2023年哈尔滨市南岗区新春医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年哈尔滨市南岗区新春医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是( )。A.降低窦房结自律性B.缩短心房有效不应期C.减慢房室结传导D.降低浦肯野纤维自律性答案：C 本题解析：强心苷类药物治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导。2.血管升压素合成的主要部位是A.中缝核B.蓝斑核C.视上核D.室旁核E.前庭核答案：C 本题解析：暂无解析3.肠梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案：C 本题解析：暂无解析4.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者( )。A.不经过染色体的变化，无纺锤丝出现B.经过染色体的变化，有纺锤丝出现C.遗传物质不能平均分配D.细胞核先分裂，核仁后分裂答案：A 本题解析：暂无解析5.治疗汞中毒的首选药物是( )A.左旋多巴B.二乙三胺五乙酸三钠钙C.二巯基丙磺酸钠D.青霉胺E.依地酸二钠钙答案：C 本题解析：暂无解析6.决定呼吸气体交换方向的主要因素是：A.气体分子量B.气体的溶解度C.呼吸膜的厚度D.呼吸膜的通透性E.气体的分压差答案：E 本题解析：暂无解析7.急性肾小球肾炎的病变是A.纤维素性炎B.变态反应性炎C.变质性炎D.化脓性炎E.增生性炎答案：E 本题解析：暂无解析8.营养素目前分为五大类，除了( )A.水B.蛋白质C.脂肪D.无机盐和维生素E.糖类答案：A 本题解析：暂无解析9.肾原发性肿瘤中最多见的是A.移行上皮癌B.肾母细胞瘤C.鳞状细胞癌D.血管肉瘤E.肾腺癌答案：E 本题解析：暂无解析10.急性膀胱炎多见A.上腹部压痛B.腰部压痛C.脐部压痛D.右上腹压痛E.下腹部压痛答案：E 本题解析：暂无解析11. 进入疟区工作时，可选用病因预防药( )。 A.奎宁B.氯奎C.青蒿素D.乙胺嘧啶答案：D 本题解析：乙胺嘧啶抑制各种疟原虫红外期速发型子孢子的裂体增值，是预防疟疾的首选药。12.有关三边孔的描述，正确的是 ( )A.由肱三头肌、肩胛下肌、背阔肌构成B.由肩胛下肌、大圆肌、小圆肌组成C.由大圆肌、小圆肌和肱三头肌长头组成D.由大圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成E.由小圆肌、肱三头肌长头和肩胛下肌组成答案：C 本题解析：暂无解析13.停药反应，又称撤药综合征，指的是( )。A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B.剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应C.突然停药后原有疾病复发或加重D.长期用药，需逐渐增加剂量，才能保持药效不减答案：C 本题解析：停药反应系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物，可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药，人体不适应此种变化，就可能发生停药反应，主要表现是症状反跳。14.肾小球过滤功能检查，较为敏感的测定方法是( )。A.血肌酐B.内生肌酐清除率C.血尿素氮D.酚红排泄试验答案：B 本题解析：用于肾小球损伤的较早期诊断如急性肾小球肾炎，在血清肌酐和尿素两项指标尚在正常范围时，Ccr可低于正常范围的80%以下。15.在肾脏尿液浓缩的主要部位是A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管答案：E 本题解析：暂无解析16.与眶相通的孔裂为( )A.筛孔B.棘孔C.圆孔D.视神经孔答案：D 本题解析：暂无解析17.患者心悸，查体：心律不规则，心音强弱不等，脉搏短绌。应首先考虑的是A.窦性心律不齐B.交界性早搏C.心房纤颤D.房性早搏E.室性早搏答案：C 本题解析：暂无解析18.下列何者具有折光作用( )A.巩膜B.虹膜C.视网膜D.玻璃体答案：D 本题解析：暂无解析19.下面哪种疾病主要经粪一口途径传播( )A.斑疹伤寒B.脊髓灰质炎C.钩体病D.狂犬病E.乙型肝炎答案：B 本题解析：暂无解析20.下列哪种情形，不属于医疗事故( )。A.因不可抗力造成不良后果的B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的D.造成患者明显人身损害的其他后果的E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的答案：A 本题解析：暂无解析21.氯霉素在临床应用受限的主要原因是( )A.严重的胃肠道反应B.影响骨骼和牙齿生长C.抑制骨髓造血功能D.易发生二重感染E.易引起过敏反应答案：C 本题解析：暂无解析22.产生房水的结构是( )A.睫状肌B.晶状体C.睫状体D.玻璃体答案：C 本题解析：暂无解析23.为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺答案：A 本题解析：暂无解析24.组织实施国家有关政策法规()A.