重庆市人力资源和社会保障局

重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局重庆市教育委员会重庆市民政政局重庆市卫生生局 印发关于将将大学生生纳入城城乡居民民合作医医疗保险险 的实施意见见的通知知 各区县（自自治县）人人事局、劳劳动和社社会保障障局、财财政局、教教育委员员会、民民政局、卫卫生局： 经市政府同同意，现现将关关于将大大学生纳纳入城乡乡居民合合作医疗疗保险的的实施意意见印印发给你你们，请请认真贯贯彻落实实。 重庆市人力力资源和和社会保保障局 重 庆 市市 财 政 局局 重庆市市教育委委员会 重 庆庆 市 民 政政 局 重 庆 市市 卫 生 局局 二九年年十一月月二十日日 关于将大学学生纳入入城乡居居民合作作 医疗保险的的实施意意见 根据国务务院办公公厅关于于将大学学生纳入入城镇居居民基本本医疗保保险试点点范围的的指导意意见（国国办发2200881119号）和和市政府府关于于开展城城乡居民民合作医医疗保险险试点的的指导意意见（渝渝府发2200771113号）有有关精神神，为保保障大学学生基本本医疗需需求，充充分体现现党和政政府对提提高大学学生健康康水平的的关心，减减轻患病病大学生生家庭经经济负担担，经市市政府同同意，特特制定本本实施意意见： 一、基本原原则 坚持自愿参参保、属属地管理理的原则则，实行行全市统统一的筹筹资标准准，重点点保障基基本医疗疗需求，逐逐步提高高保障水水平。 二、参保范范围 重庆市辖区区内各类类全日制制普通高高等学校校（包括括民办高高校）、科科研院所所（以下下统称高高校）中中接受普普通高等等学历教教育的全全日制本本专科生生、全日日制研究究生（以以下称简简称大学学生）。 三、筹资办办法 （一）筹资资和补助助标准 大学生参加加城乡居居民合作作医疗保保险按照照我市城城乡居民民合作医医疗保险险筹资标标准执行行（其中中政府补补助每人人每年880元，个个人缴费费一档每每人每年年20元元，二档档每人每每年1220元，个个人缴费费部分原原则上由由大学生生本人和和家庭负负担），有有条件的的高校可可以对个个人缴费费给予补补助。随随着经济济发展和和基金运运行情况况变化，可可适时调调整筹资资水平。 对大学生中中的困难难群体，即即城乡低低保、农农村五保保等困难难家庭大大学生，以以及其他他享受国国家助学学金大学学生，重重度（一一、二级级）残疾疾大学生生，按照照民政部部门的相相关规定定给予参参保资助助和医疗疗救助。大学生参保保所需政政府补助助资金，按按照高校校隶属关关系，由由同级财财政负责责安排。中中央对地地方所属属高校学学生按照照城乡居居民合作作医疗保保险补助助办法给给予补助助。我市市地方财财政补助助中，市市与区县县负担比比例仍按按渝府发发200071133号文件件规定执执行。原原大学生生日常医医疗所需需资金渠渠道不变变，继续续按照高高校隶属属关系，由由同级财财政予以以补助。 为解决大学学生基本本医疗需需求之外外的更高高的医疗疗需求，鼓鼓励大学学生按自自愿原则则，通过过参加商商业医疗疗保险等等多种途途径，提提高医疗疗保障水水平。 （二）参保保缴费 大学生以学学校为单单位参保保，开学学一个月月内缴纳纳本学年年度医疗疗保险费费，享受受待遇时时间从本本学年的的9月11日至次次年8月月31日日。所在在高校收收齐大学学生个人人缴费后后按社保保基金管管理规定定及时足足额上解解至所在在行政区区城乡居居民合作作医疗保保险管理理中心。 四、就医管管理 各统筹区参参照本统统筹区城城乡居民民合作医医疗保险险就医管管理办法法制定大大学生就就医管理理办法。 （一）日常常就医管管理 各高校以本本校校医医院为大大学生医医保就医医管理机机构，没没有校医医院的高高校，可可就近指指定一家家城乡居居民合作作医疗保保险定点点医疗机机构作为为其就医医管理机机构（以以下统称称校医院院）。大大学生原原则上应应在本校校校医院院就医，在在校外医医院就医医需在本本校校医医院办理理转院手手续，若若突发疾疾病需要要在校外外医院住住院治疗疗的，须须在入院院后3个个工作日日内与校校医院联联系，办办理备案案手续。未未按规定定办理手手续的，不不予支付付相关费费用。各各高校须须为大学学生建立立健康档档案。 （二）休学学、退学学医疗费费用的管管理 1学生休休学期间间，按规规定缴纳纳了参保保费用的的休学者者可享受受相应医医保待遇遇支付。休休学者离离校前须须到校医医院办理理相关手手续。 2学生退退学，不不再享受受大学生生待遇支支付，缴缴纳的个个人参保保费用不不予退还还，可转转入学校校当地城城乡居民民合作医医疗保险险参保并并享受相相应待遇遇支付。 五、待遇支支付 （一）支付付标准 1支付范范围和起起付线。按按照高校校所在统统筹区城城乡居民民合作医医疗保险险相关规规定执行行。 2封顶线线。一档档：一般般疾病住住院封顶顶线为每每人每年年4万元元，重大大疾病门门诊及住住院封顶顶线为每每人每年年10万万元，慢慢性病门门诊封顶顶线为每每人每年年20000元，意意外伤害害门诊封封顶线为为每人每每年10000元元，普通通门诊按按每人每每年300元的标标准由校校医院统统筹包干干使用。各各项累计计支付不不超过每每人每年年14万万元。二二档在此此基础上上提高220%。 3支付比比例。一一档：大大学生住住院及门门诊特殊殊疾病治治疗，统统筹基金金支付比比例为：校医院院80%；经校校医院同同意转校校外医院院：一级级医院880%，二二级医院院70%，三级级医院660%。普普通门诊诊只支付付发生在在校医院院的费用用，统筹筹基金支支付比例例为755%。二二档在此此基础上上提高55%。（二）特殊殊疾病门门诊 将白血病、血血友病、再再生障碍碍性贫血血、恶性性肿瘤、肝肝肾移植植前的透透析和手手术后的的抗排异异治疗、严严重多器器官衰竭竭（心、肝肝、肺、脑脑、肾）纳纳入重大大疾病门门诊支付付范围，将将高血压压、糖尿尿病（11、2型型）、结结核病、精精神病（精精神分裂裂症、抑抑郁躁狂狂症、偏偏执性精精神障碍碍）、系系统性红红斑狼疮疮纳入慢慢性病门门诊支付付范围，将将骨折、关关节脱位位、呼吸吸道异物物纳入意意外伤害害门诊支支付范围围。 （三）计划划生育补补助 对符合计划划生育规规定的孕孕产妇，给给予每人人1000元产前前检查、4400元元分娩定定额补助助。 六、基金管管理 大学生医疗疗保险所所筹资金金纳入城城乡居民民合作医医疗保险险基金统统一管理理，任何何单位和和个人不不得挤占占挪用。 七、部门职职责 市人力资源源和社会会保障局局负责大大学生医医疗保险险工作；市财政政局负责责大学生生医疗保保险补助助资金的的预算、筹筹集、划划拨和监监管；市市教委负负责组织织和指导导大学生生医疗保保险的政政策宣传传，督促促各高校校组织在在校学生生积极参参保；市市卫生局局负责各各高校校校医院的的医疗规规范管理理；市民民政局负负责大学学生中困困难群体体的参保保资助和和医疗救救助；各各统筹区区县（自自治县）城城乡居民民合作医医疗保险险管理中中心负责责大学生生医疗保保险的经经办管理理。 八、组织实实施 各区县（自自治县）要要高度重重视大学学生参加加城乡居居民合作作医疗保保险工作作，根据据本实施施意见，因因地制宜宜，制定定具体实实施办法法，明确确推进步步骤，加加强对大大学生参参保的重重要意义义、基本本原则和和方针政政策的宣宣传，精精心组织织实施，做做好新旧旧制度的的衔接，切切实做好好大学生生参加城城乡居民民合作医医疗保险险工作，确确保20009年年将大学学生全部部纳入城城乡居民民合作医医疗保险险范围。