血糖调节上课课件

二二 血糖的调节血糖的调节生活中的血糖事件o 2016海南国际马拉松赛事宣传片o 糖尿病2022年10月30日星期日3计算：如果仅靠血液中的葡萄糖，马拉松运动员只能跑计算：如果仅靠血液中的葡萄糖，马拉松运动员只能跑1min左右左右（0.81.2min）讨论：可能会导致血糖含量短暂的轻度下降，但仍能基本保持稳讨论：可能会导致血糖含量短暂的轻度下降，但仍能基本保持稳定，不会影响运动。因为在运动过程中，血糖会因补充肌肉消耗定，不会影响运动。因为在运动过程中，血糖会因补充肌肉消耗的糖类物质而含量下降，血糖会随时从哪里得到补充呢？的糖类物质而含量下降，血糖会随时从哪里得到补充呢？1血糖指的是哪里的糖？血糖指的是哪里的糖？2血糖有什么作用？血糖有什么作用？3正常人的空腹血糖含量指标是多少？正常人的空腹血糖含量指标是多少？糖类的主要来源是什么？糖类的主要来源是什么？就是血液中的葡萄糖就是血液中的葡萄糖为机体各种组织细胞的代谢活为机体各种组织细胞的代谢活动提供能量动提供能量3.9-6.1mmol/L 80120mg/dL120mg/dL 食物食物自主学习自主学习转变成脂肪、转变成脂肪、某些氨基酸某些氨基酸合成肝糖元合成肝糖元氧化分解氧化分解转变成脂肪、转变成脂肪、某些氨基酸某些氨基酸合成肝糖元合成肝糖元氧化分解氧化分解非糖物质转变非糖物质转变为葡萄糖为葡萄糖肝糖元分解肝糖元分解消化、吸收消化、吸收转变成脂肪、转变成脂肪、某些氨基酸某些氨基酸合成肝糖元合成肝糖元氧化分解氧化分解非糖物质转变非糖物质转变为葡萄糖为葡萄糖肝糖元分解肝糖元分解消化、吸收消化、吸收转变成脂肪、转变成脂肪、某些氨基酸某些氨基酸合成肝糖元合成肝糖元氧化分解氧化分解非糖物质转变非糖物质转变为葡萄糖为葡萄糖肝糖元分解肝糖元分解消化、吸收消化、吸收食物中的糖类食物中的糖类 消化、吸收消化、吸收肝糖元肝糖元分解分解脂肪等非糖物质脂肪等非糖物质转化转化血糖的来源（正常情况下）血糖的来源（正常情况下）马拉松运动员在比赛过程中，尽管血糖不马拉松运动员在比赛过程中，尽管血糖不断被消耗，但它的含量基本维持在断被消耗，但它的含量基本维持在4.5mmol/L4.5mmol/L左左右，并跑完右，并跑完2 2小时。那么血糖通过哪些途径得到小时。那么血糖通过哪些途径得到补充呢？补充呢？事例一：事例一：血糖血糖3.9-6.1mmol/L(血浆中的葡萄糖血浆中的葡萄糖)血糖平衡的调节 转变转变脂肪、某些氨基酸等脂肪、某些氨基酸等合成合成肝糖元、肌糖元肝糖元、肌糖元氧化分解氧化分解COCO2 2+H+H2 2O+O+能量能量血糖血糖血糖的去向（正常情况下）血糖的去向（正常情况下）餐后餐后12小时小时人体血糖含量如人体血糖含量如右图所示的变化右图所示的变化事例二：事例二：血糖的来源和去路血糖的来源和去路 血糖血糖 3.9-6.1mmol/lCO2+H2O+能量能量 氧化分解氧化分解 肝糖元肝糖元 肌糖元肌糖元 合成合成 脂肪、某些脂肪、某些氨基酸等氨基酸等 转变转变 消化消化,吸收吸收食物中食物中的糖类的糖类 分解分解 肝糖元肝糖元 转化转化 脂肪等脂肪等 非糖物质非糖物质二、血糖平衡的调节二、血糖平衡的调节1、调节的方式：、调节的方式：激素直接调节激素直接调节3、调节激素：胰岛素，胰高血糖素、肾上腺素。、调节激素：胰岛素，胰高血糖素、肾上腺素。以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。以胰岛素和胰高血糖素的作用为主。胰岛素：降低血糖（唯一）胰岛素：降低血糖（唯一）。（途经：增加去路，减少来路）（途经：增加去路，减少来路）胰高血糖素和肾上腺素：升高血糖。胰高血糖素和肾上腺素：升高血糖。（途径：减少去路，增加来路）（途径：减少去路，增加来路）神经间接调节神经间接调节2 2、调节器官：主要是肝脏、调节器官：主要是肝脏胃胃十二指肠十二指肠胰腺胰腺胰腺胰腺促进糖元的合成促进糖元的合成 加速糖的氧化分解加速糖的氧化分解促进糖转化为脂肪促进糖转化为脂肪 抑制肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖抑制肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖胰高血糖素有哪些生理作用？胰高血糖素有哪些生理作用？升血糖升血糖胰岛素有哪些生理作用？