职业卫生与工伤管理初训

2021/6/161第一部分第一部分 煤矿职业卫生煤矿职业卫生一、职业卫生工作范围一、职业卫生工作范围1、职业危害因素识别，三类；2、职业危害因素监测；3、职业病发病规律分析；4、职业健康监护；5、职业病的预防。2021/6/162职业病：矽肺工种：卫生标准：二、煤矿企业职业危害因素及职业卫生标准 1、粉尘（职业卫生标准执行GBZ2-2002 工作场所有害因素职业接触限值）（1）矽尘SiO210%2021/6/163职业病：水泥尘肺工种：卫生标准：（2）煤尘SiO210%（3）水泥粉尘职业病：煤工尘肺 （煤肺）工种：卫生标准：2021/6/164特点：卫生标准：特点：卫生标准：2、有毒有害气体（职业卫生标准执行工作 场所有害因素职业接触限值GBZ2-2002）（1）一氧化碳（CO）（2）硫化氢（H2S）（3）二氧化氮（氮氧化物）特点：卫生标准：2021/6/165特点：卫生标准：特点：卫生标准：（4）二氧化硫（SiO2）（5）二氧化碳（CO2）（6）氨（NH3）特点：卫生标准：2021/6/166成因：卫生要求：成因：卫生要求：3、物理因素（1）高温（2）噪声2021/6/167三、煤矿职业病及预防三、煤矿职业病及预防 1、职业病概念及特点 （1）概念职业病防治法第二条第二款明确规定：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。2021/6/168（2）职业病不同于普通疾病，它具有以下特点：a、患病主体是限定的，必须是用人单位的 劳动者；b、职业病的名称和种类是限定的，国家依 法公布职业病的分类和目录，目前是10 大类115种；2021/6/169c、职业病的诊断有特殊的规定。有法定的职 业病诊断标准，诊断机构需经省级卫生行 政部门批准，职业病诊断机构在进行职业病 诊断时应当组织3名以上取得职业病诊断资 格的执业医师进行集体诊断；d、职业病一经诊断即件随相应的待遇，如享受工 伤社会保险；e、职业病是一种人为的疾病，是在从事职业活动 的过程中产生的；2021/6/1610f、病因明确，病因就是粉尘、放射性物质和其 他有毒有害物质等职业病危害因素，有利于 采取针对性的预防控制措施；g、不少职业病，目前尚无特效治疗方法只能对 症治疗如尘肺、噪声聋、职业性肿瘤等，但 职业病却是可以预防的，通过控制病因或作 用条件后可以消除或减少发病。2021/6/16112、煤矿常见职业病3、职业病的预防：“预防为主、防治结合”方针，遵循三级预防原则。（1）煤矿粉尘控制；（2）有毒有害气体控制；（3）煤矿噪声的控制。2021/6/1612四、职业危害相关法律法规规定四、职业危害相关法律法规规定 1、安全生产法、职业病防治法。2、煤矿安全监察条例、尘肺病防治条例。（1）煤矿安全监察条例2000年12月1日起 施行（国务院第296号令）。（2）尘肺病防治条例1987年12月3日起施行。2021/6/16133、煤矿安全规程及其他规定（1）煤矿安全规程第四编第一章规定。（2）国办发200512号国务院办公厅关 于印发国家煤矿安全监察局主要职责内 设机构和人员编制规定的通知。（3）卫监督发200531号关于职业卫生监 督管理职责分工意见的通知。（4）国家安全生产监督管理总局令第1号劳动 防护用品监督管理规定（2005年9月1日 施行）。（5）职业危害项目申报管理办法（卫生部 令第21号）。2021/6/1614五、煤矿职业危害防治管理要求及检查要点五、煤矿职业危害防治管理要求及检查要点1、组织与管理制度；2、管理措施与防治设施；3、个体防护；4、作业场职业危害因素检侧、评价。2021/6/1615六、煤矿职业健康监护六、煤矿职业健康监护1、职业健康检查内容；2、职业健康监护档案；3、煤矿职业健康监护基本要求及检查要点(1)、组织及管理制度；(2)、职业性健康检查；(3)职业健康监护档案。2021/6/1616第二部分第二部分 工伤保险工伤保险一、工伤保险意义一、工伤保险意义 工伤保险是一种社会保障机制，是由保险补偿形式分担用人单位工伤善后费用的社会保险制度。通过实行工伤费用统筹来建立工伤保险基金，由工伤保险基金支付工伤保险待遇的费用。因此，用人单位必须按时缴纳工作保险费。2021/6/1617 工伤保险遵循无过错、无责任补偿原则，对因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工，无论伤害责任属于谁，只要认定为工伤，就应享受工伤保险待遇，及时按照法定准得到医疗救治、职业康复和经济补偿。同时，工伤保险可以均衡和减轻用人单位的负担，分散用人单位的工伤风险。2021/6/1618二、工伤认定的范围二、工伤认定的范围 工伤认定是工伤职工享受工伤待遇的前提。职工由于下列情形之一负伤、致残、死亡的，应当认定为工伤：（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾工作受到事故伤害的；2021/6/1619（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（4）患职业病的；（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（7）法律、行政法规规定应当认定为工作的其他情形；2021/6/1620职工有下列情形之一的，视同工伤：职工有下列情形之一的，视同工伤：（1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48h之内经抢救无效死亡的；（2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（3）职工原在军队服股，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。