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端 脑,Telencephalon,端脑外形,二、端脑 (Telencephalon) 的内部结构,(一)大脑皮质 Cerebral cortex 1. 古、旧、新皮质 的概念： (1)古皮质：海马、 齿状回,(2)旧皮质：嗅脑即海马旁回前部及钩 (3)新皮质：占大脑皮质的绝大部分(约占96%),2. 大脑皮质的分区 据皮质各种细胞和纤维的构筑进行分区，广为应用的为Brodmann分区：52个分区。,3. 大脑皮质的机能定位： (1)躯体运动区：中央前回和中央旁小叶的前 部 (4、6区)。,身体各部代表 区的特点： 上下倒置，但 头部正置。 对侧管理。 身体各部代表 区的大小，取 决于功能的重 要性和复杂程 度。,(2)躯体感觉区：中央后回和中央旁小叶后部 (3、1、2区)。,身体各部投影 的特点： 上、下倒置， 但头部正置。 对侧管理：身体各部投 影区的大小， 取决于该部感 觉的敏感程度。,(3) 听区：颞横回(41、42区)。,(4)视区：距状沟两侧的皮质(17区)。 (5)嗅觉区：海马旁回钩。,(6) 语言中枢 位于“优势半球”。“右利者”或大部分“左利者”在左侧半球，仅一部分“左利者”在右侧。, 运动性语言中枢: 位于额下回后部，又称Broca区，(44、45区)， 此区受损，产生运动性失语症。,书写中枢： 位于额中回后部（8区）。 此区受损，产生失写症。, 听觉性语言中枢： 位于颞上回后部(22区)。 此区受损，产生感觉性失语症。, 视觉性语言（阅读）中枢： 在角回 (34区)。 此区受损，产生失读症。,说明： 临床损伤出现综合性、多方面症状较多。 东方人与西方人可能存在的差别： 左半球有语言、数学和逻辑思维优势； 右半球有艺术、音乐及空间认识优势。 3. 研究结果,4. 大脑皮质联络区： 除具有特定功能的中枢外，还存在着广泛的脑区，对各种信息进行加工和整合，完成更高级的神经精神活动。,丘脑,（二）基底节 1. 组成： (1) 纹状体： 尾状核 新纹状体 豆状核 壳 苍白球：旧纹状体 (2) 杏仁核 (3) 屏状核,屏状核,豆状核,尾状核,基底核实验生理 1.鸟类纹状体类似人类的运动皮质， 能控制随意运动。 2.切除猫大脑皮质，丧失一些单独的分离运动， 对于步行、进食、格斗无妨碍，纹体损伤仅 存中脑水平以下的运动。 3.人类（幼年）脑皮质损伤不妨碍粗陋步行， 平衡控制或其他下意识的运动。如同时损伤 大部分尾状核则对侧瘫痪。,提示： 高等脊柱动物的纹状体虽执行著重要运 动功能，但它己与运动皮质和小脑联系一 起，共同管理运动，且逐渐退居新皮质管 辖之下。,4.纹状体各部功能实验： 电刺激猫的尾状核，向对侧转头、转圈，瞳 孔扩大；刺激壳显示运动抑制，包括停滞反 应，凝视； 损毁猴大部尾状核，向伤侧转圈；双侧损伤 后动物向前直冲； 同时损伤壳和6区，才出现痉挛和震颤； 猴的壳和尾状核损伤未见真正舞蹈病。,提示： 尾状核和壳具有抑制和约束功能，控制大 恼兴奋水平，苍白球实运动停止在某种静止 位置。,基底核的临床： 运动减少：强直综合症 Parkinsons病 运动过多：张力障碍综合症 舞蹈病 手足徐动症,Parkinsons病机制： 黑质大色素细胞 多巴胺,尾壳核内 多巴胺,胆碱能神经 元乙酰胆碱,兴奋性,舞蹈病机制： 纹状体内抑制性-氨基丁酸神经元,纹状体内多巴胺相对,肌张力,2. 功能： 纹状体：运动的调节，损伤后，病变主要为运 动不正常和肌张力的改变。 旧纹状体病变： 巴金森氏病，运动减少， 肌张力增高。 新纹状体病变：舞蹈病，运动增加，肌张 力下降。 杏仁核：属边缘系统。 屏状核：功能未明。,(三) 髓质： 根据纤维联系的形式、方向和长短，可分为三类： 1. 联络系：联系同侧半球内各回、叶间皮质 的纤维。,2.连合系： 连接左右半球皮质的纤维。 (1)胼胝体：连接两侧半球朝应部位，可分为嘴、 膝、干、压部。 (2)前连合：连结两则颞叶和嗅球。,(3)穹窿连合：连结两侧海马。,3.投射系： 联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维。 投射纤维主要经过内囊。,(2) 分部： 前脚：尾状核和豆 状核之间。 后脚：丘脑和豆状 核之间。 膝：前、后脚汇合 之“V”尖处。,内囊 (internal capsule) (1) 位置： 位于尾状核、丘脑 和豆状核之间 。,(4) 内囊受损， 可出现“三偏综合征”： 对侧偏瘫； 对侧偏身感觉丧失； 两眼对侧偏盲。,病灶,三、边缘系统 Limbic system (一) 组成： 1. 边缘叶：扣带回，海马旁回，海马，齿状回 2. 皮质下结构：杏仁体、隔区、下丘脑、前核、,中脑被盖,(二) 纤维联系：各部之间存在着复杂的联系， 形成许多大大小小的环路。如海马环路。 (三) 功能：调节内脏活动，情绪反应，性、生 殖行为和记忆有关。,海马环路（Papez环路）：,海马旁回,海马结构,乳头体,丘脑前核,扣带回,作用：情感、学习、记忆,神经科学的一个重要领域是研究神经系统疾病 的病理机制和治疗方法， 由于海马对许多致病 因素和化学损害剂较为敏感，如缺血/缺氧、癫 痫、衰老和兴奋性神经毒素等都可引起海马的 特异性损害，因此海马经常被用作研究脑缺血、 癫痫和老年性痴呆等损害的病理模型。,海马对损害的选择性易感,再 见,再 见,
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