卫生部医政司医院感染管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案：A 本题解析：暂无解析25.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是( )。A.脓毒血症B.毒血症C.败血症D.菌血症答案：A 本题解析：菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别：菌血症未繁殖，败血症大量繁殖，毒血症局部繁殖但毒素入血，脓毒血症为化脓性病原菌感染伴有病灶，内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。26.大叶性肺炎的好发人群是( )。A.儿童B.青年C.老年D.体弱多病者答案：B 本题解析：好发于青壮年男性和冬春季节。27.建立医患关系的原则是( )A.患者的文化程度和情绪反应B.疾病性质和患者的人格特征C.疾病病程和患者的经济状况D.患者的社会地位和经济状况E.疾病性质和患者年龄答案：B 本题解析：暂无解析28. 青霉素引起过敏性休克的发生机制是： A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏，接触或使用这些药物后，引起的过敏性休克。常见于青霉素类，也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。因此，选择A选项。29.下列抗菌药物中哪一种为窄谱抗菌药()A.阿齐霉素B.丁胺卡那霉素C.磷霉素D.万古霉素E.环丙沙星答案：D 本题解析：暂无解析30.虹膜( )A.位于外膜前16B.无色透明,有折光作用C.无血管,有丰富神经末稍D.中央有一圆形瞳孔E.睫状肌收缩可调节瞳孔大小答案：D 本题解析：暂无解析31.肾蒂中不包括( )A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管答案：C 本题解析：暂无解析32.计划生育技术服务网络由计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构组成，并纳人( )。A.区域卫生规划B.整体卫生规划C.社区发展规划D.城市建设规划E.城市建设计划答案：A 本题解析：暂无解析33.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是( )。A.氨基酸衍生物B.多肽及蛋白质C.类固醇D.脂肪酸衍生物答案：A 本题解析：甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。34.母婴保健法规定，对于依法接受终止妊娠或结扎手术的，应当给予A.有偿服务B.免费服务C.酌情收费服务D.酌情减半服务E.酌情免费服务答案：B 本题解析：暂无解析35.在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是( )A.ADCC作用B.补体经典途径激活时对靶细胞的溶解C.免疫黏附作用D.毒素中和作用E.Tc细胞对靶细胞的杀伤作用答案：E 本题解析：暂无解析36.现认为强心苷的作用机理为( )A.B.C.增加心肌细胞内的cAMPD.E.激动心脏的受体答案：B 本题解析：暂无解析37.视力调节（ ）A.瞳孔括约肌收缩看远物B.睫状肌收缩看近物C.睫状肌收缩看远物D.以房水改变来调节E.依靠角膜曲度变化答案：B 本题解析：暂无解析38.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的( )A.解除痛苦、无痛苦地死去B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.以治疗疾病为主E.加速患者死亡答案：E 本题解析：暂无解析39.肺动脉栓塞的后果不包括( )。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压答案：B 本题解析：肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。40.不能作为神经组织标记物的是A.EMAB.S-100C.GFAPD.NSE.MBP答案：A 本题解析：暂无解析41.用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是( )A.体位性低血压B.过敏反应C.内分泌障碍D.消化系统症状E.锥体外系反应答案：E 本题解析：暂无解析42.抗凝血酶( )A.抑制凝血酶B.专与血红素结合C.水解乙酰胆碱D.特异性地与球蛋白结合E.属抗体答案：A 本题解析：暂无解析43.维持机体稳态的重要反馈方式是A.正反馈B.负反馈C.反馈D.前馈E.自动反馈答案：B 本题解析：暂无解析44.阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物A.左旋多巴B.氟哌啶醇C.地西泮D.米帕米E.苯丙胺答案：B 本题解析：暂无解析45.腹腔干发出的分支为( )。A.胃左动脉B.胃网膜左动脉C.胃右动脉D.胃网膜右动脉E.肝固有动脉答案：A 本题解析：暂无解析46.对洗衣房的医院感染管理，下列哪项错误()A.洗衣房应有定期清洁消毒制度B.运送车辆应洁、污分开，浸有血液、体液的布类应置于防水袋内封闭运送C.各类衣服应分类清洗，感染病人与普通病人的衣物应分开清洗D.对血污布类应区分其感染性，必要时按感染性布类处理E.