11护本护理学基础复习题

11护本护理学基本复习题一、名词解释1.护理程序 2.护患关系 3.护理差错 4.循证护理 5.隔离 6.治疗饮食 7.无菌技术8.评判性思维 9.尿储留 10.尿失禁 11.溶血反映 12.三查七对 13.患者角色行为冲突 14.临终关怀 15.整体护理 16.成分输血 17、医院感染 18.压疮二、简答题1南丁格尔对护理学发展的奉献有哪些？P2页2护理学的有关理论及护理理论是什么？提出者分别是谁？P15页3简述影响和阻碍有效沟通的因素。P78页4如何避免护理差错的发生？P95页5论述护理程序应用过程中的注意事项。P124页6论述无菌技术原则。P181页7. 影响患者安全的因素有哪些，如何避免？P201页8. 论述压疮的避免措施。P230页9. 对留置导尿管的患者应如何避免尿路逆行感染？P265页10. 在注射过程中如何做到无痛注射？P288页11. 论述给药原则。P283页12. 简述危重患者的支持性护理。P388页三、案例题1. 患者王某，女，67岁，因脑血管意外昏迷入院，血压180/120mmHg,下肢有轻度水肿。（1）请问该患者应选择何种治疗饮食？P239页（2）该患者如需插胃管，护士应注意什么？P246页2. 一患者因丹毒就诊，青霉素过敏原实验后，自述喉头发紧、胸闷不适，继而面色苍白、出冷汗。查体：脉搏120次/分，血压80/60mmHg,患者神志清晰。请问患者发生了什么状况，应如何解决？P308页3. 患者李某，82岁，因慢性肺心病急性发作入院，医嘱予氧气吸入、控制感染、强心利尿等治疗，在输液过程中，患者浮现胸闷、咳嗽、心前区疼痛，咳粉红色泡沫痰等症状，请问该患者浮现了什么问题，应立即采用哪些护理措施？P324页4. 患者钱某，男，49岁，因“频发心绞痛”入院第二天，排便后突感胸部闷痛，随后摔倒在地，不省人事，家属急呼护士。（1）护士应如何处置？P362（2）若判断患者已发生心脏骤停，应如何实行胸外心脏复苏？P3635. 李某，男，50岁，行胃大部切除术后8小时未解小便，诉烦燥不安，下腹剧烈胀痛，有尿意，但不能排出，护理体检：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块，请分析该病人也许的护理诊断？应采用哪些护理措施？ P259四、填空题1.现代护理学涉及四个最基本的概念，即人、健康、环境和护理。2.医学模式已由生物医学模式转向生物、心理、社会医学模式。3.现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，重要经历了以疾病为中心，以病人为中心和以人的健康为中心的三个重要发展阶段。4. 马斯洛提出了出名的需要层次论。5.常用的压力源有生理性、生物性、物理性、化学性、心理性。6.护患关系的基本模式为：积极被动、指引合伙、共同参与模式。7.患者角色适应中的问题有患者角色行为缺如、患者角色行为冲突、患者角色行为强化、患者角色行为消退。8.卫生法的基本原则：保护公民健康、避免为主、中西医协调发展、国家卫生监督、具有一定国际性的原则。9.麻醉药物处方至少保存3年，精神药物处方至少保存2年。10. 整体护理的思想内涵：强调人的整体性、强调护理的整体性、强调护理专业的整体性。11护理程序的环节：护理评估、护理诊断、护理筹划、护理实行、护理评价构成。12.护理评估资料的种类涉及主观、客观资料。13.护理评价内容涉及组织管理、护理过程、护理效果评价。14.循证护理的三大要素：获得最新最佳的护理研究证据、充足运用护理人员丰富的临床经验和护理实践、充足考虑患者的需求。15.评判性思维的构成要素：专业以及与专业有关的知识和技能、护理经验、思维技能、评判性思维特质。16.评判性思维专业原则：伦理原则、护理职业原则、护理专业原则。17.临床护理专家是指在护理专业的某一特殊领域内，通过学习和实践达到研究生或博士水平，具有较高水平的专门护理知识和技能、具有丰富的临床实践经验的专家型临床护理人员。18.专科护士的作用：临床实践、护理睬诊、护理研究、护理教学、护理管理。19. 病室冬季的温度一般以1820为宜，婴儿室、产房、手术室以2224为宜，湿度以5060%为宜。20. 病室内应定期开窗通风换气，每次通风时间为30分钟即可。21. 为保证住院病人有合适的空间，病床之间的距离不少于1米。22. 接触严重烧伤病人，隔离衣外面为清洁面，内面为污染面。23. 