾释放试验D.甲状腺摄I功能试验E.TRH兴奋试验答案：E 本题解析：暂无解析26.周期性健康检查属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防答案：C 本题解析：第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称三早预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证三早的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。27.股疝的疝囊颈位于A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方答案：C 本题解析：暂无解析28.女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为A.脂肪瘤B.皮脂腺囊肿C.纤维瘤D.海绵状血管瘤E.表皮样囊肿答案：D 本题解析：根据患者为儿童，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原，考虑为海绵状血管瘤。29.女，28岁，二尖瓣狭窄房颤，突发上腹痛，进行性加重，伴腰背痛，呕吐咖啡样物。查体：腹软，脐周轻压痛，肠鸣音稍活跃，腹痛症状与体征不相符。最可能的诊断是A.重症胆管炎B.肠系膜上动脉栓塞C.急性胆囊炎D.胆囊息肉E.溃疡病穿孔根据答案：B 本题解析：暂无解析30.妊娠期孕妇常见的心理社会变化，不包括A.矛盾B.接受C.自省D.头晕、挑食E.情绪波动答案：D 本题解析：暂无解析31.以下哪项不是痔形成的危险因素A.便秘B.不良的排便习惯C.不良饮食习惯D.过多进食高胆固醇食物E.妊娠和分娩答案：D 本题解析：暂无解析32.患者，男性，27岁，右侧小腿外侧见一红肿，局部坚硬，灼热疼痛。该证型的治则为A.散风清热，化痰消肿B.拔毒生肌C.活血化瘀，消肿止痛D.攻毒散结，消肿辟秽E.清热解毒，消肿止痛答案：E 本题解析：根据红、肿、热、痛等症状，可知本证属中医疮疡肿毒之阳证。33.女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱A.精神紧张B.免疫C.金属无素D.高血压E.遗传答案：D 本题解析：暂无解析34.某男，46岁，大便溏泄日久不愈，伴有纳呆腹胀，肢体倦怠，形体消瘦，少气懒言，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱，应属A.肝郁脾虚症B.脾气虚症C.寒湿困脾D.脾阳虚症E.脾气下陷症答案：E 本题解析：暂无解析35.患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。A.肺结核B.肺脓肿C.肺不张D.肺癌E.肺气肿F.肺炎答案：D 本题解析：患者老年男性，咳嗽、痰中带血3月，胸片提示边缘毛躁的类圆形阴影，有分叶，高度怀疑肺癌的可能。36.下列哪项措施不是全科医生日常一级预防工作的内容A.鼓励社区居民平衡膳食B.接种卡介苗C.戒烟的健康教育D.高危人群保护E.病例发现答案：E 本题解析：暂无解析37.一对中年夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况A.单亲家庭B.联合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.单身家庭答案：D 本题解析：1.由父母及其未婚子女组成的家庭称核心家庭。故选D。2.由于夫妻关系不和，导致家庭的基本功能破坏，不能满足患儿的感情需要，从而引起生理上的异常变化，诱发哮喘。38.关于老年人呼吸系统的特点错误的是A.肺的通气和换气功能下降B.呼吸道的防御功能有所降低C.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加D.肺组织弹性回缩力下降E.胸廓结构改变，呼吸道阻力增大答案：C 本题解析：暂无解析39.问卷设计的优点不包括A.被调查者可以细心考虑，自由发表意见B.操作方便，可用于多种内容的调查C.所获得资料适于计算机处理D.适用于各种文化层次的人群E.特别适用于有关态度、行为、知识等的调查答案：D 本题解析：问卷调查不适用于文化层次比较低的人群。40.慢性肥厚性咽炎临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大答案：D 本题解析：暂无解析41.命门火衰的五更泄泻宜选A.痛泻要方B.葛根芩连汤C.四神丸D.保和丸E.藿香正气散答案：C 本题解析：暂无解析42.下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.女权主义伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.卫生经济伦理学E.放弃治疗的伦理问题答案：B 本题解析：暂无解析43.高血压患者出现呕吐、嗜睡、癫痫发作和局部神经系统异常等，眼底镜检查发现视网膜有高血压期或期的病变，考虑为A.肾功能不全B.高血压心脏病C.TIAD.脑血栓形成E.高血压脑病答案：E 本题解析：暂无解析44.下部量过长见于A.糖尿病B.巨人症C.生殖腺功能不全症D.先天愚型E.肥胖症答案：C 本题解析：甲状腺功能低下、软骨营养不良表现为长骨生长受影响，先天愚型、肥胖症不影响体格发育比例。45.神经症的强迫状态中，下列哪项是不正确的A.患者自知没有必要B.强迫症状难以受自己的意志控制C.症状反复出现，不能摆脱D.常伴有焦虑情绪E.缺乏病感答案：E 本题解析：暂无解析46.患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39。查体：背部肿物3cm5cm，触之有波动感。A.寒战后，高热呈稽留热B.白细胞计数3010/LC.休克出现早D.肝、肾功能损害E.转移性脓肿答案：E 本题解析：暂无解析47.患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP190120mmHg，轻度水肿，血肌酐360molL，B超示双肾缩小。下述生化异常不应出现的是A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.