中心卫生院村卫生财务管理办法

成家庄镇中心卫生院村卫生室财务管理办法为了贯彻落实柳林县基层医药卫生体制综合改革实施方案柳卫字201126号文件精神，加强村卫生室规范化建设，根据山西省区域医药一体化管理要求，加强对村卫生室财务管理，加快推进乡村卫生服务一体化进程，逐步在村卫生室实行基本药物零差率销售，为农村居民提供方便廉价的基本医疗卫生服务。结合我乡实际，制定本办法。为了便于对村卫生室的业务行为，经营目的和运行方向的监管，保证其公益性，保护国有资产不受损害，根据我乡村卫生室的举办方式，投入方式，经营特点，基本性质，制定切合实际的便于操作的卫生室财务管理办法。财务账目设置办法如下：收入部份单位（元）支出部份单位（元）1.固定资产医疗支出2.医疗收入公共卫生支出3.公共卫生收入免费支出4.劳务补助业务支出5.核销药品其他支出6.药品差价补助暂付款7.集体投资8.村民投资结余部份9.乡医个人投资库存现金10.种采收入固定资金11.乡医薪酬库存药品12.其他收入一般财产13. 应收款账务设置说明：1.为了保证会计信息的真实性、完整性，会计采用收付实现制记账方式。会计要素包括资产、负债、净资产、收入和支出。2固定资产项包括卫生室占用的房屋，房屋属于乡医个人财产的，通过资金核实，估价转借，签署借用协议的方式列入帐内。3种采收入项属于我乡村卫生室历史账务遗留下来的项目，因在部分村其内仍有资金，故保留。4.表内收入部分减去支出部分等于结余部分。一、帐务管理办法1.本管理办法施行的目的主要是为了对村卫生室的收入支出、业务运行状况，固定财产、运行过程中投入状况进行监督。其资金所有权、使用权、财务自主权、会计主体和债权债务关系完全属于各村卫生室法人所有或独立承担。2.每个村卫生室均设立一套专帐，分设财务总帐、收支明细帐、财产物资明细帐 。由乡卫生院财务管理人员统一进行保管计帐，卫生室设现金日记帐、财产物资明细帐和财产卡。3.各村卫生室每月将其发生的收入票据、个人投入、村委会投入、上级投入及各种劳务收入、和各项支出（包括业务支出、工资支、设备维护支出、捐赠等）于月底报回卫生院，卫生院财务管理人员每月为其分类计入帐内。4.各村卫生室在报送收支报表时，经将收支的原始票据一并送回。（包括发货票、收费票据、划价处方），将原始票据均结入帐内、以备核查。5.村卫生室的帐户内只核算村卫生室的收支业务，乡卫生院不得列入任何收支，一旦发现，按照会计法和财政有关法规进行处理。6.乡卫生院财务管理人员要随时下村对卫生室收费、药品售价、进行检查盘点，防止乡医钻空子、乱收费或把集体资金违规使用。7.各卫生室所长必须如实报送相关报表、不得少报、漏报、虚报或不报，更不得虚列、多开、套开金额、扩大支出。保证财务信息的真实性。8.乡卫生院财务管理人员将各卫生室人员的各种补助、劳务收入、药品差补、直接记入设村帐内相应收入帐目下，（均指考核后的实际收入）。二、收入管理1.收费统一，按山西省医疗收费标准内乡级卫生院的收费标准执行，不得擅自变更。2.实行收费登记制度，所有收费逐日记入现金日记帐，且须与处方划价，收费票据金额相符。3.卫生室的收入分为医疗收入、药品收入、其他收入、财政基本、支出补助在内入、医疗收入核算、健康档案、健康教育、计划免疫等九项公共卫生服务收入列入财政专项补助收入。4.发现违规收费，报表现金日记帐与实收金额不符、或无处方划价、无收费票据、多收少报或不报、不登记等违规行为。视情节、视金额予以1一10倍罚款。三、支出管理1.卫生室的支出票据必须经所长签字，并注明支出事由。2.乡卫生院财务管理人员应及时审核单据。对记载不准确、不完整、手续不齐备的原始凭证退回卫生室更正补充。3.卫生室的支出分为：人员支出、药品支出、公用费、固定资产投资、培训费、各种保险金支出。