胰岛素有哪些生理作用？降血糖降血糖主要作用于肝脏，促进肝糖元的分解，促主要作用于肝脏，促进肝糖元的分解，促进非糖物质转化为葡萄糖。进非糖物质转化为葡萄糖。血血 糖糖 升升 高高血血 糖糖 降降 低低进食或口服葡萄糖进食或口服葡萄糖胰岛素胰岛素氧化分解氧化分解合成肝糖原和肌糖原合成肝糖原和肌糖原转化成脂肪转化成脂肪/氨基酸氨基酸促促进进血血糖糖血糖平衡血糖平衡促进胰岛促进胰岛B细胞分泌细胞分泌抑制胰岛抑制胰岛A细胞分泌细胞分泌胰高血糖素胰高血糖素抑制：肝糖原的分解抑制：肝糖原的分解和非糖物质转化和非糖物质转化血糖平衡的激素调节血糖平衡的激素调节血血 糖糖 升升 高高血血 糖糖 降降 低低进食或注射葡萄糖进食或注射葡萄糖胰岛素胰岛素氧化分解氧化分解合成肝糖原和肌糖原合成肝糖原和肌糖原转化成脂肪转化成脂肪/氨基酸氨基酸促促进进血血糖糖胰高血糖素胰高血糖素肝糖原分解肝糖原分解非糖物质转化非糖物质转化较长时间的空腹较长时间的空腹血糖平衡血糖平衡血糖平衡血糖平衡促进胰岛促进胰岛B细胞分泌细胞分泌促进胰岛促进胰岛A细胞细胞分泌分泌下丘脑另一区域有关神经有关神经神经系统间接发挥调节作用（三）血糖平衡的失调：（三）血糖平衡的失调：、当血糖浓度、当血糖浓度低于低于505060mg/dL60mg/dL时：时：、当血糖浓度、当血糖浓度低于低于45mg/dL45mg/dL时：时：、当、当空腹空腹血糖浓度血糖浓度高于高于130 mg/dL130 mg/dL时：时：、当血糖浓度、当血糖浓度高于高于160160180 mg/dL180 mg/dL时：时：低血糖早期症状低血糖早期症状低血糖晚期症状低血糖晚期症状高血糖高血糖糖尿病糖尿病低血糖、高血糖、糖尿病低血糖、高血糖、糖尿病（四）糖尿病及其防治（四）糖尿病及其防治1 1、诊断：诊断：糖尿病糖尿病2 2、病因：病因：3 3、症状：症状：4 4、防治：防治：验血验血验尿验尿高血糖高血糖糖糖 尿尿胰岛胰岛B细胞受损细胞受损“三多一少三多一少”药物治疗药物治疗控制饮食控制饮食多食、多食、多尿、多饮多尿、多饮体重减轻体重减轻一、不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物二、少吃少吃含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃三、多吃多吃一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和 蔬菜等控制饮食有哪些措施？小结小结 1.1.血糖的平衡：血糖的平衡：8080120mg/dL120mg/dL保持相对稳定保持相对稳定2.2.血糖平衡的调节血糖平衡的调节 激素调节：胰岛素激素调节：胰岛素、胰高血糖素胰高血糖素、肾上腺素肾上腺素 体液神经调节：下丘脑间接发挥作用体液神经调节：下丘脑间接发挥作用 肾脏调节：肾小管、集合管的重吸收肾脏调节：肾小管、集合管的重吸收3.3.血糖平衡的失调血糖平衡的失调4.4.糖尿病及其防治糖尿病及其防治 病因：胰岛病因：胰岛B B细胞受损细胞受损 症状：高血糖和糖尿，症状：高血糖和糖尿，“三多一少三多一少”治疗：调节和控制饮食结合药物治疗治疗：调节和控制饮食结合药物治疗一、判断题一、判断题1、血糖的主要来源是食物中的糖类，、血糖的主要来源是食物中的糖类，而主要去路是氧化分解供能。而主要去路是氧化分解供能。（）2、只有糖尿病病人才会出现糖尿。、只有糖尿病病人才会出现糖尿。（）3、正常人在吃甜食过多引起高血糖时，就、正常人在吃甜食过多引起高血糖时，就会出现糖尿。会出现糖尿。（）1001901230摄取葡萄糖溶液摄取葡萄糖溶液12二、分析说明题二、分析说明题右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖右图分别是正常人和糖尿病患者在摄取葡萄糖后血糖含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：含量的变化曲线。请根据此图回答下列问题：1、曲线为正常人、曲线为正常人的，曲线为糖尿的，曲线为糖尿病患者的。病患者的。2、假如在糖尿病患、假如在糖尿病患者摄取葡萄糖者摄取葡萄糖1h后，后，给他注射胰岛素，请给他注射胰岛素，请在图中绘出他体内血在图中绘出他体内血糖含量的变化曲线。糖含量的变化曲线。1 12 2谢谢