中医外治疗法推拿

中医外治疗法推拿中医外治疗法中医外治疗法-推拿推拿 中医外治疗法推拿推拿培训教案v怎样学好推拿怎样学好推拿 v培训理念v培训方法v推拿基本功学习v学习道路中医外治疗法推拿推拿培训教案v推拿按摩基础推拿按摩基础 v推拿学概述 v推拿专业基础知识 v推拿按摩手法 v推拿功法 v常见病推拿按摩调理思路 v临床推拿按摩套路 v小儿推拿基础 中医外治疗法推拿培训理念培训理念v教授有用实用技术，培训提高综合能力；教授有用实用技术，培训提高综合能力；v实操说讲双面提高，医德至尚普救众生。实操说讲双面提高，医德至尚普救众生。v团结协作创新经营，和谐共赢同步发展；团结协作创新经营，和谐共赢同步发展；v培训就业创业并存，回报社会大医精诚。培训就业创业并存，回报社会大医精诚。中医外治疗法推拿培训方法 v“六合教学法六合教学法”v趣味动手练，实践找难疑，理论解迷惑；趣味动手练，实践找难疑，理论解迷惑；v说讲练沟通，模拟临床中，组织骨干成。说讲练沟通，模拟临床中，组织骨干成。中医外治疗法推拿推拿基本功学习 操作实践基本功学习操作实践基本功学习v手法基本功：揉法、拨法、拿法、点法、滚法、手法基本功：揉法、拨法、拿法、点法、滚法、振法。振法。v部位基本功：头部、颈肩部、背部、腰及腰骶部、部位基本功：头部、颈肩部、背部、腰及腰骶部、上肢部、下肢部、胸部、腹部的推拿方法。上肢部、下肢部、胸部、腹部的推拿方法。v体位基本功：坐位、俯卧位、仰卧位、侧卧位。体位基本功：坐位、俯卧位、仰卧位、侧卧位。v套路基本功：全身保健套路、颈椎病套路、腰腿套路基本功：全身保健套路、颈椎病套路、腰腿疼套路、肩周炎套路、脏腑推拿套路。疼套路、肩周炎套路、脏腑推拿套路。中医外治疗法推拿推拿基本功学习理论提升基本功学习理论提升基本功学习v解剖学解剖学v推拿正骨推拿正骨v疾病专业知识（病因、病机、辨证）疾病专业知识（病因、病机、辨证）v经验总结经验总结中医外治疗法推拿学习道路一、学习之路一、学习之路1、观临养悟创；、观临养悟创；2、学体悟得布；、学体悟得布；3、五多、六心；、五多、六心；二、学习心态二、学习心态1、谦则进，满则退，生而熟，熟而巧，巧而得心、谦则进，满则退，生而熟，熟而巧，巧而得心应手。应手。2、生练熟巧，久而自明。、生练熟巧，久而自明。3、功到自然成。、功到自然成。中医外治疗法推拿学习道路三、医学思想三、医学思想1、统源不同，求同存异，杂糅并包，万物并存而道法自然。、统源不同，求同存异，杂糅并包，万物并存而道法自然。2、和而不同，超越包容。、和而不同，超越包容。3、先打深度，后打广度；先有主干，再有分支。、先打深度，后打广度；先有主干，再有分支。4、法无定法，法虽有定，变通在人。、法无定法，法虽有定，变通在人。四、临床检验四、临床检验1、自我检验、自我检验2、老师检验、老师检验3、患者检验、患者检验五、超越自我五、超越自我1、实践产生兴趣；、实践产生兴趣；2、总结才有提高；、总结才有提高；3、讲说方能升华；、讲说方能升华；中医外治疗法推拿推拿学概述 v推拿简史推拿简史v推拿是一种古老的医治疾病的方法，其历史源远流长，从我国有文字记载的年代到现在，根据各个时期的不同发展特点，大致可分为以下六个阶段：v 1、先秦两汉时期（公元前公元220年）v 2、魏、晋、隋、唐时期（公元220960年）v3、宋、金、元时期（公元9601306年）v4、明清时期（公元1368年1911年）v5、解放前（1949年之前）v6、解放后（1949年至今）中医外治疗法推拿推拿与按摩 的区别v从推拿的发展史上看，按摩不等于推拿。从推拿的发展史上看，按摩不等于推拿。“按摩按摩”包括的包括的手法相对较少，临床治疗的病种亦少，范围较窄；而手法相对较少，临床治疗的病种亦少，范围较窄；而“推拿推拿”包括的手法相对较多，临床治疗的病种亦多，范围涉及临床包括的手法相对较多，临床治疗的病种亦多，范围涉及临床各科的疾病。各科的疾病。按摩改称推拿是从明代开始的，明代之前均按摩改称推拿是从明代开始的，明代之前均称按摩，明代开始称推拿。称按摩，明代开始称推拿。v从一般意义上来说，按摩就是推拿，推拿就是按摩。和从一般意义上来说，按摩就是推拿，推拿就是按摩。和“针针炙炙”一样，一样，“按摩按摩”、“推拿推拿”都是指临床上一种治疗的方都是指临床上一种治疗的方法。像人的名字一样，只是一个符号或代号，叫这个也行，法。像人的名字一样，只是一个符号或代号，叫这个也行，称那个也可以。从这个意义上来看，称那个也可以。从这个意义上来看，“按摩按摩”等于等于“推拿推拿”。v再者按摩这个词的意义很含混，中医的按摩叫推拿，而西洋再者按摩这个词的意义很含混，中医的按摩叫推拿，而西洋按摩、印度按摩、泰式按摩等就不能叫推拿，推拿就一定是按摩、印度按摩、泰式按摩等就不能叫推拿，推拿就一定是咱们中医的按摩，是中医学的一门学科，推拿属于医疗行为，咱们中医的按摩，是中医学的一门学科，推拿属于医疗行为，必须由医生来做，而普通按摩则不一定是医生来做，任何人必须由医生来做，而普通按摩则不一定是医生来做，任何人只要经过一定时间的培训就可以为人按摩。这就是按摩和推只要经过一定时间的培训就可以为人按摩。这就是按摩和推拿的本质区别。在医院都叫推拿科，不叫按摩科。但是在宾拿的本质区别。在医院都叫推拿科，不叫按摩科。但是在宾馆、保健中心等处就只能叫按摩，因为手法较为简单、粗糙，馆、保健中心等处就只能叫按摩，因为手法较为简单、粗糙，只能起到简单的放松、消除疲劳的作用。只能起到简单的放松、消除疲劳的作用。中医外治疗法推拿推拿的基本原理 v推拿推拿治疗的作用原理：治疗的作用原理：v1 1纠正解剖位置的异常纠正解剖位置的异常v2 2改变有关的系统內能改变有关的系统內能 v3 3信息调整信息调整 v4 4纠正解剖位置与改变系统内能、调整信息的结纠正解剖位置与改变系统内能、调整信息的结合合 中医外治疗法推拿推拿的基本原理v推拿治疗伤筋的作用原理推拿治疗伤筋的作用原理v1 1舒筋通络舒筋通络v2 2理筋整复理筋整复 v3 3活血祛瘀活血祛瘀 v总之，推拿在对伤筋的治疗过程中始终贯穿着祖国医学总之，推拿在对伤筋的治疗过程中始终贯穿着祖国医学“痛则不通，不痛则不通，不通则痛通则痛”的理论原则，将的理论原则，将“松松”、“顺顺”、“动动”三者有机地结合在一三者有机地结合在一起，使拘者舒，斜者正，瘀者通，取得了起，使拘者舒，斜者正，瘀者通，取得了“通则不痛通则不痛”的满意疗效。