脊髓炎护理查房PPT课件

概述1简要病情3护理诊断4护理措施5健康教育6病因病理2分类分类（1 1）感染后脊髓炎感染后脊髓炎（2 2）疫苗接种或脊髓炎疫苗接种或脊髓炎（3 3）上升型脊髓炎上升型脊髓炎（4 4）播散性脊髓炎播散性脊髓炎流行病学流行病学感觉障碍：感觉障碍：急性期：急性期：病变平面以下各种深浅感觉病变平面以下各种深浅感觉消失消失,感觉消失平面上缘可有束带感感觉消失平面上缘可有束带感,感觉感觉过敏带。过敏带。恢复期恢复期:感觉平面逐渐下降感觉平面逐渐下降,但较运动功但较运动功能恢复慢。能恢复慢。自主神经功能障碍（括约肌功能障碍）自主神经功能障碍（括约肌功能障碍）急性期：急性期：无张力神经元膀胱，产生充无张力神经元膀胱，产生充盈性尿失禁。盈性尿失禁。恢复期：恢复期：反射性神经原性膀胱。反射性神经原性膀胱。其它：其它：无汗、少汗、皮肤营养障碍，无汗、少汗、皮肤营养障碍，指甲松脆。指甲松脆。-,Morse1 1、躯体活动障碍、躯体活动障碍 ：于疾病导致截瘫有关；：于疾病导致截瘫有关；2 2、知识缺乏：与缺乏保健知识及病程不了解有关；、知识缺乏：与缺乏保健知识及病程不了解有关；3 3、焦虑：与双下肢活动障碍影响生活及担心预后有关；、焦虑：与双下肢活动障碍影响生活及担心预后有关；4 4、5 5、有皮肤完整性受损的危险：与脊髓炎导致的截瘫及大、有皮肤完整性受损的危险：与脊髓炎导致的截瘫及大小便失禁有关小便失禁有关6 6、舒适的改变、舒适的改变 与患者胸部疼痛有关与患者胸部疼痛有关7 7、有窒息的危险、有窒息的危险 与脊髓病变平面上升所致呼吸肌麻痹与脊髓病变平面上升所致呼吸肌麻痹有关有关躯体活动障碍：于疾病导致截瘫有关；I:O:2016-4-5患者住院期间未发生坠床，生活可部分自理患者住院期间未发生坠床，生活可部分自理。2#2017-10-5 16:302#2017-10-5 16:30 P P：知识缺乏：与缺乏保健知识及病程不了：知识缺乏：与缺乏保健知识及病程不了解有关；解有关；I:1、用通俗的语言向病人及其家属讲解相关知识。2、鼓励病人提出问题，耐心给予解答。3、告知病人控制血压的重要性，要长期监测血压。4、告知病人要保持情绪稳定，保持大便通畅。5、可用询问的方式让病人复述所说内容。6、定时发放健康教育处方，提供适合病人所需学习的材料。O:2017-10-8 病人在三天内了解了疾病相关知识。病人在三天内了解了疾病相关知识。与双下肢活动障碍影响生活及担心预后有关；I:O:2017-10-12 患者仍不能自主排尿，仍行留置导尿有皮肤完整性受损的危险：与脊髓炎导致的截瘫及大小便失禁有关I:有窒息的危险有窒息的危险 与脊髓病变平面上升所致与脊髓病变平面上升所致呼吸肌麻痹有关呼吸肌麻痹有关