疫情防控方案

疫情防控方案疫情防控方案2020年伊始，新冠肺炎疫情在世界范围蔓延，很多国家开始寻求通力合作，共同携手抗击疫情。人们对疫情的担忧主要来自于两个方面：致死率有多高和传染率有多大。从以往的分析和数据来看，2003年的SARS要比新冠病毒的致死率高，而季节性大流感虽然传染率不低，但是致死率要比新冠病毒低一些。再比如与天花对比，致死率、传染率都比新冠病毒更高，但人类应对天花研发出了制胜武器：疫苗。这就是为什么我们面对目前的新冠病毒一方面是希望能够尽可能降低感染程度，同时让资源更好地利用在对重症、危重病人的救治上，另一方面能够尽快研制获得疫苗，这是防控新冠肺炎疫情最好的解决方案。目前来看，在应对不确定性很大的新冠肺炎疫情方面，各个国家采取的措施相当不同。尽管方式多样，最主要的防控干预差别在于两个方面。一是对社会采取阻断隔离措施的统一强制程度;二是对检出的感染者进行救治模式的集中程度。就中国采取的严格管控措施来看，尽量把新冠病毒传染的风险压到最低，尤其是在医疗服务能力允许的上限之下，同时采取强制干预政策，中国可以在30多个省市区之间进行资源调剂，通过统一的调整、调配、动员来实现对一个地区的集中救治。而其他国家难以采取中国这样的措施，某些发达国家则是在医疗服务上限允许的前提下，尽可能有针对性地采取分级治疗，集中资源在大医院救治重症、高危患者，风险更低的感染人群则通过分布在基层社区的医生诊所和居家照顾等进行服务。就现阶段的疫情防控效果来看，中国非常出色，目前主要是输入性风险。分析疫情防控的可选方案，可以从几个方面进行考虑：首先是对防控目标人群全面检查还是选择性检查，集中治疗还是选择性的治疗。在这方面中国做到了应收尽收和全面防控，也得益于全国能够调动力量去支援湖北和武汉;再就是行政干预方面，各个国家都有不同的方式，中国主要得益于强大的中央领导能力可以做到全国一盘棋，集中统一所有防控救治方案。而其他国家则是赋予地方各级机构更多责权，根据地方的不同情况做适当处理。第三从医疗模式来讲是集中救治还是分散救治，例如在中国大多数救治都是在医院完成，对于武汉地区而言，更是能够动用举国之力的结果;而在新加坡则由分散在社区的诊所来进行救治，减小医院的压力，使得医院更能够集中力量进行重症救治的工作。同时，还可以考虑更好发挥公立机构与社会力量的共同作用。第四从公众和社会角度来看，要考虑到个人行为管理(监管、自律)以及社会经济管理方面，要对封锁阻击疫情的有效性和可持续性进行整体评估。关于疫情防控策略的四点思考第一是信息如何更好地分享。未来信息产生的科学基础需要进一步加强，在科学探讨问题上鼓励人们大胆假设、仔细求证，要鼓励创新，也容许犯错试错。第二是在新冠肺炎疫情防控策略过程中，如何更好地建立公众的风险意识。其实从人类演进来看，本身就是一部伴随风险、认知风险，从而应对风险的历史。对于来自于贫穷、饥饿的风险，经济发展是解决问题的硬道理;对于战争、人祸的风险，应该通过进一步的国家治理、全球治理的合作方式解决;而在疾病、死亡的风险方面，主要包括微生物种入侵身体的外生性疾病，肿瘤、心血管疾病、糖尿病等人类自身生理系统的内生性疾病，以及污染、工伤、车祸等人类构建的生活、工作环境所致的外源性疾病。面对任何一种风险时，人类要有理性的态度和行为去认识风险、规避风险，这也是人类区别于其他物种的最大本质。因此人类需要打造所谓全健康的理念，完善人们的健康饮食和生活方式，促进人类与自然生态、其他物种之间共生共存的平衡关系。第三是关于疫情次生代价的思考，需要从几个方面来具体分析。