在在实施中中遇有重重大问题题应及时时向市城城乡居民民合作医医疗保险险工作领领导小组组办公室室反映。 本实施意见见自20009年年9月11日起实实施。 各区县（自自治县）人人事局、劳劳动和社社会保障障局、财财政局、教教育委员员会、民民政局、卫卫生局： 经市政府同同意，现现将关关于将大大学生纳纳入城乡乡居民合合作医疗疗保险的的实施意意见印印发给你你们，请请认真贯贯彻落实实。 重庆市人力力资源和和社会保保障局 重 庆 市市 财 政 局局 重庆市市教育委委员会 重 庆庆 市 民 政政 局 重 庆 市市 卫 生 局局 二九年年十一月月二十日日 关于将大学学生纳入入城乡居居民合作作 医疗保险的的实施意意见 根据国务务院办公公厅关于于将大学学生纳入入城镇居居民基本本医疗保保险试点点范围的的指导意意见（国国办发2200881119号）和和市政府府关于于开展城城乡居民民合作医医疗保险险试点的的指导意意见（渝渝府发2200771113号）有有关精神神，为保保障大学学生基本本医疗需需求，充充分体现现党和政政府对提提高大学学生健康康水平的的关心，减减轻患病病大学生生家庭经经济负担担，经市市政府同同意，特特制定本本实施意意见： 一、基本原原则 坚持自愿参参保、属属地管理理的原则则，实行行全市统统一的筹筹资标准准，重点点保障基基本医疗疗需求，逐逐步提高高保障水水平。 二、参保范范围重庆市辖区区内各类类全日制制普通高高等学校校（包括括民办高高校）、科科研院所所（以下下统称高高校）中中接受普普通高等等学历教教育的全全日制本本专科生生、全日日制研究究生（以以下称简简称大学学生）。 三、筹资办办法 （一）筹资资和补助助标准 大学生参加加城乡居居民合作作医疗保保险按照照我市城城乡居民民合作医医疗保险险筹资标标准执行行（其中中政府补补助每人人每年880元，个个人缴费费一档每每人每年年20元元，二档档每人每每年1220元，个个人缴费费部分原原则上由由大学生生本人和和家庭负负担），有有条件的的高校可可以对个个人缴费费给予补补助。随随着经济济发展和和基金运运行情况况变化，可可适时调调整筹资资水平。 对大学生中中的困难难群体，即即城乡低低保、农农村五保保等困难难家庭大大学生，以以及其他他享受国国家助学学金大学学生，重重度（一一、二级级）残疾疾大学生生，按照照民政部部门的相相关规定定给予参参保资助助和医疗疗救助。大学生参保保所需政政府补助助资金，按按照高校校隶属关关系，由由同级财财政负责责安排。中中央对地地方所属属高校学学生按照照城乡居居民合作作医疗保保险补助助办法给给予补助助。我市市地方财财政补助助中，市市与区县县负担比比例仍按按渝府发发200071133号文件件规定执执行。原原大学生生日常医医疗所需需资金渠渠道不变变，继续续按照高高校隶属属关系，由由同级财财政予以以补助。 为解决大学学生基本本医疗需需求之外外的更高高的医疗疗需求，鼓鼓励大学学生按自自愿原则则，通过过参加商商业医疗疗保险等等多种途途径，提提高医疗疗保障水水平。 （二）参保保缴费 大学生以学学校为单单位参保保，开学学一个月月内缴纳纳本学年年度医疗疗保险费费，享受受待遇时时间从本本学年的的9月11日至次次年8月月31日日。所在在高校收收齐大学学生个人人缴费后后按社保保基金管管理规定定及时足足额上解解至所在在行政区区城乡居居民合作作医疗保保险管理理中心。 四、就医管管理 各统筹区参参照本统统筹区城城乡居民民合作医医疗保险险就医管管理办法法制定大大学生就就医管理理办法。 （一）日常常就医管管理 各高校以本本校校医医院为大大学生医医保就医医管理机机构，没没有校医医院的高高校，可可就近指指定一家家城乡居居民合作作医疗保保险定点点医疗机机构作为为其就医医管理机机构（以以下统称称校医院院）。