的满意疗效。中医外治疗法推拿推拿的治疗原则及基本治法v推拿的治疗原则v1.1.治病求本治病求本 v2.2.扶正与袪邪扶正与袪邪 v3.3.调整阴阳调整阴阳 v4.4.因时、因地、因人制因时、因地、因人制宜宜 v推拿的基本治法 v根据手法的性质和作用根据手法的性质和作用量，结合治疗的部位，量，结合治疗的部位，推拿治疗有温、通、补、推拿治疗有温、通、补、泻、汗、和、散、清八泻、汗、和、散、清八法。法。中医外治疗法推拿推拿的适应症推拿的适应症1、伤科疾病：各种急、慢性脊柱、四肢、关节等部位的闭合性软组织损伤、伤科疾病：各种急、慢性脊柱、四肢、关节等部位的闭合性软组织损伤,骨质增生性疾患等。如各种扭挫伤、关节脱位、肌肉劳损、胸胁岔骨质增生性疾患等。如各种扭挫伤、关节脱位、肌肉劳损、胸胁岔气、椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎、肩周炎、骨折后遗症气、椎间盘突出症、颈椎病、风湿性关节炎、肩周炎、骨折后遗症等。等。2、部分内科疾病：头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、感冒、咳嗽、哮喘、部分内科疾病：头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、感冒、咳嗽、哮喘、胆绞痛、高血压、心绞痛、糖尿病、便秘、偏瘫、痹证等。胆绞痛、高血压、心绞痛、糖尿病、便秘、偏瘫、痹证等。3、部分外科疾病：手术后肠粘连、乳痈、褥疮等。、部分外科疾病：手术后肠粘连、乳痈、褥疮等。4、部分妇科疾病：月经不调、痛经、经前期紧张症、更年期综合症、盆、部分妇科疾病：月经不调、痛经、经前期紧张症、更年期综合症、盆腔炎等。腔炎等。5、儿科疾病：感冒、发热、咳嗽、哮喘、腹痛、泄泻、呕吐、便秘、遗尿、儿科疾病：感冒、发热、咳嗽、哮喘、腹痛、泄泻、呕吐、便秘、遗尿、消化不良、斜颈、脑瘫等。消化不良、斜颈、脑瘫等。6、部分五官科疾病：咽炎、青少年近视、斜视等。、部分五官科疾病：咽炎、青少年近视、斜视等。中医外治疗法推拿推拿的禁忌症推拿的禁忌症1、开放性的软组织损伤。、开放性的软组织损伤。2、某些感染性的运动器官病症，如骨结核、丹毒、骨髓炎、某些感染性的运动器官病症，如骨结核、丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等。化脓性关节炎等。3、某些急性传染病，如肝炎、肺结核等。、某些急性传染病，如肝炎、肺结核等。4、各种出血病，如便血、尿血、外伤性出血等。、各种出血病，如便血、尿血、外伤性出血等。5、皮肤病变的局部，如烫伤与溃疡性皮炎的局部。、皮肤病变的局部，如烫伤与溃疡性皮炎的局部。6、肿瘤、骨折早期、截瘫初期。、肿瘤、骨折早期、截瘫初期。7、孕妇的腰骶部、臀部、腹部。、孕妇的腰骶部、臀部、腹部。8、女性的经期不宜用或慎用推拿。、女性的经期不宜用或慎用推拿。9、年老体弱、久病体虚、过度疲劳、过饥过饱、醉酒之后、年老体弱、久病体虚、过度疲劳、过饥过饱、醉酒之后、严重心脏病及病情危重者禁用或慎用推拿。严重心脏病及病情危重者禁用或慎用推拿。中医外治疗法推拿推拿按摩手法 v手法的概念手法的概念v手法，就是用手或肢体的某些部位，按特定的技手法，就是用手或肢体的某些部位，按特定的技巧作用于患者体表，使产生的力达到防病、治病、巧作用于患者体表，使产生的力达到防病、治病、保健的目的，将这种特定的技巧称为保健的目的，将这种特定的技巧称为“手法手法”。之所以称为之所以称为“手手”，是因为：主要以手着力，故，是因为：主要以手着力，故称为称为“手手”；之所以称为；之所以称为“法法”，是因为：虽然，是因为：虽然各种手法都来源于日常生活，但又区别于日常生各种手法都来源于日常生活，但又区别于日常生活中的动作，其区别点就在于手法有特定的技巧，活中的动作，其区别点就在于手法有特定的技巧，是指治病、防病、保健的医疗手段，故称为是指治病、防病、保健的医疗手段，故称为“法法”。古人称：。古人称：“法之所施，使患者不知其苦，法之所施，使患者不知其苦，方称为法也。方称为法也。”中医外治疗法推拿推拿按摩手法v推拿按摩手法的基本要求推拿按摩手法的基本要求v手法的基本要求是：持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透和渗透的目手法的基本要求是：持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透和渗透的目的。的。v持久：是指手法的要求作用一段时间。持久：是指手法的要求作用一段时间。v有力：是指手法要有一定的力度，达到一定的层次。在用力时应根据患者有力：是指手法要有一定的力度，达到一定的层次。在用力时应根据患者的体质、病情选择适当的力量。力量是可大可小的，大时力量可达肌肉、的体质、病情选择适当的力量。力量是可大可小的，大时力量可达肌肉、骨骼；小时仅达皮肤和皮下。也就是说力量并不是越大越好。骨骼；小时仅达皮肤和皮下。也就是说力量并不是越大越好。v均匀：是指手法的力量、速度和操作幅度要均匀。在操作时力量不可时轻均匀：是指手法的力量、速度和操作幅度要均匀。在操作时力量不可时轻时重，速度不可时快时慢，幅度不可时大时小。在改变力量、速度和幅度时重，速度不可时快时慢，幅度不可时大时小。在改变力量、速度和幅度时要逐渐地、均匀地改变。时要逐渐地、均匀地改变。v柔和：是指手法要轻柔缓和，不使用蛮力、暴力，做到柔和：是指手法要轻柔缓和，不使用蛮力、暴力，做到“轻而不浮，重而轻而不浮，重而不滞不滞”。