在应对原发事件的直接成本来看，例如在新冠肺炎疫情的严格防控中，包括武汉和全国各地集中调集使用的医疗资源;交通、物资以及其他相关支持性服务等社会经济配套行动所付出的额外非医疗交易成本。而在应对原发事件的间接成本上，则包括社会经济的隔离行动所损失的机会成本和“挤出效应”，即暂时关停医院非新冠肺炎相关的常规门诊、急诊、住院、慢病管理等付出的延迟代价。上述都是在制定疫情干预行动方案的时候，应该尽可能考虑的因素。另外，在应对国家重大公共事件的时候，还要遵循一个基本原则，即基于经济学的成本-效益原则：次生代价不超过原发事件的代价。就此次新冠病毒的流病特性来看，传染性和致死性相对季节性流感更高;相对SARS更低，但其非症状、非阳性的潜伏性均比SARS高。因此，采取严控手段的防治效果很好，但其经济代价也高。短期看，对第一季度经济增长的巨大冲击已在所难免;长期看，再考虑对人们储蓄、投资、资本市场的更多影响，全年经济增长将面临更大的挑战。从目前的全球疫情来看，新冠病毒成为人类生活常客的风险不断增加，我们必须从歼灭战向持久战进行战略调整的准备，因此如何尽快恢复经济的持续增长越来越重要。第四是有关制度建设的思考，这也是最主要的一点。对于大众来说，公共卫生重点关注于人群层面的健康问题以及群体健康的行为，即人们相互影响的外部性问题，传染病的防治就是其最主要的内容之一。因此，政府治理、公共财政应该承担主导性职责，同时包括如何正确引导、调动、鼓励、助推社会力量的正向作用。在医疗服务方面，关注重点在于个体的健康管理、疾病诊疗，强调个性化、精准化服务。由于外部性相对更低，其个人激励相对更大，应该更好发挥个人、社会、政府的合力作用。关于应对公共卫生事件的能力建设，首先是疾病转型的趋势不会逆转，医疗卫生资源配置大头将仍然在常态慢病管理方面，这对应对公共卫生事件提出了比较大的挑战;再就是全球化的趋势难以逆转，传染病大流行一旦爆发，各国难以置身度外的风险不断增加。基于此次新冠肺炎疫情对全球的影响，公共卫生安全事实上已经上升到与国防安全同等重要的程度。未来公共卫生与国防安全都需要面临备战的能力建设和储备成本的考量，应认真研究如何构建新型的国防和健康安全防控体系的共享共建机制。疫情防控方案一、工作前的准备(一)保障防护物资配备。准备口罩、消毒剂、洗手液、速干手消毒剂、体温计等防控物资。强化人员培训。安排专人进行消毒操作规程和疫情防控措施的培训，提升疫情防控和应急处置能力。(二)在办公场所和公共场所入口处要提醒人员，必要时佩戴口罩。在醒目位置张贴健康提示，利用各种显示屏宣传新冠肺炎及其他传染病防控知识。(三)可增设废弃口罩专用垃圾桶，用于投放使用过的口罩，并注意及时清理。(四)预防性消毒。日常以通风换气和清洁卫生为主，同时对接触较多的公用物品和部位进行预防性消毒。必要时对地面、墙壁等进行预防性消毒。(五)对员工进行健康监测。实行每日健康监测制度，建立体温监测登记本。外地返回工作人员需进行登记，并按属地管理原则进行管理。每天上班前应当对员工进行体温测量。(六)健康教育。对复工人员发放宣传手册，在办公场所和公共场所人流量大的地方张贴卫生防护海报，播放宣传视频，以及通过微信公众号、微博定向推送防护知识资料。二、场所内的卫生要求(一)通风换气。1.优先打开窗户，采用自然通风。有条件的可以开启排风扇等抽气装置以加强室内空气流动。2.使用集中空调通风系统时，应当保证集中空调通风系统运转正常。应关闭回风，使用全新风运行，确保室内有足够的新风量。3.应当保证厢式电梯的排气扇、地下车库通风系统运转正常。