艾滋病的基本知识与流行现状

防治艾滋病防治艾滋病 你我共同的责任你我共同的责任3636岁，发现艾滋病病毒感染岁，发现艾滋病病毒感染1 1个月。腹泻，发热，咳嗽。就诊个月。腹泻，发热，咳嗽。就诊1 1周后周后死亡。图形显示：形体消瘦。死亡。图形显示：形体消瘦。女性，女性，25岁，发现岁，发现HIV阳性阳性1年，伴发热、体重下降，就诊半个月后死亡。年，伴发热、体重下降，就诊半个月后死亡。左图所示男性，左图所示男性，4242岁，发现岁，发现HIVHIV阳阳性半年，有发热、性半年，有发热、乏力、咳嗽等症乏力、咳嗽等症状，体重下降状，体重下降8 8公公斤，足部活检为斤，足部活检为卡波济氏肉瘤，卡波济氏肉瘤，就诊就诊2 2月后死亡。月后死亡。防治艾滋病 你我共同的责任第一节第一节 艾滋病的基础知识艾滋病的基础知识第二节第二节 艾滋病的流行现状艾滋病的流行现状o（一）艾滋病（一）艾滋病 （AIDSAIDS）获得性免疫缺陷综合征获得性免疫缺陷综合征 (Acquired Immunodeficiency Syndrome)(Acquired Immunodeficiency Syndrome)o 艾滋病病毒（艾滋病病毒（HIVHIV）人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒 (Human Immundeficiency Virus)(Human Immundeficiency Virus)o 艾滋病是由艾滋病是由HIVHIV引起的一种病死率极高的慢性传染病。是一引起的一种病死率极高的慢性传染病。是一种行为性疾病，该病的发生、发展、流行与人的行为有密种行为性疾病，该病的发生、发展、流行与人的行为有密切的关系。切的关系。一、艾滋病与艾滋病病毒的的生物学特征一、艾滋病与艾滋病病毒的的生物学特征 HIV:是一种逆转录是一种逆转录RNARNA病毒，是造成近病毒，是造成近2020年年来艾滋病（全称获得性免疫缺陷综合征，英文缩来艾滋病（全称获得性免疫缺陷综合征，英文缩写写AIDSAIDS）在全球大流行的罪魁祸首。）在全球大流行的罪魁祸首。获得性免疫缺陷综合征就完整地表达了该病获得性免疫缺陷综合征就完整地表达了该病的三个基本特征：的三个基本特征：1 1、获得性：指该病不是由遗传因素决定而是后天、获得性：指该病不是由遗传因素决定而是后天获得，并非先天即有。获得，并非先天即有。2 2、免疫缺陷：表示其发病机制是人体抵抗感、免疫缺陷：表示其发病机制是人体抵抗感染和疾病的免疫功能发生故障染和疾病的免疫功能发生故障,使人体缺乏足够的使人体缺乏足够的抵抗力来保护机体的健康。抵抗力来保护机体的健康。3 3、综合征：指免疫功能缺陷导致机体多器官、多、综合征：指免疫功能缺陷导致机体多器官、多系统一系列症状和体征系统一系列症状和体征(机会性感染与肿瘤机会性感染与肿瘤)。病原学病原学 艾滋病病毒（艾滋病病毒（HIVHIV）：人类免疫缺陷病毒，主要攻击）：人类免疫缺陷病毒，主要攻击人体的免疫系统，造成免疫功能缺陷。此病原体为一种人体的免疫系统，造成免疫功能缺陷。此病原体为一种病毒，其特征之一是利用人类细胞的繁殖机制完成自我病毒，其特征之一是利用人类细胞的繁殖机制完成自我复制。复制。HIV-1HIV-1：全世界流行：全世界流行 HIV-2HIV-2：主要在非洲流行：主要在非洲流行 艾滋病的病原体为艾滋病的病原体为LAV/LTLVLAV/LTLV 1986 1986年年WHOWHO发布公报，国际病毒分类委员会会议决发布公报，国际病毒分类委员会会议决，将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒（，将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒（HIVHIV）艾滋病的起源及传播：艾滋病的起源及传播：非洲：黑猩猩非洲：黑猩猩 （HIV-1HIV-1）绿猴（）绿猴（HIV-2HIV-2）非洲：扎伊尔非洲：扎伊尔拉丁美洲：海地拉丁美洲：海地美洲：美洲：美国美国欧洲欧洲亚洲亚洲 亚洲：印度，泰国、缅甸亚洲：印度，泰国、缅甸云南云南全中国全中国 HIV-1 HIV-1 在电子显微镜的第一张照片在电子显微镜的第一张照片o HIV机会性感染感染、肿瘤肿瘤 GP120GP120表达表达 