感染科室年度总结计划

感染科室年度总结感染科室的工作是防治病人二次感染。下边是整理的感染科室 年度总结，请阅读，上公函站，发现学习。1. 政治方面一年来在书记院长领导下，我科全体医护职员仔细贯彻党的方 针政策，仔细学习三个代表重要思想，多教课经验文章次仔细学习医 德医风有关文件，进步医护职员自觉抵制不良职业道品德为和不良风 气的能力，进一步增强医疗服务和卫生行业职业道德建设，建立尽心 全意为人民健康服务的理念。建立文明窗口的文明行为和文明民风， 为创立文明城市贡献了我们的气力。每个月科室展开政治学习两次，和 个人自行学习。2. 业务学习方面科室为了进步全体医护职英语教师申报中学一级教师述职报告 员的业务素质，不停进步业务技术水平，踊跃参加医院组织的业务讲 座，医护职员在本科室展开业务学习讲座，认识感染科有关疾病动向。 内容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并发症”、“肺结核并咯血， 归并糖尿病”、“矽肺”、“肺间质性疾病”，“手足口病”，自觉 性免疫性肝炎”“抗民办学校办学申请报告-范文生素正确使用。” 科室展开查房，联合病人病情，进行病例议论，以进步水平。增强病 历书写，基本达到了甲级病历。3. 业务达成状况科室床位28张。进院病人368人次，出院病人359人次，危重 病人8人，急救成功率100%。门诊病人3600人师得演讲稿-教书育 人次。传得病报告率100%。今年展开新业务：应用门冬氨酸鸟氨酸治 疗肝硬化肝性脑病，思他宁治疗上消化道大出血，获得了疗效。4. 劳动纪律科室医生3人，*5人。能准时恪守医院劳动纪律，恪守医院 各项制度，参加医院展开的各项医疗活动，整年来科室未发生医疗事 故和医疗纠葛。5. 安全状况科室一年来未发生偷窃，水灾，火灾现象。20xx年即迁就要过去，跟着时间的流逝20xx这个数字将进入 历史的长河，回首过去的一年忙碌而紧张工作，宽慰而骄傲。宽慰的 是获得了上司领导的好评与认同，骄傲的是在院内感染与传得病管理 工作获得了优秀的成绩。现代医院的理念是从治疗疾病体制转变成预防疾病体制，而医 院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全最 重要的一环。管理的最后目标是减少医院感染的各样危险要素，降低 医院感染的发生率。控制医院感染的手段，第一是提升医院各级各种人员对医院感 染的认识水平，增强工作责任心，在平时诊断工作中建立主动预防医 院感染的意识；保证医院医疗用品的消毒灭菌质量；同时保证各项预 防和控制医院感染的制度、举措落到实处，发挥实效。医院感染管理是一项全员、全方向的管理工作，而医院感染管理工作复杂性，传得病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不停学习 院内感染及传得病预防有关知识，掌握新知识，掌握院内感染控制新 方法，共同参加，朝着零感染的方向努力。20xx年也是我院二甲准备年，在院领导的直接领导下，感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员大力支持，依靠着质量第一、病人 第一、预防第一的理念，全面展开院内感染、传得病预防、传得病疫 情管理等各项工作，狠抓落实、抓实效、侧重细节、抓住要点环节， 增强院内感染各项制度、举措，深入学习和贯彻传得病各样法律法例， 做到了院内感染预防系统化、规范化、举措化，加大院内感染的指导、 督导工作，联合我院的实质工作、实质状况，采纳确实有效的举措， 成立了以院长为核心的质控领导小组，健全院、科等三级网络系统。在时间紧任务重，面对侧重重压力，全科战胜困难为二甲翻开绿色通 道。详细工作以下：一、政治思想方面，全科人员在邓院长的领导下，掀起了 “爱 岗敬业、以院为家”的高潮，我科人员踊跃响应院里各项呼吁，遵规 守制、献计献策，不时辰刻与医院保持一致，常常参加院里各样学习 和培训，人人有笔录，经过学习、使全科人员的政治素质有了提升， 同时也增添了工作责任心和事业感，提升了工作效益和工作质量。二、传得病管理1、严格履行传得病法律法例，成立健全各项规章制度并组织实 施。做到有法必依，执法必严、有章可循。2、按期对传得病防治知识和技术的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传得病报告率达到100%。对传得病患者推行有效的隔绝举措，未发生院内传得病的局部 流行。3、新上岗人员做到即上即培训，即培即查核原则。