2022年安阳市肿瘤医院“临床药学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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资源描述
2022年安阳市肿瘤医院“临床药学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.男,2岁。高热5天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.010L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎答案:C 本题解析:腺病毒肺炎多见于624个月小儿,骤起高热,咳嗽剧烈,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。发热45天肺部开始出现湿啰音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。X线可出现大小不等的片状阴影或融合成大病灶。2.全科医生的守门人作用不包括A.为需要去大医院就医者提供转诊服务B.最早为患病者提供医疗服务C.以适宜技术减少医疗资源的浪费D.为社区所有居民提供急诊急救服务E.最经常为民众提供门诊服务答案:D 本题解析:暂无解析3.女性生殖器恶性肿瘤中发生率最高的是A.子宫体癌B.阴道癌C.卵巢癌D.子宫颈癌E.外阴癌答案:D 本题解析:暂无解析4.一名男子骑摩托车撞伤左膝,体检左膝肿,股骨下端畸形,该患者晚期发生的常见并发症是A.腹膜后血肿B.关节僵硬C.褥疮D.神经损伤E.骨折不愈合答案:B 本题解析:暂无解析5.老年人长期卧床排便无力A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服答案:B 本题解析:暂无解析6.患者,男性,30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示膜性肾病,经足量糖皮质激素治疗6周。A.停用泼尼松B.改用地塞米松C.继续用原剂量泼尼松D.加用氮芥E.加用环磷酰胺答案:E 本题解析:暂无解析7.急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜A.患者神志清醒B.患者处于惊厥状态C.让患者饮水300mlD.用压舌板刺激咽后壁E.需头侧位答案:B 本题解析:急性中毒患者需催吐治疗时患者处于惊厥状态时暂不宜催吐治疗。8.患者女,23岁,诊断类风湿关节炎3年,近2年服用中药及布洛芬治疗,病情从未完全缓解,近2周来,左上眼睑出现一个褐色斑点,直径1cm大小。右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm6mm大小,不规则应做以下哪项处理A.不需特殊处理B.应积极治疗,是使用糖皮质激素的指征C.应使用抗感染的眼药水D.应转眼科处理E.继续使用目前药物答案:B 本题解析:暂无解析9.患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700800ml/24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884mol/L。A.静脉肾盂造影B.同位素肾图C.血气分析D.肾活检E.肾脏B超答案:D 本题解析:暂无解析10.患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态A.癫痫持续状态B.癫痫强直阵挛性发作C.癫痫发作后昏睡期D.单纯部分性发作继全面性发作E.复杂部分性发作继全面性发作答案:A 本题解析:1.患者癫痫频繁发作,且两次发作之间意识及行为功能未恢复,属癫痫持续状态。2.终止癫痫持续状态,首先地西泮及氯硝西泮,其次才考虑苯妥英钠、利多卡因、巴比妥钠等。11.痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。以下哪一项不是本病的临床特点A.高尿酸血症B.痛风性急性关节炎C.痛风石沉积D.特征性慢性关节炎和关节畸形E.常出现细菌尿答案:E 本题解析:暂无解析12.关于绝经后妇女内分泌变化,以下哪项正确A.FSH升高,LH增高;雌激素水平下孕激素水平下降B.FSH、LH水平下降;雌激素水平与孕激素水平不变C.FSH、LH水平下降;雌激素水平与孕激素水平升高D.FSH、LH增高;雌激素水平与孕激素水平不变E.FSH水平不变,LH水平增高;雌激素水平与孕激素水平下降答案:A 本题解析:暂无解析13.男性患者,21岁。昨夜会餐,5小时后开始出现恶心,呕吐胃内容物,伴腹痛、腹泻。查体:体温37,心肺听诊正常,腹软、无压痛,最可能的诊断是A.梅尼埃病B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎D.幽门梗阻E.肠梗阻答案:B 本题解析:急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。其发生多由于饮食不当,暴饮暴食,或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品所致。14.