融合其它融合其它CD4+CD4+细胞细胞 激活细胞毒性激活细胞毒性T T细胞细胞(Tc(Tc细胞细胞)病毒入血 CD4+细胞大量辅助性大量辅助性T T细胞细胞(Th(Th细胞细胞)破坏破坏细胞免疫功能丧失细胞免疫功能丧失 HIV HIV的存活周期（约的存活周期（约2 2天）天）吸附吸附 （HIVHIV包膜糖蛋白细胞包膜糖蛋白细胞CD4CD4受体）受体）摄入摄入 （以胞饮和膜融合的方式进入细胞）（以胞饮和膜融合的方式进入细胞）逆转录和整合逆转录和整合 （病毒（病毒RNARNA转录成前病毒转录成前病毒DNADNA，整合到宿主细，整合到宿主细胞胞DNADNA上，随细胞有丝分裂进行复制）上，随细胞有丝分裂进行复制）合成合成 （RNARNA多聚酶多聚酶 病毒病毒RNARNA，部分指导合成病毒蛋白酶，部分指导合成病毒蛋白酶，另一部分成为子代病毒遗传物质，装配成新病毒颗粒）另一部分成为子代病毒遗传物质，装配成新病毒颗粒）释放释放 （成熟的病毒颗粒以芽生的方式释放出细胞）（成熟的病毒颗粒以芽生的方式释放出细胞）(三三)艾滋病病原学特征艾滋病病原学特征 HIVHIV对外界抵抗力弱对外界抵抗力弱,对热、干燥敏感，对热、干燥敏感，不耐酸。不耐酸。60 60 以上就可被灭活。以上就可被灭活。HIVHIV对化学品也十分敏感，常用的消毒对化学品也十分敏感，常用的消毒剂如剂如75%75%酒精、酒精、10%10%漂白粉、漂白粉、2%2%戊二醛、戊二醛、4%4%福尔马林等均能灭活病毒。福尔马林等均能灭活病毒。注：紫外线或注：紫外线或射线不能灭活射线不能灭活HIVHIV 二、艾滋病的传播途径二、艾滋病的传播途径n 唾液、眼泪（病毒量及少）唾液、眼泪（病毒量及少）（一）传染源（一）传染源o 传播途径传播途径n 性接触传播性接触传播n 血液传播血液传播n 母婴传播母婴传播n 其他：职业暴露、人工其他：职业暴露、人工授精、器官移植等授精、器官移植等 1 1、性接触传播、性接触传播 性接触方式性接触方式:o 男性之间（同性）男性之间（同性）o 男女之间（异性）男女之间（异性）n 影响因素：避孕套、影响因素：避孕套、频率、性伴数、方式、频率、性伴数、方式、性病、艾滋病病毒感性病、艾滋病病毒感染阶段、性别染阶段、性别但是：对于具体的个人来讲，每次危险性行为中感染艾滋病的机率，要么是0%，要么就是100%100%。经血传播-输血、使用血液制品、临床手术共用注射器吸毒共用注射器吸毒输血、使用血液制品、临床手术输血、使用血液制品、临床手术 2 2、血、血 液液 传传 播播 血液传播血液传播n 吸毒：共用注射器吸毒：共用注射器n 医疗：医疗：o 输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品制品o 使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射使用被艾滋病病毒污染而又未经消毒的注射器、针灸针或其他器、针灸针或其他n 其他：其他：o 被艾滋病病毒污染而侵入人体的器械，如口被艾滋病病毒污染而侵入人体的器械，如口腔疾病治疗、腹腔镜的使用。腔疾病治疗、腹腔镜的使用。o 非法采供血非法采供血 -传播概率：传播概率：90%90%3、母婴传播、母婴传播n 感染了艾滋病病毒的妇女：感染了艾滋病病毒的妇女：o 妊娠妊娠o 分娩分娩o 哺乳哺乳n 影响因素：母乳喂养、阴道分娩等影响因素：母乳喂养、阴道分娩等n 传播概率：平均传播概率：平均30%30%（20-42%20-42%）不同时期母婴传播的概率不同时期母婴传播的概率(继续母乳喂养，继续母乳喂养，没有用抗病毒药物没有用抗病毒药物 )0%20%40%60%80%100%孕早期(36 周)孕晚期(36 周到出生)生产过程中产后长时间内(6-24 月)产后短时间内(0-6 月)感染构成比感染构成比o 排出排出病毒必须从病毒必须从感染者感染者的身体排出；的身体排出；o 存活存活病毒必须处于能够存活的条件下；病毒必须处于能够存活的条件下；o 足量足量必须有足够多能引起感染的病毒；必须有足够多能引起感染的病毒；o 侵入侵入病毒必须进入另外一个人的血液中。病毒必须进入另外一个人的血液中。