考研—护理综合2 (2)

青岛大学2011年硕士研究生入学考试试题科目代码_308_科目名称_护理综合_(共21页)请考生写明题号，将答案全部答在答题纸上,答在试卷上无效.一、单项选择题：（180分，每题1.5分）1. 现代医学模式是指BA生物医学模式 B生物、心理、社会医学模式C生物、生理、社会医学模式 D生物、生理、心理医学模式E生理、心理医学模式2. 作为护理程序结构框架的理论是EA. 信息论 B系统论 C. Orem 自护理论D. 控制论 E. 人类基本需要层次论3. 2008年5月12日起施行的我国第一部有关护理的卫生行政法规是BA护士法 B护士条例 C护士管理条例D中华人民共和国护理管理办法 E护士管理法4. 患者女，32岁，因高热、呼吸困难2天入院，诊断为“肺炎”。护理体检：精神萎靡，体温39，呼吸困难，铁锈色痰。下列对该患者护理诊断的描述，正确的是CA. 肺炎球菌肺炎 B. 高热 C. 食欲下降 与高热有关D. 体温过高 与致病菌引起肺部感染有关 E. 支气管肺炎5. 早期诊断、及时治疗应属于纽曼的哪一级预防BA. 初级预防 B. 二级预防 C.三级预防D. 自我保护 E. 心理与生理防卫6用奥瑞姆自理模式护理患者时，护理系统的选择取决于BA医生医嘱 B患者自理能力 C病房护土编制D患者的病情 E患者的自理需求7. 在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是DA对病人收集资料 B确定病人的健康问题C为病人制定护理计划 D与病人建立信任关系E为病人解决健康问题8. 下列哪项不符合医院健康教育的原则DA要保证教育内容科学、准确、详实B应在全面评估教育对象的基础上，制定具有针对性的健康教育计划C要由浅入深，由简到繁，从具体到抽象，循序渐进地开展健康教育D为了将健康教育计划落实，必要时可采取强制手段E可以运用现代技术手段，如照片、影像等生动地表现教学内容9. 以下哪项不属于个体发展性的自护需要EA. 怀孕期的自护需要 B. 儿童期的自护需要C. 青春期的自护需要 D. 失去至亲时的调整E. 生病时的诊疗需要10. 肿瘤病人常在刚得知自己被诊断为肿瘤时，第一反应是“那不是真的， 一定是搞错了”，他采用的心理防御机制是AA. 否认 B. 合理化 C. 转移 B 投射 E. 认同11. 护理诊断PES 公式中的S 代表BA病人的健康问题 B症状或体征 C原因D病人的现病史 E健康问题的相关因素12. 护士在实施护理操作前，因未清晰向病人解释而导致病人紧张的压力源属于CA. 疾病严重程度 B. 住院环境陌生 C. 缺乏相关信息B失去部分自由 E. 与家人分离13病室的相对湿度为70%时，患者可出现CA肌肉紧张 B咽干、口渴 C闷热、不适D头晕、倦怠 E发热、多汗14一人协助患者移向床头的操作中，下述哪项不妥BA视病情放平靠背架 B取下枕头置床尾C患者仰卧屈膝 D请患者双手握住床头栏杆，双脚蹬床面 E护士患者协作配合，同时上移15关于卧位及翻身的叙述正确的是AA颅脑手术后，头部可卧于健侧或头高足低位B胃肠胀气所致腹痛不宜采用俯卧位C头低足高位是指抬高床尾约4050cmD膝胸卧位适用于膀胱镜检查E为病人翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直16使用燃烧法消毒灭菌时，不正确的操作是DA锐利刀剪不能用燃烧法 B燃烧时需远离易燃易爆物品C燃烧前容器应擦洗干净 D中途可加入95%的乙醇提高灭菌效果 E应使容器内面全部被火焰烧到17使用紫外线进行物品表面消毒，正确的是A有效距离为2560cm，消毒时间为2030分钟B有效距离不超过2m，消毒时间为3060分钟C消毒时间从灯亮后开始计时D紫外线消毒的适宜温度为1820E紫外线消毒的适宜湿度为3040%18下列哪项不符合隔离原则DA隔离单位标记明显 B脚垫用消毒液浸泡C门口设消毒盆、毛巾、手刷 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E穿隔离衣后不得进入清洁区19遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是A1%4%碳酸氢钠 