患者,女,28岁,G1P0A1,停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,查:宫颈无举痛,宫体增大,质中,附件无明显压痛,HCG(+),要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕A.蜕膜组织B.绒毛C.A/S反应D.增殖期子宫内膜E.分泌期子宫内膜答案:B 本题解析:暂无解析15.男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP14090mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)。患者最可能的诊断是A.脑出血B.小脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血答案:D 本题解析:根据女性,35岁,突然剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征阳性,余查体无异常。考虑为蛛网膜下腔出血。16.工业企业建设项目的三同时指安全防护设施与主体工程A.同时论证、同时评审、同时设计B.同时论证、同时规划、同时设计C.同时设计、同时施工、同时生产D.同时设计、同时验收、同时使用E.同时规划、同时施工、同时投资答案:C 本题解析:中华人民共和国职业病防治法第十六条规定建设项习的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算,并与主体工程同时设计,同时施工,同时投入生产和使用。17.患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC1910/L,中性粒细胞90%。A.CT检查B.胸部B超C.痰培养D.支气管镜检查E.支气管造影答案:C 本题解析:1.有牙痛病史,继而感冒,高热、畏寒、咳脓痰病史,血常规白细胞升高,高度提示吸入性肺脓肿的诊断,因此首选X线胸片检查。2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原学的最常用手段。3.吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他ABD为对症处理,糖皮质激素无使用适应证。18.女性,68岁,跌伤后右髋部疼痛,尚能站立,行走,服舒筋活血片后未见好转。逐渐行走困难,患肢可能踩地,于伤后半月门诊检查:右下肢短缩,外旋畸形,右髋活动受限,全身重要器官无异常表现。A.右下肢皮肤牵引B.人工关节置换术C.股骨转子间截骨术D.切开复位,三刃钉内固定术E.闭合复合,髋人字石膏固定答案:B 本题解析:暂无解析19.男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。A.隐匿型肾炎B.慢性肾炎C.尿路感染D.尿路结石E.膀胱炎答案:A 本题解析:暂无解析20.食管误服碱性液可服用的中和剂是A.食醋B.氢氧化钠C.氢氧化锌凝胶D.泻药E.激素答案:A 本题解析:暂无解析21.下列选项中,T细胞来源的非霍奇金病是A.淋巴母细胞性淋巴瘤B.伯基特淋巴瘤C.小淋巴细胞性淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤答案:A 本题解析:淋巴母细胞性淋巴瘤是T细胞来源的淋巴瘤,其余选项均为B细胞来源的淋巴瘤。22.疾病流行是指A.某病其罹患率101000B.某病在一定人群中,短时间内突然增多C.某病在当地人群中的发病率增高D.某地区某病发病率较高,且长年不断发生E.某地区某病的发病率显著超过历年发病率的水平答案:E 本题解析:暂无解析23.闭塞性动脉硬化症A.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成B.上肢对称性皮肤颜色改变C.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成D.趾端坏死,血胆固醇增高E.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱答案:D 本题解析:暂无解析24.在心理治疗工作中,下列哪项是最重要的治疗原则A.必须详细地收集病史,包括个人成长史B.与药物配合治疗C.建立良好、信任的医患关系D.注意调动患者的主观能动性E.治疗者必须掌握各种心理治疗的理论答案:C 本题解析:在心理治疗工作中,最重要的治疗原则是建立良好、信任的医患关系。25.10月女婴,腹泻1周,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是A.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少B.各种消化酶分泌少,活性低C.cAMP、cCMP生成增多,肠道分泌增加D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻E.细菌侵袭肠黏膜答案:E 本题解析:暂无解析26.