护士职业倦怠产生原因及对策

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护士职业倦怠产生原因及对策摘要】 简述了护士职业倦怠的概念,阐述了职业倦怠产生的原因,护理工作性 质、护士人格特征、角色压力、社会地位及年龄、护理工作性质等均是导致护士 出现职业倦怠的因素,针对上述因素提出相应对策,以减少职业倦怠的发生。【关键词】 护士 职业倦怠 神会地位 角色冲突 激励 人际关系 职业倦怠又称过疲劳综合症,是指在以人为服务对象的职业领域中,个体的一 种情感耗竭、人格解体和个人成就感降低的症状。护理工作是一种典型的以人为 服务对象的职业,因此,护士是职业倦怠的高发人群。护士执业倦怠的产生不仅 与个人因素有关,还与组织环境因素有着密切的关系。倦怠具有消极性,有研究表明,倦怠与多种生理和心理健康问题有关。可表现 为焦虑、抑郁、失眠、猜疑、易激惹、烦躁不安、酒精和药物的依赖、头痛、食 欲不佳和胃肠道功能紊乱等。倦怠还会严重影响个体的工作,包括工作热情降低 工作效率下降、个人成就感缺失、医疗事故和个人意外的发生率增加,并可能激 化个体的各种危机,导致冲动行为、同事冲突、婚姻和家庭冲突等。由此可见, 造成护士职业倦怠的原因是多方面的。为全面认识护士职业倦怠,保障护士身心 健康,现将护士职业倦怠原因分析如下,并提出相应的对策。1 产生原因1.1 个人因素1.1.1 人格特征 相关分析表明,人格特征是职业倦怠一个非常重要的原因。在 同样的工作环境中,不同的个体对相同的压力源反应有较大差异。而在护理人员 中,内向、固执、自控能力较差和 A 型性格的护士在工作过程中表现出较高的职 业倦怠。1.1.2 应对能力 当人们遇到压力时,通常会产生焦虑、沮丧等不良情绪。内向 的护士较少与其他人沟通,面对挑战和压力往往很难积极面对,精神压力较大, 容易产生倦怠。固执的护士由于很难与患者和同事友好相处,人际关系的紧张使 其倦怠程度较高。自控能力较差的护士,因在工作中经常担心差错事故的发生, 而引起不同程度的焦虑和紧张,遇到如患者死亡、工作压力过大等不良刺激,常 引起强烈的情绪反应,甚至出现不理智的行为,导致身心俱疲,对工作及周围人 群冷漠。A型性格的护士遇事容易急躁、不善克制,对患者缺乏同情心,富有攻 击性,因而倦怠程度偏高。1.1.3年龄因素 研究证明,21岁25岁年龄段的护士工作倦怠程度较高。该年 龄段的护士由于其社会支持少,家庭支持已渐渐脱离,而稳定的同事关系尚未建 立,因此更易有倦怠倾向。1.2 社会因素1.2.1 工作超负荷 在引起职业倦怠的社会因素中,工作超负荷被排在首位。为 追求成本效益,医疗机构的护理人员配备普遍不足,而患者数量和周转率均处于 上升态势。由于护士严重缺编,长期超负荷工作和“三班倒”的工作制度使护士的 生活规律紊乱,易导致身心疲惫; 医疗纠纷增多,医患关系紧张,使护士在工作 过程中要承受巨大的心理压力;随着医学的不断发展,各种新的设备仪器和先进 的医疗技术的广泛应用,需要护理人员努力学习,掌握新的知识和技能;工作环 境不安全,如职业暴露导致的伤害,另外,患者及家属对医疗行为的期望值偏高 都会导致护士精神疲劳。1.2.2 角色压力 角色压力也是引起护士职业倦怠的重要因素,且呈正相关。即 角色压力越大,护士职业倦怠越严重。由于护士多为女性,在医院内要努力扮演 好护士的角色,在家庭中还要承担起贤妻良母的角色。多重及高要求的角色常常 使护士感到缺乏自信和角色不胜任。1.2.3 社会不公平感 目前,整个社会对护士的工作认可度不够,导致护士社会 地位、薪酬及福利待遇偏低。同时,医疗机构一味要求提高护理质量,而护士的 待遇却没有得到相应的提高,极易引起护士心理失衡,导致情绪低落,工作积极 性降低。加上我国护理人员学历整体不高,晋升机会少,更增加了护士的工作压 力,降低了个人成就感和职业自豪感。2 对策2.1 个人因素2.1.1 改善人际关系,培养良好的心理素质心理健康需要自我维护。良好的人际关系可以为医务人员营造温馨的工作环境 也是减轻护士压力、提高护理质量的重要因素。护士应当有宽广的胸怀,良好的 心理素质,强大的责任感和使命感,学会控制自己的不良情绪,以平和之心对待 工作和问题。2.1.2 培养护士正确认识并积极应对压力 作为护士,应学会自我调节,逐步接受护理工作的特殊性质。面对压力,应积 极应对,正确认识,充分发挥个人的应对能力,学会自我减压。必要时可向周围 的朋友和同事寻求帮助。2.2 社会因素2.2.1 合理排班,避免超负荷工作首先,医疗机构应根据实际情况科学配置护理人员。其次,护理管理者应注意 体谅护理工作的繁复性和不规则性,尽量合理调配值班人员,明确各班职责,避 免超负荷工作现象。2.2.2 实行人性化管理,营造和谐工作环境 护理管理者应实行人性化管理,注意工作压力对护理工作的不利影响,并积极 采取针对性措施使其减弱或消除,尽量为护士营造和谐工作环境。另外,护理管 理者还应增强与护士之间沟通交流,使护士的不良情绪及时宣泄,以减轻心理压 力。2.2.3 应用激励措施,激发护士职业自豪感 医疗机构应尽量提高护士待遇,多为护士提供继续深造、培训、晋升的机会, 争取最大限度的社会回报和社会支持。应用上述激励措施,使护士在工作中得到 满意和激励,充分调动其积极性,激发工作热情和职业自豪感,降低其应激反应 能力。综上所述,护士在工作中因各种因素引起的职业倦怠不仅影响到自身的身心健 康,还会影响护理工作本身,直接影响医疗机构的经济和社会效益。预防护士职 业倦怠,需要社会和护士共同努力,提高她们的社会地位,解决她们的实际问题, 减轻她们的心理压力,使她们全身心的投入到工作中去,更好的为人民群众的健 康服务。参考文献1 乔世娜,叶志弘应用护士同事支持系统缓解压力与减少倦怠的研究进展J 护理研究, 2007,21(4A):857-859.2 戴琴,冯正直重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究中华护理杂志,2005,37(7):488.3 李超平,时勘,罗正学,等医护人员工作倦怠的调查J.中国临床心理学杂志,2003,11:170-172.4蒋奖,许燕,林丹瑚医护人员工作倦怠与A型人格、控制点的关系研究J.心理科 学,2004,27(2):364-366.陆扬.护士工作压力源与职、倦怠研究进展J.上海护理,2008, 8(2): 52-54.李小妹,刘彦君护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究中华护理杂志,2000,35(1):645.
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