v深透：是指每个手法应用完之后，均能使该部位的浅层组织和深层组织得深透：是指每个手法应用完之后，均能使该部位的浅层组织和深层组织得到充分放松。到充分放松。v渗透：是指一些手法产生的效果是从浅层组织渗透到深层组织，如应使擦渗透：是指一些手法产生的效果是从浅层组织渗透到深层组织，如应使擦法产生的热逐渐渗透到深层组织，这称为法产生的热逐渐渗透到深层组织，这称为“透热透热”。中医外治疗法推拿推拿按摩手法v手法操作时形体的基本要求手法操作时形体的基本要求v体松：即身体放松。要做到身体放松，首先要精神放松；体松：即身体放松。要做到身体放松，首先要精神放松；其次是颈肩部放松，以保证沉肩；肩部放松，以保证肘其次是颈肩部放松，以保证沉肩；肩部放松，以保证肘关节自然下垂；肘及上臂放松，以保证肘及腕关节能自关节自然下垂；肘及上臂放松，以保证肘及腕关节能自由屈伸；松髋、屈膝、两足抓地以保证下肢的稳定与放由屈伸；松髋、屈膝、两足抓地以保证下肢的稳定与放松。放松并不等于注意力可以不集中，肢体懈怠，而是松。放松并不等于注意力可以不集中，肢体懈怠，而是要要“松而不懈，紧而不僵松而不懈，紧而不僵”。v体正：即身体正直。在手法操作过程中，身体要保持正体正：即身体正直。在手法操作过程中，身体要保持正直，即：头正、颈直、含胸、拨背、塌腰、敛臀以保证直，即：头正、颈直、含胸、拨背、塌腰、敛臀以保证脊柱正直，脊柱无屈伸、侧屈和旋转。脊柱正直，脊柱无屈伸、侧屈和旋转。中医外治疗法推拿推拿按摩手法v手法操作时呼吸的基本要求手法操作时呼吸的基本要求v自然呼吸：在手法操作过程中，要自然呼自然呼吸：在手法操作过程中，要自然呼吸，不要憋气，做到吸，不要憋气，做到“静、缓、深、匀静、缓、深、匀”，以保证能够连续、持久地应用手法。以保证能够连续、持久地应用手法。“静静”是指呼吸要静，呼吸的动作不宜过大；是指呼吸要静，呼吸的动作不宜过大；“缓缓”是指呼吸要慢，不宜太快；是指呼吸要慢，不宜太快；“深深”是指呼吸要沉，气达丹田；是指呼吸要沉，气达丹田；“匀匀”是指呼是指呼吸要均匀。呼吸的频率要与手法的用力、吸要均匀。呼吸的频率要与手法的用力、快慢相配合。快慢相配合。中医外治疗法推拿推拿按摩手法v手法操作时用力的基本原则手法操作时用力的基本原则v以近带远：用力的基本要求是以近端带动远端。如掌揉法是以上肢带动手以近带远：用力的基本要求是以近端带动远端。如掌揉法是以上肢带动手掌进行按揉；拇指拨法是以上肢带动拇指进行操作，而拇指的掌指关节及掌进行按揉；拇指拨法是以上肢带动拇指进行操作，而拇指的掌指关节及指间关节不动；抹法是以拇指的近端带动远端着力。指间关节不动；抹法是以拇指的近端带动远端着力。v刚柔并济：手法要刚柔并济，即刚中有柔，柔中有刚。有些手法应以刚为刚柔并济：手法要刚柔并济，即刚中有柔，柔中有刚。有些手法应以刚为主，而有些手法则应以柔为主。在施用以刚为主的手法时，患者应感觉到主，而有些手法则应以柔为主。在施用以刚为主的手法时，患者应感觉到力量很大但能忍受；在施用以柔为主的手法时，患者应感觉到很舒适但手力量很大但能忍受；在施用以柔为主的手法时，患者应感觉到很舒适但手法有一定的力度。法有一定的力度。v整体用力：在施用手法时，是在大脑的指挥下，身体各部协同运动、发力。整体用力：在施用手法时，是在大脑的指挥下，身体各部协同运动、发力。用力方法是：起于根（足或丹田），顺于中（下肢、腰、上肢），发于梢用力方法是：起于根（足或丹田），顺于中（下肢、腰、上肢），发于梢（掌、指）。切忌以掌着力时力发于掌、以指着力时力出于指。（掌、指）。切忌以掌着力时力发于掌、以指着力时力出于指。v手法时防病、治病、保健的关键，因此要达到良好的效果，首先必须熟练手法时防病、治病、保健的关键，因此要达到良好的效果，首先必须熟练掌握每个手法的操作、动作要领、作用及作用层次、手法的特点及手法的掌握每个手法的操作、动作要领、作用及作用层次、手法的特点及手法的注意事项；其次应该细心揣摩练习，达到由生到熟，由熟到巧，并能得心注意事项；其次应该细心揣摩练习，达到由生到熟，由熟到巧，并能得心应手地运用。应手地运用。中医外治疗法推拿推拿按摩手法v手法操作时步伐的基本要求手法操作时步伐的基本要求v桩步：双脚与肩同宽或更宽，微屈膝、松髋、直桩步：双脚与肩同宽或更宽，微屈膝、松髋、直腰。腰。v弓步：前腿弓，后退绷，直腰含胸，可以前后灵弓步：前腿弓，后退绷，直腰含胸，可以前后灵活移动。活移动。v虚步，身体重心主要在一条腿上，另一腿辅助支虚步，身体重心主要在一条腿上，另一腿辅助支持，身体重心可以在两腿灵活转化。持，身体重心可以在两腿灵活转化。中医外治疗法推拿推拿按摩手法v推拿按摩手法的作用推拿按摩手法的作用v手法的作用可以概括为：手法的作用可以概括为：v缓解肌肉痉挛；缓解肌肉痉挛；放松止痛；放松止痛；活血祛瘀；活血祛瘀；消除肿胀；消除肿胀；温通经络；温通经络；疏通狭窄；疏通狭窄；分解粘分解粘连；连；滑利关节；滑利关节；整复错位。整复错位。v我们又可把我们又可把至至概括为放松作用；概括为放松作用；可以概括可以概括为温通作用；为温通作用；至至可概括为助动作用；可概括为助动作用；可概可概括为整复作用。括为整复作用。中医外治疗法推拿推拿按摩手法v按手法的主要作用分类按手法的主要作用分类v放松类手法：放松类手法：v即具有缓解肌肉痉挛、放松止痛、活血化瘀、消除肿胀作用的手法。即具有缓解肌肉痉挛、放松止痛、活血化瘀、消除肿胀作用的手法。常用的有一指禅推法、滚法、揉法、缠法、拿法、拨法、牵拉法、常用的有一指禅推法、滚法、揉法、缠法、拿法、拨法、牵拉法、搓法、击法、弹法、梳头栉发、摩掌熨目、踩跷法。搓法、击法、弹法、梳头栉发、摩掌熨目、踩跷法。v温通类手法：温通类手法：v即具有温通经络作用的手法。常用的有摩法、擦法、推法、捋法、即具有温通经络作用的手法。常用的有摩法、擦法、推法、捋法、抹法、扫散法、点法、捏法、捻法、掐法、振法、拍法、推桥弓、抹法、扫散法、点法、捏法、捻法、掐法、振法、拍法、推桥弓、鸣天鼓、刮法。