女性患者,22岁,大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评,病人感到委屈,觉得丢面子,出现失眠,早醒,觉得自己前途暗淡,整天闷闷不乐,少与人交往,自觉脑子笨,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。有时情绪不稳,常为小事而勃然大怒。A.碳酸锂B.丙戊酸钠C.抗抑郁药D.苯二氮类药物E.非典型抗精神病药答案:C 本题解析:1.患者存在抑郁与躁狂的交替发作,伴有易激惹,符合双相障碍的症状学标准。2.躁狂发作选用情感稳定剂,可联用非典型抗精神病药物和苯二氮类药物。不使用抗抑郁剂。27.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACEI抑制剂答案:E 本题解析:暂无解析28.详细向患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作是( )A.医生的义务B.患者和医生共同的义务C.患者的义务D.医生的权利E.患者的权利答案:A 本题解析:暂无解析29.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热A.败血症B.脑出血C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎答案:B 本题解析:脑出血时由于中枢神经系统受到严重损害,体温调节中枢功能失常而出现发热。30.患者男性,28岁。阵发性心悸7年,每次发作持续时间30分钟至2小时不等,发作时心率180次分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图3-6。图1其心电图诊断A.阵发性心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.非阵发性房性心动过速答案:C 本题解析:暂无解析31.初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是A.出生后第2天B.生后2个月C.生后4个月D.生后8个月E.生后1岁答案:D 本题解析:麻疹抗体系统免疫球蛋白IgG类,可通过母体胎盘传给胎儿,若过早给婴儿接种麻疹减毒活疫苗,小儿体内尚有母传抗体,抗原、抗体起中和反应,则不能达到预防接种的目的,故国内规定初次接种麻疹减毒活疫苗的年龄是生后8个月。32.患者男性,48岁。急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。第513个QRS波群的诊断是A.阵发性室速B.非阵发性室速C.多源性室速D.交界区心动过速伴室内差异性传导E.短阵房速伴室内差异性传导答案:B 本题解析:暂无解析33.关于更年期妇女心理症状的特点的介绍,以下哪项不正确A.能力和精力减退,注意力不集中B.情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑C.有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状D.这些心理症状有特异性E.更年期出现的心理症状比精神病患者轻,有波动性,不是持续存在答案:D 本题解析:暂无解析34.COPD的临床症状下列哪项不常见A.长期反复咳嗽咳痰B.经常咯血C.常伴胸闷气促D.常于冬春季或气压低时急性发作E.经常咳黄脓痰答案:B 本题解析:暂无解析35.男,25岁,感冒后胸闷、气短两月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常。A.最大呼气流量-容积曲线B.气道反应性测定C.肺CTD.运动肺功能E.症状明显时仔细检查心肺答案:B 本题解析:暂无解析36.某患者,排便时肛门疼痛,有少量鲜血,最大可能是A.混合痔B.外痔C.肛裂D.内痔E.肛瘘答案:C 本题解析:暂无解析37.女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。A.肛门外观检查B.直肠指检C.肛门镜检查D.乙状结肠镜检查E.以上均不是答案:A 本题解析:暂无解析38.上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是A.血红蛋白与硫化物作用B.血红蛋白与胃酸作用C.血红蛋白与胃蛋白酶作用D.血红蛋白以原物形式E.血红蛋白与肠液作用答案:B 本题解析:血红蛋白与胃酸作用可形成酸化正铁血红蛋白,从而使呕吐物呈咖啡色。39.颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病A.交感神经型B.脊髓型C.神经根型D.椎动脉型E.复合型答案:B 本题解析:暂无解析40.上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于A.贲门B.幽门C.十二指肠球部D.屈氏韧带水平E.空肠下端答案:D 本题解析:呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。消化道出血患者有呕血者,其出血部位一般不低于屈氏韧带水平。41.女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。A.股疝嵌顿B.腹股沟脂肪瘤C.髂腰部结核性脓肿D.腹股沟淋巴结炎E.腹股沟斜疝嵌顿答案:A 本题解析:暂无解析42.