农牧业产业结构及应对措施

农牧业产业结构及应对措施1农业畜牧结构调整推进现状11种植业强化基地建设，努力调优产业结构围绕培育农牧民增收致富产业，千方百计调整优化产业布局，调优品种结构，初步建立起了依靠特色产业实现农业增效的区域布局。据统计全州6大特色产业基地总面积已达到617万公顷，总产达到165万。6大特色产业对全州农民收入的贡献达到1531元，净增加573元。111蔬菜产业重点布局在农区九县河谷及高半山区。近年来壤塘、若尔盖、阿坝县等草地县结构加快；农区县蔬菜种植区主要向高寒山区延伸。全州建设蔬菜生产基地176万公顷，总产达到95万。112特色水果产业在方向上优化布局，改造传统水果产业老基地，淘汰零星分散、生态不适宜的果树，发展休闲农业。构建以果带旅、以旅促果良性循环特色水果产业带。规模发展面积148万公顷，总产量达到25万。113酿酒葡萄产业重点在金川、小金、茂县、黑水、九寨沟等县的23个乡镇干旱河谷地带规模种植，面积018万公顷。在方向上实施地理标志保护，从产区规划、葡萄原料、生产工艺、包装标示、储藏运输等方面进行全方位管理，整合区域品牌，打造具有阿坝州藏区特色的品牌葡萄酒。114马铃薯产业重点发展3个功能区优势产业。一是优质脱毒种薯繁殖区在海拔20002800马铃薯较集中成片的高半山区和山原地带繁殖内地使用的早、中熟脱毒种薯，规划面积02万公顷。二是优质商品薯优势区在全州高半山相对低海拔区域，采取地膜覆盖栽培，适当发展早春菜用马铃薯，规划面积08万公顷。三是淀粉加工用和鲜食优势区以小金县为核心，辐射金川、马尔康、理县、茂县等县，重点发展种植马铃薯加工品种，面积09万公顷。115食用菌产业以红原县刷经寺、松潘县川主寺、阿坝县阿坝镇、黑水县的沙石多乡、若尔盖县达扎镇为食用菌生产适宜区，发展规模达到4800万袋金针菇和131公顷其他食用菌，为阿坝州开发特色食用菌产业探索新路子。116道地中药材产业在阿坝县、金川县、茂县、壤塘、若尔盖、汶川、小金、马尔康等县适宜区建设基地，基地面积达到111万公顷含三木药材。12畜牧业配置要素，努力构建现代草原畜牧以保护生态环境为前提，以科学利用草原资源为基础，以加快传统养殖方式、资源利用方式和经济发展方式转变为核心，以优化生产要素配置为重点，构建现代草原畜牧产业体系，做优做强牦牛肉、牦牛奶、藏系绵羊、生猪四大主导产业和高原蜜蜂、优质禽兔、特种养殖、优质牧草4个特色产业，形成4+4产业新格局。在牧区以红原为核心，建设牦牛健康养殖示范区；以若尔盖为核心，建设藏系绵羊健康养殖示范区；以阿坝县为核心发展现代牧草产业，建设优质牧草产业和优质奶源生产示范区；在农区和农牧结合区，积极建设优质生猪、优质禽兔标准化养殖和特种养殖示范区；以马尔康、黑水、小金、九寨沟为核心，建设蜜蜂生态养殖示范区。在现代草原畜牧业基地建设上，通过项目建设的实施，一是全面启动实施草原生态补奖政策，实施草原禁牧补助13333万公顷，草畜平衡奖励251万公顷；实施645万公顷人工种植牧草良种补贴政策。实施草原生态补奖政策配套项目现代草原畜牧业发展资金项目，建设现代家庭牧场70个，标准化草场10个013万公顷，户营打贮草基地067万公顷、推广突破性优良草种260，牲畜暖棚2745户。二是依托退牧还草工程建设任务，在阿坝、红原、若尔盖等三县建成015万公顷人工饲草地建设、2600户舍饲棚圈。三是完成草原鼠虫害防治22万公顷，其中灭鼠10万公顷、灭虫12万公顷，平均灭效达到925。四是继续推进标准化养殖小区建设工作。目前全州建设生猪标准化养殖小区场建设121个。完成3个肉羊标准化场建设，完成建设任务100。通过畜禽养殖标准化示范创建工作开展，达到建省级示范场4个，其中蛋鸡2个、肉牛1个、生猪1个。2结构调整中存在的问题21农牧业基础设施建设滞后农业上耕地呈高度碎片化，旱地占855，中低产地占72其中瘠薄型占491，地力等级基本在6级以下，坡度在6以下的耕地仅占125且基本上分布在高寒草地县，有效灌面不足15，灌溉渠系、耕地质量、防灾设施等建设严重滞后，总体上依然处于靠天吃饭的状态，缺少生产能力强劲的产业基地。高半山通村道路等级多在4级以下，路窄、弯道多、错车道少，85以上为简易路面，过载能力低，缺乏联结性，断头普遍。畜牧业上生产点建设滞后。水、电、通讯、牧道、暖棚、生产点用房等设施相对落后，靠天养畜、逐水草而居的游牧生产生活方式未得到彻底改变，传统畜牧业生产方式依然占主导地位，导致综合生产能力低下，畜牧产品质量不能保证，与阿坝州发展现代草原畜牧业的重要任务不相适应，基础设施滞后严重制约着农牧区经济的发展。