老人营养与膳食课件

八八 老年人的营养与膳食老年人的营养与膳食WHO规定：60岁以上人群全世界：2.4%每年递增欧洲：占20%中国：占10.2%人类的寿命v基因工程：1200-3000岁v生物学观点：哺乳动物生命：生长期的5-6倍（一）老年人生理特点1.器官功能下降1）老年人消化功能的减退v牙齿脱落或明显的磨损v味觉和嗅觉降低v粘膜萎缩、消化功能减退v消化腺体萎缩，消化液分泌量减少，消化能力下降v肝细胞数目减少、纤维组织增多，故解毒能力和合成蛋白的能力下降v食物消化不全，粪便在大肠内停留时间过长，容易便秘2.代谢功能降低v代谢组织减少（60%30%）v代谢能力下降15%-20%v分解代谢大于合成代谢3.身体成分改变v脂肪组织增多，由肢体逐渐转向躯干v机体细胞数量减少，肌肉组织减少，肌肉萎缩v身体水分减少，细胞内液减少，组织萎缩v骨组织矿物质和骨基质减少，骨密度降低 胰岛素受体减少和结合能力下降 葡萄糖耐量成骨细胞减少，破骨细胞增多；对低钙适应能力下降老年妇女的特殊生理改变v卵巢缩小v卵巢功能衰退心脑血管疾病骨质疏松症（二）影响老年人营养状况的因素1.1.生理因素生理因素v老年人生理特点老年人生理特点v慢性病慢性病2.2.环境因素环境因素v经济经济 v生活孤寂生活孤寂（三）（三）老年人的营养需要老年人的营养需要1.能量vBMR，活动量，能量。v6069岁20%，而70岁以后30%。2.蛋白质v老人机体含氮量，蛋白质合成v肝、肾、消化吸收功能v摄入量：1g1.2/d/kg体重，占总热能的12%15%v蛋白质质优而量足3.碳水化合物v糖耐量，血糖的调节作用血糖v碳水化物在总热量中占的比例约在55-65%是适宜的v多糖（淀粉）的比例不宜过小，含果糖水果及蜂蜜v膳食纤维 1520 4.脂类vRNI:2025vS:M:P=1:1:1v胆固醇3005.铁和钙钙：胃酸户外活动，肝、肾功能1，25-（OH）2D3铁：吸收能力，造血功能降低，贫血 15mg/d6.维生素户外活动进食量 Vit vVit D:缺乏较为常见#摄入不足#户外活动#胃肠道吸收#肝、肾功能 vVit A、胡萝卜素 老人脂质的清除 vVit E#抗氧化、延缓衰老、免疫促进#30mg/d,300mg/d#0.6mg/1g饱和脂肪酸vVit C#参与胆固醇羟化，抗氧化剂#参与胶原合成#130mg/d7、水v30ml/kgv总摄入水2L/d#食物1L水1.2L1.老年人膳食指南:v食物要粗细搭配,松软,易于消化吸收v合理安排饮食,提高生活质量v重视预防营养不良和贫血v多做户外活动,维持健康体重（四）老年人营养需求2.老年人膳食构成及要求v饮食多样化v粗杂粮和细粮搭配：100gv每天食用奶和奶制品：300gv常吃大豆及制品v适量食用动物性食物v保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入v饮食清淡少盐l老年人每日膳食的“12345”：v每日1袋牛奶v每日250克左右主食(碳水化合物)v每日3份蛋白食品:早.午.晚餐各一份蛋白食品(每份：50 g瘦肉/个大鸡蛋/100 g豆腐/100 g鱼虾/100 g鸡鸭)v4句话:有粗有细,不咸不甜,三四五顿,七八分饱v每日500克蔬菜和水果(400克新鲜蔬菜,100克水果)l老年人膳食的“五色餐”v红：红葡萄酒(50-100ml）红苹果、樱桃、番茄、赤豆等红色果蔬v黄：胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿等富含胡萝卜素的黄色果蔬v绿：绿茶、绿色蔬菜、绿豆等食品v黑：黑木耳、茄子、黑豆等黑色食品v白：米饭、豆腐、牛奶、麦粉和燕麦、白萝卜等食品餐次食物名称重量（或体积）早餐白粥米50g花卷面粉30g鸡蛋30g芝麻酱少许午餐米饭米100g玉竹瘦肉汤瘦肉20g，玉竹适量香葱肉末焖豆腐猪瘦肉20g，豆腐50g菜心200g午点牛奶250ml苹果200g晚餐米饭米100g清蒸皖鱼鱼肉80g香菇菠菜汤香菇25g，菠菜200g晚点小米粥小米30g全日烹调用油20g老年人食谱举例常见老年疾病的营养防治适度运动避免不良习惯：烟/酒补钙/维生素D大豆异黄酮一 骨质疏松症二 高血压/高血脂/冠心病1 控制能量摄入/体重2 高纤维/高营养/低盐膳食3 增加大豆类食物4 补充维生素谢 谢！