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按( )方式描述A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD答案:A 本题解析:问题描述是POMR的核心部分,将问题表中的每一个问题逐一按照S-O-A-P的形式描述。43.患者,男性,42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解。体检:腰椎35棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4L5椎间隙略窄。A.腰椎牵引B.超短波治疗C.直流电药物离子导入D.腰背肌抗阻肌力训练E.中频电疗答案:D 本题解析:暂无解析44.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作检验B.就必须用校正检验C.还不能决定是否可作检验D.肯定可作校正检验E.用t检验答案:C 本题解析:四格表能否作检验或作校正检验主要是看n和理论值T,而不是看观察值。当有观察值是零,也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验,所以选C。45.针对社区需优先解决的健康问题,以人群为对象开展的疾病预防和健康促进活动是A.社区卫生B.人群健康C.社区卫生服务D.初级卫生保健E.人人享有卫生保健答案:A 本题解析:暂无解析46.一患者,辅助检查;ESR 48mm/h,Hb 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。A.手术B.肾上腺糖皮质激素C.柳氮磺胺吡啶D.抗结核治疗E.硫唑嘌呤答案:C 本题解析:暂无解析47.下列关于正常体温的描述哪项是正确的A.腋窝体温一般为36.537B.正常体温每日波动范围不超过0.5C.一般下午体温较早晨稍低D.一般肛门内体温比腋窝体温略低E.剧烈运动或进餐后体温可略升高答案:E 本题解析:正常人体温(腋温)一般为3637,受个体差异及体内外因素影响稍有波动。24小时内下午体温较早晨略高,剧烈劳动或进餐后体温也可略有升高,但一般波动范围不超过1。老年人代谢率较低,体温相对低于青壮年。妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。48.患儿9个月,呕吐,腹泻两天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/日,腹泻78次/日,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37,双眼窝、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖A.大量静脉用抗生素B.口服大量抗生素C.口服补液及治疗上感D.静脉滴注葡萄糖E.只需给助消化药答案:C 本题解析:暂无解析49.健康教育的核心是A.进行完整、系统的教育活动B.教育人们树立健康意识,建立健康行为C.普及卫生知识D.消除或减轻影响健康的危险因素E.治疗慢性疾病答案:B 本题解析:健康教育的核心是通过知识传播和行为干预,促进教育的对象形成健康行为。50.上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次分,血压6040mmHg,肌紧张及反跳痛。首先应考虑为A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿答案:C 本题解析:患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次分,血压6040mmHg,肌紧张及反跳痛,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出血,上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。51.( )是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定。A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的特殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利答案:B 本题解析:暂无解析52.下列哪项属于糖尿病的筛检项目A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析答案:D 本题解析:暂无解析53.男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170200mmHg/100120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T 36.7、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。A.低盐饮食、维持水电解质平衡B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物D.