(二)空调运行。1.采用全新风方式运行并关闭空调加湿功能，确保新风直接取自室外、进风口清洁、出风口通畅。2.定期对空调进风口、出风口消毒采用有效氯500mg/L的消毒液擦拭;加强对风机盘管的凝结水盘、冷却水的清洁消毒;空调通风系统的清洗消毒按照公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范进行。(三)垃圾收集处理。1.分类收集，及时清运。普通垃圾放入黑色塑料袋，口罩等防护用品垃圾按照生活垃圾分类处理。垃圾筒及垃圾点周围无散落，垃圾存放点各类垃圾及时清运，垃圾无超时超量堆放。2.清洁消毒。垃圾转运车和垃圾筒保持清洁，可定期用有效氯500mg/L的含氯消毒剂喷洒或擦拭消毒;垃圾点墙壁、地面应保持清洁，可定期用有效氯500mg/L的含氯消毒液喷洒。(四)自动扶梯、厢式电梯。1.建议尽量避免乘坐厢式电梯，乘坐时应当佩戴口罩。2.厢式电梯的地面、侧壁应当保持清洁，每日消毒2次。3.电梯按钮、自动扶梯扶手等经常接触部位每日消毒应当不少于3次。(五)地下车库。地下车库的地面应当保持清洁。停车取卡按键等人员经常接触部位每日消毒应当不少于3次。(六)会议室、办公室、多功能厅。1.保持办公区环境清洁，建议每日通风3次，每次2030分钟，通风时注意保暖。2.工作人员应当佩戴口罩，交谈时保持1米以上距离。3.减少开会频次和会议时长，会议期间温度适宜时应当开窗或开门。建议采用网络视频会议等方式。(七)餐厅餐饮场所(区域)、食堂和茶水间。1.保持空气流通，以清洁为主，预防性消毒为辅。2.采取有效的分流措施，鼓励打包和外卖，避免人员密集和聚餐活动。3.餐厅每日消毒1次。(八)卫生间。1.加强空气流通。确保洗手盆、地漏等水封隔离效果。2.每日随时进行卫生清洁，保持地面、墙壁清洁，洗手池无污垢，便池无粪便污物积累。3.物品表面消毒用有效氯500mg/L的含氯消毒剂对公共台面、洗手池、门把手和卫生洁具等物体表面进行擦拭，30分钟后用清水擦拭干净。三、疫情应对(一)设置应急区域。可在办公场所或公共场所内设立应急区域;当出现疑似症状人员时，及时到该区域进行暂时隔离，再按照相关规定处理。(二)加强健康监测。员工在岗期间注意自身健康状况监测，按照“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则做好自我管理。经营单位应当合理安排员工轮休。(三)出现疑似病例应对。当员工出现发热、乏力、干咳等可疑症状时，要及时安排就近就医，在专业人员指导下对其工作活动场所及使用的物品进行消毒处理。经营场所须及时向相关部门报告，在专业人员指导下对密切接触者开展排查，实施隔离观察。疫情防控方案为指导工业企业和建筑施工企业落实好新冠肺炎疫情防控各项工作要求，做到稳步有序复工复产，根据企事业单位复工复产疫情防控措施指南，制定本方案。一、加强疫情防控组织领导1.成立疫情防控机构。企业主要负责人是疫情防控第一责任人，要成立疫情防控组织机构，建立内部疫情防控体系，制定疫情防控工作方案，明确疫情防控应急措施和处置流程。2.落实疫情防控责任。企业要将防控责任落实到部门、班组、岗位和个人，做好疫情防控、物资储备、生活保障、治安保卫等工作。配备专人负责体温检测、通风消毒、个人防护用品发放、宣传教育等工作，指定专人负责本单位疫情防控情况的收集和报送工作。二、加强员工管理和健康监测3.有序组织员工返岗。提前调度掌握返岗员工健康情况，对符合疫情防控要求的员工，合理组织分批次返岗。