2021/6/1621 职工有下列情形之一的，不得认定为工职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤。伤或者视同工伤。（1）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；（2）醉酒导致伤亡的；（3）自残或者自杀的。经确认为工伤和视同工伤的职工，按照经确认为工伤和视同工伤的职工，按照工伤保险条例工伤保险条例的有关规定享受工伤保险待的有关规定享受工伤保险待遇。遇。2021/6/1622三、工伤认定申请与劳动能力鉴定三、工伤认定申请与劳动能力鉴定 （一）工伤认定申请 申请工作认定应提交下列材料：工伤认定申请表；与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（鉴定书）。劳动保障部门在受理工伤认定申请60日内应作出工伤认定的决定，并以书面形式通知申请工伤认定的职工或其直系亲属和该职工所在单位。2021/6/1623 （二）劳动能力（伤残等级）鉴定 职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。可以按照国家标准职工工伤与职业病致残程度鉴定（GB/T16180-1996），对伤残职工作出伤残程度（等级）鉴定。2021/6/16241、劳动功能障碍 劳动功能障碍分为十个伤残等级（见下表）：一级至四级为完全丧失劳动能力，五级至六级为大部分丧失劳动能力，七级至十级为部分丧失劳动能力。最重的为一级，最轻的为十级。2021/6/1625职工工伤与职业病致列程度分级表职工工伤与职业病致列程度分级表分级综合判定依据一级器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全或大部分不能自理二级器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理三级器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理四级器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，生活可以自理者五级器官大部缺损或明显畸形，有较重功能或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者六级器官大部缺损或明显畸形，有中等功能或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者七级器官大部缺损或明显畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，生活能自理者八级器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖；生活能自理者九级器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖；生活能自理者十级器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者2021/6/1626 2、生活自理障碍 生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能处理和生活部分不能自理。3、劳动能力鉴定的程序 （1）由用人单位、工伤职工或其直系亲属向市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定的申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。（2）市级劳动能力鉴定委员会组织医疗卫生专家组，由专家组对工伤职工劳动能力提出鉴定意见。2021/6/1627 （3）市级劳动能力鉴定委员会根据医疗卫生专家组的鉴定意见，作出工伤职工劳动能力鉴定结论。鉴定结论应在60日内完成，必要时可延长30日。（4）劳动能力鉴定结论应及时送达申请鉴定的单位和个人。劳动能力（伤残等级）鉴定结论是确定工伤补偿、伤残待遇和工伤职工安置的主要依据。2021/6/1628三、工伤保险待遇三、工伤保险待遇 （一）因工负伤享受医疗康复待遇 医疗康复待遇包括诊疗费、药费、康复费、住院费以及在规定的治疗期内的工资待遇。（1）职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。（2）职工因工负伤或者患职业病需要暂停工作接受治疗的，享受停工留薪期。生活不能处理的工伤职工在停工留薪需要护理的，由所在单位负责。（3）工伤职工需辅助康复器具的，经确认可以配置。