酸中毒答案：D 本题解析：暂无解析48.45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染A.大剂量抗生素B.给皮质激素C.穿刺抽脓，注入抗生素D.小切口切开，注入抗生素E.切开后，放引流答案：E 本题解析：1.金黄色葡萄球菌感染脓液性状应是脓液稠厚。2.深部脓肿的处理原则是切开后，放引流。49.下列为关于儿童体格生长影响因素的观点，哪项最恰当且最全面A.后天良好的保健可以突破遗传因素的制约B.遗传因素决定一切C.主要受疾病的影响D.先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养和疾病E.内因和外因两大类，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包括营养、疾病、生活环境和锻炼等答案：E 本题解析：暂无解析50.对于非结合胆红素均是恰当的，但除外A.不溶于水B.与白蛋白结合运输C.不经肾小球滤过D.与Y、Z两种载体蛋白结合E.随胆汁排入肠道答案：E 本题解析：暂无解析51.引起急性腹痛的疾病有A.肝炎B.肠梗阻C.慢性胃炎D.反流性食管炎E.胃、十二指肠溃疡答案：B 本题解析：腹腔内脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石、急性胃扩张等可引起急性腹痛。52.调节促肾上腺皮质激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)答案：A 本题解析：暂无解析53.一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法A.根向复位瓣术B.牙周袋搔刮术C.牙龈切除术D.植骨术E.引导性组织再生术答案：A 本题解析：暂无解析54.男性，29岁，患急性呼吸道感染，发热38，咳嗽、少痰5天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴影，WBC4.010L，分类正常，痰无细菌生长，红细胞冷凝集试验阳性(1：64)，应首选的药物为A.红霉素B.青霉素C.阿霉素D.黄连素E.两性霉素答案：A 本题解析：1.根据患者症状、体征和胸片考虑左下肺肺炎，首选青霉素治疗。2.根据：男性，29岁；症状：发热38、咳嗽、少痰5天；胸片示：右肺中野白淡片状阴影；WBC4.010/L，分类正常，痰无细菌生长，红细胞冷凝集试验阳性(1：64)。考虑支原体肺炎。治疗首选红霉素。55.什么情况下需用四格表校正公式A.1t5且n40B.b+c40C.有15以上格子中的理论数小于5D.T5且n40E.b+c40答案：A 本题解析：暂无解析56.女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T 36，P 180次/分，BP 120/76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次/分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0.10秒，QRS时限延0.12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V导联均向上。A.(1)心律失常（室上性心动过速）(2)A型预激综合征B.(1)心律失常（室上性心动过速）(2)心脏神经官能症C.(1)心律失常（室上性心动过速）(2)B型预激综合征D.(1)心律失常（室上性心动过速）(2)右束支传导阻滞E.(1)心律失常（室上性心动过速）(2)甲状腺功能亢进性心脏病答案：A 本题解析：暂无解析57.患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T 39.2，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞1015个/HP，有管型。A.多饮水B.避免使用尿路器械C.注意会阴部卫生D.口服碳酸氢钠E.性生活后即排尿答案：D 本题解析：暂无解析58.关于老年性白内障的描述中，下列哪一项是不正确的A.药物治疗可延缓其发展B.是老人常见的疾病C.手术治疗是唯一彻底有效的治疗手段D.药物治疗可使混浊的晶状体变透明E.可诱发闭角型青光眼答案：D 本题解析：暂无解析59.重度脱水小儿，首批液体选用A.4:3:2液，80mlkgB.3:2:1液，100mlkgC.2:1液，20mlkgD.2:1液，30mlkgE.5%碳酸氢钠，5mlkg答案：C 本题解析：对重度脱水伴循环衰竭者，必须迅速扩容以改善循环状态，20mlkg等渗含钠液快速输入，4:3:2液及3:2:1液均为23张液体，2:1液兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。60.正常足月新生儿出生时体重平均约A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克答案：B 本题解析：正常足月儿体重在2500g以上(约3000g)，身长47cm。61.社区诊断中收集资料的方法不包括A.访谈法B.观察法C.问卷调查法D.案例研究法E.报刊剪辑法答案：E 本题解析：社区诊断中收集资料的方法包括：收集现有统计资料，包括各类统计报表、经常性工作记录和既往做过的调查研究报告；定性资料的收集，包括访谈、专题小组讨论；定量资料的收集，包括问卷调查、信函调查、电话调查、自填式调查。62.患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压14095mmHg，尿蛋白（+），红细胞+HP，血Hb105gL，胆固醇10.2mmolL，白蛋白21gL，补体C3下降，血Cr145molL。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.肾病综合征D.慢性肾小球肾E.糖尿病肾病答案：C 本题解析：暂无解析63.诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点A.存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据B.精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）C.