紫外线用于物品消毒的有效距离2560cm，时间2030分钟。24.常用的化学消毒灭菌法有浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法。25.院内感染分为：内源性感染、外源性感染26.舒服涵盖：生理、心理、社会、精神舒服四个方面。27.疼痛的种类：急性、慢性、癌性。28.疼痛限度评估工具：数字评分法、视觉模糊评分法、文字描述评分法、面部表情图、WHO疼痛分级。29. 常用睡眠障碍有：失眠、发作性睡眠、睡眠过度、睡眠性呼吸暂停。30.满足休息的条件涉及：生理上舒服、心理上舒服、充足的睡眠。31.根据压疮病变发展的不同阶段，可将压疮分为：淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。32.压疮多发生在缺少脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处及受压部位，以骶尾骨多见，另一方面是踝、足跟。33.膳食中的产热营养素涉及：碳水化合物、蛋白质和脂肪。34.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，鼻饲液的温度为3840。35.胃肠外营养的途径：中心静脉、外周静脉、外周穿刺中心静脉置管。36.要素饮食应用的并发症：机械性、感染性、胃肠道、代谢性并发症。37.为女病人导尿时，导尿管插入46cm，见尿液流出再插入1cm左右。38.为男病人导尿时，导尿管插入2022cm，见尿液流出再插入12cm左右。39.大量不保存灌肠常用溶液是0.1%0.2%肥皂水 、生理盐水。温度为3941 ,成人每次用量为5001000 ml,插管深度为710cm 。40.保存灌肠时应根据病情 安顿卧位,如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部，取右侧 卧位。41.在给药过程中必须做到五个精确，药物精确、剂量精确、措施精确、时间精确、患者精确。42.注射给药时，做到“二快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。43.磺胺类药物经肾排出，尿液局限性即析出结晶，引起肾小管堵塞，故应鼓励病人服药后多饮水。44.服强心甙类药物前应先测_脉率（心率）及节律，脉率低于60次或节律不齐，应停服，并报告医生。45.静脉输液过程中发生空气栓塞应立即让患者采用左侧卧位，并保持头低足高，其目的是使空气避开肺动脉入口。46.PICC置管测量长度从穿刺点到右胸锁关节至第三肋间隙部位。7天进行一次维护。47.输液时，应根据患者的病情、年龄、药物性质来调节滴数。一般成人每分钟4060滴，小朋友2040滴。48.大量输注库存血，可引起高血钾和_酸中毒。49.血液制品的种类有_全血、_成分血。50.输血前应先输入少量生理盐水。51.无论输全血或成分血，原则均应采用同型血。在紧急状况下，才可用O型血，必须1次少量输入，最多不超过400ml。52.采集血标本，血清标本应注入干燥试管，全血标本应注入抗凝试管，血培养标本应注入密封培养瓶。53.取生化检查的血标本，如肝功能检查，宜在空腹时采集。54.采血作血气分析时，抽血后针头应插入_软塞_，以隔绝_空气。55.手法开放气道的措施有_仰头抬颏_、_仰头抬颈_、托颌_。56.吸痰法压力调节成人：300400mmHg，小儿：250300mmHg。57.人工呼吸机常用于多种因素所致的_呼吸停止或_呼吸衰竭_的急救，以及麻醉期间的呼吸道管理。58.幽门梗阻病人洗胃时机应选在_空腹_或_饭后46小时进行。59. 做好临终病人的护理，规定从生理到心理两方面去护理和安慰临终的人。60. 临终病人的心理反映阶段，即否认期、愤怒期、合同期、忧郁期及接受期。61. 尸体料理须经医生开具死亡诊断书后方可进行。62护士的基本任务：增进健康、避免疾病、恢复健康、减轻痛苦。63. 护理工作模式：功能制护理、小组制护理、责任制护理、整体护理模式。64. 护理工作发展趋势：护理发展的全球化趋势、护理服务的社会化趋势、护理教育的高层次化趋势、护理管理的信息化趋势、护理研究的多样化趋势。五、单选题1.现代护理学的形成是从何时开始的（ D ）A.16世纪中叶 B.17世纪中叶 C.18世纪中叶 D.19世纪中叶 E.20世纪中叶2.