o 一般接触不传播：一般接触不传播：n 握手、拥抱、共餐、共用办公用品、医院探视等握手、拥抱、共餐、共用办公用品、医院探视等o 不经公共设施传播：不经公共设施传播：n 马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等马桶、电话、卧具、游泳池、公共浴池等o 咳嗽、打喷嚏不传播咳嗽、打喷嚏不传播o 蚊虫叮咬不传播蚊虫叮咬不传播o 献血（无偿献血）献血（无偿献血）日常生活事件不会导致日常生活事件不会导致HIVHIV传播传播 第二节第二节 艾滋病的流行现状艾滋病的流行现状(一一)全球艾滋病流行态势全球艾滋病流行态势 全球艾滋病疫情摘要（截止全球艾滋病疫情摘要（截止20102010年底）年底）o HIVHIV感染者感染者 3,4003,400万万o 20102010年新感染人数年新感染人数 270270万万o 每天新感染人数每天新感染人数 60006000人人o 20102010年年 AIDS AIDS 死亡数死亡数 180180万万o 每天平均每天平均AIDSAIDS死亡数死亡数 50005000人人数据来源：数据来源：全球全球20112011年艾滋病报告年艾滋病报告-世界卫生组织世界卫生组织 (二二)中中国国艾滋病流行态势艾滋病流行态势1 1、中、中国国艾滋病病毒感染流行范围逐年扩大艾滋病病毒感染流行范围逐年扩大19851985年年19891989年年19951995年年19981998年年1985-2008年累计报告年累计报告HIV/AIDS分布图分布图2 2、中国艾滋病疫情摘要、中国艾滋病疫情摘要 截至截至20112011年底，估计中国存活艾滋病病毒感染年底，估计中国存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（者和艾滋病病人（PLHIVPLHIV）7878万人（万人（62629494万人万人），女性占），女性占28.6%28.6%，其中，其中AIDSAIDS病人病人15.415.4万人万人（14.614.616.216.2万人），全人群感染率为万人），全人群感染率为0.058%0.058%（0.046%0.046%0.070%0.070%）；估计）；估计20112011年当年新发年当年新发HIVHIV感感染者染者4.84.8万人（万人（4.14.15.45.4万人），艾滋病相关死万人），艾滋病相关死亡亡2.82.8万人（万人（2.52.53.13.1万人）。万人）。数据来源：数据来源：20112011年中国艾滋病疫情估计年中国艾滋病疫情估计-卫生部卫生部（1)艾滋病疫情持续上升，但速度有所减缓艾滋病疫情持续上升，但速度有所减缓3 3、中国艾滋病流行主要特征、中国艾滋病流行主要特征疫情估计结果显示：疫情估计结果显示：2005年年2007年年2011年年估计估计HIV/AIDS总数总数:65万万 70万万 78万万年新发感染人数：年新发感染人数：7万万 5万万 4.8万万(2)性传播已成为主要传播途径性传播已成为主要传播途径3 3、中国艾滋病流行主要特征、中国艾滋病流行主要特征（3）男性同性性传播上升速度明显）男性同性性传播上升速度明显n全国全国 6161个城市，调查个城市，调查1810118101人，人，HIV+4.9%HIV+4.9%。n西南地区贵阳、重庆、昆明、成都感染率超过西南地区贵阳、重庆、昆明、成都感染率超过10%10%；n华东地区感染率在华东地区感染率在7%7%左右；左右；n华南沿海和东北地区部分城市感染率在华南沿海和东北地区部分城市感染率在4-5%4-5%左右。左右。3 3、中国艾滋病流行主要特征、中国艾滋病流行主要特征西南某市男男同性恋人群20032007年HIV感染率变化趋势（4）发病和死亡高峰到来）发病和死亡高峰到来n 20112011年前十个月的艾滋病发病人数已达年前十个月的艾滋病发病人数已达2929129291人，超过了人，超过了0909年全年发病人数的两倍年全年发病人数的两倍，死亡人数也大幅增长，仅，死亡人数也大幅增长，仅8 8月就有月就有10931093人人死亡。死亡。