B2%3%硼酸 C0.9%氯化钠D0.1%醋酸 E1%醋酸20哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现EA受压表面呈紫红色 B 皮下产生硬结 C 局部可出现小水泡D局部表皮松解剥脱 E 浅层组织有脓液流出21为昏迷患者做口腔护理时，以下正确的是BA协助患者漱口 B由外向里擦净口腔及牙齿各面 C用开口器时，从门齿处放入 D活动假牙可放于温水杯中浸泡 E一般每日做2到3次口腔护理22急性肺水肿患者吸氧，湿化瓶内用20%30%乙醇，目的是EA刺激呼吸中枢 B吸收水分，减轻肺水肿C刺激血管收缩，减少渗出 D消毒并湿润氧气E降低肺泡内泡沫表面张力23王某，男，肺炎患者，口温39.5，脉率120次/分，面色潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少，该患者目前处于BA体温上升期 B高热持续期 C恢复期D退热期 E恶化期24为患者测量血压时，由于血压计袖带缠得太紧，可使测得的血压BA血压偏高 B血压偏低C收缩压偏高舒张压变化不大 D收缩压和舒张压均可正确E舒张压偏高收缩压变化不大25患者陈某，男性，60岁，因尿失禁给予双腔气囊导尿管留置导尿，下列操作中错误的是EA插入导尿管，见尿后再插入12cmB根据导尿管注明的气囊容量注入等量生理盐水C集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压D集尿袋每日定时更换E固定时注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口26乙醇擦浴，禁擦的部位是CA头部，四肢 B腋窝，腹股沟 C前胸，腹部D两侧肾区 E手掌，腘窝27为病人鼻饲灌食后，应再注入少量温开水，其目的是DA使病人温暖、舒适 B便于测量、记录准确C防止病人呕吐 D避免鼻饲液存积在管腔中变质E防止液体反流28患者因消化道疾病需做隐血试验，试验前三天内可进食BA动物血 B豆制品 C绿色蔬菜D肉类E动物内脏29阿米巴痢疾患者进行保留灌肠常采用BA左侧卧位 B右侧卧位 C头高脚低位D头低脚高位 E仰卧位30长期留置导尿后，尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应BA观察尿量并记录 B多饮水并进行膀胱冲洗 C经常更换卧位D经常清洗尿道口 E膀胱内滴药31青霉素引起过敏性休克的特异性抗体是AIgG BIgA CIgM DIgE EIgD32患者刘某，慢性呼吸道炎症，护士为其进行超声波雾化吸入，下列操作错误的为CA连接雾化器各部，水槽内加入50的蒸馏水B操作轻稳，以免损坏电晶片及透声膜 C药液稀释至3050mlD每次治疗时间为1520minE治疗毕消毒雾化罐，螺纹管，口含嘴等33长期连续输液的患者，需多长时间更换输液器BA48h B24h C12h D36h E16h34溶血反应第二阶段的典型症状是BA头胀，四肢麻木 B腰背部剧痛，血压下降C黄疸，血红蛋白尿 D少尿或无尿E寒战发热35患者李某，与家人争吵后口服大量巴比妥钠，急送入院，立即给予洗胃，洗胃灌洗液宜用EA4%碳酸氢钠 B0.9%氯化钠 C0.1%硫酸铜D温开水，硫酸镁 E1：15000高锰酸钾36实施口头医嘱时做法不妥的是EA一般情况下不执行 B抢救病人时可执行C执行后需补写医嘱 D手术中可执行E护士听清后立即执行37甲状腺功能亢进危象先兆的表现是EAT3、T4 升高 B体温37.5 C呕吐、腹泻D脉率110 次/min E焦虑、烦躁38患者男性，64岁。测血压：153/105mmHg。该患者的血压分级是DA正常血压 B正常高值 C1级高血压D2级高血压 E3级高血压39对行纤维支气管镜检查的患者，术前半小时应皮下注射DA麻黄碱 B利多卡因 C肾上腺素D阿托品 E异丙肾上腺素40女性，48岁。多饮、多尿伴体重下降3个月就诊。身高158cm，体重51kg，尿糖(+)，尿酮(-)，空腹血糖19.5mmol/L，HbA1C9.5%。应选择下列哪项治疗方案？