TDP治疗仪的临床应用和常见故障及维修方法

TDP治疗仪的临床应用和常见故障及维修方法【摘要】目的：本文介绍了 TDP治疗仪的临床应用，对医院TDP治疗仪在 使用中出现的故障进行调查分析并解决问题方便同行对TDP治疗仪进行维修、 维护。方法：介绍了 TDP治疗仪在临床使用中出现的常见故障并提出相应的解 决办法。结果：TDP治疗仪在医院临床各科室应用广泛，同时出现故障问题较 多需要用合理的方法解决。结论：临床医护人员熟练掌握TDP治疗仪的使用和 维护保养才能有效降低设备的故障率和返修率，医学工程科工程师熟练维修TDP 治疗仪可以提高设备的使用率。【关键词】TDP治疗仪的临床应用；故障现象及维修方法1. 引言TDP是“特定电磁波谱”的汉语拼音缩写。TDP治疗仪又名“TDP神灯”、叮DP 理疗灯”、“TDP理疗仪”、“红外线治疗仪”等名称。TDP治疗仪的核心部件治疗 板是经特别选定的30多种元素作为涂层制成。在温度的作用下，能产生出带有 几十种元素信息能量的电磁波，对生物体具有广泛综合的生物学效应1。治疗 板有效使用寿命大约为1000h，当发现治疗板表面深层颜色变浅（发白），疗效 下降时需及时进行更换。TDP治疗仪按结构分为台式和立式两种；按外形分为 单头和双头两种；按定时方式分为机械定时（金属机芯、塑料机芯）和数显定时 两种。TDP治疗仪由治疗头、控制部分、控制盒、和支撑部分等组成。我院使 用的是小头、立式、可定时和大头、立式、可定时TDP治疗仪。全院共计各类 型TDP治疗仪136台。2. TDP治疗仪的临床应用2.1消炎炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现 为红、肿、热、痛。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染 引起的非感染性炎症。TDP治疗仪能是人体产生抑制炎症因子产生，通过抑制 炎症因子的产生，使炎症得以减轻至消退，同时使炎症引起的疼痛得以缓解。2.2 消肿肿痛是炎症的一般症状。即损伤或炎症导致的身体某部位组织的肿胀及疼 痛。TDP治疗仪对其有非常好的效果3。2.3镇痛疼痛的种类有急性疼痛、慢性疼痛、顽固性疼痛、癌性疼痛、特殊疼痛类、 相关学科疾病。而一般TDP治疗仪是有效的疼痛抑制器械，具有解热、镇痛及抗炎作用3。2.4止痒中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，TDP治 疗仪治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正 止痒之功效。2.5止泻腹泻是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄， 水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。2.6促进血液循环人类血液循环是封闭式的，由体循环和肺循环两条途径构成的双循环。血液 由左心室射出经主动脉及其各级分支流到全身的毛细血管，在此与组织液进行物 质交换，供给组织细胞氧和营养物质，运走二氧化碳和代谢产物，动脉血变为静 脉血；再经过小静脉、中静脉，最后经过上、下腔静脉流回右心房。这一循环途 径路径长、范围广，称为体循环。人的生命与血液循环息息相关。TDP治疗仪 正能促进血液循环。2.7改善微循环（活血化瘀）微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交 换的场所。正常情况下，微循环的血流量与组织器官的代谢水平相适应，保证各 组织器官的血液灌流量并调节回心血量。如果微循环发生障碍，将会直接影响各 器官的生理功能。解决微循环障碍的最好方法就是TDP治疗仪5。2.8增强免疫力TDP治疗仪能增强免疫力。免疫力是人体自身的防御机制，是人体识别和 消灭外来侵入的任何异物（病毒、细菌等）；处理衰老、损伤、死亡、变性的自 身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。2.9增强细胞活力及酶的活性哺乳动物的细胞就含有几千种酶。它们或是溶解于细胞质中，或是与各种膜 结构结合在一起，或是位于细胞内其他结构的特定位置上（是细胞的一种产物）。 正是酶的活性影响了人体的活力。TDP治疗仪能增强细胞活力及酶的活性。3.故障现象及维修方法3.1治疗头没有热量输出排除这个故障根据本人5年维修TDP治疗仪的经验建议从以下5个原因中 按顺序排查解决。