医院服务满意度调查表

医院服务满意度调查表尊敬的病友： 您好！ 感谢您的支持，为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您我们医院的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。一、您对医院的服务效率和服务态度是否满意？ 满意 基本满意 不满意二、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？ 满意 基本满意 不满意三、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？ 满意 基本满意 不满意四、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意？ 满意 基本满意 不满意五、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？ 满意 基本满意 不满意六、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等后勤服务是否满意？ 满意 基本满意 不满意七、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？ 有 没有八、您对医院的综合服务能力信赖程度？ 可信 基本可信 不可信九、您觉得这次住院的治疗效果是否满意？ 满意 基本满意 不满意十、您的责任护士（ ），对她的服务进行评价 满意 不满意 （原因： ）十一、住院费用您是否满意？ 满意 基本满意 不满意十二、对餐厅饭菜质量、卫生状况、价格是否满意？ 满意 基本满意 不满意十三、门诊、收费处、医保结算处服务是否满意？ 满意 基本满意 不满意（ 门诊 收费处 医保结算处 ） 感谢您选择我们医院为您解除病痛，您的后续情况我们将持续关注。您有任何健康问题都可随时与我联系，您的家人或朋友也可以进行免费咨询。能够发挥我的专业特长为您服务，是我的荣幸。 恳请您提出宝贵的建议，我们表示感谢！ 。您的主管医生： 科室电话： 投诉电话：