南丁格尔在克里米亚战争中救伤员，使伤病员的死亡率下降到（ D ）A.1 B.1.2 C.2 D.2.2 E.3.23.世界上第一所正式护士学校创立的时间和地址为（ C ）A.1853年, 德国 B.1854年, 美国 C.1860年, 英国D.1864年, 俄国 E.19, 英国4.国际护士节定在下列哪个时间（ B ）A.南丁格尔开办世界上第一所护校时间 B.南丁格尔诞生时间 C.南丁格尔去世时间D.南丁格尔获奖时间 E.南丁格尔从前线回国的时间5.国内第一所护士学校建立的时间和地址为（ B ）A.1887年,上海 B.1888年,福州 C.19,江西D.19,北京 E.1835年,广州6.中国护士会成立于（ B ）A.19 B.19 C.19 D.1924年 E.1936年7.系统理论的基本思想（ A ）A. 整体性 B.部分性 C. 有关性D.层次性 E.动态性。8在纽曼的健康系统模式中，调节病室的温湿度属于 （B）A三级避免 B一级避免 C二级避免 D增进舒服 E维持健康9奥瑞姆对自理概念的论述，对的的是 （E）A自理能力是人天生就具有的 B可以自理是值得尊敬的，而无法自理则难以被社会接受 C自理能力具有稳定性，不易受其她因素的影响。D自理就是指进食、沐浴、如厕等平常生活活动 E自理是有目的、故意识的行动 10金的概念构造觉得护理的核心 （A）A对人类的照顾 B健康 C环境 D护理 E疾病11奥瑞姆在自理缺陷构造中重要阐明了 （A）A个体何时需要护理 B人存在哪些自理需求 C. 什么是自理D如何评价个体的自理能力 E.如何护理存在自理缺陷的个体12用奥瑞姆自理模式护理患者时，护理系统的选择取决于 （B）A医生医嘱 B患者自理能力 C病房护土编制D患者的病情 E患者的自理需求13运用金的达标理论进行分析，不对的的是 （B）A护理是人类互动的过程 B护患关系不受外界环境因素影响 C护士患者形成个体间系统，彼此互相影响 D沟通、自我、角色、应对都与金的达标理论有关 E金的达标理论觉得，感知、沟通、互动是互相影响的必要因素14下列有关罗伊适应模式的描述，对的的是 （D）A人是一种适应系统只具有生物属性 B效应者适应表目前生理功能和自我概念C适应性反映是指人可以不断适应而保持健康 D人是一种适应系统，具有生物和社会属性E人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应15莱温觉得 （C）A健康和疾病是适应性变化B疾病是个体保护自我完整性的代表C疾病是有规律可循的变化 D为了避免死亡，疾病必须被制止E体温过高对于肺炎的反映是个体保护自我完整性的代表16罗伊觉得，重要刺激是 （C）A对当时情境有影响的刺激 B某些诱因性的刺激 C需立即适应的刺激 D构成本人特性的刺激 E可以引起机体反映的刺激17.人类最基本的需要是（ A ）A.生理需要 B.安全需要 C.认知需要 D.自我实现的需要 E.心理需要18.下列不符合需要层次论的基本观点的是（ D ）A.需要的满足过程是逐级上升的 B.人的行为是由优势需要决定的C.人的需要满足限度与健康呈正比 D.各层次需要是独立的 E.人的需要不是绝对固定的19.下列不属于常用压力源的是哪项（ D ）A.生物性因素 B.物理性因素 C.化学性因素 D.年龄因素 E.心理社会性因素20.已患心身疾病的人所采用的第三线防卫是（ E ）A.自我评估 B.增强体质 C.信任亲友 D.放松身心 E.求助医疗21.应激对机体的悲观作用（B）。A忽然的心理应激对心理健康的影响 B心身功能和社会活动障碍C处在一定的张力准备状态 D提高生存适应能力E维持正常心身功能活动的必要条件22当患者病情忽然加重或恶化时，常用的角色适应问题是（A ）。A角色行为缺如 B角色行为冲突 C角色行为强化D角色行为消退 E角色行为矛盾23如下哪项不属于护士的职业角色功能（B ）。A提供护理的角色 B妈妈的角色 C教育者的角色 D科研的角色 E管理协调者的角色24某患者由于患老年痴呆住院疗养，护士与王某之间的护患关系是（A ）。A积极被动型 B共同参与型 C指引合伙型D双向活动 E以上都不是25如下哪项是共同参与型护患关系模式的特点（D ）。A单薄单向性的关系 B心理方位为差位 C护士教会服务对象做什么 D以生物医学-社会心理模式及健康为中心E护士的权威在护患关系中起主导作用26沟通的最高层次是（E ）。A一般性沟通 B陈述事实的沟通 C交流见解的沟通 D情感性沟通 E共鸣性沟通27.