三、我院是当地最有威望的医疗机构，肩负着突发公共卫惹祸件和灾祸事故的紧迫医疗营救任务，因此我院成立了应急方案和组织， 做到了按期操练和相应培训，增强应急能力，备好了营救物质等，随时处于应急状态（含通信联系），并且做到了实时、妥当办理医院内部 发生的突发事件1、医院感染管理：制度健全，监察指导到位，对新上岗人员、深造生、实习生、医务人员准时培训，医务人员了解率达到了 100%。 医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到正确、达标。2、要点部门的医院管理：抓妙手术室、供给室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、查验科等这些要点科室的 管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物件器材的冲洗、消 毒、灭菌等环节下手，使之达到医院感染管理规范的标准。3、输血管理：严格履行了献血法的有关规定，禁止了私自采血，成分输血比率达到了规定要求，输血不良反响应急方案健全，贮备血液能知足急诊暂时用血需求。4、抗菌药物的管理：联合我院的实质状况，拟订了抗菌素合理使用制度，并与药剂科共同监察履行。5、一次性使用医疗物件的管理：根绝了重复使用，医疗废物的 分类、燃烧，达到了医疗废物管理条例的标准。总之，院内感染波及全院各个角落，贯串于自病人从住院到出 院的全过程，贯串于治疗和护理的每一细节中间，为此我科要常抓不 懈，使各项监测统计指标，达到医院感染管理要求的标准，为我院医 疗服务质量的提升和医疗事业的发展保驾护航。20xx年的工作更是沉重而又艰巨，荣耀而骄傲，责任重要，任 重道远。我们要增强学习、谨小慎微，不论压力有多大，工作任务有 多重，我们都无条件的去达成院里交给我们的艰巨任务，困难眼前不 灰心，成绩眼前可骄傲。让领导放心，让民众放心，把我们医院打造 成患者温馨的家。今年度，在医院领导的正确领导和大力支持下，仔细贯彻落实 卫生部公布的医院感染管理方法、消毒技术规范、医疗卫 活力构医疗废物管理方法等有关医院管理的法律法例，增强环节质 量管理及全院医院感染知识培训，严格质量监测及查核，降低了医院 感染发病率，保证了医疗安全，整年1-12月份感染办共监测出院病 人14501例，96人发生医院感染，医院感染率为0.7%。器材消毒合 格率100%，抗生素使用率60%，无菌切口味染率0，有效的控制了院 内感染，保证了医疗安全。现整年工作总结以下：一、健全组织，完美管理为了进一步增强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，充 实了感染管理委员会及感染监控小构成员，成立了感染质量检查小组， 负责每个月的感染质量大检查，完美了三级管理系统，将任务细化，落 实到人，每周在院周会上及每个月的质量控制反应会上通告一次感染管 理工作存在问题，各科感控组长负责整顿，逐渐落实各项工作，使院 感工作获得连续改良。二、增强质量管理，保证医疗安全（一） 质量控制：每个月进行一次大检查，每周随即检查，系统检查 采集、整理、剖析有关医院感染状况，对存在问题实时反应、整理，有效的预防和控制医院感染，整年编写医院感染信息两期。向全院医 务人员实时通告医院感染动向，医院环境卫生学监测状况，医院感染 发病率及漏报率，对存在的问题，进行原由剖析、总结，提出改良措 施，并向全院通告。（二）环节质量控制1、增强要点部门的医院感染管理：手术室、供给室、产房、新 生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理要点科室，每 周不准时检查，做到日有安排，周有要点，专项专管，拟订各要点科 室感染质量检查标准，依据医院感染质量检查标准敌手术室要点检查 手术后各种器材冲洗，消毒及室内消毒成效监测，对重生儿科监察环 境管理，工作人员管理，各样物件的消毒等，降低医院感染发生率。对供给室要点监察器材的冲洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器材的 合格率，灭菌器的监测等。对产房要点检查医疗废物的办理，各种器 械的用后冲洗、消毒及个人防备。口腔科的车针、手机、扩大针等供 应室回收办理、制作成纸塑包装等等，使各要点部门感染管理制度落 实到实处。2、增强卫生洗手：手部洁净与人的健康亲密有关，手上携带的 致病菌不单潜伏威迫着医务人员及家人的健康，并且经过各样操作极 易传染给病人，为此为医务人员供给洗手设备及洗手液、迅速手消毒 液等，大大提升了洗手质量，减少了院内感染。三、增强医院感染监测及看管，供给安全的医疗环境1、采集临床感得病历，统计每个月医院感染发生率，感染部位及 病原菌检测状况，剖析医院感染危险要素，提出防控举措。