对返岗员工能够集中运送的，鼓励采取专车或包车等方式运送并做好防护。4.严格返岗员工管理。建立员工健康台账，按照当地要求进行报备和分区分类进行健康管理。设立可疑症状报告电话，员工出现可疑症状时，要及时向本单位如实报告。5.做好日常体温检测。每天在员工上下班时进行体温检测，并做好记录。指定专人每天汇总员工健康状况，向当地疾控部门报告，发现异常情况要立即报告并采取相应防控措施。三、工作场所疫情防控和管理(一)矿山企业。6.厂区出入口登记与管理。对进出厂区的员工进行体温检测，发现体温异常人员立即将其转移至临时隔离区域，并按相关规定进行处置。加强外来人员登记与管理，尽可能减少不必要的外来人员进入;确需进入厂区的，需询问单位、健康状况、接触疫情发生地区人员等情况，体温检测符合要求并佩戴口罩，方可入厂。7.井工矿防控管理。按照采矿、掘进等不同工序作业特点，采取错时上下班制，合理分流，有效避免人员集中出入井。分时段、分批次乘坐罐笼、人车、架空乘人装置(猴车)和无轨胶轮车等运输工具，罐笼、人车和无轨胶轮车设定乘坐人数上限并分散乘坐，架空乘人装置(猴车)加大间距。缩短班前会时间，会议室保证通风良好，参会人员必须佩戴口罩，增大座位间隔。采矿过程中如打眼、支护、瓦斯抽采等作业应当避免人员聚集，工作面回风侧应当尽量减少作业人员数量和工作时间。合理组织安排班中餐，确保分时段、分区域、分批次就餐。在安全允许的条件下，使用有效的消毒剂(禁止使用酒精)每天定时对主要通风机、局部通风机、巷道路面、硐室和运输工具进行消毒处理。井下作业前应当对频繁接触的设备设施和劳动工具等进行消毒。出井口设置洗手池，配备必要的洗消用品。人员出井交还的矿灯、自救器、人员定位卡等应当消毒后再归还。更衣洗澡分时段、分批次进行，应当使用淋浴，洗澡时增加与其他人距离，洗澡更衣后尽快离开。8.露天矿防控管理。穿孔、装载、运输作业优先使用机械化、自动化程度高、带空调驾驶室的设备，司机换岗时应当对驾驶室进行消毒处理。车辆进出时，门卫室值班员和司机应当避免不必要的接触。9.其他矿山开采防控管理。针对有多人操作的设备，应当定时对操作按钮、把手等人员接触频次高的物体或部件表面进行消毒，允许佩戴手套操作的岗位，员工尽量佩戴手套进行操作。(二)制造业以及电力、热力、燃气及水生产和供应企业。10.厂区出入口登记与管理。对进出厂区的员工进行体温检测，发现体温异常人员立即将其转移至临时隔离区域，并按相关规定进行处置。加强外来人员登记与管理，尽可能减少不必要的外来人员进入;确需进入厂区的，需询问单位、健康状况、接触疫情发生地区人员等情况，体温检测符合要求并佩戴口罩，方可入厂。11.工作场所清洁和消毒。保持工作环境整洁卫生，定期消毒。做好工作场所物体表面的清洁消毒，应当对操作按钮、把手等人员接触频次高的物体或部件表面定时消毒。操作岗位允许佩戴手套的，员工尽量佩戴手套进行操作。12.工作场所通风换气。工作场所应当加强通风换气，保持室内空气流通，在工艺允许的情况下首选自然通风，在自然通风不能满足要求的情况下，辅以机械通风。采用机械通风的厂房，应当保证充足的新风输入，人均新风量应当≥30m3/h。使用中央空调通风时，要按照新型冠状病毒肺炎流行期间办公场所和公共场所空调通风系统运行管理指南对空调系统进行管理，定期对空调系统进行清洗，对空调回风口过滤网进行消毒。采用全新风模式时关闭回风系统。(三)建筑施工企业。13.实施封闭式管理。对建筑施工项目严格实施全封闭式管理，实行进出场登记和体温检测，24小时设岗。