四、药品医用材料管理1.卫生室使用的所有药品和医用材料，一律在乡卫生院统一按进价调拨，绝不允许从其他渠道购进，违者按采购金额510倍罚款，在卫生室总收入中扣除。首次发现，除罚款处理外，给予严重警告，再次发现，取消乡村医生资格。2.药材调拨使用一式三份的调拨单，卫生院药库执一份、卫生室执一份、卫生室帐内记一份。各卫生室调拨药品时均以现金结算，交医院收费室，医院收费室再开出收费收据。3.药品调拨单设有药品名称、产地、规格、型号、批号、数量、单价、总金额、调拨时间等内容。加盖卫生院药品调拨专用章和村卫生室财务章，以示双方确认。4.各村卫生室另备购药登记本，对进销存进行记录，以便核对。5.卫生院不定期地组织药剂、财务人员对各卫生室处方划价，药品销售、医疗收费、一次性医疗用品销耗等进行督查并做好检查记录，发现问题及时处理。6.卫生院每年末要对村卫生室的药品库存进行盘点，发现盘盈盘亏，要查明原因，按规定处理。五、固定资产管理1.卫生室的固定资产包括房屋，所有上级配发的器械，个人投入的医疗设备，村委投入的医疗设备。2.固定资产实行帐卡管理制度，卫生院设固定资产总帐、明细帐、卫生室设资产明细帐和财产卡。每年末由卫生院对各卫生室固定资产进行清查、核实，做到帐帐相符、帐实相符、发现问题报院长审核后按规定处理。3.卫生室需要统一配备的固定资产由卫生院根据实际需要统一组织购置，归卫生室所有。4.对于不需要和已不能使用需要报废的固定资产，报告院长后，按规定处理。五、药品医用材料管理（见成家庄镇村卫生室实行基本药物制度管理办法。六、 基本药品使用管理办法（一）方法与进度安排严格落实基本药物制度。从2011年9月1日起正式施行推进进度安排：第一阶段：从2011.7.15-7.20,抽调卫生院工作人员分成五个组,分赴各村卫生室,对现有库存药品、医用材料进行盘点，摸清各村卫生室库存药品数量，基本药物和非基本药物分别澄清底数，同时对现有财产进行登记、摸底，做好建账准备。第二阶段：2011.7.21-7.25由卫生室会计为各村卫生室建账。第三阶段:2011.7.26召开培训会,召集全体乡村医生学习国家基本药物有关政策要求,月报表的填写方法,财务报账方法等。第四阶段:2011.9.1全面启动基本药物制度,和零差率销售,所有库存药物全部按购进销售,库存非基本药物限在一个半月内全部清理,之后如发现非基本药物销售者按违规处理。（二） 监督措施 1、各村卫生室所使用的药物，只能在国家基本药物目录范围选择应用，绝不允许使用该目录范围以外的任何药品，一经发现，立即给予没收，并处以该药品库存总价值3-5倍的罚款，屡教不改的取消其乡村医生资格。2、各村卫生室销售的药品一律实行零差率销售，不得加成。同一品名、同一厂家生产、同一规格的药品，在全镇是同一道价格销售。3、卫生室使用的所有药品和医用材料，一律在乡卫生院统一按进价调拨，绝不允许从其他渠道购进，违者按采购金额5-10倍罚款，在卫生室总收入中扣除。首次发现，除罚款处理外，给予严重警告，再次发现，取消乡村医生资格。4、药材调拨使用一式三份的调拨单，卫生院药库执一份、卫生室执一份、卫生室帐内记一份。各卫生室调拨药品时均以现金结算，交医院收费室，医院收费室再开出收费收据。5、药品调拨单设有药品名称、产地、规格、型号、批号、数量、单价、总金额、调拨时间等内容。加盖卫生院药品调拨专用章和村卫生室财务章，以示双方确认。6、各村卫生室另备购药登记本，对进销库存状况进行记录，以便核对。7、卫生室不定期地组织药剂、财务人员对各卫生室处方划价，药品销售、医疗收费、一次性医疗用品消耗进行督查并做好检查记录，发现问题及时处理。8、卫生院每年末要对村卫生室的药品库存进行盘点，发现盘亏，要查明原因，按规定处理。