EA纯饮食控制 B食控制加双胍类药物 C.食控制加胰岛素治疗D食控制加-糖苷酶抑制剂 E脲类降糖药加胰岛素治疗41缺铁性贫血补充铁剂的首选方法是AA口服给药 B静脉给药 C肌内注射D皮下注射 E皮内注射42评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳CA体温39 B黄疸 C合并代谢性中毒D全腹压痛、腹肌紧张 E手足抽搐43需绝对禁食的情况是AA十二指肠溃疡合并黑便 B肝性脑病前驱期C胃溃疡大便隐血试验持续阳性D消化性溃疡合并幽门梗阻 E急性水肿型胰腺炎44肝硬化并发上消化道出血的处理中不正确的措施是CA绝对静卧，可给于适量地西泮 B缓慢静脉注射垂体后叶素C肥皂水清洁灌肠 D应用双气囊三腔管压迫止血E应用胃粘膜保护剂45女，35岁，昨日因头痛、发热、鼻塞、流涕、服用感冒药物，今晨突然呕吐咖啡样液体及黑便，总量约500ml，来急诊。体检：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，肝脾无肿大。应首选下列哪项检查？BA血常规 B肝功能检查 C大便隐血检查DB超检查 E.急诊胃镜检查46下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义 CA腹水比重为1.016 B腹水葡萄糖小于3.4mmol/LC腹水腺苷脱氨酶活性增高 D腹水蛋白含量30g/LE腹水小于7.3547女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠粘膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。目前首先应作的处理是：AA紧急外科手术 B等待粪便培养的结果 C口服5-ASAD静脉滴注糖皮质激素 E在24小时内作肠系膜动脉造影48男,46岁, 乙型病毒肝炎史10余年, 因乏力、腹胀、少尿就诊。体查：巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退？DA黃疸 B肝掌 C蜘蛛痣 D脾肿大E白蛋白明显降低49患者，男性46岁，诊断酒精性肝硬化18年，近2年频繁出现神志恍惚、定向障碍甚至昏迷。患者服用乳果糖调整大便pH多少为宜？A23 B34 C45 D56 E6750护士帮助支气管扩张患者进行体位引流时，不正确的护理措施是CA引流前向患者讲解配合方法 B根据病变部位选择合适的体位C引流宜在饭后进行 D每次引流的时间1520分钟E若患者合并严重心血管疾病，则不宜采用头低位进行体位引流51风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是BA心脏 B关节 C脑血管 D肺和胸膜 E皮肤52对于乙脑病人，护士应配合医生进行抢救的是针对下列哪组症状DA高热、头痛、呼吸衰竭 B高热、恶心、呼吸衰竭C高热、嗜睡、呼吸衰竭 D高热、惊厥、呼吸衰竭E以上都是53艾滋病毒主要侵犯下列那种免疫细胞从而引起免疫功能缺陷BA抑制性T淋巴细胞 B辅助性T淋巴细胞C单核细胞 D巨嗜细胞 EB淋巴细胞54下列那组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性DA抗HBc() BHBsAg()，HBeAg()，抗HBc()CHBsAg()，抗HBe() DHBsAg()，HBeAg()E. HBsAg()，抗HBc()55某尿毒症病人，每天晨间出现恶心呕吐，对症护理措施为CA睡前勿进食，勿进水 B睡前吃少量点心C睡前饮水12 次 D夜间饮水12 次E起床前先服止呕剂56夜尿增多为：AA夜间尿量持续超过750ml/d B夜间尿量持续超过650ml/dC夜间尿量持续超过550ml/d D夜间尿量持续超过450ml/dE表现夜尿次数增多57慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重EA少尿、高血钾 B重度贫血 C乏力、食欲减退D血结合钙降低 E呼吸有尿臭味58急性肾盂肾炎区别于急性膀胱炎的临床表现有 DA发热 