立即大剂量使用负性肌力药物E.抗凝治疗答案:D 本题解析:暂无解析54.关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是A.互相学习、共同提高和发挥优势B.彼此信任、互相协作和监督C.共同维护病人利益和社会公益D.彼此平等,互相尊重E.彼此独立,互不干涉答案:E 本题解析:暂无解析55.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压10070mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人B.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人C.先行观察,再作处理,有利病人D.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人E.充分检查,明确诊断,不伤害病人答案:B 本题解析:暂无解析56.引起小儿腹泻的最常见的病原是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.产毒性大肠杆菌E.侵袭性大肠杆菌答案:D 本题解析:暂无解析57.脑出血的脑脊液改变为A.脑脊液呈均匀一致血性B.脑脊液呈洗肉水样血性C.脑脊液呈清亮D.脑脊液浑浊E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固答案:B 本题解析:神经系统常见疾病的脑脊液改变特点,在掌握其描述后应当能反过来根据脑脊液改变来鉴别不同的疾病,该题主要考查脑出血、蛛网膜下腔出血和细菌性脑膜炎脑脊液改变的鉴别。58.女性,52岁,心绞痛2年,半小时前因情绪激动再次出现胸痛,休息和含化硝酸甘油均不能缓解入院,为了进一步明确诊断,以下哪些检查作为首选A.平静心电图B.超声心电图C.24小时动态心电图D.心脏X线检查E.放射性核素检查答案:A 本题解析:暂无解析59.流行病学主要研究的是A.疾病的个体现象B.疾病的群体现象C.疾病的治疗D.传染病的流行过程E.疾病的预后答案:B 本题解析:流行病学的着眼点是一个国家或一个地区的人群健康状况,它所关心的通常是人群中的大多数,而不仅仅注意个体的健康状况。60.在下列类型的睾丸肿瘤中,哪种为非生殖细胞性肿瘤A.畸胎瘤B.绒毛膜上皮细胞癌C.卵黄囊瘤D.间质细胞瘤E.精原细胞瘤答案:D 本题解析:睾丸肿瘤的分类有三种:生殖细胞肿瘤;非生殖细胞肿瘤;睾丸转移肿瘤。间质细胞瘤属非生殖细胞性肿瘤,临床很少见。61.肾病综合征时尿常规重要表现是A.管型尿B.脂肪尿C.血尿D.蛋白尿E.白细胞尿答案:D 本题解析:暂无解析62.患者,男性,35岁,农民。尿频,尿痛,血尿,脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌(+),静脉肾盂造影显示:右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是A.左肾结核,右肾积水B.右肾结核并发左肾积永膀胱挛缩C.双肾结核D.右肾结核E.尿路先天性畸形合并肾结核答案:B 本题解析:暂无解析63.高张性宫缩乏力患者,胎心160170次/分,宫开2cm。先露S-1。禁止使用A.0.25%普鲁卡因穴位封闭B.三联疗法(葡萄糖、维生素C.尼可刹米)C哌替啶100mg肌注D.缩宫素点滴E.静脉补液答案:D 本题解析:暂无解析64.一青年女性,因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体:双肺布满湿啰音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进A.毛花苷丙缓慢静注和呋塞米静注B.止血芳酸静滴C.血管加压素静注D.气管切开E.立即转送上级医院答案:A 本题解析:1.根据患者症状及心脏听诊体征,分析其为二尖瓣狭窄合并急性肺水肿。2.正性肌力药可减慢心室率,缓解患者心悸不适症状。65.女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月。体格检查:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿。A.休息B.限制钠盐C.强心,利尿D.扩血管药物E.提高血答案:E 本题解析:暂无解析66.患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC 2.010/L,Hb 60g/L,WBC 7.610/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF 10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。根据题干所提供的线索,该患者可能的病因为A.营养不良B.吸收障碍C.消化性溃疡D.肠道钩虫病E.胃肠道肿瘤答案:D 本题解析:从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。67.作用于血小板ADP受体的药物是A.氯吡格雷B.阿司匹林C.华法林D.双嘧达莫E.