布局上要求洁、污分区，路线由污到洁，不能逆行答案：D 本题解析：暂无解析47.某餐厅发生食物中毒事件，为了解食物中毒的发病情况，应该采用的测量指标是：A.发病率B.罹患率C.患病率D.感染率答案：B 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，罹患率是人群新病例数的指标。表示较短时间内的疾病流行严重程度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。适合测量某餐厅食物中毒事件。B项正确。因此，选择B选项。48.被狂犬咬伤的伤口最好采用()A.食醋冲洗B.弱酸冲洗C.H2O2冲洗D.90乙醇冲洗E.20肥皂水冲洗答案：E 本题解析：暂无解析49.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是( )A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺答案：C 本题解析：交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢，三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。50.出自希波克拉底誓言的内容是( )A.启我爱医术，复爱世间人，愿绝名利心，尽力为病人。B.医本活人，学之不精，反为夭折。C.先知儒理，然后方知医理。D.我愿尽余之能力及判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。E.留神医药，精通方术以善其生。答案：D 本题解析：暂无解析51. 医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是( ) A.对患者绝对保密B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情D.将诊断书直接交给患者本人E.将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后答案：C 本题解析：患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容，要注意做到使患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至生命，所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息，并根据自己的利益和判断自主作出选择。52.消化中枢位于A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑答案：B 本题解析：暂无解析53.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施答案：D 本题解析：据中华人民共和国执业医师法第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。由此可以得知正确答案是D选项。54.下列哪项不是绒癌的特点：A.大多与妊娠有关，高发年龄为20-30岁B.瘤组织出血，坏死明显C.绒毛细小，间质少D.癌细胞异型性明显E.易从血道转移到肺、阴道等答案：C 本题解析：暂无解析55.混合血栓的形态学特征是( )A.血小板和少量纤维蛋白B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C.血液中细胞成分与血浆成分分层D.同质的纤维蛋白E.少量纤维蛋白及大量红细胞答案：B 本题解析：混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后，其下游的血流变慢和出现漩涡，导致血小板小梁状的凝集堆，血小板小梁间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行，致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。56.喉腔最狭窄的部位是( )A.前庭裂B.声门裂C.喉中间腔D.声门下腔答案：B 本题解析：暂无解析57.持续高热，体温39以上，24小时体温波动范围在1以内，称之为( )A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热答案：A 本题解析：暂无解析58.关肌的叙述那项是错的( )A.骨骼肌又称随意肌B.每块肌肉是一个器官C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成答案：C 本题解析：暂无解析59.丘脑腹后内侧核接受( )A.内侧丘系B.外侧丘系C.三叉丘系D.脊髓丘系答案：C 本题解析：暂无解析60.受体拮抗药的特点是( )A.无亲和力，无内在活性B.有亲和力，有内在活性C.有亲和力，有较弱的内在活性D.有亲和力，无内在活性E.无亲和力，有内在活性答案：D 本题解析：暂无解析61.呼吸的基本中枢位于 （）A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓答案：D 本题解析：暂无解析62.5岁小儿，下列哪项不正常（)A.体重20kgB.身长105cmC.乳牙20颗D.腕部骨化中心6个E.上部量与下部量相等答案：E 本题解析：暂无解析63.