关节学ppt课件

第一节第一节 总总 论论Introduction骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为关节或骨连结。关节 Joint：分类：纤维连结软骨连结和骨性结合 一纤维连结Fibrous Joint 1.韧带连结Syndesmosis 2.缝Suture直接衔接间接衔接一、直接衔接滑膜关节二软骨连结和骨性结合骨与骨之间借软骨相连，构成软骨连结(cartilaginous joints)。1.透明软骨结合Synchondrosis：第一肋与胸骨之间的结合 2.纤维软骨结合Symphysis：椎间盘 3.骨性结合Synostosis：骶椎之间的结合二、间接衔接滑膜关节 Synovial Joint一根本构造1.关节面Articular Surface 关节头关节窝2.关节囊Articular Capsule 纤维膜滑膜 3.关节腔Articular Cavity 关节头关节窝Aticular cartilage 关节软骨(二)辅助构造1.韧带Ligament囊内韧带囊外韧带2.关节内软骨(1)关节盘Articular Disc (2)关节唇Articular Labrum 囊外韧带囊内韧带关节盘关节唇3.滑膜襞 滑膜囊(三滑膜关节的运动1.屈 Flexion和 伸Extension在足部屈称为跖屈,伸称为背屈。2 内收 Adduction和 外展Abduction 3.旋内 Medial Rotation和旋外Lateral Rotation 在前臂旋内称为旋前(pronation)，旋外称为旋后(supination)4.环转运动Circumduction(四滑膜关节的分类 自学第二节第二节 中轴骨连结中轴骨连结一、躯干骨的连结一 脊柱Vertebral Column 1.椎骨间的连结1椎体间的连结1 椎间盘Intevertebral Disc 髓核 纤维环 作用：缓冲压力，允许脊柱运动 纤维环髓核Joints of the Axial skeleton前纵韧带后纵韧带3后纵韧带Posterior Longitudinal Ligament：作用：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出 2前纵韧带Anterior Longitudinal Ligament：作用：限制脊柱过度前屈2椎弓间的连结1黄韧带Ligamenta Flava 作用：协助围成椎管，限制脊柱过度前屈2棘间韧带 作用：限制脊柱过度前屈3棘上韧带和项韧带作用：限制脊柱过度前屈4横突间韧带5关节突关节黄韧带棘间韧带棘上韧带项韧带关节突关节 3寰椎与枕骨及枢椎的关节1寰枕关节2寰椎关节3.胸廓的整体观及其运动胸廓上口：胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎体胸廓下口：第12胸椎、第11、12肋前端、肋弓、剑突前壁：胸骨、肋软骨、肋骨前端后壁：胸椎、肋角以后肋骨 外侧壁：由肋骨体构成运动：呼吸运动2.脊柱的整体观和运动1整体观1前面观2后面观 2脊柱的运动：颈、胸、腰、骶四个生理弯曲屈、伸、侧屈、旋转和环转颈曲胸曲腰曲骶曲3侧面观3常见的脊柱变异与畸形 二 胸廓 Thorax：组成1.肋椎关节2.胸肋关节1肋头关节2肋横突关节肋头关节肋横突关节胸肋关节二、颅骨的连结颞下颌关节组成：上颌骨的下颌头、颞骨的下颌窝、关节结节关节盘运动：上提、下降、前进、后退、侧方运动下颌窝关节结节关节盘下颌头特点：第三节第三节 附肢骨连结附肢骨连结一、上肢骨的连结 一上肢带连结1.胸锁关节Sternoclavicular Joint：特点：锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨的上面关节囊坚韧，有关节盘关节盘组成：Joints of the Appendicular skeleton由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成 3.喙肩韧带Coracoacromial Ligament 喙肩弓：喙肩韧带与喙突、肩峰共同构成，防止肱骨头向上脱位。肩峰锁骨的肩峰端喙肩韧带2.肩锁关节Acromioclavicular Joint 二自在上肢骨连结1.肩关节Shoulder Joint 由肱骨头与肩胛骨关节盂构成关节盂：盂唇 关节囊薄而松弛 喙肱韧带屈、伸、收、展、旋转、环转盂唇肱骨头关节盂组成：特点：运动：喙肱韧带关节囊2.肘关节Elbow Joint 肱尺关节：肱桡关节：桡尺近侧关节：特点关节囊 前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张韧带：桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带运动屈、伸、旋前、旋后肱骨滑车滑车切迹肱骨小头关节囊桡骨环状关节面组成组成尺侧副韧带桡侧副韧带桡骨环状韧带3.