22农牧业结构调整缓慢，产业化程度低高半山、高寒地区由于基础设施配套建设跟进不力致使结构调整推进缓慢；617万余公顷特色产业基地中，绿色有机基地认证面积不足10，亩均产值常年保持在5000元以上的不足30，产业基地普遍呈分散状态，种类多，标准化低，规模效益不高。一是龙头企业的辐射带动能力不强，对地方经济发展缺乏拉动力。二是企业与基地、与农户之间的利益联接比较松散，约束机制不健全，尚未形成紧密的经济利益共同体。三是农民组织化程度不高，带领农民进入市场的能力还不强。农民专合社空壳化严重，发挥作用的不到10。畜牧业发展上龙头企业缺乏，规模效应不强，链条延伸不足，附加价值不高。全州加工企业销售收入超过2000万的仅有5家，影响范围有限，与全省、全国行业龙头相比仍存在较大差距。畜牧业生产产业附加值主要集中在以牦牛、藏系绵羊等畜产品的粗加工上。普遍存在企业规模小、条件差，深加工能力缺乏，没有充分利用畜牧产品副产物扩大产品体系，延伸产业链条，导致畜牧综合价值无法真正体现。23草原功能退化，畜牧超载严重从整体情况来看，阿坝州草原生态保护比较脆弱，草原生态建设水平相对不高。据统计，全州两化三害草地总面积达x7多万公顷，占可利用草原的519，草原植被覆盖率由70年代的95下降到现在的75，草原功能退化严重。在草地利用方面，随着人口和牲畜的不断增长，依赖传统畜牧养殖为主的生产规模不断扩大，人、草、畜之间的矛盾日益突出，超载过牧严重。目前，草地超载率高达50以上，掠夺式草原资源利用，使草原植被遭到毁灭性破坏的同时，生态环境遭到进一步恶化。3对后期结构调整的应对措施在思路上种植业以稳粮增油、兴蔬优果、扩药增菌、强基助旅，加工创牌为基本思路。坚持优势区集中，整片化推进，规模发展，标准化生产，把农业产业化发展与转变生产方式结合起来；畜牧生产上以科学利用草原资源为基础，综合考虑草原和环境承载能力，优化生产要素配置，加快传统养殖方式、资源利用方式和经济发展方式的转变，正确处理好农业经济发展与环境保护的关系。31加快农业基础设施建设，夯实农牧业发展基础着力解决以高半山为重点，以耕地质量、农田灌溉、农村道路及村以下机耕道为内容的农业基础设施建设，综合提高阿坝州耕地生产能力和发展后劲，逐步解决农业基础脆弱的瓶颈问题，为生态农业持续发展创造条件。畜牧业上加强特区生产点基础设施建设，增加对牧区水、电、通讯、牧道，特别是暖棚、大冬草储备设施等生产点用房的基础设施建设。同时，加大对全州所有的牧业村建设多层次防疫巷道圈建设，阻断牧区畜群疫病的大面积发展和传染。32调优农牧业产业结构，着力构建规模集约型农产品基地着力改造东部特色水果、蔬菜等特色产业质量和水平，根据市场需要，调优品种结构，调优区域布局，适度发展规模经营，发展特色、高端、生态特色品种，推广标准化生产技术，实施品牌包装，加强农产品精深加工和商品化处理，提高产品质量和效益。挖掘高半山和高原地区资源潜力，健康食品市场潜力，因地制宜调整产业结构。畜牧业上围绕4+4现代畜牧业发展新格局，综合考虑草原和环境承载能力。通过调整优化产业结构布局，强力推进立草为业、种草养畜，扩展养殖业发展空间，实现牧区经济的可持续发展。在牧区五县重点建设牦牛肉、牦牛奶、藏系绵羊肉、牧草基地；半农半牧区的河谷地带，重点建设生猪、禽兔、肉牛肉羊基地，半农半牧区高半山，重点建设蜜蜂养殖基地、特种养殖基地和肉牛、肉羊养殖基地。发展规模化经济，打造多元化畜牧产业经济结构。33以草原可持续发展为根本，推进牧草产业发展按照区域的不同特点和功能，建设优质牧草示范基地、建立草原生态保护区、发展优良牧草繁育及种植示范区，构建全方位的现代牧草产业发展格局。一是以阿坝县为战略核心，建设优质牧草示范基地，依托其天然草场、轮歇地优势，建设优质牧草生产基地，按照产业规模化、草种优良化、经营集约化、生产机械化进行现代牧草产业生产示范和商品牧草生产，打造优质牧草示范基地。二是重点保护阿坝、若尔盖、红原等生态脆弱的草原生态区域，结合州内草原实际情况，建立草原生态自然保护区。保护区内以禁牧、休牧为主要措施，促进草原修养生息，有效恢复草原植被，真正达到人与自然的和谐发展。三是以阿坝县为重点，其他纯牧区县为辅助，建立五大优良牧草种子繁育基地。同时，以牧草种子繁育基地布局为基础，充分发挥阿坝及其他5个牧区县的种子繁育优势，形成围绕一点，带动五县，覆盖全面的牧草种植布局。34构建现代农牧产业发展体系，确保生态农业健康有序发展农业上建立常态的新品种新技术引进、试验、示范、推广、评价常态机制，加快良种繁育、农产品质量监管、农业防灾抗灾、农产品市场营销、冷链和加工、农业技术服务等生态农业发展保障体系和机制，助推生态农业发展。畜牧上加强基层畜牧兽医技术推广服务体系建设，构建现代草原畜牧业技术体系和创新团队，开展共性技术和关键技术研究，突破良种繁育、标准化养殖和精深加工等核心技术。