2022年急性咳嗽病疗效年度分析总结与评估

2022年急性咳嗽病疗效年度分析总结与评估急性咳嗽病是我科的优势病种之一，2022年度我科共收治患者病列约130例，有效123例，有效率95%全部执行诊疗方案，现将2022年度中医优势病种的中医疗效进行分析、总结，评估及优化并分述如下：急性咳嗽是指外感或内伤为因素，导致肺气上逆，冲击气道，发出咳声或咳吐痰液的一种病症。历代将有声无痰称为咳，有痰无声称为嗽，有痰有声谓之咳嗽，咳嗽的缘由有外感、内伤两大因素。1、分析：入院患者均以我科的急性咳嗽病诊疗常规为指挥，在咳嗽病的各个阶段进行中医药干预。咳嗽的应分清邪正虚实。外感咳嗽，病位主要在肺，以邪实为主，治宜宣肺祛邪。但应按病邪性质分风寒、风热、风燥施治。由于肺为脏腑之华盖位高居于膈上，药力易达病所故用药宜清扬，即“治上焦如羽，非轻不举”（温病条辨治病）。需要留意的是，外感咳嗽忌敛肺止咳，或病起即予补涩，否则易使外邪内郁，肺气不畅，痰浊不易排出，咳嗽愈重。内伤咳嗽的，当分虚实和脏腑。邪实为主者，当祛邪止咳，或清肝泻肺，兼以扶正等治法；正虚为主者则当根据虚之所在脏腑，而选用补肺、健脾、益肾等扶正治法。2、总结：咳嗽是肺系疾病的主要症候之一，有外感、内伤之分。外感为六淫犯肺；内伤为脏腑功能失调，而致肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽。辩证首当分清外感与内伤，进而根据咳嗽的声音与发作时间及其痰的色、质、量等辨其病性。咳嗽既是肺气上逆，亦是祛邪外达的保护性生理反应，故不能单纯性的见咳止咳，必须按不同的分别处理。外感新病属于邪实，治应祛邪宣肺；内伤咳嗽多属邪实正虚，治应祛邪止咳、扶正补虚，分别主次处理。咳嗽的，除直接治肺外，还应留意治脾、治肝、治肾等整体。外感咳嗽一般均应忌敛涩留邪，当因势利导，邪祛正安。内伤咳嗽忌宣散伤正，当调护正气，还可协作单方草药，结合生活调理以提高疗效。3、评估：在我科收治的患者中，辩证分型以风寒袭肺和风热犯肺证为主，综合採用中药口服，疗效确切，一般疗程在一週左右，协作西药者疗效为佳，同是对患者进行持续安康宣教，深化患者对咳嗽的认识，患者受益颇深。总之，本科的中医优势病种以口服中药及特色中医鍼灸为主，方案简单，费用低廉、疗效确定，深受患者好评。