复方氨基酸注射液HBC培训材料

复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（15-HBC15-HBC）产品知识培训产品知识培训复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）A、B、氨氨 基基 酸酸 基基 础础 知知 识识复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）产产 品品 介介 绍绍复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）PART A氨氨 基基 酸酸 基基 础础 知知 识识Basic Informations About Amino Acid氨基酸氨基酸-蛋白质的基本结构单位蛋白质的基本结构单位复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）蛋白质氨基酸(20种)非蛋白质氨基酸(280种)氨基酸(300多种)蛋白质是由20多种氨基酸以不同形式连接而成的共价多肽链复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）氨基酸的分类一氨基酸的分类一 必需氨基酸必需氨基酸Essential amino acid 非必需氨基酸非必需氨基酸Nonessential aminoacid 人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须要从食物中直接获取的氨基酸必须要从食物中直接获取的氨基酸缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸人体合成可以满足自身需要的氨基酸人体合成可以满足自身需要的氨基酸甘氨酸、丙氨酸、脯氨酸、丝氨酸、酪氨酸、半胱氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、谷氨酸、门冬氨酸、精氨酸、组氨酸复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）氨基酸的分类二氨基酸的分类二芳香族氨基酸芳香族氨基酸（Aromatic Amino Acid,AAA)苯丙氨酸苯丙氨酸 酪氨酸酪氨酸 色氨酸色氨酸支链氨基酸支链氨基酸 （Branch Chained Amino Acid,BCAA)缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）氨基酸制剂的发展氨基酸制剂的发展第一代氨基酸第一代氨基酸第四代氨基酸第四代氨基酸第三代氨基酸第三代氨基酸第二代氨基酸第二代氨基酸蛋白质水解液蛋白质水解液杂质多，质量不杂质多，质量不稳定稳定结晶型氨基酸结晶型氨基酸处方单一，以必处方单一，以必需氨基酸为主需氨基酸为主平衡型氨基酸平衡型氨基酸同时包括多种非同时包括多种非必需氨基酸必需氨基酸从营养型向治疗从营养型向治疗型转变型转变肝用、肾用、感肝用、肾用、感染创伤用染创伤用复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）氨氨 基基 酸酸 临临 床床 应应 用用Clinical Indications复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）氨基酸临床应用之一 营养支持营养支持复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）可导致肌肉、肺、心脏、大脑、胃肠道、可导致肌肉、肺、心脏、大脑、胃肠道、免疫功能等重要生命器官功能受损；免疫功能等重要生命器官功能受损；营养不良将使疾病恶化，并使病程延长。营养不良将使疾病恶化，并使病程延长。各种器官、组织结构受损或缺失。各种器官、组织结构受损或缺失。氨基酸临床应用一氨基酸临床应用一 营营 养养 支支 持持营养不良的后果？营养不良的后果？营养素种类营养素种类水水电解质电解质维生素维生素微量元素微量元素糖糖氨基酸氨基酸脂类脂类提供热能的提供热能的营养素营养素不提供热能的不提供热能的营养素营养素复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）氨基酸营养支持的评价指标氨基酸营养支持的评价指标 氮平衡（氮平衡（Nitrogen balance）复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）正常人每天所进食物中的蛋白质含氮量和排出正常人每天所进食物中的蛋白质含氮量和排出的氮量往往是相等的的氮量往往是相等的,这种收支相等的情况称为这种收支相等的情况称为氮平衡氮平衡 正氮平衡正氮平衡:氮摄入量氮摄入量 氮排出量氮排出量(蛋白质合成大于蛋白质合成大于分解分解)负氮平衡负氮平衡:氮摄入量氮摄入量 氮排出量氮排出量(蛋白质分解大于蛋白质分解大于合成合成)复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）什么是氮平衡什么是氮平衡临床营养方式临床营养方式 肠内肠内+肠外营养肠外营养 EN +PNn胃肠道有功能胃肠道有功能n不完全耐受肠内营养不完全耐受肠内营养n肠内营养物质的吸收肠内营养物质的吸收 不能满足身体需求不能满足身体需求 肠内营养肠内营养Enteral Nutrition,ENn胃肠道有功能胃肠道有功能 n能耐受肠内营养能耐受肠内营养n肠内营养物质的吸收肠内营养物质的吸收 足够身体需求足够身体需求 肠外营养肠外营养Parenteral Nutrition,PN n胃肠道无功能胃肠道无功能n不耐受肠内营养不耐受肠内营养复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）肠外营养氨基酸注射液的肠外营养氨基酸注射液的 选择标准选择标准复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）氨基酸种类完善的高浓度制剂应该成为首选-复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）氨基酸临床应用之二 疾病治疗（疾病治疗（HE）复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）一、肾病用氨基酸一、肾病用氨基酸肾肾 安：复方氨基酸注射液（安：复方氨基酸注射液（9AA）绿参安：绿参安：复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（18-N）复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）二、肝病用氨基酸二、肝病用氨基酸复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（3AA3AA）复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（6AA6AA）复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（15AA15AA）复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（17AA-H17AA-H）复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液(20AA(20AA）三、各种应激状态及危重患者用氨基酸三、各种应激状态及危重患者用氨基酸复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）复方氨基酸注射液(15-HBC）复方氨基酸注射液(18-B)含高浓度的支链氨基酸含高浓度的支链氨基酸复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）第四代高浓度支链氨基酸将成为各种应激第四代高浓度支链氨基酸将成为各种应激状态及危重患者的首选营养制剂状态及危重患者的首选营养制剂 理由一理由一危重患者、应激状态患危重患者、应激状态患者肝功均受到不同程度者肝功均受到不同程度损害，表现为芳香族氨基损害，表现为芳香族氨基酸水平增高，支链氨基酸酸水平增高，支链氨基酸水平相对下降，造成氨基水平相对下降，造成氨基酸失衡，营养紊乱。补充酸失衡，营养紊乱。补充外源性外源性BCAA成为必要。成为必要。理由二理由二在严重创伤（手术）时，在严重创伤（手术）时，骨骼肌蛋白分解成为氨骨骼肌蛋白分解成为氨基酸的主要来源，尤其基酸的主要来源，尤其表现为表现为丙氨酸和支链氨丙氨酸和支链氨基酸基酸的消耗。因此补充的消耗。因此补充外源性外源性BCAA成为纠正成为纠正负氮平衡、促进骨骼肌负氮平衡、促进骨骼肌蛋白合成的重要手段蛋白合成的重要手段复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）PART B复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）产产 品品 介介 绍绍 Market Position（Target）:首选的第四代高浓度支链氨基酸注射液首选的第四代高浓度支链氨基酸注射液复复 方方 氨氨 基基 酸酸 注注 射射 液（液（15-HBC）复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（15-HBC）HBC简约资料简约资料通用名：复方氨基酸注射液（通用名：复方氨基酸注射液（15-HBC）适应症：用于大面积烧伤、创伤及严重适应症：用于大面积烧伤、创伤及严重 感染等应激状态下肌肉分解代谢亢进、消感染等应激状态下肌肉分解代谢亢进、消化系统功能障碍、营养恶化及免疫功能下化系统功能障碍、营养恶化及免疫功能下降病人的营养支持、以及用于手术后病人降病人的营养支持、以及用于手术后病人营养状态的改善。营养状态的改善。