董海艳医学微生物学第9章 厌氧性细菌

第九章第九章 厌氧性细菌厌氧性细菌 一、破伤风梭菌一、破伤风梭菌 C.tetaniu 破伤风破伤风的病原菌的病原菌u 人和动物的肠道中，土壤中人和动物的肠道中，土壤中u 外伤，分娩或使用不洁器具引起感染外伤，分娩或使用不洁器具引起感染u 外伤感染后死亡率达外伤感染后死亡率达20%，新生儿死亡率可，新生儿死亡率可高达高达90%一、生物学性状一、生物学性状形态结构特点形态结构特点：G+G+菌体细长，杆状，有菌体细长，杆状，有周鞭毛周鞭毛有芽胞有芽胞，正圆形位于一端，比菌体粗，正圆形位于一端，比菌体粗，位于次级端使菌体呈位于次级端使菌体呈鼓槌状鼓槌状培养培养：专性厌氧，形成：专性厌氧，形成棉籽样菌落棉籽样菌落抵抗力抵抗力：强，干燥土壤中存活数十年，：强，干燥土壤中存活数十年，对青霉素敏感对青霉素敏感破伤风梭菌破伤风梭菌二、致病性二、致病性1 1、致病条件：、致病条件：伤口需形成厌氧微环境伤口需形成厌氧微环境 （伤口的厌氧微环境是本菌生长繁殖和致病的伤口的厌氧微环境是本菌生长繁殖和致病的重要条件）：重要条件）：v伤口深而窄伤口深而窄v混有泥土和异物，或坏死组织、凝血块较多混有泥土和异物，或坏死组织、凝血块较多v同时伴有需氧菌或兼性厌氧菌感染同时伴有需氧菌或兼性厌氧菌感染2、致病物质、致病物质溶血素：溶血素：溶解血细胞溶解血细胞痉挛毒素：痉挛毒素：n属神经毒素属神经毒素n毒性极强，不耐热，可被胃蛋白酶破坏毒性极强，不耐热，可被胃蛋白酶破坏n有免疫原性，有免疫原性，可产生抗毒素，可制备类毒素可产生抗毒素，可制备类毒素n作用机制作用机制：选择性抑制或干扰抑制性神经介质和选择性抑制或干扰抑制性神经介质和 抑制性神经元抑制性神经元屈肌屈肌伸肌伸肌2121.运动神经元运动神经元 2.抑制性中间神经元抑制性中间神经元神经冲动传入神经冲动传入3、致病机制、致病机制屈肌屈肌伸肌伸肌3、致病机制、致病机制 三、免疫性三、免疫性四、微生物检查四、微生物检查防治原则防治原则气性坏疽气性坏疽和和食物中毒食物中毒主要病原菌主要病原菌1、形态与染色v厌氧，厌氧，庖肉培养基产气庖肉培养基产气，生长繁殖快生长繁殖快v血平板：形成血平板：形成双层溶血环双层溶血环，内层完全溶血，外层不完内层完全溶血，外层不完 全溶血全溶血v 能分解多糖产生气体能分解多糖产生气体v 汹涌发酵现象汹涌发酵现象2 2、培养特性、培养特性汹涌发酵致病物质：致病物质：所致疾病所致疾病所致疾病所致疾病三、微生物学检查三、微生物学检查形态结构形态结构抵抗力抵抗力：强强，耐热，耐热培养特性培养特性：专性厌氧，：专性厌氧，庖肉培养基庖肉培养基变黑腐臭变黑腐臭肉毒毒素不耐热肉毒毒素不耐热:生物学性状所致疾病所致疾病食物中毒食物中毒临床表现：临床表现：少见胃肠道症状，主要为少见胃肠道症状，主要为神经末梢麻痹神经末梢麻痹（松驰型）（松驰型）眼睑下垂、斜视、吞咽困难等眼睑下垂、斜视、吞咽困难等,呼吸困难呼吸困难窒息窒息死亡死亡神志清楚，病死率高神志清楚，病死率高婴儿肉毒病婴儿肉毒病：便秘、吮乳无力等便秘、吮乳无力等三、微生物检查三、微生物检查防治原则防治原则