大大学生原原则上应应在本校校校医院院就医，在在校外医医院就医医需在本本校校医医院办理理转院手手续，若若突发疾疾病需要要在校外外医院住住院治疗疗的，须须在入院院后3个个工作日日内与校校医院联联系，办办理备案案手续。未未按规定定办理手手续的，不不予支付付相关费费用。各各高校须须为大学学生建立立健康档档案。 （二）休学学、退学学医疗费费用的管管理 1学生休休学期间间，按规规定缴纳纳了参保保费用的的休学者者可享受受相应医医保待遇遇支付。休休学者离离校前须须到校医医院办理理相关手手续。 2学生退退学，不不再享受受大学生生待遇支支付，缴缴纳的个个人参保保费用不不予退还还，可转转入学校校当地城城乡居民民合作医医疗保险险参保并并享受相相应待遇遇支付。 五、待遇支支付 （一）支付付标准 1支付范范围和起起付线。按按照高校校所在统统筹区城城乡居民民合作医医疗保险险相关规规定执行行。 2封顶线线。一档档：一般般疾病住住院封顶顶线为每每人每年年4万元元，重大大疾病门门诊及住住院封顶顶线为每每人每年年10万万元，慢慢性病门门诊封顶顶线为每每人每年年20000元，意意外伤害害门诊封封顶线为为每人每每年10000元元，普通通门诊按按每人每每年300元的标标准由校校医院统统筹包干干使用。各各项累计计支付不不超过每每人每年年14万万元。二二档在此此基础上上提高220%。 3支付比比例。一一档：大大学生住住院及门门诊特殊殊疾病治治疗，统统筹基金金支付比比例为：校医院院80%；经校校医院同同意转校校外医院院：一级级医院880%，二二级医院院70%，三级级医院660%。普普通门诊诊只支付付发生在在校医院院的费用用，统筹筹基金支支付比例例为755%。二二档在此此基础上上提高55%。（二）特殊殊疾病门门诊 将白血病、血血友病、再再生障碍碍性贫血血、恶性性肿瘤、肝肝肾移植植前的透透析和手手术后的的抗排异异治疗、严严重多器器官衰竭竭（心、肝肝、肺、脑脑、肾）纳纳入重大大疾病门门诊支付付范围，将将高血压压、糖尿尿病（11、2型型）、结结核病、精精神病（精精神分裂裂症、抑抑郁躁狂狂症、偏偏执性精精神障碍碍）、系系统性红红斑狼疮疮纳入慢慢性病门门诊支付付范围，将将骨折、关关节脱位位、呼吸吸道异物物纳入意意外伤害害门诊支支付范围围。 （三）计划划生育补补助 对符合计划划生育规规定的孕孕产妇，给给予每人人1000元产前前检查、4400元元分娩定定额补助助。 六、基金管管理 大学生医疗疗保险所所筹资金金纳入城城乡居民民合作医医疗保险险基金统统一管理理，任何何单位和和个人不不得挤占占挪用。 七、部门职职责 市人力资源源和社会会保障局局负责大大学生医医疗保险险工作；市财政政局负责责大学生生医疗保保险补助助资金的的预算、筹筹集、划划拨和监监管；市市教委负负责组织织和指导导大学生生医疗保保险的政政策宣传传，督促促各高校校组织在在校学生生积极参参保；市市卫生局局负责各各高校校校医院的的医疗规规范管理理；市民民政局负负责大学学生中困困难群体体的参保保资助和和医疗救救助；各各统筹区区县（自自治县）城城乡居民民合作医医疗保险险管理中中心负责责大学生生医疗保保险的经经办管理理。 八、组织实实施 各区县（自自治县）要要高度重重视大学学生参加加城乡居居民合作作医疗保保险工作作，根据据本实施施意见，因因地制宜宜，制定定具体实实施办法法，明确确推进步步骤，加加强对大大学生参参保的重重要意义义、基本本原则和和方针政政策的宣宣传，精精心组织织实施，做做好新旧旧制度的的衔接，切切实做好好大学生生参加城城乡居民民合作医医疗保险险工作，确确保20009年年将大学学生全部部纳入城城乡居民民合作医医疗保险险范围。在在实施中中遇有重重大问题题应及时时向市城城乡居民民合作医医疗保险险工作领领导小组组办公室室反映。 