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附件1：江苏省医疗卫生机构计量基本信息表（2012年度）填写单位： 填写人： 填写日期：江苏省医疗卫生机构计量基本信息表（一） 一、基本概况：单位名称地 址邮政编码医院等级三级甲 三级乙 二级甲 二级乙 一级甲 一级乙 未评 医院性质国有 股份制 私营医院类别省、部级 市级 区(县)级 街道(乡)级 社会办医院 社区卫生所（服务站）、村医疗站 计生指导站 法人代表联系电话联 系 人联系电话2007年度就诊量门诊： 人次； 住院： 人次二、计量管理情况计量分管领导职务计量管理部门负责人人数计量器具总台件数 （件）属强检台件数 （件）其 他 （件）计量管理制度医疗计量设备采购验收制度 周期检定制度 使用维护保管制度 报废更新制度计量确认情况计量体系 计量保证 计量合格 无医疗卫生机构关于计量管理工作的意见和建议（可附页）医疗卫生机构计量管理现场核查综合情况表 序号检查要求检查记录检查结果（Y/N）一、计量管理*1、医疗卫生机构应明确主管计量工作的领导,有归口管理计量工作的部门和专(兼)职计量管理人员,部门(病区)根据需要设置兼职计量员,形成计量管理网络。2、计量管理人员应熟悉计量业务,并保持相对稳定。3、医院的计量管理体系是否通过了计量确认。二、计量器具*1、所配备的国产计量器具应有制造计量器具许可证标志,进口计量器具应符合进口计量器具管理办法的规定。2、计量仪器设备应建立设备采购验收制度、周期检定制度、使用维护保管制度、报废更新制度。序号检查要求检查记录检查结果（Y/N）二、计量器具3、对大型、贵重仪器设备应制定操作规程和使用规定(包括明确专人负责,做好使用记录等),并实施。*4、制定计量仪器设备的周期检定计划,并实施。强制检定的计量器具必须按计量法的规定执行申报备案和强制检定。受检率100（按江苏省医疗卫生机构计量基本信息表（二）所列计量器具进行检查）。*5非强制检定的计量器具是否按计量法的规定进行了周期检定或校准，受检率90%。三、法定计量单位1、医疗卫生机构必须使用具有国家法定计量单位的计量器具。2、内部使用的各种文件、报表,出具的各种处方、诊断证明书、报告、记录等均必须使用国家法定计量单位。综合结论合格 不合格注：1、对于每项检查结果，符合“检查要求”为Y,否则为N。对于综合结论，凡是带有*号的项目，有一项检查结果为N，则综合结论为不合格；不带*号的项目超过2项检查结果为N，则综合结论为不合格。2、社区卫生所（服务站）、村医疗站、计生指导站仅需填写基本信息表，不需要填写现场核查综合情况表
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