肝素答案:A 本题解析:暂无解析68.33岁妇女,因经期腹痛和查找婚后5年不孕的原因行腹腔镜检查,诊断为轻型子宫内膜异位症。下述哪种治疗方法最合适A.保留生育功能手术B.假绝经疗法C.高效孕激素周期疗法D.保留卵巢功能手术E.假孕疗法答案:B 本题解析:暂无解析69.薄荷入汤剂宜A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.冲服答案:B 本题解析:薄荷含挥发油,其主要成分是薄荷醇和薄荷酮,后下以防止其挥发油过分损失。70.患者,女,47岁。3年前普查发现子宫肌瘤如孕2个月,现检查:子宫肌瘤仍为孕2个月大小。最佳治疗方案是A.全子宫切除B.放射治疗C.化学治疗D.分段诊刮术E.定期随访答案:E 本题解析:若肌瘤小且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄的患者可每36个月定期复查。故选E。71.感染后04小时内,发挥吞噬杀菌作用的细胞是A.巨噬细胞B.B1细胞C.中性粒细胞D.NK细胞E.T细胞答案:C 本题解析:暂无解析72.开放性骨折首选的治疗是A.皮牵引B.切开复位内固定术C.8字内固定术D.清创及骨折固定E.小夹板固定答案:D 本题解析:暂无解析73.某女在与邻居争吵后,出现大叫,哭泣,然后突然表现呼之不应,四肢不能活动,无大小便失禁,送入医院。体格检查:神志清醒,心率101次/分,余生命体征正常,双侧瞳孔轻度散大,对光反射敏感,四肢肌力正常,肌张力增高,左上肢与左下肢浅感觉减退,余神经系统检查正常。既往有类似发作史。脑电图正常。A.精神分裂症B.癫痫C.躁狂症D.癔症E.脑卒中答案:D 本题解析:癔症诊断标准是有精神刺激因素,表现躯体障碍,无意识障碍,神经系统症状体征与神经病学理论不符,既往有类似病史。74.患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及3cm3cm2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。A.随访尿HCGB.随访子宫大小C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫答案:D 本题解析:有停经史,不规则阴道流血、HCG阳性,附件区包块,下腹疼痛,高度怀疑异位妊娠。75.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括A.麻疹疫苗B.转移因子C.干扰素D.卡介苗E.肿瘤免疫核糖核酸答案:E 本题解析:暂无解析76.肠梗阻可出现的临床表现是A.右下腹痛,麦氏点有压痛B.右上腹钻顶样疼伴呕吐C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬答案:C 本题解析:暂无解析77.男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常A.精神分裂症B.焦虑症C.强迫症D.恐怖症E.分裂样精神障碍答案:E 本题解析:暂无解析78.采用窝沟封闭最适宜的年龄是A.牙刚萌出B.在萌出后2年内C.乳磨牙在56岁D.第一恒磨牙在67岁E.第二恒磨牙在1416岁答案:D 本题解析:暂无解析79.某社区年平均5万人口,其中男性2.4万人,女性2.6万人,年内出生250人,死亡100人,其中男性55人,女性45人。A.50000B.26000C.24000D.250E.100答案:C 本题解析:考核人口自然增长率()的公式及计算。性别死亡率=某性别死亡人数/同性别平均人口数1000。注意必须是同时期同人群。80.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的( )A.以治疗疾病为主B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.加速患者死亡E.解除痛苦、无痛苦地死去答案:E 本题解析:暂无解析81.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A.是一个艰难而长期的过程B.可以联合用药,如干扰素、中药C.改善和恢复肝功能D.抑制病毒复制E.完全清除HBV,包括HBsAg答案:E 本题解析:病毒性肝炎的治疗包括:合理的休息和营养;抗病毒治疗;调节免疫;改善和恢复肝功能;抗纤维化治疗等。目前的治疗方法尚无法完全清除HBV。82.呕血时,出血量超过多少可致循环障碍(失血性休克)A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案:C 本题解析:出现呕血症状时,表示胃内积血量大于250300ml;出血量小于400500ml时,一般不引起全身症状;出血量大于500ml时,可出现全身症状,如头晕、出汗、乏力、心悸等症状;短时间内出血量大于1000ml或全血量20%时,可出现循环衰竭的表现,如血压下降、心率加快、红细胞数下降、血红蛋白量下降、尿量减少、平卧即感头晕。83.用药继发的巨幼红细胞贫血患者应A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年答案:A 本题解析:1.恶性贫血患者需终生维持治疗。2.用药继发的巨幼红细胞贫血的治疗应酌情停药去除诱因。3.无原发病的叶酸缺乏,不需维持治疗。4.