中国高血压防治指南解读基层版

0102030401234567美国 德 国 芬兰 西 班牙 澳大 利亚 加拿大 英国控制率收缩压收缩压(mm Hg)5年危险年危险(%)0510150100200300卒中卒中心梗心梗Brown,M.J.,Lancet 2000;355:653-41010年心血管发病的绝对危险低危患者年心血管发病的绝对危险低危患者15%15%、中危患者、中危患者15%20%15%20%、高危患者、高危患者20%30%20%30%、很高、很高危患者危患者30%30%。将原来的高危和很高危合并为高危。将原来的高危和很高危合并为高危。内容目标减少钠盐摄入每人每日食盐小于6克合理饮食减少膳食脂肪；适量蔬菜水果每日1斤左右。规律运动每周35次中量运动控制体重BMI24kg/m2；腰围男90cm；女85cm。戒烟，限酒不提倡饮白酒；如饮酒，则每日白酒小于1两;葡萄酒小于2两；啤酒小于5两。心理平衡调节情绪，缓解压力。降压药的联合应用降压药的联合应用 指南推荐下列指南推荐下列4种组合方案：种组合方案：n 钙拮抗剂和钙拮抗剂和ACEI或或ARB n ACEI或或ARB和小剂量利尿剂和小剂量利尿剂n 钙拮抗剂（二氢吡啶类）和小剂量钙拮抗剂（二氢吡啶类）和小剂量-B n 钙拮抗剂和小剂量利尿剂钙拮抗剂和小剂量利尿剂n 必要时或者必要时或者慎用慎用下面两种组合方案：下面两种组合方案：1 小剂量利尿剂和小剂量小剂量利尿剂和小剂量-B 2-受体阻滞剂和受体阻滞剂和-B 抗高血压药物的联合治疗抗高血压药物的联合治疗