道路旅客运输企业等级

附录三道路旅客运送企业等级评 审 表 企业名称： 申请等级：道路旅客运送 级企业 评审日期： 年 月 日中国道路运送协会制企 业 概 况企 业 名 称联络电话主 管 单 位成立日期营业执照号注册资本经营许可证号经济性质详 细 地 址邮政编码评 审 项 目企 业 情 况与否合格签 名一 、运送能力上年度完毕客运量 万人次上年度旅客周转量万人公里二 、资产规模企业净资产万元客运资产净值万元三 、车辆条件自有营运客车辆 客位高级客车辆 客位新度系数评 审 项 目企 业 情 况与否合格签 名四 、经营业绩企业总营业收入万元客运行业收入万元五 、安全状况责任安全事故率 次/车责任安全事故死亡率人/车责任安全事故伤人率人/车六 、服务质量旅客向主管部门投诉次数（率）次/车新闻媒体报道旳服务质量事故次数件行业主管部门对不规范经营行为惩罚次数（率）次/车七 、其他情况说明评 审 意 见委员签字意 见签 名组长签字主任签字副主任：主 任：道路运输协会意见 该企业评估为道路旅客运送 级企业。 （盖章） 年 月 日