维生素B缺乏,有神经系统表现,维持治疗的时间为半年到1年。5.叶酸缺乏,口服叶酸,用药至贫血表现完全消失。84.酸碱物质进入眼内瞬间出现眼痛属A.水肿期B.扩散期C.溃疡期D.接触期E.瘢痕期答案:D 本题解析:暂无解析85.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.胃多发性溃疡E.幽门管溃疡答案:E 本题解析:幽门管溃疡上腹痛节律不明显,对药物治疗反应较差,呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。86.普萘洛尔可A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.抑制甲状腺激素外周作用D.抑制5脱碘酶E.破坏甲状腺组织细胞答案:C 本题解析:普萘洛尔抑制外周组织T4转换为T3,降低甲状腺激素外周作用,故6题选择答案C。甲巯咪唑抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物碘化偶联,即抑制甲状腺激素生物合成全过程,故7题选答案A。而答案D是丙硫氧嘧啶的作用。复方碘溶液主要用于术前准备及抢救甲亢危象,抑制甲状腺激素释放,故8题选答案B。放射碘释放射线破坏甲状腺腺泡上皮细胞从而减少甲状腺激素的分泌,故9题选答案E。87.有人根据某种沙门菌食物中毒患者164例的潜伏期资料,用百分位数法求得潜伏期的单侧95%上限为57.8小时,其含义是A.大约有95人的潜伏期小于57.8小时B.大约有69人的潜伏期大于57.8小时C.大约有5人的潜伏期小于57.8小时D.大约有10人的潜伏期大于57.8小时E.大约有8人的潜伏期大于57.8小时答案:E 本题解析:潜伏期的单侧95%上限为57.8小时,意味着100例患者会有5例的潜伏期大于57.8小时,164例患者约有8例的潜伏期大于57.8小时。88.评价人口老龄化的重要指标是A.人口平均年龄B.老年人口系数C.老年人口数D.人口总数E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析89.初产妇,孕39周。门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.出口后矢状径E.对角径答案:D 本题解析:暂无解析90.学龄前期(37岁)每年体检次数要求为A.5次B.4次C.3次D.2次E.1次答案:E 本题解析:暂无解析91.在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。在此项传播过程中,社区人群被称为A.传播者B.信息C.媒介D.受传者E.时间答案:D 本题解析:暂无解析92.关于子宫内膜异位症的临床表现,下列哪项是错误的A.多数表现为经量增多,经期延长B.继发性进行性加重的痛经C.多发生在生育年龄D.常见部位是卵巢E.原发性不孕答案:E 本题解析:暂无解析93.川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是A.皮疹B.指(趾)端变化C.眼球结膜充血D.杨梅舌E.唇红干燥、皲裂答案:B 本题解析:川崎病的主要表现是发热、球结合膜充血、唇、口腔黏膜充血、手足硬性水肿和掌趾红斑,多形性皮疹,颈部淋巴结肿大等,其中指(趾)端的变化最具有特征性,恢复期呈膜状脱皮。94.产后血虚便秘适用A.寒下法B.温下法C.润下法D.逐水法E.消导法答案:C 本题解析:暂无解析95.男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36、R20次分、P78次分、BP180mmHg100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等D.其他不典型疼痛:反流性食管炎、消化道溃疡等E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析96.某患者便血伴肝病面容、蜘蛛痣、巩膜轻度黄染、腹壁静脉显露,首先应考虑的疾病是A.重症肝炎B.胆管癌C.肝动脉破裂D.食管胃底静脉破裂E.壶腹部周围癌答案:D 本题解析:暂无解析97.男性,35岁。有吸毒史8年,近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物,无发热。近年渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T37.2,R30次分,BP10065mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大,血常规:WBC5109L,N70%,L30%,CD4值低,CD4CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能答案:A 本题解析:有吸毒史属HIV感染高危人群,全身多处淋巴结肿大,CD4值低,CD4CD8比例倒置,故考虑艾滋病的可能。98.三个样本率作比较,可认为A.各总体率不等或不全相等B.各样本率不等或不全相等C.各总体率均不相等D.各样本率均不相等E.以上都不对答
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