1）电源线断路原因：由于治疗仪使用频繁使电源线与活动臂之间磨损导致电线断裂，从而 导致无电功率输出到治疗头。解决办法：从插头向治疗头的电线开始观察有无明显的断路，这种情况要细 心查找，同时对于操作者和使用着也是比较危险的，磨损的电源线由于裸露在外 与治疗臂金属接触导致打火或使操作着和使用着触电导致生命安全，所以叮嘱临 床一定注意。在做完第一步骤后用万用表测量治疗头防护铁网里面陶瓷接线端子处的电 压，是否有220V电压，如果没有电压则按顺序去找原因，反之则直接从第（5） 原因着手维修。2）控制电路板故障原因：对于TDP治疗仪的控制电路板还是相对简单，主要故障也出现在两 个保险丝熔断、三极管故障、热保护器故障上面。解决的办法：针对具体故障更换相应的元器件，也可以直接更换电路板。3）定时器故障原因：由于定时器的频繁使用导致故障。解决办法：用万用表测量定时器的通断功能，如果失效则更换新定时器。同 时在维修中如发现定时器不能定时（机械式定时器时间走完时不能断电或是时间 不能递减），则也应及时更换新的定时器以免影响正常使用。4）治疗头里面电源线从陶瓷接线端子接头处脱落原因：由于治疗仪长时间使用导致电线氧化使其电线丝断裂导致断路没有电 压供给。解决办法：卸下治疗头上面的三颗螺丝，打开治疗头重新将火线和零线 接到陶瓷接线端子上故障排除。5）加热盘加热丝熔断原因：加热盘由于使用寿命的原因导致加热丝熔断。解决办法：根据调查统计我院45%的故障是有加热盘造成的，打开治疗头观察或测量加热丝是否熔断，如果加热丝熔断则更换一新的加热盘。3.2治疗头下垂严重原因一:伸缩臂弹簧老化导致恢复力下降，不能使治疗头恢复到原来的高度。解决的办法：检查是哪一根弹簧老化和损坏将其更换。原因二：控制部分与控制盒连接处的螺丝松动或部分螺丝丢失。解决的办法：打开控制盒将连接处的螺丝重新上紧或重新安装故障排除。3.3控制部分（含控制盒）与支撑部分分离这种情况移动使用的时候很不方便，导致移动时控制部分与支撑部分分离而 不能移动到使用的地方，同时还有一个比较危险的后果就是在用手提动控制部分 时较重的支撑部分会突然掉落而砸到脚或是伤到腿，在维修时一定要小心。原因一：连接处的手紧螺丝松动或丢失。解决的办法：如果发现螺丝松动上紧即可，如果螺丝丢失找一颗相同的螺丝 在连接处上紧加以固定。原因二：固定处的丝孔被损坏不能再紧固螺丝导致。解决的办法：用电焊将连接处焊接。3.4移动轮不能滑动或已损坏原因一：移动轮长时间在地面上拖动导致脏物和头发等东西夹在轮子和转轴 之间导致轮子不能正常转动。解决的办法：清除夹在轮子和转轴之间的赃物和头发等东西同时加润滑油。原因二：移动轮由于人为、质量等原因导致损坏而不能正常移动。解决的办法：更换新的移动轮。4.讨论与结果TDP治疗仪广泛应用于理疗科、内外科、妇科、骨科、五官科、皮肤科、 神经科等科室的各种疾病，是一种疗效高、见效快、无疼痛、应用广、使用灵活、 定位准确、经久耐用、外形美观、携带方便、价格低廉的医疗保健器械。为了 TDP治疗仪更好的服务于临床科室，降低故障率和返修率，医护人员应该熟练 掌握TDP治疗仪的使用与维护保养，科室成立专门的治疗室，将设备统一放置， 有专人操作、保养，这样会大大降低维修成本，而且也方便病人4；医护人员 在使用TDP治疗仪的工作中应避免长时间不间断的使用，这样可以延长加热盘 的使用寿命，使用完后应及时收置避免病人不合理使用和损坏；每次使用完后一 定要使TDP治疗仪的伸缩臂处于自然伸展状态，否则会使治疗仪的伸缩弹簧加 剧老化；同时将电源线绑在伸缩臂上，防止电源线拖拽在地上导致插头损坏。TDP治疗仪已推广到全国很多地区的医院的多个科室中使用，已成为社会 公认的一种疗效确切、绿色安全、无副作用的医疗器械。参考文献1许让标，沈熙，刘萍.TDP临床应用及疗效观察J.中国校医，1996（3）： 203-204.潘秀玲.水晶丹外敷联合TDP照射治疗化疗性静脉炎疗效观察J.2012, 33（3）： 559-561.3刘洪.特定电磁波治疗仪照射伤口 72例体会J.中国航天医药杂志，2002, 4（1）： 76.4王晓辉.维修理疗设备的体会J.医疗装备，2008（1）： 56-57.5张跃萍，朱旭红，牛启家.TDP的临床应用J.2005（9）： 123.张明杰（1986一），男，大学本科，助理工程师，研究方向：医疗器械维修。通讯作者：孙梅（1970一），女，中级职称，研究方向：计算机科学与技术。