失眠治疗：柴胡加龙骨牡蛎汤治失眠

失眠治疗：柴胡加龙骨牡蛎汤治失眠柴胡加龙骨牡蛎汤源于伤寒论：“伤寒八九日，下之，胸满 烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤 主之。”体现了和解少阳兼镇静安神的治法。失眠，亦称不寐，不得卧、目不瞑，多因情志所伤、劳逸失度、 久病体虚、饮食不当等，造成阴阳失调，阳不入阴，轻者入寐不酣， 重者整夜不寐。曾治袁某，女，43 岁，2007年4月诊。因家事纷扰 难以入眠近一年，近半年来失眠逐渐加重，每晚辗转反侧，伴头痛、 心悸、易怒、便干，服镇静药方能入睡片剂，舌红脉弦数。证属肝胆 郁热、心肾不交，取柴胡加龙牡汤去人参加郁金、茯神、合欢皮、炒 枣仁等。每日一剂，连服7 剂，已能睡眠近5小时，再加赤芍，服7 剂，睡眠67小时，继用丹栀逍遥散调理收功。随访一年未发。焦虑症属中医学郁症范畴，多因情志不舒，气机郁滞、痰瘀胶结 而致。以情绪不宁、胁胀欲哭为主症。曾治李某，女，36 岁，2004 年 10 月初诊。月经紊乱、善悲欲哭、失眠多梦达一年多，近4 个月 加重，烦燥不安，如有人追捕，焦虑头痛，入眠困难，少睡易醒，月 经推迟，色暗有块，胁痛食少，大便不畅。舌红苔薄黄，脉弦细数。 用柴胡加龙骨牡蛎汤去人参、桂枝加熟地黄、制首乌、黄精、柏子仁。 每日一剂，服5剂诸症皆减，再服15 剂，紧张焦虑基本消失，嘱其 加强自身饮食起居，随访一年未发。：