要执行学生的角色，必须有教师角色的存在，这体现了角色的哪一特性（ A ）A.角色之间互相依存 B.角色行为由个体完毕 C.角色行为需要共同完毕 D.角色之间是互相独立的 E.角色行为至少需要两者来完毕28.美国出名社会学家帕森斯对病人角色的概括不涉及（ D ）A.病人有治好病的义务 B.病人对其陷入疾病状态是没有责任的C.病人应积极谋求专门技术的协助 D.病人不应积极谋求专门技术的协助 E.患病的人可以免除正常的社会角色应承当的责任29.病人不承认自己患病，进入不了病人角色，这种行为是（ D ）A.角色行为消退 B.角色行为冲突 C.角色行为强化 D.角色行为缺如 E.角色行为消失30.一位年轻的女病人，因惦记自己年幼的孩子而不能安静休息，其行为是（ B ）A.角色行为消退 B.角色行为冲突 C.角色行为强化 D.角色行为缺如 E.角色行为消失31护士与患者进行交谈时所采用的合适距离为（B ）。A密切距离 B个人距离 C社会距离D公众距离 E距离越近越好32.法的重要特性体现不涉及（ D ）A.社会共同性 B.强制性 C.公正性 D.调节性 E.稳定性33.根据法的制定和效力范畴的不同，法可分为（ C ）A.成文法与不成文法 B.主线法与一般法 C.国内法与国际法 D.一般法与特别法 E.实体法与程序法34.护理法规定护士的重要义务是（ C ）A.是无条件的保障公民的生命健康权利 B.是以高度责任心为病人服务 C.是尽最大努力履行治病救人的职责 D.是不得侵犯护理对象的权利 E.是维护社会正常的护理活动秩序35.在护理工作中发生侵权行为时，不需用下列何种方式解决（ D ）A.调解 B.赔礼 C.赔款 D.依法惩处 E.赔物36.某护士随意议论病人的隐私并导致扩散，则该护士的行为属于（ B ）A.构成犯罪 B.侵犯病人的隐私权 C.构成失职罪D.侵犯病人健康权 E.失职过错37. 护士条例的实行时间是 （C）A.1979年3月12日 B. 1993年3月26日 C.5月12日 D.1993年4月18日 E.4月26日38. 护士在紧急状况下为急救患者生命实行必要的紧急救护，应当做到如下几点，但除外 (B)A必须根据诊断技术规范 B.必须有医师在场指引 C.根据患者的实际状况和自身能力水平进行力所能及的救护 D.避免对患者导致伤害E.及时告知医生并配合急救39. 护士发现医师医嘱也许存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人导致严重后果，该后果的法律责任承当者是 (C)A.开写医嘱的医师 B.执行医嘱的护士 C.医师和护士共同承当D.医师和护士无需承当责任 E.以上都不对40.申请护士执业注册者，必须先获得 (B)A. 护理专业毕业文凭 B. 中华人民共和国护士执业证书 C. 健康检查证明 D. 护士执业考试合格证书 E. 身份证明41.护士注册机关为 (E)A. 卫生部 B. 卫生厅 C. 毕业学校 D. 护理学会 E. 执业所在地的卫生行政部门 42.护士注册的有效期为 (D) A1年 B. 2年 C. 3年 D. 5年 E. 43.有关整体护理的内涵,错误的论述是 (B) A.护理对象是所有的人 B.护理工作地点仅在医院 C.服务于人的生命全过程 D.实行全身心护理 E.注重人与环境的平衡44.一种完整的开放系统构成是（ E ）A.输入 B.输出 C.反馈 D.输入输出评价 E.输入输出评价反馈45.在评估病人的过程中, 资料的重要来源是（ D ）A.家属 B.医生 C.护士 D.病人 E.病历和记录46.排列护理诊断的顺序时,直接威胁生命并需要立即解决的问题应列为（ A ）A.首优问题 B.中优问题 C.次优问题 D.重要问题 E.次要问题47.制定预期目的过程中要以_为中心（ C ）A.护士 B.护理 C.病人 D.疾病 E.健康48.有关“护理程序”概念的解释，哪项不当 （E ）A是指引护士工作及解决问题的工作措施 B其目的是增进或恢复服务对象的健康C是以系统论为理论框架 D是有筹划、有决策与反馈功能的过程E是由评估、诊断、筹划、实行四个环节构成49.护士记录病人资料不符合规定的是 （ D）A收集资料后需及时记录 B描述资料的词语应确切C内容要对的反映病人的问题 D客观资料应尽量用病人的语言E避免护士的主观判断和结论50.