2、每个月进行环境卫生学监测：监测对象以要点部门为主，每个月 对要点部门的空气进行监测，每季度对物体表面、工作人员的手进行 监测，并将监测结果进行汇总剖析，经过院通信反应给各科室。医院 环境卫生学监测状况：共监测空气、物体表面、医务人员腕表面状况 共127份，合格数119份，不合格8份，合格率94%。此中空气93 份，合格数85份，合格率91.4% ;物体表面12份，合格12份，合格 率100%;医务人员腕表面14份，采集的对象主假如医生、护士、实 习生、深造人员，合格数14份，合格率100%。消毒液8份，合格8 份，合格率100%。监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份， 合格2份，合格率为100%。3、紫外线强度监测：对新购进紫外线灯管每批次进行抽检，对 全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监 测，共监测灯管16支，合格16支，合格率100%。循环风消毒机32 台，每个月检查过滤网的冲洗，每半年一致换一次灯管，消毒成效均达 标。4、对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监察管理， 审查产品的有关证件。5、今年5月份感染办展开了住院病人现患率检查，检查前对 14名参加现患率检查的监控人员进行了检查方法、医院感染横断面 检查个案登记表的填写，医院感染诊断标准等知识培训。顺利的达成 了检查。检查结果：无医院感染发生。6、对医务人员职业裸露进行了监测：严格要求医务人员履行标 准预防举措，尽量避撤职业裸露，并对职业裸露进行监测登记。7、展开了多重耐药菌的监测：对全院医务人员进行多重耐药菌 知识的培训，每周不准时认识致病菌检测结果，如发现多重耐药菌感 染，查明所住科室，通知科室主任、护士长并署名，要求采纳隔绝措 施，增强工作人员自我防备，防止交错感染。四、沉稳踊跃应付突发事件增强AFP及麻疹的预防和控制，针对我区和我县接踵出现的AFP 及麻疹等疫情，我科每日下病房、门诊进行督导，实时发现消毒、灭 菌、隔绝等方面存在的问题，实时纠正整顿，同时增强医疗废物分类 和采集办理，严防因管理不善惹起的感染暴发，保证了少儿的身体健 康和生命安全。五、推行规范化，流程化管理编制医院感染控制各样流程，如洗手流程、医疗废物办理流程、 职业裸露办理流程、医院感染暴发办理流程、医院突发公共卫生时间 办理流程，以及各样诊断操作流程等，并组织学习，使工作人职工作 流程化，便于操作，便于记忆。六、增强医疗废物的管理对医疗废物暂存处进行了整修，完美各项规章制度，专人回收， 登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训，使工作人 员提升了认识，落实了各种人员职责，使医疗废物分类、采集、储藏、 交接等做到规范化管理。七、增强宣传和培训，提升医务人员感染意识元月份：对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重 症监护病房16人、保洁人员24人进行了 “医院感染有关知识、外科 手术部位感染监测方案、ICU医院感染目标性监测、医疗废物管理” 等的培训，并组织考试，均合格。三月份：对要点科室54人、全院医务人员90人进行了 “多重耐 药菌、医院感染知识”的培训。并组织考试，均合格。四月份：对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医 务人员90人、各科院感质控员14人进行了 “医院感染管理、医疗废 物管理、医疗机构消毒技术规范、传得病管理”的培训，并组织考试， 均合格。五月份：对各科监测员及护士长16人进行了 “现患率检查方案” 的培训。七月份：对新上岗人员31人进行了 “医院感染知识岗前培训” 并组织考试，均合格。八月份：对全院医务人员109人进行了 “医院感染知识与职业暴 露”的培训，考试均合格。九月份：对要点科室61人进行了 “多重耐药菌”的培训。并组 织考试，均合格。十一月份：对全院医务人员203人进行了 “手卫生规范”的培训。 并组织考试，均合格。十二月份：对有关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等 级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。经过培训提升了医务人员的感控意识和感染知识，把一些新观念、新思想吸引了进来，使医院感染工作规范化。经过一年的努力工作，使医院感染质量上了一个新台阶，降低了感染发病率，提升了工作人员素质，为医务人员及患者供给了一个 安全的工作环境及就医环境，提升了医院的经济效益和社会效益。