B尿频、尿急、尿痛 C尿细菌培养阳性D腰痛 E肉眼血尿59观察心律失常时，最危险的情况是DA频发室性期前收缩 B二三度房室传导阻滞C心房颤动 D阵发性室上性心动过速E多源性期前收缩60慢性呼吸衰竭诱发急性呼吸困难的重要因素为CA精神紧张 B过度劳累 C呼吸道感染D长期吸烟 E体质虚弱61心绞痛发作的首要护理措施是CA立即描记心电图 B观察疼痛性质 C给予吸氧D让病人安静坐下或半卧 E建立静脉通路62原发性高血压最常见的死亡原因是EA尿毒症 B心律失常 C心力衰竭D高血压危象 E脑血管意外63洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞禁用A麻黄素 B糖皮质激素 C氯化钾D异丙基肾上腺素 E普鲁苯辛64女士，47 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6 年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128 次/分， 护士应如何指导病人休息？A活动不受限制 B从事轻体力活动C增加睡眠时间，可起床做轻微活动D卧床休息，限制活动量 E严格卧床休息，采取半卧位65. 男性，28 岁，自觉突然心慌、胸闷，听诊心率160 次/分心律齐，心音均等，血压正常。若心电图出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS 波与T 波消失。你考虑下列哪项处理不妥A准备抢救用品 B可于心内注射利多卡因C可施行同步电除颤复律 D立即做胸外按压和口对口人工呼吸E立即通知医生进行抢救66某胃溃疡患者，近月来腹痛节律性消失，消瘦，大便隐血试验持续阳性，应考虑为A溃疡活动 B幽门梗阻 C慢性穿孔D溃疡癌变 E上消化道出血67病毒性心肌炎护理重点在于A加强锻炼，增强机体抵抗力 B接种流感疫苗，预防感冒C充分休息，保证丰富的营养 D绝对卧床3个月，低盐饮食E小量应用糖皮质激素，并注意不良反应68某再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是A温水擦浴 B冰水灌肠 C酒精擦浴D口服退热药 E头部放冰袋69治疗肝性脑病时，减少肠道有毒物质生成和吸收的措施为A禁食蛋白质 B应用降氨药物 C吸附性血液灌注D静脉输注氨基酸 E纠正低钾和碱中毒70口服硫酸亚铁必有的副作用是A黑便 B便秘 C腹泻 D恶心 E腹痛71某病人血小板50109/L，出血时间5 分钟，红细胞计数401012/L，白细胞计数50109/L，网织红细胞1%，应考虑A再生障碍性贫血 B.血小板减少性紫癜C过敏性紫癜 D白血病 E粒细胞减少症72胃镜检查术后护理措施不妥的是A术后禁食1天，防止胃扩张 B嘱患者不要用力咳嗽C术后可按摩腹部，减轻腹胀 D不要吞咽唾液，以免呛咳E检查后数天内应密切观察病人有无并发症73关于瘫痪，下列哪种说法是错误的A四肢瘫是指双侧上下肢均瘫 B单瘫是指一个肢体瘫痪C交叉瘫是指一侧上肢和另一侧下肢瘫 D截瘫是指双下肢瘫E偏瘫是指一侧上肢或下肢瘫74下列哪项护理措施不可用于缺血性脑血管意外A保持环境安静 B. 避免不必要的搬动C头部置冰袋或冰帽 D. 血压监护，避免降压过快E注意观察意识状态改变75特发性面神经麻痹在护理上应防止发生A角膜溃疡 B面肌萎缩 C下颌窦感染D面肌痉挛 E下颌关节脱位76重症肌无力病人出现呼吸困难紧急处理不正确的是A改善通气，纠正缺氧 B保持呼吸道通畅C及时正确使用人工呼吸器 D严密观察呼吸困难的程度E立即高流量、高浓度给氧77休克型肺炎最突出的表现是A血压降低 B高热 C意识障碍D少尿 E四肢厥冷78确诊肺结核最有价值的检查项目是A结核菌素试验 B痰找结核菌 C胸部X线检查DCT检查 E血液细菌培养79. 某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑A肺性脑病先兆 B通气量不足 C呼吸兴奋剂过量D呼吸性碱中毒 E痰液阻塞80. 