护士重要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A阅读病历及健康记录 B病人家属的陈述C观测及体检获取 D病人的抚养人提供E病人本人提供51护士发现某病人缺少胰岛素注射方面的知识，下列哪项陈述是对的的(D )A知识缺少 B知识缺少（特定的）C知识缺少：与缺少胰岛素注射方面的知识有关D知识缺少：缺少胰岛素注射方面的知识E知识缺少：与糖尿病有关52处在某一层次的思维者开始走出权威，独立地分析和选择方案，对问题会根据具体的状况而定，思维能力得到一定的提高。属于评判性思维的哪一层次（B）。A基本层次 B复杂层次 C推理层次 D决策层次 E尽职层次53.临床上护士对病人的判断重要依托的是（B ）。A思维的概括性 B思维的间接性 C思维的逻辑性D思维的物质属性 E思维的深刻性54. （ A）年正式提出了循征医学的概念。A1991年 B.1996年 C.1992年 D.1999年 E.1993年55.下列哪种证据质量最高（C ）。A.专家意见nbsp B.对照实验但未随机分组 C.多种大样本随机对照实验 D.所有随机对照实验的系统评价 E.护理专家的临床经验56.循征护理临床实践规定遵循的基本环节，一方面是（C ）。 A全面收集有关研究证据 B.严格评价研究证据 C.针对具体病人提出临床问题 D.将研究成果用于指引具体病人的护理 E.评价效果57.一般病室的合适温度是（ C ）A.1014 B.1418 C.1822D.2224 E.242658.病室最合适的相对湿度是（ C ）A.3040 B.4050 C.5060D.6070 E.708059.有关病室通风的目的，下列哪项不对的（ B ）A.调节室内温度 B.减少汗液蒸发 C.调节室内湿度D.减少二氧化碳浓度 E.减少空气中微生物浓度60.下列哪项不是室内湿度过低的症状（ A ）A.闷热 B.唇干 C.舌燥 D.咽痛 E.口渴61.不良的环境条件可使病人浮现烦燥、头晕、疲倦不安，甚至失眠，其因素多为（ A ）A.温度过高 B.温度过低 C.湿度过高D.噪音骚扰 E.通风不良62.病室室温过高时可浮现（ D ）A.肌肉紧张 B.呼吸道粘膜干燥 C.咽痛 D.烦躁 E.头晕63.目前医院内感染的研究对象重要是（ A ）A.住院病人 B.工作人员 C.陪护人员 D.探视人员 E.门诊病人64.手套的准备，哪项不对（ A ）A.消毒后，清洗晾干 B.将无破损的手套外撒上滑石粉C.按手套号码放入手套袋内 D.包外标明手套号码及灭菌日期E.高压蒸气灭菌后备用65.医院内感染的重要因素不涉及（ D ）A.医护人员责任心不强 B.规章制度不全 C.不合理使用抗生素D.病人对医院环境不适应 E.缺少消毒灭菌效果的监测手段66.控制医院内感染的措施，哪项不当（ C ）A.加强组织管理 B.健全多种制度 C.大量使用抗生素D.严格消毒灭菌 E.改善设备条件67干热灭菌法灭菌的条件是 （D） A100oC，510分钟 B140oC，510分钟 C160oC，1015分钟 D180oC，2030分钟 E200oC，1020分钟68灭菌效果最佳的物理灭菌法是 (C)A燃烧法 B煮沸消毒法 C压力蒸汽灭菌法D日光曝晒法 E紫外线照射法69对压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的措施是 (E) A留点温度计法 B化学批示管法 C化学批示胶带法D化学批示卡法 E生物监测法70禁用压力蒸汽灭菌的物品是 (B) A金属类 B化纤织物 C搪瓷类 D棉织品 E橡胶类71用紫外线消毒病室，错误的措施是 (B) A卧床病人佩带墨镜 B病室应先做清洁工作C擦净灯管表面灰尘 D照射30分钟 E灯亮后计时 72用臭氧灭菌灯进行消毒后，进入现场的间隔时间为 (D) A35分钟 B510分钟 C1015分钟 D2030分钟 E60分钟73浸泡纤维胃镜的消毒液宜用 (D) A0.1%苯扎溴铵 B0.2%过氧乙酸 C70%乙醇 D2%戊二醛 E碘附74用漂白粉解决肝炎病人的粪便，两者的比例应是 （ B ） A1：2 B1：5 C2：5 D1：3 E2：375对芽胞无杀灭作用的消毒剂是 (C)A2%碘酊 B2%戊二醛 碘附 2%过氧乙酸 E3%氯胺76避免交叉感染的有效措施是 （D） 无菌物品应放在清洁、干燥的地方 B治疗室每日用紫外线消毒 C取无菌物品，用无菌持物钳D1份无菌物品只能供1人使用 E无菌物品和有菌物品分别放置77无菌物品保管原则不涉及 (E)A无菌物品与非无菌物品分开放置 B无菌物品应放在无菌包内C无菌包外应注明灭菌时间 D无菌包放在干燥处可保存7日 E无菌包一经打开不可再用78无菌持物钳的对的使用措施是 (D) A可以夹取任何无菌物品 B病区及门诊换药室使用均应每周消毒1次C. 