医疗质量控制指标

三级综合医院医疗质量管理与控制指标(3 )麻醉分级(ASA分级)围手术期住院死亡率 表达方式：指定ASA分级手术患者X 100%ASA分级围手术=围手术期住院死亡人数 期住院死亡率 _同期进行指定ASA分级的手术例数(七)重点手术麻醉分级(入$入分级)住院死亡率(Mortality of Operations Classified by ASA )。1.ASA分级冠状动脉旁路移植术患者住院死亡率(ICD-9-CM-3 : 36.1)表达方式：指定ASA分级冠状动脉旁路ASA分级冠状动脉旁路移植术后住院死亡患者人数g=X100%移植术患者住院死亡率同期行指定ASA分冠状动脉旁路移植术例数2.ASA分级经皮冠状动脉介入治疗患者住院死亡率(ICD-9-CM-3 : 36.06, 36.07)表达方式：指定ASA分级经皮冠状动脉ASA分级经皮冠状动脉介入治疗后住院死亡患者人数=X100%介入治疗患者住院死亡率同期a行指定ASA分级经皮冠状动脉介入治疗列数3.ASA分级脑血肿清除术患者住院死亡率hi（ICD-9-CM-3：01.24、01.39、01.5）表达方式:指定ASA分级脑血肿清除术X 100%ASA分级脑血肿清除术后住院死亡患者人数患者住院死亡率 同期进行指定ASA分级 脑血肿清除术例数4. ASA分级剖宫产手术产妇住院死亡率(ICD-9-CM-3 : 74.0,74.1,74.2,74.4,74.99 )表达方式:指定ASA分级剖宫产ASA分级剖宫产手术手术后住院死亡产妇人数皿“X 100%产妇住院死亡率同期进行指定ASA分级剖宫产手术例数5. ASA分级髋关节置换术患者住院死亡率(ICD-9-CM-3 : 81.51，81.52)表达方式:指定ASA分级髋关节置换术后X 100%人$人分级髋关节置换札住院死亡患者人数患者住院死亡率 =一观进行指定SA分级髋关节置换术例数6. ASA分级心脏瓣膜置换术患者住院死亡率(ICD-9-CM-3 : 35.21-28)表达方式:指定ASA分级心脏瓣膜置换术后X 100%人$人分级心脏瓣膜置换术 住院死亡患者人数 患者住院死亡率同期进行指定富囚分级心脏瓣膜置换术例数七、麻醉分级（ASA分级）：根据患者的临床症状将麻醉分 为6级：（1）P1：正常的患者；（2）P2：患者有轻微的临床症状；（3）P3：患者有明显的系统临床症状；（4）P4：患者有明显的系统临床症状，且危及生命；（5）P5：如果不手术患者将不能存活；（6）P6：脑死亡的患者。八、手术风险分级（NNIS分级）：手术风险分为四级。 具体计算方法是将手术切口清洁程度、麻醉分级和手术持续 时间的分值相加，总分0分为手术风险指数0级，1分为手 术风险指数1级、2分为手术风险指数2级，3分为手术风 险指数3级。分值分配：分值手术切口麻醉分级手术持续时间0分I类切口、II类切口P1、P2未超出标准时间1分III类切口、IV类切口P3、 P4、 P5超出标准时间手术风险分级计算举例:病人甲病人乙病人丙发现评分发现评分发现评分麻醉分级P31P41P10切口清洁度分级II类0III类1IV类1手术时间否0是1否0手术风险指数分级1级3级1级