精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解D.无证据提示精神症状的产生有其他病因E.精神症状常有昼轻夜重的节律变化答案：E 本题解析：躯体疾病所致精神障碍的诊断要点包括：存在大脑疾病、损害或功能紊乱，或系统性躯体疾病的依据；精神症状的出现与脑部或躯体疾病的进展有时间关系（几周或几个月）；精神症状随着脑部或躯体疾病的改善而有所缓解；无证据提示精神症状的产生有其他病因。64.上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是A.血红蛋白与硫化物作用B.血红蛋白与胃酸作用C.血红蛋白与胃蛋白酶作用D.血红蛋白以原物形式E.血红蛋白与肠液作用答案：B 本题解析：血红蛋白与胃酸作用可形成酸化正铁血红蛋白，从而使呕吐物呈咖啡色。65.女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染答案：D 本题解析：暂无解析66.社区干预试验中，下列哪条不是它的缺点A.对研究对象的有关条件控制过严B.采用随机分组很难控制混杂因素C.设计与实施比较复杂D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的争议答案：B 本题解析：暂无解析67.男性，75岁，突然胸骨后疼痛12小时，伴有气急，血压：2614.6kPa(195110mmHg)，心电图示：胸导联V异常Q波，ST段抬高。首选药物为A.硝酸甘油注射剂B.氨酰心安片C.低分子右旋糖酐D.硝苯吡啶E.尿激酶答案：A 本题解析：1.根据中老年患者，突然胸骨后疼痛3小时，心电图示、aVF导联病理性Q波，ST抬高2mm，考虑心肌梗死。患者发病3小时首选尿激酶溶栓治疗。2.根据患者的症状、体征、心电图，考虑急性心肌梗死。患者75岁，发病12小时，血压195/110mmHg，不建议溶栓治疗，首选硝酸甘油降压扩张冠脉治疗。3.根据患者：3天前胸骨后疼痛10余小时；心电图示：、aVF、V有ST抬高，异常Q波；查肝大肋下2指，肝颈反流阳性，颈静脉怒张，血压偏低，两肺无湿啰音。考虑急性心肌梗死合并右心衰休克，首选药物为低分子右旋糖酐扩容治疗。68.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位答案：D 本题解析：暂无解析69.患者，男性，45岁。左下腹胀痛，脓血便2个月，伴大便变细，查体无异常。下列诊断可能性最小的是A.急性出血性坏死性小肠炎B.细菌性痢疾C.溃疡性结肠炎D.阿米巴痢疾E.大肠癌答案：A 本题解析：暂无解析70.我国发展社区卫生服务的基本原则是A.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重；坚持以地方为主，因地制宜B.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向C.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权D.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊E.自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度答案：A 本题解析：暂无解析71.某调查小组要了解某市60岁以上老年人的血压情况，判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。如果选择了某个社区，对该社区老年人血压情况进行判断，则属于A.个人诊断B.社区诊断C.临床诊断D.以上都不是E.人群诊断答案：B 本题解析：暂无解析72.对于横断面分析哪一项是不恰当的A.不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势B.说明不同年代各年龄组死亡率的变化C.说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势D.说明同一时期不同年龄死亡率的变化E.不能正确显示致病因子与年龄的关系答案：C 本题解析：暂无解析73.下列哪项不是痉挛型脑瘫的临床表现A.肌张力增高B.腱反射亢进C.两腿呈交叉，呈尖足D.踝阵挛E.醉酒步态答案：E 本题解析：暂无解析74.神经症与重性精神病的鉴别主要在于A.前者对所患疾病的认识B.后者有躯体不适主诉C.后者睡眠明显有障碍D.后者情绪改变明显E.前者绝无幻觉出现答案：A 本题解析：暂无解析75.广泛骨转移瘤病变首选的影像学检查方法是A.X线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像答案：E 本题解析：暂无解析76.陈实功著有( )A.万病回春B.黄帝针灸甲乙经C.医门法律D.金匮要略E.外科正宗答案：E 本题解析：暂无解析77.甲状腺功能亢进最常见的类型为A.单纯性甲状腺肿B.神经官能症C.地方性甲状腺肿D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿答案：E 本题解析：暂无解析78.以下哪项不是新生儿常见的特殊生理状态A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.乳腺肿大D.假月经E.新生儿颅内出血答案：E 本题解析：颅内出血为病理状态。79.3岁女孩，平时经常便秘，安静多睡，舌经常伸出口外，身长62cm，智力低下，皮肤粗糙，两眼距宽，鼻梁平，宽，舌厚大，四肢肌张力低。A.Down综合征(先天愚型)B.软骨发育不良C.呆小病D.佝偻病E.黏多糖病答案：C 本题解析：暂无解析80.关于结核菌，下列哪项是错误的A.生长快，抵抗力强B.在干燥痰中可存活68个月C.对湿热敏感D.60经半小时即可被杀死E.煮沸5分钟被杀灭答案：A 本题解析：结核菌生长缓慢。81.在合理添加辅食的健康教育项目中，二级目标人群指A.婴幼儿B.乡村医生C.幼儿母亲D.当地行政领导E.项目工作人员答案：C 本题解析：二级目标人群：对一级目标人群有重要影响的人，或能激发教育和加强一级目标人群行为和信念的人，如卫生保健人员、家庭成员等。82.男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查经治疗好转。