右上肺中心型肺癌的典型X线表现A.两上肺锁骨下区的片状阴影B.左心缘影呈直线状斜向外下方C.肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横“S”状的下缘D.右上肺内有多发的薄壁空洞E.右上肺内有多发的肿块影答案：C 本题解析：暂无解析64.双侧眼球突出常见于下列哪种疾病A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.急性肾炎D.心功能不全E.肝硬化答案：A 本题解析：暂无解析65.阿司匹林与双香豆素合用可产生( )A.药理作用协同B.竞争与血浆蛋白结合C.诱导肝药酶，加速灭活D.竞争性对抗E.减少吸收答案：A 本题解析：暂无解析66.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于A.肉瘤B.早期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变答案：E 本题解析：结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，往往有家族史，40%50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性，称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性，肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成，常有分化不良的神经外胚层成分。67.胸部肿块的X线平片检查方法A.胸部正位片B.胸部双斜位片C.胸部前弓位片D.胸部侧位片E.胸部正侧位片答案：E 本题解析：暂无解析68.大叶性肺炎典型X线表现出现在A.充血期B.实变期C.消散期D.实变期与消散期之间E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析69.下列何者属于下腔静脉系( )A.颈内静脉B.颈外静脉C.心大静脉D.股静脉答案：D 本题解析：暂无解析70.对醋硝香豆素(新抗凝)的正确描述( )A.维生素K拮抗剂B.口服可吸收C.二者均可D.二者均不可答案：C 本题解析：暂无解析71.溃疡性肠结核病变特点是A.溃疡呈带状与肠轴平行B.溃疡边缘整齐. 底部有坏死C.好发于乙状结肠和直肠D.常引起出血穿孔E.常引起肠腔狭窄答案：E 本题解析：暂无解析72.支配梭外肌的传出纤维是A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案：A 本题解析：暂无解析73.最易触及心包摩擦感的部位是A.坐位，胸骨左缘第四肋间处，深呼气末B.坐位，胸骨左缘第四肋间处，深吸气末C.卧位，胸骨左缘第二肋间处，深呼气末D.卧位，胸骨左缘第二肋间处，深吸气末E.卧位，剑突下，屏住呼吸时答案：A 本题解析：暂无解析74.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。A.会谈法B.心理测验法C.观察法D.调查法E.作品分析法答案：A 本题解析：暂无解析75.医师在执业活动中，有隐匿、伪造医学文书及有关资料的行为时，应负的法律责任不包括( )。A.给予警告或者责令暂停6个月以上一年以下执业活动B.情节严重的，吊销其医师执业证书C.罚款5000元以上D.构成犯罪的，依法追究刑事责任E.罚款3000元以上答案：C 本题解析：暂无解析76.分布于小腿后群肌肉的神经是( )A.胫神经B.臀下神经C.腓浅神经D.腓深神经答案：A 本题解析：暂无解析77.胸壁肥厚A.呼吸音减弱B.呼吸音消失C.呼吸音增强D.呼吸音延长E.呼吸音正常答案：A 本题解析：暂无解析78.肾重吸收葡萄糖的部位是( )A.近球小管B.集合管C.远曲小管D.髓袢细段E.远直小管答案：A 本题解析：肾小管重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。79.小脑髓母缌胞瘤A.以上三者均可B.多经血道转移C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移答案：C 本题解析：暂无解析80.一级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案：C 本题解析：暂无解析81.下列哪些不属于颈浅丛属支 ( )A.lesseroccipitalnerveB.greatauricularnerveC.transversenerveofnerveD.supraclavicularnerveE.trochlearnerve答案：E 本题解析：暂无解析82.器质性二尖瓣关闭不全的杂音出现于( )。A.收缩早期B.收缩中期C.收缩晚期D.全收缩期答案：D 本题解析：二尖瓣关闭不全左心室收缩期全程出现二尖瓣反流，故产生全收缩期杂音83.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节答案：B 本题解析：暂无解析84.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官( )A.自愿捐献B.互换器官C.器官买卖D.强行摘取E.其他途径答案：A 本题解析：暂无解析85. 矽肺(硅沉着病)是尘肺(肺尘埃沉着病)中最严重的一种类型，是由于长期吸入( )。 A.水泥B.