给药途径：中央静脉和外周静脉给药途径：中央静脉和外周静脉剂剂 量：一般成人每日量：一般成人每日250ml1000ml 规规 格：格：250ml:17.25g(总氨基酸总氨基酸)复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液（15-HBC）HBC处方特点处方特点含含8种高浓度必需氨基酸种高浓度必需氨基酸配方中全面包含配方中全面包含8种必需氨基酸，比例高达种必需氨基酸，比例高达62%高支链氨基酸配方高支链氨基酸配方支链氨基酸比例为支链氨基酸比例为45%(重量比重量比)复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液（15-HBC）HBC 临床应用临床应用提供全面营养支持提供全面营养支持用于各种应激状态下的病人用于各种应激状态下的病人复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液（15-HBC）HBC 优优 势势产品产品不同之处不同之处HBCHBC比较优势比较优势传统平衡传统平衡型氨基酸型氨基酸制剂制剂（18AA等）等）1、15HBC属第四代肠外属第四代肠外营养用氨基酸制剂营养用氨基酸制剂，而而18AA属第三代产属第三代产 品。品。2、15HBC配方中支链氨配方中支链氨基酸浓度基酸浓度 为为45%，而，而18AA等制剂，支链氨基酸等制剂，支链氨基酸浓度在浓度在20%左右左右3.18aa根据正常人血浆氨根据正常人血浆氨基酸谱设计；基酸谱设计；15HBC根据根据应激创伤血浆氨基酸谱特应激创伤血浆氨基酸谱特点设计点设计1、传统传统18AA不能使用在肝病及肝功不能使用在肝病及肝功能低下能低下 的患的患 者，而者，而15HBC除肾功不除肾功不全之外几乎所全之外几乎所 有的营养缺乏的患者都有的营养缺乏的患者都可以使用，可以使用，临床应用更加广泛临床应用更加广泛2、相比相比18AA，兼顾营养支持的，兼顾营养支持的15HBC，在，在 纠正手术（创伤）患者术纠正手术（创伤）患者术后疲劳，促进骨膈肌蛋白合成等方面后疲劳，促进骨膈肌蛋白合成等方面具有更具有更 快、更好的临床效果。患者的快、更好的临床效果。患者的康复速度也随之更加迅速康复速度也随之更加迅速复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液（15-HBC）HBC 优优 势势产品产品不同之处不同之处HBCHBC比较优势比较优势肝病用氨肝病用氨基酸基酸1、组方不一样，肝氨侧重、组方不一样，肝氨侧重去去BCAA/AAA的比重，没的比重，没有考虑到有考虑到EAA的量。的量。15HBC这两方面都考虑到这两方面都考虑到了。了。2。适应证不一样，肝氨说。适应证不一样，肝氨说明说上都规定了用于肝科。明说上都规定了用于肝科。1、15HBC应用科室更广泛，临床需应用科室更广泛，临床需求量更大。求量更大。复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液（15-HBC）HBC 优优 势势产品产品不同之处不同之处HBCHBC比较优势比较优势肾病用氨肾病用氨基酸基酸1 1、组方不一样，肝氨侧重、组方不一样，肝氨侧重去去EAA/NEAAEAA/NEAA的比重，没有的比重，没有考虑到考虑到BCAABCAA的量。的量。15HBC15HBC这这两方面都考虑到了。两方面都考虑到了。2 2。适应证不一样，肾氨说。适应证不一样，肾氨说明说上都规定了用于肾科。明说上都规定了用于肾科。1、15HBC应用科室更广泛，临床需应用科室更广泛，临床需求量更大。求量更大。复方氨基酸注射液复方氨基酸注射液（15-HBC）HBC 市场前景市场前景不是抗生素，胜似抗生素的市场宠儿！复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（15-HBC）不是抗生素，胜似抗生素的市场宠儿！不是抗生素，胜似抗生素的市场宠儿！理由之一理由之一氨基酸注射液氨基酸注射液广泛应用于外科、肿瘤、ICU、消化、传染等重要科室的肠外营养，为15HBC提供了无可限量的市场空间！9月10月11月北京军区总医院8754111009873蓟县人民医院430039953700成都中医药大学附属医院883382187080 2006年3家医院使用各类氨基酸的瓶数。HBC 市场前景市场前景复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（15-HBC）不是抗生素，胜似抗生素的市场宠儿！不是抗生素，胜似抗生素的市场宠儿！HBC 市场前景市场前景 理由之二理由之二 作为唯一含作为唯一含45%支链氨基酸浓度的第四代氨基支链氨基酸浓度的第四代氨基 酸注射液，既适用于肝病患者，对于其他应激酸注射液，既适用于肝病患者，对于其他应激 状态下患者的营养补充，状态下患者的营养补充，15HBC也将成为首选也将成为首选 的氨基酸制剂！假以时日，的氨基酸制剂！假以时日，15HBC将在绝大将在绝大 部分治疗领域替代现有的部分治疗领域替代现有的17或或18种平衡型氨基种平衡型氨基 酸制剂。酸制剂。复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（15-HBC）HBC 市场前景市场前景不是抗生素，胜似抗生素的市场宠儿！不是抗生素，胜似抗生素的市场宠儿！该品种正在申请国家发明专该品种正在申请国家发明专利，且一审已经通过。专利利，且一审已经通过。专利预计明年二月份可以批准下预计明年二月份可以批准下来，这样将为我们来，这样将为我们15HBC提提高更大的价值空间高更大的价值空间理由之三理由之三复方氨基酸注射液（复方氨基酸注射液（15-HBC）