2021/6/1629（二）因工致残享受伤残待遇 工伤职工经劳动能力鉴定委员会评定伤残等级后，停发原待遇，享受相应的伤残待遇。伤残待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴以及生活护理费。（1）工伤职工经评残并确认需要生活护理的，按月支付生活护理费。（2）职工因工致残鉴定为一至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受下列待遇。2021/6/1630 一次性伤残补助金，从工伤保险基金按伤残等级支付，标准分别为伤残职工本人1824个月的工资，其中一级24个月，二级22个月，三级20个月，四级18个月。伤残津贴，从工伤保险基金按月支付，标准分别为伤残职工本人工资的75%90%，其中：一级90%，二级85%，三级80%，四级75%。伤残津贴实际金额低于当地工资标准的，由工伤保险基金补足差额部分。伤残定为一至四级的工作职工，达到退休年龄并输退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老待遇。基本养老待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额部分。2021/6/1631 （3）职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇。一次性伤残补助金，从工伤保险基金按伤残等级支付，标准分别为伤残职工本人1416个月的工资，其中五级16个月，六级14个月。保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，五级、六级伤残的标准分别为伤残职工本人工资的70%、60%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额部分。工伤职工本人愿意与用人单位解除或者终止劳动关系，用人单位按规定发给一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。2021/6/1632 （4）职工因工致残被鉴定为七至十级伤残的，享受下列待遇。一次性伤残补助金，从工伤保险基金按伤残等级支付，标准分别为伤残职工本人612个月的工资，其中七级12个月，八级10个月，九级8个月，十级6个月。劳动合同期满或者职工本人愿意另行择业提出解除劳动合同的，用人单位按规定发给一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。（5）工伤职工的工伤复发，确认需要治疗的，享受前述工伤医疗康复待遇。2021/6/1633 （三）因工死亡享受工亡待遇 工亡待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金及一次性工亡补助金。职工因工死亡是指因工伤事故或者职业中毒直接死亡，以及伤残职工在停工留薪期内因工伤导致的死亡。职工因工死亡享受工亡待遇，其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。（1）丧葬补助金，标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。2021/6/1634（2）供养亲属抚恤金，按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。（3）一次性工亡补助金，标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可以享受丧葬补助金和供养亲属抚恤金待遇。2021/6/1635四、其他相关规定四、其他相关规定（1）计发伤残和死亡待遇的职工本人工资，按因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月职工本人平均月缴费工资计算。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按地区平均工资300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按地区平均工资60%计算。（2）未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该单位按照工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。2021/6/1636 （3）无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或患职业病的，以及用人单位违法使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向伤残职工（或童工）或者死亡职工（或童工）的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于工伤保险条例规定的工伤保险待遇。2021/6/1637 （4）安全生产法第四十八条规定：“因生产安全事故受到损害的从业人员，除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿的权利，有权向本单位提出赔偿要求。”