二氧化硅C.石棉D.煤炭答案：B 本题解析：矽肺是由于长期吸入二氧化硅所致。86. 胰岛素对脂肪代谢的影响是( )。 A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解B.抑制脂肪合成C.促进脂肪氧化D.促进脂肪分解答案：A 本题解析：胰岛素促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。87.哪种给药方式有首关清除A.口服B.舌下C.直肠D.静脉E.肌肉答案：A 本题解析：暂无解析88.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（ ）。A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：B 本题解析：考点： 考点1：输血的适应证； 输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。 输血的适应证如下： 1急性失血 （1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。 （2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。 （3）通常的治疗方案是： 失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血； 失血量超过血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞； 失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。 以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。 2慢性输血 （1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。 （2）慢性贫血患者的输血指征是： Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者； 贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。 3血小板减少或功能异常 各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。 4凝血异常 先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子，可用冷沉淀或因子浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。 5严重感染或低蛋白血症 单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。 需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。 89.椎骨的一般形态( )A.由椎体和椎弓构成B.从椎体上发出七个突起C.横突上有通过血管的横突孔D.椎体侧面有与肋头连接的关节E.棘突呈叠瓦状排列答案：A 本题解析：暂无解析90.心交感神经末梢释放的神经递质是：A.组胺B.多巴胺C.5-羟色胺D.乙酰胆碱E.去甲肾上腺素答案：E 本题解析：暂无解析91.目前，我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是A.恢复原状B.赔偿损失C.停止侵害D.消除危险E.支付违约金答案：C 本题解析：承担民事责任的方式有停止损害；排除妨碍；消除危险；返还财产；恢复原状；修理、重作、更换；赔偿损失；支付违约金；消除影响、恢复名誉；赔礼道歉十种，以停止损害为主要承担方式。92.剑突下心尖搏动明显，吸气时加强，提示A.左心房肥大B.右心房肥大C.左心室肥大D.右心室肥大E.血压升高答案：D 本题解析：暂无解析93.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的（ ）。A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用D.雌激素使孕激素受体含量升高E.孕激素使雌激素受体含量升高答案：E 本题解析：考点： 考点5：雌、孕激素的代谢； 1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）两种雌激素，但在血循环内尚有雌三醇（E3）。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物，活性最弱。 2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.61.9nmol/L（0.20.6ng/ml），主要来自肾上腺；排卵后，上升为每日1.0102.4nmol/L（0.333.2ng/ml），绝大部分由卵巢内黄体分泌。 考点9：孕激素与雌激素的协同和拮抗作用； 雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则在雌激素作用的基础上，进一步促使它们的发育，为妊娠准备条件，可见二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。 94.