到远处夹取物品应速去速回 D取放无菌持物钳时钳端均需闭合E钳端向上，不可跨越无菌区域79一把长25cm的无菌镊子浸泡在消毒液中，液面应浸没镊子的高度是 (D) A5cm B75cm C10cm D125cm E20cm80取用无菌溶液时，应先核对 (A)A瓶签 B有无裂缝 C瓶盖有无松动 D溶液澄清度 E有效期 81取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 (B)A检查液体有无特殊气味 B冲洗瓶口 C查看溶液的颜色D查看溶液的粘稠度 E检查溶液有无沉淀82使用无菌容器时不对的的措施是 (B)A打开无菌容器盖后，盖内面须朝上 B无菌物品取出后，未用应立即放回 C手持无菌容器时应托住底部 D手不可触及无菌容器的内面E无菌容器应每周消毒1次83无菌包如被浸湿应 (E) A晒干后用 B烤干后用 C立即用完 D24小时内用完 E重新灭菌84已启盖的无菌溶液可保存 (D)A4小时 B8小时 C12小时 D24小时 E48小时85铺好的无菌盘，有效期为 (C) A2小时 B3小时 C4小时 D5小时 E6小时86无菌操作中发现手套破裂应 (C)A用无菌纱布将破裂处包好 B用胶布将破裂处粘好C立即更换 D再加套一副手套 E用乙醇棉球擦拭手套87下述操作中，违背无菌原则的做法是 (A)A手持无菌容器时，应托住边沿部分 B取、放无菌持物钳时，钳端向下C倒取无菌溶液时，手不可触及瓶盖的内面 D打开无菌容器盖时，盖内面向上放置E铺好无菌盘，手不可触及治疗巾的内面88传染病区区域划分的根据是 (E) A隔离的种类 B病情轻重 C微生物的种类 D医务人员接触的环境 E病人接触的环境89传染病区内属半污染区的是 (B)A库房 B病区内走廊 C值班室 D病室 E更衣室 90不符合隔离原则的一项是 （D） A隔离单位标记明显 B门口设消毒盆、手刷、毛巾 C脚垫用消毒液浸湿 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E穿隔离衣后不得进入值班室91接触传染病病人后刷洗双手，对的的顺序是 (A)A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂 C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝E 腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲 92隔离衣的使用，对的的做法是 (D)A每周更换1次 B保持袖口内外面清洁 C隔离衣潮湿后立即晾干 D必须所有盖住工作服 E隔离衣挂在走廊内应外面向外 93执行隔离技术，错误的操作环节是 (B) A取下口罩，将污染面向内折叠 B从指甲至前臂顺序刷手C隔离衣挂在走廊里清洁面向外 D从页面抓取避污纸 E隔离衣应每日更换消毒94.不舒服中最为严重的形式是（ C ）A.精神不振 B.烦燥不安 C.疼痛 D.无力 E.不能入睡95.获得休息最基本的先决条件是（ A ）A.睡眠 B.生理上的放松 C.生理上的舒服 D.心理上的舒服 E.心理上的放松96.正常肩关节前屈（ C ）A.80 B.90 C.135 D.150 E.16097.NREM期有助于 （ A ）A.个体体力的恢复 B.个体精力的恢复 C.体力与精力同步得到恢复D.更加疲劳 E.蛋白质合成98.婴儿期大概需要的睡眠时间为（ C ）A.910小时 B.1112小时 C.1014小时 D.1620小时 E.20小时以上99.病人由于住院，因陌生环境而引起的睡眠异常是（ A ）A.昼夜节律去同步化 B.睡眠剥夺 C.睡眠中断 D.失眠 E.睡眠障碍100.易产生剪切力的体位是（ A ）A.头高足低位 B.头低足高位 C.半位卧位 D.仰卧位 E.侧卧位101.避免压疮最重要的是（ B ）A.避免皮肤刺激 B.避免局部组织长期受压 C.按摩 D.受压处垫海棉垫 E.加强营养102.产生压疮的重要因素 (A) A.局部组织受压过久 B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激 C.