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眼科操作培训,冰凌,目标,明确的目的 不增加创伤 不造成交叉感染 尽量做到无痛苦、无不适 考虑到病人的反应和对策,视觉功能检查,视力检查 中心视力 远视力、近视力 周边视力 视野,远视力测定,视力表的原理 是根据视角原理设计,国际视力表上1.0行的E字符,在5米远处,每一笔画的宽度、间隙相当于1视角,正确认清这一行,即有1.0的视力。,远视力检查方法,视力表(箱)挂在光线充足处 被检查者距离视力表(箱)5米 视力表1.0行与被检者眼同高度 两眼分别进行,先查右眼后查左眼 检查时可用小板遮住对侧眼,应避免压迫眼球 由上而下指点视力表上的字符,记录方法,能完全正确认清的那一行字符为受检者的视力。 如最低视力行字符0.1不能辨认,应嘱受检者逐步向视力表走近,直至认清为止,视力为0.1*受检距离/5。 如在1米处不能看清0.1视标,则查指数,记录为指数/受检距离 如在5cm处不能正确数指,则查手动,记录为手动/受检距离 如不能正确判断手动,则查光感(应在暗室进行),记录为光感/受检距离或无光感。,近视力检查,标准近视力表 充足照明 被检查者距离视力表30cm 两眼分别进行,先查右眼后查左眼 在30cm不能辨认1.0行视标的,可以移动视力表距离,记录为1.0/实测距离,注意事项,详细告知检查方法 视力表洁净 检查时间过长,应闭眼休息后再查 戴镜者先查裸眼视力再查矫正视力 辨认每个视标时间不超过5秒,低视力,双眼中最好眼的矫正视力0.3且0.05,盲人,一级盲:双眼最佳矫正视力0.02光感或视野半径500 二级盲:双眼最佳矫正视力0.05 0.02或视野半径100,上眼睑翻转的操作方法,受检者放松眼睛向下看 检查者以拇指和食指轻轻捏住上睑皮肤,提起上睑 拇指和食指对搓,拇指将上睑固定在眶上缘。,下眼睑翻转方法,拇指放在下睑中央近睑缘处,向下拉开下睑,同时让病人向上方注视即可。,注意事项,清洁双手 不能压迫眼球 充足的光源 严重角膜溃疡等避免翻转眼睑,结膜囊冲洗,病人取坐位或仰卧位 右手持洗眼壶,先冲洗周围皮肤,在冲洗结膜囊。 受水器紧贴病人的面颊部,注意事项,洗眼壶距离不可太近或太远,以3-5cm为宜 冲洗液温度要适宜 避免直射角膜 对眼球穿孔伤或眼球裂伤者禁止洗眼,眼药用法,病人取坐位或仰卧位头向后仰 暴露下结膜囊,将药液(膏)滴入下结膜囊内 轻提上睑,微闭眼1-2分钟。,注意事项,核对药名、眼 避免直滴至角膜 眼药是否变质 有些眼药有一定的副作用,应压迫泪囊3分钟,防止药液通过鼻粘膜吸收。,
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