本实施意见见自20009年年9月11日起实实施。 印发关于将将大学生生纳入城城乡居民民合作医医疗保险险 的实施意见见的通知知 各区县（自自治县）人人事局、劳劳动和社社会保障障局、财财政局、教教育委员员会、民民政局、卫卫生局： 经市政府同同意，现现将关关于将大大学生纳纳入城乡乡居民合合作医疗疗保险的的实施意意见印印发给你你们，请请认真贯贯彻落实实。 重庆市人力力资源和和社会保保障局 重 庆 市市 财 政 局局 重庆市市教育委委员会 重 庆庆 市 民 政政 局 重 庆 市市 卫 生 局局 二九年年十一月月二十日日 关于将大学学生纳入入城乡居居民合作作 医疗保险的的实施意意见 根据国务务院办公公厅关于于将大学学生纳入入城镇居居民基本本医疗保保险试点点范围的的指导意意见（国国办发2200881119号）和和市政府府关于于开展城城乡居民民合作医医疗保险险试点的的指导意意见（渝渝府发2200771113号）有有关精神神，为保保障大学学生基本本医疗需需求，充充分体现现党和政政府对提提高大学学生健康康水平的的关心，减减轻患病病大学生生家庭经经济负担担，经市市政府同同意，特特制定本本实施意意见： 一、基本原原则 坚持自愿参参保、属属地管理理的原则则，实行行全市统统一的筹筹资标准准，重点点保障基基本医疗疗需求，逐逐步提高高保障水水平。 二、参保范范围 重庆市辖区区内各类类全日制制普通高高等学校校（包括括民办高高校）、科科研院所所（以下下统称高高校）中中接受普普通高等等学历教教育的全全日制本本专科生生、全日日制研究究生（以以下称简简称大学学生）。 三、筹资办办法 （一）筹资资和补助助标准 大学生参加加城乡居居民合作作医疗保保险按照照我市城城乡居民民合作医医疗保险险筹资标标准执行行（其中中政府补补助每人人每年880元，个个人缴费费一档每每人每年年20元元，二档档每人每每年1220元，个个人缴费费部分原原则上由由大学生生本人和和家庭负负担），有有条件的的高校可可以对个个人缴费费给予补补助。随随着经济济发展和和基金运运行情况况变化，可可适时调调整筹资资水平。 对大学生中中的困难难群体，即即城乡低低保、农农村五保保等困难难家庭大大学生，以以及其他他享受国国家助学学金大学学生，重重度（一一、二级级）残疾疾大学生生，按照照民政部部门的相相关规定定给予参参保资助助和医疗疗救助。大学生参保保所需政政府补助助资金，按按照高校校隶属关关系，由由同级财财政负责责安排。中中央对地地方所属属高校学学生按照照城乡居居民合作作医疗保保险补助助办法给给予补助助。我市市地方财财政补助助中，市市与区县县负担比比例仍按按渝府发发200071133号文件件规定执执行。原原大学生生日常医医疗所需需资金渠渠道不变变，继续续按照高高校隶属属关系，由由同级财财政予以以补助。 为解决大学学生基本本医疗需需求之外外的更高高的医疗疗需求，鼓鼓励大学学生按自自愿原则则，通过过参加商商业医疗疗保险等等多种途途径，提提高医疗疗保障水水平。 （二）参保保缴费 大学生以学学校为单单位参保保，开学学一个月月内缴纳纳本学年年度医疗疗保险费费，享受受待遇时时间从本本学年的的9月11日至次次年8月月31日日。所在在高校收收齐大学学生个人人缴费后后按社保保基金管管理规定定及时足足额上解解至所在在行政区区城乡居居民合作作医疗保保险管理理中心。 四、就医管管理 各统筹区参参照本统统筹区城城乡居民民合作医医疗保险险就医管管理办法法制定大大学生就就医管理理办法。 （一）日常常就医管管理 各高校以本本校校医医院为大大学生医医保就医医管理机机构，没没有校医医院的高高校，可可就近指指定一家家城乡居居民合作作医疗保保险定点点医疗机机构作为为其就医医管理机机构（以以下统称称校医院院）。