男性系统性红斑狼疮29例临床分析

男性系统性红斑狼疮29例临床分析 目的：探讨男性系统性红斑狼疮(MSLE)的临床特点及预后，并与女性SLE(FSLE)患者进行比较。方法：回顾性分析29例MSLE和29例FSLE患者的临床表现、血清学及治疗后情况。结果：男性患者关节痛、蝶形红斑、脱发、雷诺现象均较女性少见，而肾脏、中枢神经系统及呼吸系统损害较女性常见且严重。结论：男性与女性SLE的临床表现及预后有一定差异，应引起重视。统性红斑狼疮； 男性； 临床表现；预后Clinical Analysis on 29 Cases Male Systemic Lupus ErythenatosusAbstract: Objective: To study the clinical features and prognosis of male systemic lupus erythenatosus(MSLE) and compare with FSLE. Method: We reviewedsymptom of 29 cases MSLE and 20 cases FLSE clinical, serology and treatment. Result: The arthralgia, butterfly wings, erythem trichonhea ray, nauds phenomenon are less in female than those in male. On the controry. The kidney,central nerve system and respairy system damage are obvious in FSLE group. Conclusion: Theres difference of clinical symptom and prognosis between MELE and FSLE.Key words:Systemic lupus erythematosus;Male;Clinical symptom;Prognosis系统性红斑狼疮（SLE）男性患者较少见，约占同期所有住院SLE患者总数的9.66%11.5%1，2，男女之比约为1：9左右。为了探讨男性SLE的临床特点，提高对本病的认识，回顾性分析58例男性和女性SLE的临床资料，结果报告如下。1资料与方法1.1病例来源：1990年1月至2006年8月住院的SLE患者295例，其中男性29例（9.8%），女性266例（90.2%），男女之比为1：9.17，从中随机抽取29例女性患者临床资料进行分析比较。29例男性SLE平均年龄34.5岁（1660岁），平均病程20.4个月（20d至10年）；29例女性SLE平均年龄30.3岁（1256岁），平均病程24.6个月（16个月至13年）。所有病例均符合1982年美国风湿病学会制定的SLE诊断标准3。1.2方法：回顾性分析两组病例的临床表现，包括：发热、皮肤损害、关节疼痛、雷诺现象、脱发、口腔溃疡、浆膜炎、肾脏损害、血液系统损害、中枢神经受损及其它临床表现。血清免疫学指标包括抗核抗体（ANA）、抗双链DNA拉体（ds DNA）、抗SM抗体（Sm）、抗SSA抗体（SSA）、抗核糖体抗体（Rib）等阳性检出率、补体C3、C4下降的发生率。1.3治疗：两组患者确诊后均使用强的松（0.51mg/kgd）治疗，对强的松不敏感者或有脏器损害者加用环磷酰胺或用甲基强的松龙冲击治疗，或采用血浆置换治疗。1.4统计学方法：计数资料采用X2检验，组间计量资料比较采用t检验。