某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该A准备抢救用品 B行人工呼吸 C使用呼吸中枢兴奋剂D使用镇咳药 E立即置病人头低脚高位81男，60岁，慢性肺心病患者，心力衰竭治疗中，下列应慎重使用的措施是A控制感染 B支气管解痉剂 C血管扩张剂D强心利尿剂 E糖皮质激素82以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘A哮鸣音与双肺底小水泡音 B端坐呼吸C咯粉红色泡沫痰 D心脏扩大 E高血压83男性，59 岁，咳嗽、咯痰 20 年，加重 10 天，昏睡一天，明显紫绀，呼吸 10 次/分，表浅，双肺闻 干湿罗音，心率 110 次/分，BP：120/80mmHg，血气分析 PaO2:32mmHg，PaCO2：80mmHg，PH：7.293，最重要的抢救措施是：A可拉明静脉点滴 B多巴胺静脉点滴 C5碳酸氢钠静滴D呼吸机辅助呼吸 E2 受体兴奋剂喷雾吸入84.女，24 岁，右侧胸腔大量积液，因呼吸困难不能平卧而行胸穿排液，操作中患者感头晕，心慌，面色 苍白，冷汗，脉搏细数，血压降低，应立即采取的应急措施是A.静滴多巴胺等血管活性药 B.快速输注低分子右旋糖酐C.平卧、皮下注射肾上腺素 D.缓慢静注西地兰E.吸氧并静注氨茶碱85低钾血症病人最早出现的临床表现是A肠麻痹 B四肢无力 C心动过缓D恶心呕吐 E血压下降86.以下可引起代谢性碱中毒是A.急性肾衰竭 B.幽门梗阻伴呕吐 C.急性腹膜炎D.长期禁食 E.休克87.患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O), BP 10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是A. 大量输液加快速度 B. 控制速度,减慢输液C. 减慢输液加用强心剂 D. 暂停输液 E. 用升压药88.最容易引起急性肾衰竭的外伤是A.冲击伤 B.切割伤 C.撕脱伤D.严重挤压伤 E.烧伤89.关于手术、创伤后糖代谢的叙述，下列正确的是A.胰岛素水平降低 B.糖的利用率增高C.机体利用糖的能力降低 D.糖主要为心脏提供能量E.以糖原合成为主90.患者，男性，32岁，因下肢骨折，在腰麻下行骨折切开复位内固定术，术后8小时出现头痛，一般止痛药物不能缓解。其头痛的原因可能是A.脑脊液外漏 B. 颅内压升高 C.脑血管痉挛D. 脑缺氧 E.血压升高91.患者，女，预行盆腔手术，在硬膜外麻醉后出现低血压，意识丧失，循环呼吸停止，最可能的原因是A.麻醉剂过敏 B.局麻药毒性反应 C.全脊髓麻醉D.硬膜外间隙出血 E.脑脊液流失过多92.术后早期活动的优点，下列哪种说法不正确A减少血栓性静脉炎的发生 B减少切口感染C减少肺部并发症 D.防止腹胀、便秘 E.促进排尿功能的恢复93. 腹股沟疝修补术属于A择期手术 B限期手术 C急症手术 D诊断性手术E姑息性手术94手术剪刀的消毒方法是A高压蒸汽灭菌 B煮沸法 C化学灭菌法D微波消毒灭菌 E燃烧法消毒95患者，男，46岁，患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后第2天体温升至37.9，2天后恢复正常，其可能的原因是A外科手术热 B伤口感染 C伤口裂开 D肺部感染E肠道感染96.患者，女，20岁，上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为A脑脓肿 B全身感染 C急性蜂窝织炎 D颅内感染E. 脓毒症97. 患儿，男，6岁，在玩耍时不慎时砸碎的玻璃划破手臂，伤口深、出血多，压迫止血后6小时来医院就诊。查体发现一长约2cm的伤口，边缘整齐，无明显污染。此时采取的处理方法是A清创后一期缝合 B清创后二期缝合 C清创后不缝合D伤口冷敷 E控制感染，加强换药98.患儿，男，3岁，两下肢（包括臀部）度烫伤，其烧伤面积是A.30% B.37% C.41% D.43% E.46%99.患者，女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突然出现呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀。针对该患者采取的紧急处理措施是A吸氧 B立即剪开颈部缝线，去除血肿 C气管切开D. 注射呼吸兴奋剂 E气管插管100. 患者女，61岁，上腹部手术后第六天，出现顽固性呃逆，应警惕的是哪种并发症A. 切口感染 B. 肺不张 C. 肠梗阻D. 胃扩张 E. 膈下感染101. 女性乳房自我检查的时间最好在A月经来潮前13天 B月经来潮后35天 C月经期D月经干净后57天 E月经干净后710天102. 破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A面肌 B咀嚼肌 C颈项肌D背腹肌 E膈肌103. 患者，男，28岁，5天前被车撞伤左上腹，当时左上腹有胀痛伴局部压痛，入院后医生给予保守治疗。今晨患者突然出现晕倒，面色苍白，脉搏细速，查体无明显腹膜刺激征。该患者最可能的诊断是A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔 D肾破裂 E胃穿孔104. 外伤性急性硬膜外血肿，最典型的意识障碍是A昏迷一清醒一昏迷 B早期清醒一昏迷C持续昏迷加深 D昏迷一嗜睡 E以上都不对105. 患者男，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检：有腹股沟区肿块，可还纳，外环口容二指，压迫内环后，肿块不再出现。鉴别其是腹股沟斜疝还是直疝，最有意义的鉴别点是A. 发病年龄 B. 突出途径 C. 疝块形状D. 疝内容物是否进入阴囊E. 还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出106患者，男，35岁。因胸部手术放置胸腔闭式引流管，睡眠时翻身不慎将胸腔闭式引流管自胸壁伤口拉出。首要的措施是A报告医师 B送手术室处理 C给病人吸氧D用手指捏紧引流口周围皮肤 E将脱落的引流管重新插入107. 胃肠减压的禁忌症是A小肠破裂 B食管静脉曲张 C急性出血性坏死性胰腺炎D肠梗阻 E胃穿孔108. 细菌性肝脓肿致病菌最主要的侵入途径是A淋巴管 B胆道 C门静脉 D肝动脉E腹腔邻近感染累及109. 患者，男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确A常规肠道准备 B当天禁止早餐 C鼓励饮水D检查前排尽小便 E需作碘过敏试验110患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第三天，体温升高达39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大A切口感染 B菌痢 C肠炎D盆腔脓肿 E肺炎、肺不张111胆道手术后，T管一般留置的时间是A3天 B7天 C14天 D20天 E30天112. 肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A胃肠减压后腹痛减轻 B呕吐后腹胀减轻C轻度压痛无肌紧张 D肛门排便排气E肠鸣音亢进转为消失113.骨筋膜室综合征表现中哪项不对A局部剧烈疼痛 B局部肿胀、严重压痛C指或趾活动受限、感觉麻木 D局部及远端皮色苍白E早期远端动脉搏动消失114. 下肢静脉曲张的早期症状是A溃疡形成 B破裂出血 C静脉炎D静脉血栓 E下肢沉重感115. 肠梗阻的四大症状是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热E腹痛、腹胀、呕吐、发热116.甲状腺癌病人如出现霍纳氏综合征，癌肿可能已经压迫A.气管 B.颈交感神经节 C.喉返神经 D.喉上神经 E.食管117.阑尾炎手术后第4日，病人述说切口疼痛，以下措施正确的是A.给度冷丁肌注 B.指导病人用手捂住切口 C.给予去痛片口服D.检查有无切口感染 E.告知病人减少活动量118. 肺癌早期的症状是A刺激性干咳、痰中带血丝 B大量咳血 C胸闷、气短D胸痛 E吞咽困难119.患者，女，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉博动减弱，应首先采取的措施是A.