大大学生原原则上应应在本校校校医院院就医，在在校外医医院就医医需在本本校校医医院办理理转院手手续，若若突发疾疾病需要要在校外外医院住住院治疗疗的，须须在入院院后3个个工作日日内与校校医院联联系，办办理备案案手续。未未按规定定办理手手续的，不不予支付付相关费费用。各各高校须须为大学学生建立立健康档档案。 （二）休学学、退学学医疗费费用的管管理 1学生休休学期间间，按规规定缴纳纳了参保保费用的的休学者者可享受受相应医医保待遇遇支付。休休学者离离校前须须到校医医院办理理相关手手续。 2学生退退学，不不再享受受大学生生待遇支支付，缴缴纳的个个人参保保费用不不予退还还，可转转入学校校当地城城乡居民民合作医医疗保险险参保并并享受相相应待遇遇支付。 五、待遇支支付 （一）支付付标准 1支付范范围和起起付线。按按照高校校所在统统筹区城城乡居民民合作医医疗保险险相关规规定执行行。 2封顶线线。一档档：一般般疾病住住院封顶顶线为每每人每年年4万元元，重大大疾病门门诊及住住院封顶顶线为每每人每年年10万万元，慢慢性病门门诊封顶顶线为每每人每年年20000元，意意外伤害害门诊封封顶线为为每人每每年10000元元，普通通门诊按按每人每每年300元的标标准由校校医院统统筹包干干使用。各各项累计计支付不不超过每每人每年年14万万元。二二档在此此基础上上提高220%。 3支付比比例。一一档：大大学生住住院及门门诊特殊殊疾病治治疗，统统筹基金金支付比比例为：校医院院80%；经校校医院同同意转校校外医院院：一级级医院880%，二二级医院院70%，三级级医院660%。普普通门诊诊只支付付发生在在校医院院的费用用，统筹筹基金支支付比例例为755%。二二档在此此基础上上提高55%。（二）特殊殊疾病门门诊 将白血病、血血友病、再再生障碍碍性贫血血、恶性性肿瘤、肝肝肾移植植前的透透析和手手术后的的抗排异异治疗、严严重多器器官衰竭竭（心、肝肝、肺、脑脑、肾）纳纳入重大大疾病门门诊支付付范围，将将高血压压、糖尿尿病（11、2型型）、结结核病、精精神病（精精神分裂裂症、抑抑郁躁狂狂症、偏偏执性精精神障碍碍）、系系统性红红斑狼疮疮纳入慢慢性病门门诊支付付范围，将将骨折、关关节脱位位、呼吸吸道异物物纳入意意外伤害害门诊支支付范围围。 （三）计划划生育补补助 对符合计划划生育规规定的孕孕产妇，给给予每人人1000元产前前检查、4400元元分娩定定额补助助。 六、基金管管理 大学生医疗疗保险所所筹资金金纳入城城乡居民民合作医医疗保险险基金统统一管理理，任何何单位和和个人不不得挤占占挪用。 七、部门职职责 市人力资源源和社会会保障局局负责大大学生医医疗保险险工作；市财政政局负责责大学生生医疗保保险补助助资金的的预算、筹筹集、划划拨和监监管；市市教委负负责组织织和指导导大学生生医疗保保险的政政策宣传传，督促促各高校校组织在在校学生生积极参参保；市市卫生局局负责各各高校校校医院的的医疗规规范管理理；市民民政局负负责大学学生中困困难群体体的参保保资助和和医疗救救助；各各统筹区区县（自自治县）城城乡居民民合作医医疗保险险管理中中心负责责大学生生医疗保保险的经经办管理理。 八、组织实实施 各区县（自自治县）要要高度重重视大学学生参加加城乡居居民合作作医疗保保险工作作，根据据本实施施意见，因因地制宜宜，制定定具体实实施办法法，明确确推进步步骤，加加强对大大学生参参保的重重要意义义、基本本原则和和方针政政策的宣宣传，精精心组织织实施，做做好新旧旧制度的的衔接，切切实做好好大学生生参加城城乡居民民合作医医疗保险险工作，确确保20009年年将大学学生全部部纳入城城乡居民民合作医医疗保险险范围。在在实施中中遇有重重大问题题应及时时向市城城乡居民民合作医医疗保险险工作领领导小组组办公室室反映。 