营养不良 D.年老、体弱 E.石膏固定的衬垫不当103.压疮炎性浸润期病人浮现小水泡，对的的解决是 (B) A.剪去表皮 B.减少摩擦让其自行吸取 C.抽出水泡内液体 D.揭去表面贴新鲜蛋膜 E.按压创面,作离心方向按摩104.孙先生，肾炎，全身水肿,体质虚弱不能自行翻身。下述避免压疮的护理措施中，不当的一项是 (D) A.保持皮肤清洁 B.及时更换潮湿的床单 C.每2小时变换1次体位 D.骨突处垫橡皮气圈 E.整顿床单位时不拖拉病人105.张先生，胃癌术后卧床1月，近日骶尾部皮肤有破溃，护士观测后觉得是压疮溃疡期。其重要根据是 ( E) A.皮下有硬结 B.局部皮肤发红水肿 C.有触痛感 D.皮肤表面呈紫红色 E.有脓性分泌物 106.每天饮食中蛋白质不超过40g者合用于（ D ）A.营养不良 B.伤寒病人 C.肾病综合征病人 D.肝昏迷病人 E.贫血病人107.每天饮食中脂肪少于40克合用于（ C ）A.甲亢病人 B.贫血病人 C.胆囊炎病人 D.癌症病人 E.孕妇108.为增长烧伤病人组织的修补能力应给（ A ）A.高蛋白饮食 B.高纤维饮食 C.高脂肪饮食 D.潜血饮食 E.低盐饮食109.甲状腺131I实验是前个月应禁食（ C ）A.鸡蛋 B.豆腐 C.海带 D.土豆 E.牛肉110.张先生，需做大便隐血实验，实验前3日需禁食 (D) A.白菜 B.土豆 C.牛奶 D.肉类 E.冬瓜111.李女士，需做胆囊造影，检查前准备错误的一项是 (B) A.检查前1日午餐进高脂肪餐，晚餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食B.检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食，晚餐进高脂肪餐 C.检查前当天早餐禁食 D.检查时第一次摄片后如胆囊显影则进高脂肪餐E.30分钟后第二次摄片观测112.鼻饲插管过程中，病人发生呛咳呼吸困难时应（ D ）A.氧气吸入 B.停止半晌 C.嘱作深呼吸 D.拔管重插 E.缓慢插入113.成人插鼻饲管时，测量长度的对的措施是 ( E )A.从眉心到剑突 B.从鼻尖到剑突 C.从口到剑突 D.从耳垂到剑突 E.从发际到剑突114.有关鼻饲法的注意事项，不对的的一项是 (C)A.长期鼻饲者应每日进行口腔护理 B.服用药片时，应将药片研碎，溶解后再灌入 C.硅胶胃管应隔周于晚间末次喂食后拔管 D.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出 E.翌晨再由另一鼻孔插入115. 张先生，46岁。因外伤致昏迷，需长期鼻饲。进行鼻饲操作，当胃管插至15cm时，应当 （C） A.使病人的头后仰 B.嘱病人做吞咽动作 C.将病人头部托起，使下颌接近胸骨柄 D.置病人平卧位，头侧向护士一边 E.加快插管动作，使胃管顺利插入116.进食前护理程序为（ D ）A.停止治疗整顿环境协助排便协助洗手B.协助洗手停止治疗整顿环境协助排便C.整顿环境停止治疗协助洗手协助排便D.协助排便停止治疗整顿环境协助洗手E.停止治疗协助洗手整顿环境协助排便117.要素饮食的特点不涉及 (A) A.由多种营养素天然合成 B.勿需消化液也能被吸取 C.有助于纠正负氮平衡 D.符合正常生理营养需要 E.合用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人118.不需用要素饮食的病人是 (B) A.消化吸取不良病人 B.急性胃肠炎病人 C.胃肠造瘘病人 D.急性胰腺炎病人 E.大手术后胃肠功能紊乱病人 119.胃肠外营养最严重的并发症是 (C)A.气胸 B.高血糖症 C.感染 D.低血糖症 E.水电解质失衡120.正常成人一昼夜尿量一般为（ B ）A.800亳升 B.1500毫升 C.2500毫升 D.3500毫升 E.4000毫升121.病人尿液呈烂苹果气味，提示（ D ）A.膀胱炎 B.尿毒症 C.肾盂肾炎 D.糖尿病酮症酸中毒 E.膀胱直肠瘘123.手术后排尿仍困难12小时病人仍不能排尿时应（ A ）A.导尿 B.给利尿剂 C.调节体位 D.按摩下腹部 E.让病人听流水声124.给男病人导尿，提起阴茎成60可使（ D ）A.尿道三个狭窄部消失 B.膀胱颈部肌肉松弛 C.耻骨下弯消失D.耻骨前弯消失 E.耻骨下弯和耻骨前弯均消失125.