桡尺连结1前臂骨间膜2桡尺近侧关节 3桡尺远侧关节组成组成尺骨头环状关节面为关节头，桡骨的尺切迹及自其下缘至尺骨茎突根部的关节盘构成关节窝。特点关节囊松弛运动与桡尺近侧关节结合使前臂旋前、旋后前臂骨间膜桡尺远侧关节4.手关节Joints of Hand 1桡腕关节Radiocarpal Joint 组成关节窝桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘 关节头手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面2腕骨间关节 3腕掌关节 4掌骨间关节 5掌指关节 6指骨间关节桡腕关节特点和运动二、下肢骨的连结一下肢带连结1.骶髂关节 Sacroiliac Joint：组成：由骶骨耳状面、髂骨耳状面构成特点：其周围有多条韧带加强2.髋骨与脊柱间的韧带连结 1骶结节韧带 Sacrotuberous Ligament 2骶棘韧带 Sacrospinous Ligament 与坐骨大切迹围成坐骨大孔 与骶棘韧带、坐骨小切迹围成坐骨小孔骶棘韧带骶结节韧带坐骨大孔坐骨小孔 3.耻骨结合Pubic Symphysis 由两侧耻骨结合面借耻骨间盘构成4.闭孔膜Obturator Membrane 耻骨间盘闭孔膜5.骨盆Pelvis：由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连构呵斥 界限：骶骨岬、骶翼、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨结合上缘 小骨盆骨盆上口：界限骨盆腔骨盆下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支、耻骨结合下缘 (二自在下肢骨连结 1.髋关节Hip Joint 组成：由髋臼与股骨头构成特点：髋臼唇韧带：髂股韧带、股骨头韧带关节囊紧张坚韧运动：屈、伸、收、展、旋转、环转(运动方式同肩关节，但运动幅度小。髋臼唇髂股韧带股骨头韧带 2.膝关节Knee Joint 组成：股骨下端、胫骨上端、髌骨构成特点：韧带：髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、膝交叉韧带半月板半月板 (menisci)(menisci)：内：内“C C外外“O O髌上囊和翼状襞运动：屈、伸，在半屈位时可作旋转运动。股骨胫骨髌骨髌韧带半月板髌上囊翼状襞前交叉韧带后交叉韧带跳转胫侧副韧带膑韧带腓侧副韧带前往后交叉韧带前交叉韧带前交叉韧带前交叉韧带后交叉韧带胫侧副韧带膑韧带内侧半月板后交叉韧带外侧半月板腓侧副韧带前往内侧半月板外侧半月板前往3.胫腓连结上端：胫腓关节：由胫骨外侧髁的腓关节面 与腓骨头构成。两骨干间：小腿骨间膜下端：胫腓前、后韧带4.足关节Joints of Foot 1距小腿关节 Ankle Joint 踝关节 组成：胫、腓骨下端与距骨滑车构成2跗骨间关节3跗跖关节 4跖骨间关节5跖趾关节6趾骨间关节腓骨胫骨距骨5.足弓：跗骨和跖骨借韧带连结而构成的凸向上的弓。组成内侧纵弓：外侧纵弓：横 弓：跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧3块跖骨跟骨、外侧2块跖骨 3块楔骨、跖骨意义：弹性；维护掌握内容：滑膜关节的根本构造和辅助构造。掌握内容：滑膜关节的根本构造和辅助构造。椎骨的连结，脊柱的组成及整体观的特点。椎骨的连结，脊柱的组成及整体观的特点。胸廓上、下口的组成。胸廓上、下口的组成。肩关节、肘关节的组成、特点、辅助构造及运动。肩关节、肘关节的组成、特点、辅助构造及运动。骨盆的组成、界限及小骨盆下口的构成。骨盆的组成、界限及小骨盆下口的构成。熟习内容：骨连结的分类，滑膜关节的分类及运动。熟习内容：骨连结的分类，滑膜关节的分类及运动。脊柱的运动，胸廓的组成及形状。脊柱的运动，胸廓的组成及形状。颅骨的连结，颞下颌关节的组成和特点。颅骨的连结，颞下颌关节的组成和特点。坐骨大、小孔的构成。坐骨大、小孔的构成。重点内容：重点内容：椎间盘的形状构造和功能意义。椎间盘的形状构造和功能意义。肋与脊柱和胸骨的连结。肋与脊柱和胸骨的连结。肩关节、肘关节、髋关节和膝关节的组成、肩关节、肘关节、髋关节和膝关节的组成、辅助构造和运动。辅助构造和运动。难点内容：难点内容：黄韧带的位置、作用。黄韧带的位置、作用。椎骨关节突关节的根本构造及作用特征。椎骨关节突关节的根本构造及作用特征。骨盆的连结与骨盆的界限。骨盆的连结与骨盆的界限。