本实施意见见自20009年年9月11日起实实施。 各区县（自自治县）人人事局、劳劳动和社社会保障障局、财财政局、教教育委员员会、民民政局、卫卫生局： 经市政府同同意，现现将关关于将大大学生纳纳入城乡乡居民合合作医疗疗保险的的实施意意见印印发给你你们，请请认真贯贯彻落实实。 重庆市人力力资源和和社会保保障局 重 庆 市市 财 政 局局 重庆市市教育委委员会 重 庆庆 市 民 政政 局 重 庆 市市 卫 生 局局 二九年年十一月月二十日日 关于将大学学生纳入入城乡居居民合作作 医疗保险的的实施意意见 根据国务务院办公公厅关于于将大学学生纳入入城镇居居民基本本医疗保保险试点点范围的的指导意意见（国国办发2200881119号）和和市政府府关于于开展城城乡居民民合作医医疗保险险试点的的指导意意见（渝渝府发2200771113号）有有关精神神，为保保障大学学生基本本医疗需需求，充充分体现现党和政政府对提提高大学学生健康康水平的的关心，减减轻患病病大学生生家庭经经济负担担，经市市政府同同意，特特制定本本实施意意见： 一、基本原原则 坚持自愿参参保、属属地管理理的原则则，实行行全市统统一的筹筹资标准准，重点点保障基基本医疗疗需求，逐逐步提高高保障水水平。 二、参保范范围 重庆市辖区区内各类类全日制制普通高高等学校校（包括括民办高高校）、科科研院所所（以下下统称高高校）中中接受普普通高等等学历教教育的全全日制本本专科生生、全日日制研究究生（以以下称简简称大学学生）。 三、筹资办办法 （一）筹资资和补助助标准 大学生参加加城乡居居民合作作医疗保保险按照照我市城城乡居民民合作医医疗保险险筹资标标准执行行（其中中政府补补助每人人每年880元，个个人缴费费一档每每人每年年20元元，二档档每人每每年1220元，个个人缴费费部分原原则上由由大学生生本人和和家庭负负担），有有条件的的高校可可以对个个人缴费费给予补补助。随随着经济济发展和和基金运运行情况况变化，可可适时调调整筹资资水平。 对大学生中中的困难难群体，即即城乡低低保、农农村五保保等困难难家庭大大学生，以以及其他他享受国国家助学学金大学学生，重重度（一一、二级级）残疾疾大学生生，按照照民政部部门的相相关规定定给予参参保资助助和医疗疗救助。大学生参保保所需政政府补助助资金，按按照高校校隶属关关系，由由同级财财政负责责安排。中中央对地地方所属属高校学学生按照照城乡居居民合作作医疗保保险补助助办法给给予补助助。我市市地方财财政补助助中，市市与区县县负担比比例仍按按渝府发发200071133号文件件规定执执行。原原大学生生日常医医疗所需需资金渠渠道不变变，继续续按照高高校隶属属关系，由由同级财财政予以以补助。 为解决大学学生基本本医疗需需求之外外的更高高的医疗疗需求，鼓鼓励大学学生按自自愿原则则，通过过参加商商业医疗疗保险等等多种途途径，提提高医疗疗保障水水平。 （二）参保保缴费 大学生以学学校为单单位参保保，开学学一个月月内缴纳纳本学年年度医疗疗保险费费，享受受待遇时时间从本本学年的的9月11日至次次年8月月31日日。所在在高校收收齐大学学生个人人缴费后后按社保保基金管管理规定定及时足足额上解解至所在在行政区区城乡居居民合作作医疗保保险管理理中心。 四、就医管管理 各统筹区参参照本统统筹区城城乡居民民合作医医疗保险险就医管管理办法法制定大大学生就就医管理理办法。 （一）日常常就医管管理 各高校以本本校校医医院为大大学生医医保就医医管理机机构，没没有校医医院的高高校，可可就近指指定一家家城乡居居民合作作医疗保保险定点点医疗机机构作为为其就医医管理机机构（以以下统称称校医院院）。