鸣天鼓、刮法。v助动类手法：助动类手法：v即具有疏通狭窄、分解粘连、滑利关节作用的手法。常用的有摇法、即具有疏通狭窄、分解粘连、滑利关节作用的手法。常用的有摇法、背法、抖法、屈伸法。背法、抖法、屈伸法。v整复类手法：整复类手法：v即具有整复关节错位作用的手法。常用的有按法、拔深法、扳法。即具有整复关节错位作用的手法。常用的有按法、拔深法、扳法。中医外治疗法推拿推拿按摩手法按手法操作时动作形态特点分类按手法操作时动作形态特点分类v摆动类手法：即具有摆动特点的手法。常用的有一指禅推法、滚法、摆动类手法：即具有摆动特点的手法。常用的有一指禅推法、滚法、揉法、缠法。揉法、缠法。v摩擦类手法：即具有摩擦特点的手法。常用的有摩法、擦法、推法、摩擦类手法：即具有摩擦特点的手法。常用的有摩法、擦法、推法、搓法、抹法、刮法、摩掌熨目、扫散法、推弓桥、梳头栉发。搓法、抹法、刮法、摩掌熨目、扫散法、推弓桥、梳头栉发。v挤压类手法：即具有挤压特点的手法。常用的有按法、点法、拿法、挤压类手法：即具有挤压特点的手法。常用的有按法、点法、拿法、捏法、捻法、掐法、拨法、捋法、捏法、捻法、掐法、拨法、捋法、踩跷法。踩跷法。v叩击类手法：即具有叩击特点的手法。常用的有击法、拍法、弹法、叩击类手法：即具有叩击特点的手法。常用的有击法、拍法、弹法、鸣天鼓。鸣天鼓。v振动类手法：即具有振动特点的手法。常用的有振法、抖法。振动类手法：即具有振动特点的手法。常用的有振法、抖法。v运动关节类手法：即可以使关节产生运动的手法。常用的有摇法、运动关节类手法：即可以使关节产生运动的手法。常用的有摇法、背法、拔伸法、扳法、屈伸法、牵拉法。背法、拔伸法、扳法、屈伸法、牵拉法。中医外治疗法推拿推拿功法 v推拿功法性质与意义推拿功法性质与意义v 推拿功法学，是一门研究如何应用传统的功法增强推拿临床工作者的体质与推拿功法学，是一门研究如何应用传统的功法增强推拿临床工作者的体质与素质，掌握和运用手法的技巧、耐力、功力，并充分发挥推拿疗法临床医疗素质，掌握和运用手法的技巧、耐力、功力，并充分发挥推拿疗法临床医疗效果，以及通过自我身心的锻炼激发人体内潜能的一门学科；同时也是探索效果，以及通过自我身心的锻炼激发人体内潜能的一门学科；同时也是探索练功对人体形态结构，局部组织和整体影响的学科；是中医推拿学的一个重练功对人体形态结构，局部组织和整体影响的学科；是中医推拿学的一个重要组成部分；属中医推拿主要课程要组成部分；属中医推拿主要课程推拿基础课程内容之一；是中医推拿推拿基础课程内容之一；是中医推拿医师必修之课。医师必修之课。v 所谓所谓“功功”者，皆功夫也，人身通过各种特定的肢体运动进行自我锻炼，者，皆功夫也，人身通过各种特定的肢体运动进行自我锻炼，使身体的局部和整体的机能得到提高和改善，这些功能，我们称之为使身体的局部和整体的机能得到提高和改善，这些功能，我们称之为“功功”。所谓所谓“法法”，就是练功的方法。推拿功法就是推拿医师以自己和病员的身体，就是练功的方法。推拿功法就是推拿医师以自己和病员的身体为对象，以增强体质和扶助正气为目的，通过有意识的自我调控身心（形体为对象，以增强体质和扶助正气为目的，通过有意识的自我调控身心（形体与精神）的活动，以调整内脏功能，防治身心平衡失调，同时增强腰力、臂与精神）的活动，以调整内脏功能，防治身心平衡失调，同时增强腰力、臂力、腿力和指力，达到外强内壮的目的。因此，推拿医疗工作者经过功法锻力、腿力和指力，达到外强内壮的目的。因此，推拿医疗工作者经过功法锻炼使自己具有充沛的精力，强健的身体，深厚的功夫，持久的体力和耐力炼使自己具有充沛的精力，强健的身体，深厚的功夫，持久的体力和耐力（包括腕力、指劲），灵活的关节，敏锐的指感。这样，才能熟练掌握和运（包括腕力、指劲），灵活的关节，敏锐的指感。这样，才能熟练掌握和运用推拿手法，提高治疗效果，胜任推拿医疗工作。由于推拿功法是一种整体用推拿手法，提高治疗效果，胜任推拿医疗工作。由于推拿功法是一种整体性的锻炼，所以其中某些方法也适合于病人进行锻炼，以扶正祛邪，调整阴性的锻炼，所以其中某些方法也适合于病人进行锻炼，以扶正祛邪，调整阴阳，疏通经络，有利于疾病的康复。因此推拿功法学以主动进取的精神去探阳，疏通经络，有利于疾病的康复。因此推拿功法学以主动进取的精神去探索和追求人类的健康、长寿和潜在功能的开发，并激发人们去努力探索和取索和追求人类的健康、长寿和潜在功能的开发，并激发人们去努力探索和取得自己生命自由的途径，其包含着一种积极的人生态度。得自己生命自由的途径，其包含着一种积极的人生态度。中医外治疗法推拿推拿功法v推拿功法的特点推拿功法的特点动静结合，意气相依，内外兼修动静结合，意气相依，内外兼修静则收心纳意，轻松自然，全神贯注，以培育正气。即在全身放松和情绪安宁的条静则收心纳意，轻松自然，全神贯注，以培育正气。即在全身放松和情绪安宁的条件下进行锻炼。件下进行锻炼。动则行气活血，通调经络。强壮筋骨，滑利关节。动则行气活血，通调经络。强壮筋骨，滑利关节。动静结合，指在练功方式强调动功与静功的密切结合；另一方面是指在练功时要动静结合，指在练功方式强调动功与静功的密切结合；另一方面是指在练功时要“动中求静动中求静”，即在练功时要保持精神宁静的状态，要全神贯注，呼吸自，即在练功时要保持精神宁静的状态，要全神贯注，呼吸自然。在练静功时要然。在练静功时要“静中求动静中求动”，即在形体外表安静的状态下，保持气息，即在形体外表安静的状态下，保持气息运动的和谐。只有动静结合，意气形三者互相配合，才能炼精化气生神，运动的和谐。只有动静结合，意气形三者互相配合，才能炼精化气生神，内养脏腑气血，外壮筋骨皮肉。内养脏腑气血，外壮筋骨皮肉。是强调内因为主，改善人的整个机体功能的一种整体锻炼方法是强调内因为主，改善人的整个机体功能的一种整体锻炼方法 祖国医学认为，只有当人体正气虚弱不足以祛外邪，或不适应情绪变化时，才能祖国医学认为，只有当人体正气虚弱不足以祛外邪，或不适应情绪变化时，才能导致脏腑气血功能失调而发生疾病。