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的( )A.阿糖胞苷B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.羟基脲E.甲氨蝶吟答案：C 本题解析：暂无解析95.抑制胃液分泌的因素是：A.糖B.脂肪C.组胺D.蛋白质E.胰岛素答案：B 本题解析：暂无解析96.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.上消化道造影E.全消化道造影答案：B 本题解析：暂无解析97.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后，使用过的锐器应当（）A.放入医务垃圾B.放入垃圾桶C.放入耐刺、防渗透的利器盒D.立即销毁答案：C 本题解析：暂无解析98.女，28岁，低热半年伴腹胀3周入院。体检：神志清，营养略差，巩膜无黄染；心肺正常。腹部饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹有轻度压痛，无反跳痛；肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性。生化检查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常规检查介于漏出液和渗出液之间。为明确诊断，最有意义的检查方法是（ ）。A.胃镜检查B.小肠镜检查C.大肠镜检查D.十二指肠镜检查E.腹腔镜检查答案：E 本题解析：考点： 考点8：结核性腹膜炎的实验室和其他检查； 1常规检查 部分患者有贫血。有活动性病变时红细胞沉降率增快。结核菌素皮肤试验呈强阳性，但在粟粒型结核或重症病人反可呈阴性。 2腹水检查 为草黄色渗出液，腹水蛋白质含量及白细胞计数均增高，以淋巴细胞为主；腹水腺苷脱氨酶活性增高；腹水浓缩找结核杆菌或结核杆菌培养阳性率很低。 3X线检查 腹部X线平片有时可见到钙化影。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、腹水、肠瘘、肠腔外肿块等征象，对本病诊断有价值。必要时做腹部CT检查。 4腹腔镜检查 镜下取活组织检查有确诊价值。但在腹膜有广泛粘连者应属禁忌。 99.沙门茵属食物中毒的好发食品是( )A.臭豆腐、豆酱等B.肉制品、剩米饭C.禽蛋类D.鱼虾蟹贝类等E.面包、面条等食品答案：C 本题解析：暂无解析100.某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作A.对症下药B.合理配伍C.节约费用D.医生权力有限E.遵守医疗报销制度答案：D 本题解析：暂无解析101.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的，必须于多长时间内上缴医院指定部门，由指定部门退还患者？( )A.12B.24C.36D.48答案：B 本题解析：暂无解析102.国家机关企事业单位对内部人员的制裁性处理是A.行政处分B.行政处罚C.行政责任D.行政行为E.行政复议答案：A 本题解析：暂无解析103.胃溃疡（ ）。A.胃酸度升高B.胃酸度正常或降低C.胃酸度常降低D.胃酸度明显升高E.胃酸度明显降低答案：B 本题解析：暂无解析104.与甲苯磺丁脲竞争代谢酶的药物是( )A.普萘洛尔B.双香豆素C.糖皮质激素D.阿司匹林E.阿卡波糖答案：B 本题解析：暂无解析105.关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的？( )A.水痘和带状疱疹B.风湿和类风湿性关节炎C.血小板减少症和再生障碍性贫血D.过敏性休克和心源性休克答案：A 本题解析：糖皮质激素禁用于水痘和带状疱疹。因其具有免疫抑制作用，不具有抗病毒的作用，不用于病毒性感染。106.变异系数表示( )A.对称分布B.相对变异度C.离散趋势D.集中趋势E.平均水平答案：B 本题解析：暂无解析107.食品卫生法第二十六条规定，食品生产经营职员务必定期进行健康检查，其光 为?A.每3个月1次B.每6个月1次C.每12个月1次D.每18个月1次答案：C 本题解析：暂无解析108.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A.氯丙嗪B.苯巴比妥C.苯巴英D.硫喷妥E.地西泮答案：A 本题解析：暂无解析109.属于面颅骨的是( )A.顶骨B.枕骨C.蝶骨D.上颌骨答案：D 本题解析：暂无解析110.近年采用的隔离预防方法是()A.接触隔离与空气隔离B.A系统-7种隔离方法C.B系统-按病采取相应隔离方法D.普遍预防的策略E.标准预防的隔离方法答案：E 本题解析：暂无解析111. 脑组织中氨最主要的代谢去路是( )。 A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.原形排出D.合成谷胱甘肽答案：A 本题解析：在整个人体中，NH的主要代谢去路是合成尿素，但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。112.二级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案：B 本题解析：暂无解析113.下列对转录激活蛋白VP16的描述哪项有错( )A.VP16仅有GAI4效应元件B.VP16含LexA的DNA结合域