3 3、中国艾滋病流行主要特征、中国艾滋病流行主要特征4 4、云南省艾滋病疫情摘要、云南省艾滋病疫情摘要 云南省云南省1989-20111989-2011年累计报告年累计报告93,56793,567例（包含例（包含外国人外国人4,5614,561例）例）；20112011年年1 11010月全省新报告月全省新报告艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者/病人病人10,09010,090例（包含外国人例（包含外国人617617例），其中艾滋病病毒感染者例），其中艾滋病病毒感染者7,8117,811例，艾滋例，艾滋病病人病病人2,2792,279例；报告死亡例；报告死亡2,1962,196例例,其中艾滋病其中艾滋病病人死亡病人死亡1,1961,196例。例。数据来源：数据来源：2011年云南省防治艾滋病工作情况新闻通报稿年云南省防治艾滋病工作情况新闻通报稿-云南省卫生厅云南省卫生厅云南省云南省每个小时有每个小时有1.151.15个人感染个人感染需要注意的是：需要注意的是：云南报告的云南报告的HIVHIV感染者和病人仅占实际感染数的感染者和病人仅占实际感染数的5555左右左右o 艾滋病疫情形势依然严峻，地区分布差异大 o 性传播持续增加成为主要传播途径 o 男男性行为人群艾滋病疫情上升较快 5 5、云南省艾滋病流行特征、云南省艾滋病流行特征 接下来是云南省从接下来是云南省从19891989年在边境地区年在边境地区（德宏州）静脉注射吸毒人群中首次报告（德宏州）静脉注射吸毒人群中首次报告146146例艾滋病病毒感染者以来，疫情不断例艾滋病病毒感染者以来，疫情不断扩散蔓延的分布图：扩散蔓延的分布图：西藏自治区四川省广西壮族自治区贵州省丽江市保山市昭通市昆明市曲靖市楚雄州玉溪市红河州文山州思茅地区西双版纳州大理州德宏州怒江州迪庆州临沧地区昆明东川呈贡晋宁安宁富民宜良路南县嵩明禄劝寻甸昭通巧家盐津大关永善绥江镇雄威信曲靖马龙宣威富源罗平师宗陆良会泽楚雄双柏南华姚安大姚永仁元谋武定禄丰玉溪江川澄江通海华宁易门新平元江个旧开远蒙自屏边石屏弥勒泸西元阳红河金平绿春河口文山砚山西畴麻栗坡马关丘北广南富宁思茅普洱墨江景东镇沅江城孟连澜沧西盟景洪勐海勐腊祥云宾川弥渡县南涧巍山永平云龙洱源剑川鹤庆保山施甸腾冲龙陵昌宁畹町潞西梁河盈江陇川县瑞丽丽江永胜华坪宁蒗六库贡山兰坪中甸德钦维西县临沧凤庆云县镇康双江耿马沧源(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 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1989西藏自治区四川省广西壮族自治区贵州省丽江市保山市昭通市昆明市曲靖市楚雄州玉溪市红河州文山州思茅地区西双版纳州大理州德宏州怒江州迪庆州临沧地区昆明东川呈贡晋宁安宁富民宜良路南县嵩明禄劝寻甸昭通巧家盐津大关永善绥江镇雄威信曲靖马龙宣威富源罗平师宗陆良会泽楚雄双柏南华姚安大姚永仁元谋武定禄丰玉溪江川澄江通海华宁易门新平元江个旧开远蒙自屏边石屏弥勒泸西元阳红河金平绿春河口文山砚山西畴麻栗坡马关丘北广南富宁思茅普洱墨江景东镇沅江城孟连澜沧西盟景洪勐海勐腊祥云宾川弥渡县南涧巍山永平云龙洱源剑川鹤庆保山施甸腾冲龙陵昌宁畹町潞西梁河盈江陇川县瑞丽丽江永胜华坪宁蒗六库贡山兰坪中甸德钦维西县临沧凤庆云县镇康双江耿马沧源(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 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1992西藏自治区四川省广西壮族自治区贵州省丽江市保山市昭通市昆明市曲靖市楚雄州玉溪市红河州文山州思茅地区西双版纳州大理州德宏州怒江州迪庆州临沧地区昆明东川呈贡晋宁安宁富民宜良路南县嵩明禄劝昭通巧家盐津大关永善绥江镇雄威信曲靖马龙宣威富源罗平师宗陆良会泽楚雄双柏南华姚安大姚永仁元谋武定禄丰玉溪江川澄江通海华宁易门新平元江个旧开远蒙自屏边石屏弥勒泸西元阳红河金平绿春河口文山砚山西畴马关丘北广南富宁思茅普洱墨江景东镇沅江城孟连澜沧西盟景洪勐海勐腊漾濞祥云宾川弥渡县南涧巍山永平云龙洱源剑川鹤庆保山施甸腾冲龙陵昌宁畹町潞西梁河盈江陇川县瑞丽丽江永胜华坪宁蒗六库贡山兰坪中甸德钦维西县临沧凤庆云县镇康双江耿马沧源(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 01 1-0 04 4)艾艾滋滋病病范范围围图图(2 20 00 04 4-0 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