功法锻炼就是以扶助正气，改善整体导致脏腑气血功能失调而发生疾病。功法锻炼就是以扶助正气，改善整体情况入手。如情况入手。如“松、静、守、息松、静、守、息”四项主要锻炼内容，四项主要锻炼内容，“松弛机体，宁静松弛机体，宁静思想，意守丹田，调整气息思想，意守丹田，调整气息”等，都属整体锻炼方法，就是在内部力量逐等，都属整体锻炼方法，就是在内部力量逐渐充实的基础上增强体质。渐充实的基础上增强体质。（三）是强调自我（三）是强调自我 练功是一种主动性的自我调整过程，对人体起着练功是一种主动性的自我调整过程，对人体起着“自我修复自我修复”、“自我建设自我建设”的的作用，要求必须自己实践，自己锻炼，才能收到增强体质，防病治病的效作用，要求必须自己实践，自己锻炼，才能收到增强体质，防病治病的效果。果。中医外治疗法推拿推拿功法v推拿功法的主要内容推拿功法的主要内容v 包括三大部分，即功法的基础知识和推拿主要功法的锻包括三大部分，即功法的基础知识和推拿主要功法的锻炼方法，以及古人养身锻炼法与治病。练功的基础知识炼方法，以及古人养身锻炼法与治病。练功的基础知识包括推拿功法的性质、起源、特点、作用、功法的种类、包括推拿功法的性质、起源、特点、作用、功法的种类、基本手型、步法及常用的一些呼吸锻炼方法和练功的要基本手型、步法及常用的一些呼吸锻炼方法和练功的要点、要诀、注意事项等；推拿主要的锻炼功法有点、要诀、注意事项等；推拿主要的锻炼功法有“易筋易筋经经”、“少林内功少林内功”、“调息筑基功调息筑基功”、“调气圭臬法调气圭臬法”和和“太极推手太极推手”等。重点讲授推拿医务人员为了适应临等。重点讲授推拿医务人员为了适应临床医疗的需要所必须具备的指力、腿力、臂力、腰力等床医疗的需要所必须具备的指力、腿力、臂力、腰力等各种自我锻炼的姿势和锻炼方法、基本要求以及动作要各种自我锻炼的姿势和锻炼方法、基本要求以及动作要领，并且注重于气息锻炼配合。起到调节人的整体功能，领，并且注重于气息锻炼配合。起到调节人的整体功能，使推拿师能胜任自己的工作，并有利于病员早日康复。使推拿师能胜任自己的工作，并有利于病员早日康复。中医外治疗法推拿推拿功法v功到自然成功到自然成v练功要循序渐进练功要循序渐进v练功要真正取得成效，必须循序渐进，持之以恒。练功练功要真正取得成效，必须循序渐进，持之以恒。练功养生，增强体质绝非一朝一夕之功，俗语说养生，增强体质绝非一朝一夕之功，俗语说“欲速则不欲速则不达达”，“功到自然成功到自然成”，是很有道理的。，是很有道理的。v 循序渐进贵有恒。练功要想收效，必须要有一个过程，循序渐进贵有恒。练功要想收效，必须要有一个过程，更要遵守循序渐进的原则。练功家有个传统的说法，即：更要遵守循序渐进的原则。练功家有个传统的说法，即：“百日一小成，千日一大成百日一小成，千日一大成”，就是强调练功必须经过，就是强调练功必须经过一百天以上才会有进展，必须经过三年以上才能进一大一百天以上才会有进展，必须经过三年以上才能进一大步，取得较大的成果。练功的循序渐进即是说在动作上步，取得较大的成果。练功的循序渐进即是说在动作上要由简单到复杂，锻炼时间上要由少到多，练功要求上要由简单到复杂，锻炼时间上要由少到多，练功要求上要从浅入深，练功的运动量要逐渐增加。简而言之，循要从浅入深，练功的运动量要逐渐增加。简而言之，循序渐进实质上就是指要掌握好运动量的问题。序渐进实质上就是指要掌握好运动量的问题。中医外治疗法推拿推拿功法v练功时必须做到四要和六忌：练功时必须做到四要和六忌：v四要四要v室内要温暖室内要温暖v练功要求在室内温暖避风的条件下进行。因练功在于培练功要求在室内温暖避风的条件下进行。因练功在于培育真气，所以必须依靠阳光的温煦。再则人在练功时会育真气，所以必须依靠阳光的温煦。再则人在练功时会全神贯注，此时受风寒侵袭，势必影响练功者的入静。全神贯注，此时受风寒侵袭，势必影响练功者的入静。v空气要新鲜空气要新鲜v练功需要吐故纳新，如果空气混浊，以浊换浊，势必有练功需要吐故纳新，如果空气混浊，以浊换浊，势必有害人体，这就失去了练功的本意。害人体，这就失去了练功的本意。v全身要放松全身要放松v这里放松是指精神放松、机体活动柔和自然，所谓这里放松是指精神放松、机体活动柔和自然，所谓“恬恬淡虚无淡虚无”。如果练功时心存杂念，喜怒不宁，思绪烦乱，。如果练功时心存杂念，喜怒不宁，思绪烦乱，就不要勉强。就不要勉强。v练功要定时练功要定时v饮食起居有常，生活要有规律，尽可能做到按时作息，饮食起居有常，生活要有规律，尽可能做到按时作息，养成良好的习惯。养成良好的习惯。中医外治疗法推拿v练功时必须做到四要和六忌：练功时必须做到四要和六忌：v六忌六忌v忌汗出当风忌汗出当风v练功之后身出微汗，则不可当风而立，因为出汗时，人体腠理疏松，毛孔开放，这练功之后身出微汗，则不可当风而立，因为出汗时，人体腠理疏松，毛孔开放，这时外邪容易入侵而致病。故古人云：时外邪容易入侵而致病。故古人云：“避风如避箭避风如避箭”。v忌强忍溲便忌强忍溲便v练功前应先解大小便，不能强忍溲便进行练功，以免影响形体和思想的放松。即使练功前应先解大小便，不能强忍溲便进行练功，以免影响形体和思想的放松。即使在平时，也不宜忍溲便，以防伤肾。在平时，也不宜忍溲便，以防伤肾。v忌饥饱练功忌饥饱练功v练功宜在饭后小时进行，练功前不宜过饱。饱餐之后，人体的气血集中于消化系练功宜在饭后小时进行，练功前不宜过饱。饱餐之后，人体的气血集中于消化系统，如在此时练功，容易影响消化功能。统，如在此时练功，容易影响消化功能。v忌纵欲耗精忌纵欲耗精v“夫精者，身之本也夫精者，身之本也”。有精就能化气，就能保持人体精神充沛，气血旺盛。因此，。有精就能化气，就能保持人体精神充沛，气血旺盛。因此，节欲保精，对练功者来说，尤为重要。养精、养气、养神使练功者的宗旨。节欲保精，对练功者来说，尤为重要。养精、养气、养神使练功者的宗旨。v忌纵口暴饮忌纵口暴饮v人以胃气为本，脾胃为后天之本，历代医学家、养生学家、武术家都十分注意胃气人以胃气为本，脾胃为后天之本，历代医学家、养生学家、武术家都十分注意胃气的保养。