注意保暖 B.抬高患肢 C.给予止痛药D.做下肢被动活动 E.适当松解石膏绷带120. 胆道手术后T管引流病人护理，下列哪项不正确A妥善固定T管 B观察24h胆汁引流量C必要时可用无菌盐水冲洗导管 D置管7天可以拔管E拔管前须试行夹管1-2天二、多项选择题：（60分，每题2分）1. 奥瑞姆的自护理论中，全补偿护理系统适用于A.昏迷患者 B.活动完全受限者 C.严重精神障碍患者D.婴儿 E.术后麻醉未醒者2. 护理理念的基本要素有A. 健康 B. 环境 C. 护理 D. 人 E. 关怀3. 建立良好的护患关系对护士的要求是A. 保持健康的生活方式和情绪 B. 充实自己，提高沟通技巧C. 真诚对待病人，适当表达移情 D. 尊重病人权利和人格E. 最大限度调动病人积极性4奇脉常见于A伤寒 B心包积液 C主动脉瓣狭窄D甲状腺功能亢进 E缩窄性心包炎5需进行特殊口腔护理的患者A禁食患者 B高热患者 C危重患者 D鼻饲患者E口腔疾患患者6乙醇拭浴过程中，禁忌擦拭的部位是A大腿内侧 B足底 C腹部 D手心 E胸前区7青霉素过敏试验注意事项，正确的是A初次用药，应用中更换批号，须做过敏试验B有青霉素过敏史者，须做过敏试验C皮试结果阳性者不可使用青霉素D首次注射后须严密观察30分钟，注意局部和全身反应E皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml，以作对照8急救药品和各种抢救设备应做到“五定”，不包括A定数量 B定专人管理 C定期使用D定时检查记录 E定期消毒灭菌9记录患者每日排出量，包括A尿量 B呕吐物量 C大便量 D创面渗液量 E咳痰量10.关于糖尿病患者的饮食治疗，以下哪些是正确的A.糖应占总热量的60% B.纤维摄入最好每天40gC.每天胆固醇摄入量要小于300mg D.蛋白质中植物蛋白越多越好E.三餐分配一般为1/5；2/5；2/511. 引起肺血栓栓塞症的高危因素包括A长时间不活动 B下肢骨折 C大手术后D有静脉血栓栓塞史 E肥胖12.食管胃底静脉曲张破裂大出血患者,既往有冠心病史, 以下处理哪项是正硧的？A.严密监测病情 B.积极补充血容量 C.静滴生长抑素D.静滴血管加压素 E.胃镜下止血13.关于三腔双囊管的应用和护理措施，正确的是A.在每条管的末端做好标记B.插管时应使用液体石蜡润滑气囊与管C.插管深度约为65cm D.先向食管囊充气E.嘱咐病人将口腔分泌物及时咽下14.肾病综合症的病人蛋白尿的特点包括A.大量蛋白尿 B.多伴有血尿 C.非选择性蛋白尿D.蛋白尿出现较早 E.尿蛋白以清蛋白为主15.以下哪些心电图表现符合心房颤动A. P波消失 B. 出现间隔均匀、形状相似的F波C. R-R间隔绝对不等 D. QRS波增宽、畸形E. 房室呈2:1或3:2传导16.感染性心内膜炎的诊断标准有A两次血培养阳性，且病原菌完全一致 B.发热，体温38CJaneway损害 DOsler结节 E.超声心电图发现赘生物17.急性白血病发生贫血的原因A.正常红细胞生成减少 B.吸收障碍C.无效性红细胞生成 D.溶血 E.出血18.下列哪些属于脑干损伤的特点A.意识障碍 B.去皮质强直 C.交叉瘫痪D.定位体征 E.阵发性眩晕19. 应用抗癫痫药物应注意的是A.根据发作类型选药 B.通常选用联合用药C.药物剂量个体化 D.注意药物不良反应E.症状消失后即停药20. 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是A.长玻璃管的液注升高 B.不断有气泡从长玻璃管中溢出C.玻璃管水注随呼吸上下波动 D.病人咳嗽时有气泡溢出E.玻璃管水注始终为静止状态21.为一位急性肺栓塞的病人进行身体评估，可获得的体征有A.体温37.8 B.心率124次/分 C.发绀D.咯血 E.肺部闻及哮鸣音22. 下列关于低钾血症的描述正确的是A. 肌无力 B. 传导阻滞 C. 心律异常D. 代谢性酸中毒 E. 胃肠道蠕动减慢23. 关于大面积烧伤休克期输液，下列那些是正确的A胶体液和电解质液之比一般为0.5:1B维持每小时尿量不少于30ml C有血红蛋白尿时，要碱化尿液D电解质液最好选用生理盐水 E以上均正确24. 