35加快培育农牧业新型经营主体，转变生态农业发展方式加强外引内联，吸引民间工商资本来阿坝州依法流转土地，开展生态特色农产品生产与加工，建设冷链贮运和营销，促进阿坝州生态特色农产品走出四川，走向世界。农业上要扶持培育一批生产经营现代，管理方法先进，带动能力强，诚实的家庭农场、农民专业合作社、专业经营大户，依托这些新型经营主体的先进理念、技术、资金和市场优势，带动高半山和生产经营落后的农户发展现代生态农业。畜牧上大力推行龙头企业+专业合作社+健康养殖发展模式，形成相互依存、共谋发展的利益机制，通过示范带动，加快专合社规范建设步伐，促进专合社规范建设。36加快农牧业标准化生产，增强这农产品竞争力加快推进特色农产品规模化标准化技术推广，加快生态特色农产品三品一标基地和产品认证，大力发展绿色、有机农产品，并配套品牌商标注册，采后清洁、分级处理和包装贴标销售。在畜牧健康养殖模式实现企业、牧民、草畜有机结合的畜牧业生产经营基本单元。作者牟学红李昌和单位四川省阿坝州农业畜牧局 本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎 概述肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第56位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health careassociated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。诊断首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和(或) 湿性啰音。WBC 10 9910 / L 或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: 意识障碍; 呼吸频率30次/min PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气; 入院48h 内肺部病变扩大50%; 少尿( 每日177mol/L( 2mg/dl) 。次要标准: 呼吸频率30 次/min; PaO2/FiO2x年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频 率30 次/min; 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）白细胞减少症（WBC计数4109 /L）血小板减少症（血小板计数100109 /L）体温降低（中心体温36）低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。x 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。临床表现重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下： 肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高9倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%30%，肺炎衣原体占 6%22%，嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例的12%23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为210天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%，老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成。6卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。辅助检查 1.病原学： 诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌1ml,真菌和寄生虫35ml, 分支杆菌510ml。标本要尽快送检，不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格。镜检鳞状上皮10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。