如朱丹溪在的保养。如朱丹溪在养老论养老论中说中说“好酒腻肉，湿面细汁，烧灸烩炒，辛辣甜滑，好酒腻肉，湿面细汁，烧灸烩炒，辛辣甜滑，皆在所忌皆在所忌”。即使。即使“肠胃坚厚，福气深壮者肠胃坚厚，福气深壮者”，也不能，也不能“纵口图快于一时纵口图快于一时”。所以，。所以，节制饮食为养身的重要方面，切忌纵口暴饮。节制饮食为养身的重要方面，切忌纵口暴饮。v忌劳逸失度忌劳逸失度v生命在于运动，经常活动，固然可以保持气血的通畅，但要注意劳逸适度。生命在于运动，经常活动，固然可以保持气血的通畅，但要注意劳逸适度。素素问问宣明五气篇宣明五气篇曰：曰：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋行伤筋”，说明过度劳累也会给人们带来损伤。练功本身是养身祛病，但从另一角，说明过度劳累也会给人们带来损伤。练功本身是养身祛病，但从另一角度来说，也是一种运动和消耗，所以要根据各人的体质强弱而运动，不宜过度劳累，度来说，也是一种运动和消耗，所以要根据各人的体质强弱而运动，不宜过度劳累，否则，也容易耗伤正气。否则，也容易耗伤正气。内经内经云：云：“不妄作劳不妄作劳”，就是这个意思。，就是这个意思。中医外治疗法推拿推拿功法v益元固本操益元固本操v操作顺序：梳头操作顺序：梳头搓耳、鸣天鼓搓耳、鸣天鼓浴面浴面叩齿叩齿拍肩捶拍肩捶胸胸擦腰捶腹擦腰捶腹弯腰摸脚弯腰摸脚弓步压腿弓步压腿护膝蹲起护膝蹲起单腿单腿跳跃跳跃摄谷道意守丹田摄谷道意守丹田v操作时间：在早晚操作最佳，也可在工作之余抽空操作。操作时间：在早晚操作最佳，也可在工作之余抽空操作。v操作次数：根据自己的体力可操作操作次数：根据自己的体力可操作16次。坚持月余即次。坚持月余即能感受到其效果。能感受到其效果。v操作益处：疏通经络、补益肾气、补肾固元、强健筋骨、操作益处：疏通经络、补益肾气、补肾固元、强健筋骨、提生阳气等。提生阳气等。v适应人群：本操简便易行，容易记忆，最适合中老年及适应人群：本操简便易行，容易记忆，最适合中老年及体质虚弱的肾气不足的人群。如有肾虚及精气不足等体体质虚弱的肾气不足的人群。如有肾虚及精气不足等体虚症状也可以练习。虚症状也可以练习。中医外治疗法推拿v具体操作步骤：具体操作步骤：v梳头梳头 用十指指尖从前往后梳头用十指指尖从前往后梳头36次，梳头时要用力，达到头皮发次，梳头时要用力，达到头皮发热效果最好。此法可以疏通头部经络，使气血旺盛。热效果最好。此法可以疏通头部经络，使气血旺盛。v搓耳、鸣天鼓搓耳、鸣天鼓 用双手掌心进行前后摩擦搓动耳朵用双手掌心进行前后摩擦搓动耳朵36次，发热为度，次，发热为度，然后，用掌心压住耳朵背部，轻轻压迫耳朵然后，用掌心压住耳朵背部，轻轻压迫耳朵12次。此法可以有效补次。此法可以有效补益肾气，达到补肾强骨的作用。益肾气，达到补肾强骨的作用。v浴面浴面 用双手上下摩擦面部用双手上下摩擦面部36次，发热为度。此法可以使头脑清醒，次，发热为度。此法可以使头脑清醒，疏通经络气血，预防感冒。疏通经络气血，预防感冒。v叩齿叩齿 双手放于小腹部，双脚自然放松与肩同宽，然后，上下牙齿双手放于小腹部，双脚自然放松与肩同宽，然后，上下牙齿进行叩动进行叩动108次，每组次，每组36次，分三组完成，在叩齿的同时，双手进次，分三组完成，在叩齿的同时，双手进行上下摩擦小腹，同时，双脚脚后跟抬起最大程度。此法要领是叩行上下摩擦小腹，同时，双脚脚后跟抬起最大程度。此法要领是叩齿、摩腹、抬脚跟同时进行，分三组练习，每组做齿、摩腹、抬脚跟同时进行，分三组练习，每组做36次。此法可以次。此法可以补肾固元，强健筋骨。补肾固元，强健筋骨。v拍肩捶胸拍肩捶胸 双脚与肩同宽，双手自然张开，交叉拍打前面对侧肩部双脚与肩同宽，双手自然张开，交叉拍打前面对侧肩部36次；拍打完毕之后，双手自然握拳，用四指弯曲的指间关节面捶次；拍打完毕之后，双手自然握拳，用四指弯曲的指间关节面捶打对侧胸部打对侧胸部36次。此法可以有效活动上肢关节、放松肩部肌肉、疏次。此法可以有效活动上肢关节、放松肩部肌肉、疏理肺气。理肺气。v擦腰捶腹擦腰捶腹 双脚与肩同宽，双腿膝关节微屈曲，双手掌放于腰部，双脚与肩同宽，双腿膝关节微屈曲，双手掌放于腰部，双手上下进行摩擦双手上下进行摩擦72次，分两组完成，每组次，分两组完成，每组36次，膝关节也进行小次，膝关节也进行小幅度节律性弯曲；双手自然握拳，用四指弯曲的指间关节面捶打腹幅度节律性弯曲；双手自然握拳，用四指弯曲的指间关节面捶打腹部部72次，分两组完成，每组次，分两组完成，每组36次，捶打时，小腹用力抵抗双拳的捶次，捶打时，小腹用力抵抗双拳的捶打，同时双腿膝关节也进行小幅度节律性弯曲。此法可以温补肾气，打，同时双腿膝关节也进行小幅度节律性弯曲。此法可以温补肾气，益元固本。益元固本。中医外治疗法推拿v弯腰摸脚弯腰摸脚 双腿分开一大步，双手平举弯腰后交替触摸双腿分开一大步，双手平举弯腰后交替触摸对侧脚面对侧脚面72次，分两组完成，每组次，分两组完成，每组36次。此法可有效活次。此法可有效活动腰椎关节及肩关节和跨关节。动腰椎关节及肩关节和跨关节。v弓步压腿弓步压腿 双腿成弓步，双手抱拳放于腰部，向下压腿双腿成弓步，双手抱拳放于腰部，向下压腿36次，操作完毕后，变化方向，同法操作次，操作完毕后，变化方向，同法操作36次。此法可次。此法可以拉伸腿部肌腱和活动跨关节和膝关节。以拉伸腿部肌腱和活动跨关节和膝关节。v护膝蹲起护膝蹲起 双腿与肩同宽，弯腰双手掌心放于膝关节髌双腿与肩同宽，弯腰双手掌心放于膝关节髌骨上，做蹲起操作骨上，做蹲起操作36次，操作时不可过快，易缓慢操作。次，操作时不可过快，易缓慢操作。此法可以锻炼膝关节，使腰腿有力，有助于补益肾气。此法可以锻炼膝关节，使腰腿有力，有助于补益肾气。v单腿跳跃单腿跳跃 双手平举，闭住双眼，弯曲抬起左腿，原地双手平举，闭住双眼，弯曲抬起左腿，原地跳跃跳跃36次，然后，交换成左腿，右腿弯曲抬起，原地跳次，然后，交换成左腿，右腿弯曲抬起，原地跳跃跃36次。