大大学生原原则上应应在本校校校医院院就医，在在校外医医院就医医需在本本校校医医院办理理转院手手续，若若突发疾疾病需要要在校外外医院住住院治疗疗的，须须在入院院后3个个工作日日内与校校医院联联系，办办理备案案手续。未未按规定定办理手手续的，不不予支付付相关费费用。各各高校须须为大学学生建立立健康档档案。 （二）休学学、退学学医疗费费用的管管理 1学生休休学期间间，按规规定缴纳纳了参保保费用的的休学者者可享受受相应医医保待遇遇支付。休休学者离离校前须须到校医医院办理理相关手手续。 2学生退退学，不不再享受受大学生生待遇支支付，缴缴纳的个个人参保保费用不不予退还还，可转转入学校校当地城城乡居民民合作医医疗保险险参保并并享受相相应待遇遇支付。 五、待遇支支付 （一）支付付标准 1支付范范围和起起付线。按按照高校校所在统统筹区城城乡居民民合作医医疗保险险相关规规定执行行。 2封顶线线。一档档：一般般疾病住住院封顶顶线为每每人每年年4万元元，重大大疾病门门诊及住住院封顶顶线为每每人每年年10万万元，慢慢性病门门诊封顶顶线为每每人每年年20000元，意意外伤害害门诊封封顶线为为每人每每年10000元元，普通通门诊按按每人每每年300元的标标准由校校医院统统筹包干干使用。各各项累计计支付不不超过每每人每年年14万万元。二二档在此此基础上上提高220%。 3支付比比例。一一档：大大学生住住院及门门诊特殊殊疾病治治疗，统统筹基金金支付比比例为：校医院院80%；经校校医院同同意转校校外医院院：一级级医院880%，二二级医院院70%，三级级医院660%。普普通门诊诊只支付付发生在在校医院院的费用用，统筹筹基金支支付比例例为755%。二二档在此此基础上上提高55%。（二）特殊殊疾病门门诊 将白血病、血血友病、再再生障碍碍性贫血血、恶性性肿瘤、肝肝肾移植植前的透透析和手手术后的的抗排异异治疗、严严重多器器官衰竭竭（心、肝肝、肺、脑脑、肾）纳纳入重大大疾病门门诊支付付范围，将将高血压压、糖尿尿病（11、2型型）、结结核病、精精神病（精精神分裂裂症、抑抑郁躁狂狂症、偏偏执性精精神障碍碍）、系系统性红红斑狼疮疮纳入慢慢性病门门诊支付付范围，将将骨折、关关节脱位位、呼吸吸道异物物纳入意意外伤害害门诊支支付范围围。 （三）计划划生育补补助 对符合计划划生育规规定的孕孕产妇，给给予每人人1000元产前前检查、4400元元分娩定定额补助助。 六、基金管管理 大学生医疗疗保险所所筹资金金纳入城城乡居民民合作医医疗保险险基金统统一管理理，任何何单位和和个人不不得挤占占挪用。 七、部门职职责 市人力资源源和社会会保障局局负责大大学生医医疗保险险工作；市财政政局负责责大学生生医疗保保险补助助资金的的预算、筹筹集、划划拨和监监管；市市教委负负责组织织和指导导大学生生医疗保保险的政政策宣传传，督促促各高校校组织在在校学生生积极参参保；市市卫生局局负责各各高校校校医院的的医疗规规范管理理；市民民政局负负责大学学生中困困难群体体的参保保资助和和医疗救救助；各各统筹区区县（自自治县）城城乡居民民合作医医疗保险险管理中中心负责责大学生生医疗保保险的经经办管理理。 八、组织实实施 各区县（自自治县）要要高度重重视大学学生参加加城乡居居民合作作医疗保保险工作作，根据据本实施施意见，因因地制宜宜，制定定具体实实施办法法，明确确推进步步骤，加加强对大大学生参参保的重重要意义义、基本本原则和和方针政政策的宣宣传，精精心组织织实施，做做好新旧旧制度的的衔接，切切实做好好大学生生参加城城乡居民民合作医医疗保险险工作，确确保20009年年将大学学生全部部纳入城城乡居民民合作医医疗保险险范围。在在实施中中遇有重重大问题题应及时时向市城城乡居民民合作医医疗保险险工作领领导小组组办公室室反映。 本实施意见见自20009年年9月11日起实实施。