生活区远离工地的工程项目，鼓励专车接送员工。14.减少人员聚集。控制活动单元人数，分散开展班前教育、技术交底等活动。优化工序衔接，控制施工现场不同作业队伍人员流动，减少人员聚集。15.优化施工工艺。应当采用先进工艺技术，实现“机械化换人、自动化减人”。施工设备、试验器具等应当由专人使用，原则上“一人一机”，轮流使用的，要做好消毒处理。四、公共区域疫情防控和管理16.会议管理。控制会议频次和规模，尽量缩短会议时间。提倡采用视频、电话等线上会议。必须集中召开的会议，参会人员需做好个人防护。17.就餐管理。员工食堂应当设置洗手设施和配备消毒用品，供就餐人员洗手消毒。做好炊具餐具消毒工作，不具备消毒条件的要使用一次性餐具，采取分餐、错峰用餐等措施，减少人员聚集，用餐时避免面对面就坐，不与他人交谈。18.宿舍管理。员工宿舍应当严控入住人数，设置可开启窗户，定时通风，对通风不畅的宿舍应当安装排风扇等机械通风设备。盥洗室配设洗手池和消毒用品，定时清洁。19.清洁消毒。安排专人对办公区域、会议场所、生活设施及其他人员活动场所和相关物品定时消毒，电梯按钮、门把手等频繁接触部位应当适当增加消毒次数。20.做好医务服务。设立医务室的企业要调配必要的药物和防护物资，配合疾控部门规范开展隔离观察和追踪管理。未设立医务室的企业要与就近医疗机构建立联系，确保员工及时得到救治或医疗服务。关心关爱员工心理健康，及时疏解员工心理压力。21.垃圾收集处理。在公共区域设置口罩专用回收箱，加强垃圾箱清洁，定期进行消毒处理。加强垃圾分类管理，及时收集并清运。五、指导员工做好个人防护22.强化宣传教育。企业应当对员工进行疫情防控教育，让员工掌握正确佩戴口罩、清洁消毒等防护知识，增强自我防护意识。在厂区和生活区显著位置张贴卫生防疫宣传海报挂图等宣传品。23.加强个人防护。员工在进入厂区或施工现场后应当全程佩戴符合要求的口罩。接触粉尘的工作场所应当优先选用KN95/N95及以上可更换滤棉式半面罩、全面罩，定期消毒，更换滤芯，使用过程中应当有效防止因喷雾、水幕、湿式作业淋湿滤芯而降低防护性能。接触化学毒物的劳动者，除配备与职业病危害因素相适应的防毒面具(含滤毒盒)外，还应当根据工作场所人员情况，选配具有防颗粒功能的滤棉。在宿舍、食堂、澡堂、地面值班室、办公室、休息室等区域可佩戴一次性医用口罩。24.保持良好卫生习惯。加强手部卫生，尤其是在佩戴和摘除口罩/面具、更换滤棉后，应当及时洗手。现场没有洗手设施时，可使用免洗消毒用品进行消毒。打喷嚏或咳嗽时要用纸巾、手绢、衣袖等遮挡，倡导合理膳食、适量运动、规律作息等健康生活方式。25.加强班后活动管理。休息期间，员工要减少不必要外出，避免去人群聚集尤其是空气流动性差的场所，不得聚集聊天、打牌等，降低聚集感染风险。六、做好异常情况处置与报告26.设立隔离观察区域。当员工出现可疑症状时，应当及时到该区域进行暂时隔离，并报告当地疾控部门，按照相关规范要求及时安排员工就近就医。27.封闭相关区域并进行消毒。发现可疑症状员工后，立即隔离其工作岗位和宿舍，并根据医学观察情况进一步封闭其所在工作场所以及员工宿舍等生活场所，严禁无关人员进入，同时在专业人员指导下对其活动场所及使用物品进行消毒。配合有关方面做好密切接触者防控措施。28.做好发现病例后的应对处置。企业一旦发现病例，要实施内防扩散、外防输出的防控措施，配合有关部门开展流行病学调查、密切接触者追踪管理、疫点消毒等工作。根据疫情严重程度，暂时关闭工作场所，待疫情得到控制后再恢复生产。