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四、简答题：1. 洋地黄中毒时应采取哪些措施？ 立即停用洋地黄及排钾利尿剂；补充氯化钾；纠正心律失常,室性早搏可用苯妥英钠或利多卡因治疗。2. 心房颤动的临床特征是什么？答：心音强弱不等心律绝对不规则心室率快时可发生脉搏短细心电图P波消失，代之以小而不规则的f波3、简述脑血管疾病病人避免颅内压升高的措施抬高病人头部15-30.(2) 改变病人体位时，动作应轻缓，避免突发的动作，一面加剧脑水肿病人避免情绪激动，用力咳嗽和排便.(3) 若有发热，应设法控制病人的体温.4. 急性肺水肿病人的抢救措施。答：减少静脉回流，取坐位，腿下垂。吸氧，流量4-6L/mim镇静。强心。利尿。应用血管扩张剂。应用解痉剂。原有疾病和诱发因素治疗。6.简述心脏电复律后的护理?答：持续心电监护24小时. 病人应绝对卧床休息24小时,清醒后2小时内避免进食，以免恶心呕吐。按医嘱继续服用奎尼丁、洋地黄或其他抗心律失常的药物以维持窦性心律。观察并发症（心律失常、栓塞、低血压、肺水肿、皮肤灼伤等），并做相应处理。五：案例分析题：（一）、患者男性，78岁，吸烟史20年，糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。查体：烦躁不安，出汗多，BP:100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。1目前诊断是什么疾病？(3) 2患者的主要护理问题及主要护理措施答案：1,急性心肌梗死2,主要护理问题：疼痛一与心肌缺血，损伤和坏死有关活动无耐力一与氧气的供需失衡有关焦虑一与疼痛，活动无耐力，知识缺乏有3,主要护理措施：（1）卧床休息，持续鼻导管给氧2-4升/min（2）遵医嘱静脉滴注硝酸甘油，滴速小于20滴/min输液泵泵入心电监护：观察心率，心律每六小时全导联EKG检查(4) 评估病人心肌酶谱的情况，及胸痛的部位，性质和持续时间(5) 向病人和家属介绍心肌梗死有关知识和危险因素，介绍医院环境和分管医生和护士，指导病人使用消除焦虑应对方法如听音乐等根据病人情况，与其讨论早期康复活动计划。(6) 饮食指导，保持大便通畅。(二).男性，75岁，咳嗽、咳痰、伴气喘20多年，10多年前诊断为慢性支气管炎、肺气肿。20多天来气喘加剧，不能平卧，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黄色，粘稠，不易咳出，夜间烦躁，不眠，白天嗜睡。查体：T36.9C，P110次/分，R28次/分，BP150/80mmHg，神清，答话有时不切题，半卧位，紫叩，结膜轻度水肿，桶状胸，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征(-),下肢不肿。化验：血WBC12.0X109/L，血pH7.24，PaO25.3kPa(40mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg)。问题：(1)目前诊断是什么疾病？患者的主要护理问题及主要护理措施答案：1诊断是慢性阻塞性肺气肿急性发作期和呼吸衰竭2,主要护理问题：清理呼吸道无效一与慢支，肺部感染，无力(2) 咳嗽有关低效性呼吸型态一与支气管阻塞，呼吸阻力增加有关气体交换受损一与肺气肿导致的通气/血流比例失调，肺弹性组织下降有关3主要护理措施：(1)采取舒适卧位，取坐位或半卧位保持舒适环境，温度在18-20摄氏，湿度在50%-60%,(2)持续低流量吸氧1-2升/min,观察动脉血气变化深呼吸，有效咳嗽，评估生命体征给予充足的水分及热量。(3) 遵医嘱用药(化痰，平喘，消炎)谢谢观看！欢迎您的下载，资料仅供参考，如有雷同纯属意外
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