此法可以宁心安神、补益肾气。次。此法可以宁心安神、补益肾气。v摄谷道摄谷道 意守丹田意守丹田 双腿与肩同宽，膝关节微屈曲，双双腿与肩同宽，膝关节微屈曲，双手掌心放于小腹，双目微闭，缓慢做提肛动作手掌心放于小腹，双目微闭，缓慢做提肛动作36次，在次，在此同时，想象有精气灌入两肾。然后，缓慢均匀进行深此同时，想象有精气灌入两肾。然后，缓慢均匀进行深呼吸呼吸36次，在操作此步时，要把思想意识都集中在小腹，次，在操作此步时，要把思想意识都集中在小腹，此谓意守丹田。此法可以扶正培元，补肾益气。此谓意守丹田。此法可以扶正培元，补肾益气。中医外治疗法推拿推拿功法v附：附：益元固本操益元固本操v益元固本妙无穷，强身健骨最可行；益元固本妙无穷，强身健骨最可行；梳头搓耳梳头搓耳天鼓鸣，浴面叩齿拍肩胸；天鼓鸣，浴面叩齿拍肩胸；v擦腰捶腹弯摸脚，弓步压腿蹲起功；擦腰捶腹弯摸脚，弓步压腿蹲起功；单腿跳跃单腿跳跃摄谷道，意守丹田在其中。摄谷道，意守丹田在其中。v早晚操练是最佳，抽空养生别忘掉；早晚操练是最佳，抽空养生别忘掉；强健筋骨强健筋骨通经络，补肾固本提阳气；通经络，补肾固本提阳气；v中老年人常操练，时隔月余容颜好；中老年人常操练，时隔月余容颜好；益元固本益元固本很重要，日常保健要知道。很重要，日常保健要知道。中医外治疗法推拿爬行功v（一）爬行锻炼机理（一）爬行锻炼机理v1、人站立时是以胸式呼吸为主，而爬行时是胸式呼吸和、人站立时是以胸式呼吸为主，而爬行时是胸式呼吸和腹式呼吸相结合。腹式呼吸可充分发挥肺泡的功能，扩腹式呼吸相结合。腹式呼吸可充分发挥肺泡的功能，扩大肺活量。大肺活量。v2、爬行时身体重量分散到四肢，重力学出现了改变，从、爬行时身体重量分散到四肢，重力学出现了改变，从而使颈椎、腰椎的负担大大减轻。而使颈椎、腰椎的负担大大减轻。v3、爬行的时候会使我们背部平时锻炼比较少的肌肉得到、爬行的时候会使我们背部平时锻炼比较少的肌肉得到个良好的锻炼，对于我们防治颈椎、腰椎、背腰肌劳损，个良好的锻炼，对于我们防治颈椎、腰椎、背腰肌劳损，也会有很好的帮助作用。也会有很好的帮助作用。v4、爬行可降低心脏的负担，有利于增加脑部的血液循环，、爬行可降低心脏的负担，有利于增加脑部的血液循环，纠正脑缺水缺血的现象，对有些高血压，脑供血不足的纠正脑缺水缺血的现象，对有些高血压，脑供血不足的人会有很好的帮助作用。人会有很好的帮助作用。v5、爬行属有氧代谢运动，对防治心血管疾病有效。人在、爬行属有氧代谢运动，对防治心血管疾病有效。人在爬行时，手部频繁接触地面手掌穴位不断得到脉冲式的爬行时，手部频繁接触地面手掌穴位不断得到脉冲式的刺激，对防病治病都会取得意向不到的效果。刺激，对防病治病都会取得意向不到的效果。中医外治疗法推拿v（二）爬行锻炼方法（二）爬行锻炼方法v1、模仿动物爬行方法、模仿动物爬行方法v老虎：活动手腕爬行，模仿老虎的手往回收，收到胸口这儿来，往老虎：活动手腕爬行，模仿老虎的手往回收，收到胸口这儿来，往回抓。提示：莫低头，眼睛往前看。手姿：手指抓地，手心为空。回抓。提示：莫低头，眼睛往前看。手姿：手指抓地，手心为空。要点：活动手腕，一收一抓。要点：活动手腕，一收一抓。v大象：手指头挨着地爬行。提示：动作慢，眼睛往前看。手姿：手大象：手指头挨着地爬行。提示：动作慢，眼睛往前看。手姿：手指抓地，手心为空。要点：活动手腕，手指背面蹭地。指抓地，手心为空。要点：活动手腕，手指背面蹭地。v棕熊：熊的走法活动肩膀，扭腰椎，颈椎。提示：动作慢，起身也棕熊：熊的走法活动肩膀，扭腰椎，颈椎。提示：动作慢，起身也要慢。手姿：手指相对，手心为实。要点：扭扭腰。要慢。手姿：手指相对，手心为实。要点：扭扭腰。v猩猩：四手指弯曲，用关节支持地面行走。猩猩：四手指弯曲，用关节支持地面行走。v袋鼠：袋鼠是，手指头相叉，要学袋鼠一蹦一蹦走。袋鼠：袋鼠是，手指头相叉，要学袋鼠一蹦一蹦走。v蜥蜴：双手和双脚同时着地，交替缓慢行走，片刻后，一腿后伸，蜥蜴：双手和双脚同时着地，交替缓慢行走，片刻后，一腿后伸，一腿弯曲，双手掌及肘部着地，然后，颈部旋转，双手支撑起前半一腿弯曲，双手掌及肘部着地，然后，颈部旋转，双手支撑起前半身向上抬起。身向上抬起。v注意事项：动作一定要慢；眼睛一定要往前看；腿伸不直千万注意事项：动作一定要慢；眼睛一定要往前看；腿伸不直千万别硬来；每天坚持练习；不要一次爬到累；起身时一定也要慢，以别硬来；每天坚持练习；不要一次爬到累；起身时一定也要慢，以防突发急病；疾病在急性发作期间，千万别练！防突发急病；疾病在急性发作期间，千万别练！中医外治疗法推拿v2、爬行健身操、爬行健身操v第一节：前爬后爬第一节：前爬后爬v第二节：左右横爬第二节：左右横爬v第三节：压肩展体第三节：压肩展体v第四节：举臂运动第四节：举臂运动v第五节：摇头爬行第五节：摇头爬行v第六节：向后举腿第六节：向后举腿v第七节：旋转侧爬第七节：旋转侧爬v根据体力，每节可做根据体力，每节可做2个八拍。个八拍。中医外治疗法推拿常见病推拿按摩调理思路 v调理思想：多法并用，综合性治疗调理思想：多法并用，综合性治疗v扁鹊传扁鹊传所云：所云：“人之所病，病疾多；人之所病，病疾多；而医之所病，病道少。故病有六不治：骄而医之所病，病道少。故病有六不治：骄恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不恣不论于理，一不治也；轻身重财，二不治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，治也；衣食不能适，三不治也；阴阳并，藏气不定，四不治也；形赢不能服药，五藏气不定，四不治也；形赢不能服药，五不治也；信巫不信医，六不治也；有此一不治也；信巫不信医，六不治也；有此一者，则重难治也。者，则重难治也。”中医外治疗法推拿常见病推拿按摩调理思路v我的医学思想，始终坚信：我的医学思想，始终坚信：v多法并用，综合性治疗。多法并用，综合性治疗。