胃溃疡的自我保健

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胃溃疡的自我保健胃溃疡朋友,你一旦已经明确诊断,平时应该做好自我保健,促进 疾病愈合。生活保健胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈 胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积 极治疗外,还应做好自我保健。1. 必须坚持长期服药:由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要 使其完全愈合,切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四, 服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一 个疗程要服药46周,疼痛缓解后还得巩固治疗l3个月,甚至更 长时间。2. 避免精神紧张:胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很 大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下 中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡 的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。3. 讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分 疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要 注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡 病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。4. 避免服用对胃粘膜有损害的药物:有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强 的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。 如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其它 辅助药物,或放在饭后服用。5. 减少消除细菌感染病因:以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内 分泌机能失调有关,因而传统疗法是,制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究 发现,有些胃溃疡是由细菌感染引起的,最常见的是幽门螺杆菌,这类病人必须 采用抗生索治疗。饮食疗养饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。患者在饮食上应注意做 到以下几点:1.加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食 物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制 品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以 增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。泛酸多的患 者应少用牛奶。2. 限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的 芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙 不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制 成菜泥等易消化的食物可以食用。3. 不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生 葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过 热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情; 过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,层至使溃疡面血管扩张而引起出血; 辛辣食物刺激渍疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化,可 加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸 碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。4. 烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的 菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响溃疡面的愈合。5. 制订合理的饮食制度吃饭定时定量,细嚼慢咽,少说话,不 看书报,不看电视;保持思想松弛,精神偷快。在溃疡活动期,以进食 流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡病人 制定了少吃多餐制,以避免过饱或过饥。近年来研究认为,尽管进食可 暂时缓解疼痛,但少食多餐不断地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整曰处在 活跃状态,显然不利于溃疡病愈合。因此,除急性发作期并发出血、呕 血时短期少食多餐外,平时应坚持一曰三餐规律进食。为避免病人大便 干燥,还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物,这对溃疡病人很 重要。规范用药若幽门螺杆菌阳性,均需杀灭细菌。细菌被杀灭后,胃黏膜慢性炎症 甚至肠化及不典型增生均可逐渐改善,以致消失。溃疡常可根治。消灭 幽门螺杆菌沿用的三联疗法为:胶体铋片、羟氨苄青霉素、甲硝唑疗程 为10-14天。若疗效不佳,可改用新三联疗法,奥美拉唑或达克普隆,甲 基红霉素、羟氨苄青霉素,疗程也为10-14天。用药的不同点是:由胆汁返流引起的慢性胃炎,可用熊去氧胆酸加 多潘立酮片治疗,其他情况下,可选择思密达、舒可捷等,胃胀者可使用 多潘立酮片。而溃疡病可选择的品种有:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替 丁、奥美拉唑。上述药物应服用4-8周。如停药后又出现症状,可用较 小剂量作维持治疗。抗生素治疗胃溃疡多提倡联合用药,并在1天内同时服用。但有的 患者先服用一种药12周,接着再服用另一种药12周,这种“接力 赛”式的用药方法不利于治疗。一般说来,用药12周就会产生药效, 靠延长用药时间来提高疗效,反而会增加药物的毒副作用。甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素等药物,虽能祛除幽门螺杆 菌,但其根除率也不到20%。因此,用抗生素治疗胃溃疡应联合用药, 如服用克拉霉素(每次250500毫克,每日2次),同时要服用甲硝 唑(每次250500毫克,每日2次)和抑酸剂(奥美拉唑20毫克,每 日2次)。单独服用其中某一种药,易造成抗药菌株,治疗效果不明显。没有幽门螺杆菌就没有溃疡病。不根治幽门螺杆菌,40%溃疡病患 者1年内复发;清除幽门螺杆菌,1年内不到2.5%的溃疡病患者复发。 由此可见,治疗胃肠道溃疡关键是科学用药,根除幽门螺杆菌。胃炎及溃疡病患者在诊断明确后,可应用上述药物进行治疗,但不 可随意加大或减小剂量及缩短疗程。一旦多日不愈,应找专科医生诊治。必须提出,当你上腹部感到疼痛不适时,在没有明确是胃炎,胃溃疡 或其他胃病时,不可随便用药,否则轻者延误病情,重者会起到相反的作 用。
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