第二章单室模型静脉滴注PPT优秀课件

2021/5/2512021/5/2522021/5/2532021/5/254XK0k单室模型静脉滴注给药示意图：2021/5/255因此，因此，在在0t T0t T时间内时间内，体内药物量，体内药物量X X的的变化情况，一方面以变化情况，一方面以k0k0恒速增加，一方面从恒速增加，一方面从体内消除，药物从体内的消除速度与当时体体内消除，药物从体内的消除速度与当时体内药物量的一次方成正比，体内药物的变化内药物量的一次方成正比，体内药物的变化速度应该是这两部分的代数和，用微分方程速度应该是这两部分的代数和，用微分方程表示为：表示为：2021/5/256kXkdtdX 0(2-2-1)0k2021/5/2572 2、血药浓度和时间关系、血药浓度和时间关系XkSkXS 0)(0kSSkX 2021/5/258)1(0ktekkX (2-2-2)2021/5/259)1(0ktekVkC 2021/5/25103 3、稳态血药浓度、稳态血药浓度(C(Cssss)从（从（2-2-32-2-3）式可见，在静脉滴注开始的一段时间）式可见，在静脉滴注开始的一段时间内，血药浓度逐渐上升，然后趋近于一个恒定水内，血药浓度逐渐上升，然后趋近于一个恒定水平，此时的血药浓度值称为稳态血药浓度或称坪平，此时的血药浓度值称为稳态血药浓度或称坪浓度，用浓度，用CssCss表示。在达到稳态皿药浓度的状态下，表示。在达到稳态皿药浓度的状态下，体内药物的体内药物的消除速度消除速度等于药物的等于药物的输入速度输入速度。2021/5/2511kvkCSS0 2021/5/25122021/5/2513ktktSSSSekvkekvkCCf 1)1(002021/5/2514从上式可以看出从上式可以看出k k愈大，滴注时间愈长，愈大，滴注时间愈长，趋近于趋近于1 1愈快，即达到坪浓度愈快。换言之，愈快，即达到坪浓度愈快。换言之，药物的半衰期愈短，到达坪浓度亦愈快。药物的半衰期愈短，到达坪浓度亦愈快。2021/5/25152021/5/2516nnttkt693.0693.02/12/1)1()1()1(693.0693.000nSSnkteCevkkekVkCssnSSfeCC693.01)1lg(32.3SSfn2021/5/2517半衰期个数半衰期个数（n）达坪浓度达坪浓度（Css%）半衰期个数半衰期个数（n）达坪浓度达坪浓度（Css%）150596.88275698.44387.56.64993.3290799.22493.75899.61表表 静脉滴注半衰期个数与达坪浓度分数的关系静脉滴注半衰期个数与达坪浓度分数的关系2021/5/2518 例四：某一单室模型药物，生物半衰期为例四：某一单室模型药物，生物半衰期为5h5h，静脉滴注达到稳态血药浓度的静脉滴注达到稳态血药浓度的95%95%，需要多，需要多少时间？少时间？2021/5/2519解：解：因为因为 所以所以 即达到稳态血药浓度的即达到稳态血药浓度的95%95%，需要，需要21.621.6小时。小时。05.0ln195.01 kteefktktSS)(6.2105.0lg5/693.0)303.2(05.0lg303.2hkt 2021/5/2520例五：某患者体重例五：某患者体重50kg,以每分钟以每分钟20mg的速的速度静脉滴注普鲁卡因，问稳态血药浓度是多度静脉滴注普鲁卡因，问稳态血药浓度是多少？滴注经过少？滴注经过10小时的血药浓度是多少？小时的血药浓度是多少？（已知（已知t1/2=3.5h,V=2L/kg）2021/5/2521解：根据已知条件，解：根据已知条件，k0=20*60=1200mg,V=50*2=100L,t1/2=3.5h 则则:(1)稳态血药浓度稳态血药浓度:(2)滴注滴注10h的血药浓度：的血药浓度：)/(0.60)/(6.60100693.05.31200/692.02/10mlgLmgVtkCSS )/(23.52)1(6.60)1(105.3693.0693.0mlgeeCCnSS 2021/5/2522例六：对某患者静脉滴注利多卡因，已知例六：对某患者静脉滴注利多卡因，已知 t1/2=1.9h,V=100L，若要使稳态血药浓度达，若要使稳态血药浓度达到到3g/ml，应取，应取k0值为多少？值为多少？2021/5/2523解：根据式解：根据式)/(4.109)/(109421000.1009.1693.030hmghgkvCkSS 2021/5/2524二、药物动力学参数的计算二、药物动力学参数的计算kteCC 02021/5/25251.1.稳态后停滴稳态后停滴 kCdtdC （2-2-8）2021/5/2526CkkvkCS 0tkekVkC 0kVktkC0lg303.2lg （2-2-9）（2-2-10）式中，式中，t为滴注结束后的时间；为滴注结束后的时间；C为达稳态停止为达稳态停止滴注给药后时间滴注给药后时间t时的血药浓度；时的血药浓度；即即Css就相就相当于当于C0kVk02021/5/25272021/5/25282 2、稳态前停滴、稳态前停滴 逆变换逆变换CkekVkCSkT )1(0t kkTeekVkC )1(0（2-2-112-2-11）2021/5/2529)1(lg303.2lg0kTekVktkC （2-2-122-2-12）2021/5/25302021/5/2531)1(lg303.2lg0kTekVktkC 2021/5/2532例七：某药物生物半衰期为例七：某药物生物半衰期为3.0h3.0h，表观分布，表观分布容积为容积为10L10L，今以每小时，今以每小时30mg30mg速度给某患者速度给某患者静脉滴注，静脉滴注，8h8h即停止滴注，问停药后即停止滴注，问停药后2h2h体内体内血药浓度是多少？血药浓度是多少？2021/5/2533解：根据题意解：根据题意 停止时血药浓度为：停止时血药浓度为：所以，停滴后所以，停滴后2h2h的血药浓度为：的血药浓度为：)/(94.10)/(94.10)1(100.3/693.030)1(83693.00mlgLmgeekVkCkt )/(892.694.1023693.00mlgeeCCkt 2021/5/2534三、负荷剂量三、负荷剂量2021/5/2535SSOCXV VCXSSO 2021/5/25362021/5/2537 以以CssV取代取代X0及及CssVk取代取代k0，经整理得，经整理得:)1(ktOktOekkeXX VCXSS（2-2-132-2-13）2021/5/2538例八：给某患者静脉注射某例八：给某患者静脉注射某20mg,20mg,同时以同时以20mg/h20mg/h速度静脉滴注该药，问经过速度静脉滴注该药，问经过4h4h体内血体内血药浓度是多少？药浓度是多少？（已知（已知V=50L,tV=50L,t1/21/2=40h=40h）2021/5/25392021/5/25402021/5/2541例九：安定治疗癫痫发作所需血药浓度为例九：安定治疗癫痫发作所需血药浓度为0.52.50.52.5g/mlg/ml，已知，已知V=60L,t1/2=55hV=60L,t1/2=55h。今。今对一患者，先静脉注射对一患者，先静脉注射10mg10mg，半个小时后以，半个小时后以每小时每小时10mg10mg速度滴注，试问经速度滴注，试问经2.52.5小时是否小时是否达到治疗所需要的浓度？达到治疗所需要的浓度？2021/5/25422021/5/25432021/5/2544部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，感谢您的关注！