v统源不同，求同存异，杂糅并包，万物并统源不同，求同存异，杂糅并包，万物并存而道法自然。存而道法自然。v和而不同，超越包容。和而不同，超越包容。v先打深度，后打广度；先有主干，再有分先打深度，后打广度；先有主干，再有分支。支。v法无定法，法虽有定，变通在人。法无定法，法虽有定，变通在人。中医外治疗法推拿常见病推拿按摩调理思路v所谓所谓“三效疗法三效疗法”，是指将导致疾病的内，是指将导致疾病的内在根本原因，通过三种主要推拿方法的有在根本原因，通过三种主要推拿方法的有机结合进行综合的解除，到达祛病强身作机结合进行综合的解除，到达祛病强身作用的推拿方法。即：用的推拿方法。即：v第一效：整脊疗法第一效：整脊疗法v第二效：脏腑推拿第二效：脏腑推拿v第三效：经络按摩第三效：经络按摩中医外治疗法推拿 临床保健按摩套路 v俯卧位俯卧位v俯卧位按摩操作俯卧位按摩操作v颈部、背部、腰部及下肢部用推法操作放松。颈部、背部、腰部及下肢部用推法操作放松。v颈部颈部v用扫散法扫散后头部，用四指击中指分别点按颅底各穴。用扫散法扫散后头部，用四指击中指分别点按颅底各穴。v用拇指点揉颈部督脉各棘突，用拇指推揉左侧风池至肩用拇指点揉颈部督脉各棘突，用拇指推揉左侧风池至肩井胸锁乳突肌肉。用拇指推拔桥弓。井胸锁乳突肌肉。用拇指推拔桥弓。v双手拇指推揉肩井至肩胛骨内侧缘位置，推理华佗夹脊。双手拇指推揉肩井至肩胛骨内侧缘位置，推理华佗夹脊。v右手同样手法操作。右手同样手法操作。v双手掌用合推法操作颈部。双手掌用合推法操作颈部。中医外治疗法推拿v（二）背部（二）背部v1.用双手叠掌揉按督脉，膀胱经各用双手叠掌揉按督脉，膀胱经各3遍。遍。v2.拇指拔揉左侧膀胱经肌腱拇指拔揉左侧膀胱经肌腱3遍。遍。v3.双手掌揉按左侧膀胱经。双手掌揉按左侧膀胱经。v4.用肘揉法揉按左侧膀胱经（由外向内）用肘揉法揉按左侧膀胱经（由外向内）v5.用拇指和肘推理华佗夹脊穴。用拇指和肘推理华佗夹脊穴。v6.用拇指或肘点按华佗夹背穴。用拇指或肘点按华佗夹背穴。v7.用指拔或肘拔法弹拔左侧肌腱用指拔或肘拔法弹拔左侧肌腱(由内向外由内向外)v8.用掌揉法放松左侧。左侧同法操作。用掌揉法放松左侧。左侧同法操作。v9.用双手拇指点按两侧华佗夹脊。用双手拇指点按两侧华佗夹脊。v10.用推法、拍法、锤击法放松后背。用推法、拍法、锤击法放松后背。中医外治疗法推拿v（三）腰部及腰骶部（三）腰部及腰骶部v1.用掌揉法揉按腰部及腰骶部。用掌揉法揉按腰部及腰骶部。v2.用肘揉法揉按腰骶部，用肘推法推揉腰部肌腱。用肘揉法揉按腰骶部，用肘推法推揉腰部肌腱。v3.用锤击法锤击腰骶。用锤击法锤击腰骶。v（四）下肢后侧（四）下肢后侧v1.用掌揉法揉按大腿及小腿后侧。用掌揉法揉按大腿及小腿后侧。v2.用肘揉法揉按大腿及小腿后侧。用肘揉法揉按大腿及小腿后侧。v3.用双手拇指推拔大腿外侧足少阳胆经。用双手拇指推拔大腿外侧足少阳胆经。v4.用掌推法推按大腿外侧。用掌推法推按大腿外侧。v5.用掌推法推按大腿及小腿后侧。用掌推法推按大腿及小腿后侧。中医外治疗法推拿v6.一手固定脚，一手持空拳捶打脚后跟。一手固定脚，一手持空拳捶打脚后跟。以同样手法操作另一侧下肢。以同样手法操作另一侧下肢。v7.用双手拇指点按肾俞，腰眼、环跳、承用双手拇指点按肾俞，腰眼、环跳、承扶、殷门。扶、殷门。v8.用拍打法捶打法操作下肢。用拍打法捶打法操作下肢。v（五）腰部扳法（五）腰部扳法v1.腰部的后伸扳法。腰部的后伸扳法。v2.腰部的侧扳法。腰部的侧扳法。v应用推法、拍打法和捶打法操作后背、腰应用推法、拍打法和捶打法操作后背、腰骶及下肢后侧。骶及下肢后侧。中医外治疗法推拿v仰卧位仰卧位v仰卧位按摩顺序仰卧位按摩顺序v（一）头部操作（一）头部操作v左手拇指点按神经庭穴，右手拇指点揉印堂穴左手拇指点按神经庭穴，右手拇指点揉印堂穴20次，左右手拇指交替用抹次，左右手拇指交替用抹法从印堂至神庭操作开关门手法法从印堂至神庭操作开关门手法20次，双手拇指从眉头至眉尾分推操作次，双手拇指从眉头至眉尾分推操作10次，然后点揉太阳穴次，然后点揉太阳穴10次。次。v重复重复1手法（略），双手拇指点按睿脉至百会穴，每部位操作手法（略），双手拇指点按睿脉至百会穴，每部位操作3次，双手拇次，双手拇指分别从鱼腰抹至前发际，然后分别点按膀胱经至百会相平位置。指分别从鱼腰抹至前发际，然后分别点按膀胱经至百会相平位置。v重复重复1手法，双手中指分推至耳前听宫穴揉按手法，双手中指分推至耳前听宫穴揉按6次，向下推揉按听会穴次，向下推揉按听会穴6次，次，向上提揉按耳门穴向上提揉按耳门穴6次，然后，点揉率谷穴和太阳穴各次，然后，点揉率谷穴和太阳穴各6次，双手揉搓耳垂，次，双手揉搓耳垂，耳弓耳廓，然后，用食指，中指夹住耳朵摩擦至发际为度，然后进行鸣天耳弓耳廓，然后，用食指，中指夹住耳朵摩擦至发际为度，然后进行鸣天鼓手法鼓手法10次。次。v双手拇指分推前额至侧发际，然后，换四指分推至风驰揉按双手拇指分推前额至侧发际，然后，换四指分推至风驰揉按6次，用四指揉次，用四指揉按颈部两侧肌肉。按颈部两侧肌肉。v用扫散法和梳理法操作两侧头，用四指分别点按两侧侧头胆经各穴，用拔用扫散法和梳理法操作两侧头，用四指分别点按两侧侧头胆经各穴，用拔伸法操作头部三次。伸法操作头部三次。v左手固定后头，右手捏揉颈部两侧肌肉，然后操手，以同法操作左手固定后头，右手捏揉颈部两侧肌肉，然后操手，以同法操作6遍。遍。v用食指点揉，攒竹，精明，迎香、四白、鱼腰各穴用食指点揉，攒竹，精明，迎香、四白、鱼腰各穴6次，分别分推上下眼眶次，分别分推上下眼眶6次，揉太阳穴。次，揉太阳穴。v指击头部两侧，然后，用指背击打头顶，用五指摩擦头部皮肤数遍。指击头部两侧，然后，用指背击打头顶，用五指摩擦头部皮肤数遍。v根据情况，可选择手法重复操作。根据情况，可选择手法重复操作。中医外治疗法推拿v（二）上肢操作（二）上肢操作v1.先用掌揉法揉按肩前肌肉，然后揉推肱二头肌。先用掌揉法揉按肩前肌肉，然后揉推肱二头肌。v2.