下列哪几项不是溃疡病手术治疗的适应征A十二指肠溃疡产生的瘢痕性幽门梗阻B胃镜发现有慢性胃炎 C急性溃疡穿孔合并腹膜炎D胃溃疡经过8-12周内科住院治疗、未愈，仍有上腹部疼痛E胃溃疡疑有恶变可能25患者女，42岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后5天，病人出现腹痛、以脐周最明显，腹腔引流管引流出血性液体每天约200ml，查体：T38.5，R22次/分，P95次/分，Bp135/76mmHg。腹胀，脐周压痛，未触及肿块，肠鸣音弱。血常规13.5109/L，中性粒细胞比例0.83。下列关于该病人的护理，正确的是A. 禁食，胃肠减压 B. 给予654-2止痛 C. 低半坐位D. 及时准确记录出入量 E. 应用抗菌药物预防感染26. 急腹症的诊断中，下列哪些是正确的A胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体B在病人所指疼痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病C让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛D血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断E.以上都正确27. 患者脑室引流后三小时，引流管无脑脊液流出，下列护理措施正确的是A.用无菌注射器轻轻向外抽吸 B.报告医生C.轻轻旋转引流管 D.生理盐水冲洗 E.必要时换管28.肺癌患者手术以后的护理措施错误的是A. 给予吸氧 B. 鼓励病人早期下床活动C. 肺段切除者选择健侧卧位 D. 全肺切除者选择健侧卧位E. 有血痰或支气管瘘者取健侧卧位29.食管癌患者手术后护理措施正确的是A. 禁饮食1日 B. 肛门排气后进普食 C. 饭后立即平卧D. 少食多餐 E. 早期避免进食生、冷、硬的食物30.腰椎间盘突出症术后病人的潜在并发症包括A. 脑脊液漏出 B. 尿潴留 C. 感觉障碍D. 运动障碍 E. 喉返神经损伤三、问答题（病例分析）：（60分，每题20分）1患者张某，男，73岁，休克，快速补液至2000ml时，出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，肺内布满湿啰音。(1)试判断该患者发生何种情况？（3分）(2)护理措施是什么？（12分）(3)应如何预防上述情况的发生？（5分）2患者男性，70岁。数月来头晕、乏力、心悸，近一周发生两次晕厥。护理体检：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5秒、4.8秒、6秒，长间歇内无P波存在。请回答：（问题2、3由报考科学型学位的考生作答；问题1、4由报考专业学位的考生作答）(1)综合考虑，导致该患者发生晕厥的原因最可能是何种心律失常？ （4分）(2)根据以上评估资料，列出该患者的护理诊断（列出2个即可，共6分）(3)列出针对该患者的护理措施 （14分）(4)为防止再次发生晕厥，对该患者最佳的非药物治疗措施是什么？施行此治疗，护士需采取的护理措施是什么？（共16分）3. 患者，女，45岁，4个月前无意中发现右乳外上象限一无痛性肿块，肿块起初较小，近1个月来生长较快，遂就诊，体检：两侧乳房大小对称，外形无改变，无乳头溢液，右侧可扪及一5cm3cm的质硬肿块，边界不清，表面不光滑，活动度尚可，右侧腋窝可触及多个散在可以推动的淋巴结。请回答：（问题1、2、5、6由报考科学型学位的考生作答问题1、2、3、4由报考专业学位的考生作答）(1)该患者可能的诊断是什么，为了进一步明确诊断应再做哪一项检查，最根本的治疗方案是什么。（3分）(2)术后应如何做好伤口的护理。（6分）(3)如何指导病人术后患肢功能锻炼。（4分）(4)请详细描述如何指导患者乳房自我检查。（7分）(5)术后如何预防患侧上肢肿胀。（4分）(6)如何对术后准备出院的病人进行健康教育。（7分）