因此，单位发生工伤责任事故，工伤职工或其直系亲属有依法要求民事赔偿的权利，事故单位有赔偿的义务。2021/6/1638职业卫生与工伤管理部分习题职业卫生与工伤管理部分习题一、填空 1、噪声是煤矿生产中常见的职业危害因素，长期接触高噪声能引起职业性噪声聋。2、根据煤矿安全规程，作业场所的噪声，不应超过85dB（A）。大于85dB（A）时，需配备个人防护用品；大于或等于90dB（A）时，还应采取降低作业场噪声的措施。3、职业健康检查内容包括上岗前健康检查、在岗期间定期健康检查、离岗时健康检查、离岗后的随访医学检查。4、职工发生事故伤害或者职业病确诊后，所在单位应在30日内向统筹地区的劳动保障部门提出工伤认定申请。5、劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。6、工伤保险条例规定，职工因工致残享受伤残待遇，包括一次性伤残补助金、伤残津贴以及生活护理费。2021/6/1639二、判断二、判断1、工伤保险遵循无过错、无责任补偿原则，只要认定为工伤，就应当享受工伤保险待遇。（）2、在上下班途中，受到机动车事故伤害的，应当认定为工伤。（）3、劳动功能障碍分为十个伤残等级。最重的为十级，最轻的为一级。（）4、对从事接触职业病危害作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。（）5、用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当调离原岗位，并妥善安置。（）6、职业健康检查费用由劳动者个人承担。（）7、为做好煤矿粉尘监测工作，煤矿企业应设立测尘组织机构，建立测尘管理制度和测尘数据报告制度，并配备专职测尘人员。（）8、用人单位设有依法公布的职业病目录所列职业病的危害项目的，应当及时依法申报，接受监督。（）9、采掘工作面的空气温度超30，机电设备硐室的空气温度超过34时，必须停止作业。（）2021/6/1640三、选择三、选择 1、职工有下列情况之一的，按有关规定，可享受工伤保险待遇。（A、B）A、患职工病的B、上下班途中，受到机动车事故伤害的C、醉酒导致伤亡的D、因犯罪或者违反治安管理伤亡的 2、（A）是确定工伤补偿、伤残待遇和工伤职工安置的主要依据。A、劳动能力（伤残等级）鉴定结论B、医院检查报告C、用人单位证明材料D、工伤认定申请材料 3、未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，（A）按照工伤保险条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。A、用人单位B、单位主管部门C、地方政府D、工伤事故责任方 4、职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的（B）进行。A、医疗卫生机构B、职业卫生技术服务机构C、中介机构2021/6/1641 5、按照煤矿安全规程的规定，工班个体呼吸性粉尘监测，采、掘（剥）工作面每（B）个月测定1次。A、1B、3C、6 6、职业病防治的有关违法行为应承担的法律责任有（A、D）。A、行政责任B、民事责任 C、党纪处分 D、刑事责任 7、职业病防治法规定，劳动者依法享有的职业卫生保护权利包括（A、B、C、D）。A、接受职业卫生教育、培训B、获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等C、知情权 D、依法拒绝作业权 8、煤矿安全规程规定，粉尘监测的项目是（A、B、C、D）。A、总粉尘浓度B、呼吸性粉尘浓度C、粉尘中游离二氧化硅含量D、煤尘分散度2021/6/1642四、简答题四、简答题 1、职工由于何种情形负伤、致残、死亡的，应当认定为工伤？答：答：（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾工作受到事故伤害的；（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（4）患职业病的；（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（7）法律、行政法规规定应当认定为工作的其他情形；2021/6/1643 2、职工由于何种情形负伤、致残、死亡的，应当视、职工由于何种情形负伤、致残、死亡的，应当视同为工伤？同为工伤？答：（1）在工作时间和工作岗位，突发疾病残废或者在48h之内经抢救无效残废的；（2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（3）职工原在军队服股，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。2021/6/16443、职业病发病特点有哪些？答：四个特点，一是病因明确，病因即职业危害因素；二是所接触的病因大多是可检测和识别的，且强度和浓度需达到一定的程度，才能使劳动者发病；三是在接触同一有害因素的人群中多人同时发病，很少只出现个别病人；四是有些职业病可防不可治，一旦发病很难彻底治愈。若有不当之处，请指正，谢谢！若有不当之处，请指正，谢谢！