查体：T36.2，P86次min，R21次分，BP12070mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻46级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。哪一项不是本病例的主要诊断依据A.呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重B.伴晕厥4天C.自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音D.主动脉瓣区闻46收缩期杂音E.心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm答案：C 本题解析：暂无解析83.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。患者主诉子宫出血与她的月经有关，去年就发生过几次。医师按照其主诉施行相应的治疗。一位正在妇科实习的护士和患者很谈得来，成为无话不谈的好朋友。在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该( )A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生B.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定C.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密D.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密E.拒绝为她保密的要求答案：C 本题解析：暂无解析84.女性，68岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立，行走，服舒筋活血片后未见好转。逐渐行走困难，患肢可能踩地，于伤后半月门诊检查：右下肢短缩，外旋畸形，右髋活动受限，全身重要器官无异常表现。A.右下肢皮肤牵引B.人工关节置换术C.股骨转子间截骨术D.切开复位，三刃钉内固定术E.闭合复合，髋人字石膏固定答案：B 本题解析：暂无解析85.反映医疗水平和诊断能力的指标是A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.出生率答案：B 本题解析：暂无解析86.只能对半月板行横断扫描，显示半月板纵向断裂的敏感性较高A.MRIB.膝关节造影C.关节镜D.CTE.X线平片答案：D 本题解析：暂无解析87.患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院，经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻，体温下降且趋于正常，但今日患儿又突然高热，咳嗽加剧，呼吸困难，烦躁不安，喜右侧卧。体温398，脉搏130次分，呼吸30次分，右肺呼吸音弱，右肺叩诊浊音。A.腺病毒B.鼻病毒C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.呼吸道合胞病毒答案：C 本题解析：暂无解析88.某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下A.健康教育和刷牙B.氟泡沫和洁治C.控制食糖和修复D.氟离子导入和洁治E.龋齿充填和洁治答案：A 本题解析：2.目前已肯定的最好防龋方法是氟化物防龋。3.应对其进行健康教育，指导正确的刷牙方法。89.患者，男性，60岁。胸闷痛反复发作7年余，现心痛如绞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，舌淡，苔薄白，脉沉紧。治疗首选A.生脉散加减B.冠心苏合丸C.人参养荣汤加减D.右归饮加减E.参附汤加减答案：B 本题解析：暂无解析90.下列哪一项是内源性致热原A.各种微生物病原体B.炎症渗出物C.白细胞介素-1D.某些类固醇物质E.多糖体成分及淋巴细胞激活因子答案：C 本题解析：内源性致热原，又称白细胞致热原，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原直接作用于体温调节中枢，使体温调定点上移。经重新调整的体温调节中枢一方面通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动使骨骼肌阵缩，产热大于散热，体温升高而出现发热。91.患者，女性，38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次/分。A.停药B.阿托品C.特异性地高辛抗体D.纠正电解质紊乱E.利多卡因答案：E 本题解析：暂无解析92.铜绿假单胞菌的首选抗菌素为A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.头孢他啶E.苯唑西林答案：D 本题解析：暂无解析93.男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.第一心音增强B.心尖区喀喇音C.心尖区开瓣音D.心尖区奔马律E.期前收缩答案：D 本题解析：暂无解析94.世界上全科医生还有哪种称谓A.家庭医生B.通科医生C.社区医生D.专科医生E.住院医生答案：A 本题解析：全科医生又称家庭医生，是全科医疗服务的提供者。在英联邦国家如英国、澳大利亚等国家，多数称为全科医生。而美国、加拿大等国家，则称为家庭医生。95.关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的A.确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸人剂，进行长期性阶梯治疗B.吸人治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗C.吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生D.目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发