女，50岁，因尿路感染需作尿培养病人神志清晰，一般状况好，护士留取尿标本的措施是（ B ）A.导尿术 B.留取中段尿 C.属病人留晨起第1次尿D.收集24小时尿 E.随机留尿100毫升126.尿中加入浓盐酸用于何种检查时防腐（ A ）A.内分泌检查 B.肌肝，肌酸 C.爱迪氏计数 D.尿蛋白定量 E.尿素，尿酸127.尿失禁病人的护理,错误的措施是 (D)A.用接尿器接尿 B.保持皮肤清洁干燥,避免压疮C.必要时留置导尿管 D.控制病人饮水,减少尿量 E.理解、安慰、鼓励病人128.留置导尿管病人，错误的护理措施是 (B)A.每日更换集尿袋 B.每日更换导尿管 C.协助病人更换卧位D.嘱病人多饮水 E.拔管前间歇性引流夹管129.少尿是指一昼夜尿量少于 (B)A.100ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml130.尿色与疾病不符的一项是 (C)A.丝虫病尿呈乳白色 B.黄疸性肝炎尿呈黄褐色C.溶血时尿呈暗红色 D.尿道化脓性炎症尿呈白色混浊 E.膀胱肿瘤尿呈红色131.休克病人留置导尿的目的是 (A)A.测量尿量及密度以理解肾脏供血 B.排空膀胱以避免尿储留C.保持床单清洁干燥以避免压疮发生 D.引流尿液以增进体内毒素排出 E.留尿作细菌培养以协助诊断132.为膀胱高度膨胀者导尿,第一次放尿量超过1000ml时可浮现(B)A.晕厥 B.血尿 C.尿频尿痛 D.蛋白尿 E.反射性尿失禁133.为女病人导尿时,符合无菌规定的操作是 (A)A.两次外阴部的消毒均是由内向外、自上而下 B.打开导尿包后应先铺洞巾后戴手套C.手套污染后应立即用乙醇消毒 D.导尿管误插入阴道后应拔出重插E.应留取中段尿液5ml作培养检查134.不会影响灌肠效果的因素是 （E）A.溶液的温度 B.溶液的浓度 C.灌肠的流速 D.灌肠的压力 E.灌肠的时间135.保存灌肠用于 ( E ) A.妊娠初期 B.急腹症 C.消化道出血 D.排便失禁 E.慢性菌痢136.为体温40病人用灌肠法降温,错误的措施是 (B)A.生理盐水灌肠 B.液温为18 C.液量800ml D.灌肠后保存30分钟 E.排便后30分钟测量体温并做好记录137.1,2,3灌肠液的对的配制是 (C)A.50%硫酸镁20ml、甘油80ml、温开水100ml B.50%硫酸镁30ml、甘油70ml、温开水100mlC.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlD.50%硫酸镁40ml、甘油50ml、温开水90mlE.50%硫酸镁50ml、甘油40ml、温开水90ml138.肝昏迷病人禁用的灌肠液是 (D)A.1,2,3溶液 B.温开水 C.生理盐水 D.肥皂液 E.甘油139.伤寒病人灌肠适合的溶液量及液面距肛门的距离是 (C)A.1000ml、30cm B.1000ml、60cm C.500ml、30cm D.500ml、60cm E.500ml、40cm140.肛管排气时肛管插入的深度应是 (C) A.710cm B.1013cm C.1518cm D.1920cm E.22cm141.消化性溃疡病人粪便观测的重要内容是 (A)A.颜色 B.量 C.形状 D.气味 E.坚度142.阿米巴痢疾病人行保存灌肠时,采用右侧卧位的目的是 (E)A.舒服 B.安全 C.便于操作 D.减轻不良反映 E.提高疗效143.胆道完全阻塞的病人大便呈 (C)A.果酱样 B.柏油样 C.陶土色 D.淡黄色 E.黄褐色144.大量不保存灌肠溶液流入受阻时,解决的措施是 (C)A.抬高灌肠筒 B.减少灌肠筒 C.移动肛管 D.嘱病人深呼吸 E.嘱病人迅速呼吸145.肛管排气操作中,不当的措施是 (E)A.肛管插入深度为1518cm B.与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中C.在病人腹部作离心按摩 D.协助病人转换体位 E.肛管保存1小时以上146.为保证保存灌肠的效果,一方面应做好 (B)A.嘱病人排便 B.抬高病人臀部10cm C.液量不超过200mlD.液面距肛门不超过30 cm E.保存时间1小时以上147.有关排便性质异常，错误的描述是 (C)A.上消化道出血为柏油样便 B.胆道完全阻塞时粪便呈陶土色C.消化不良者大便呈腥臭味 D.痔疮出血在排便后有鲜血滴出E.痢疾病人粪便呈粘液血便148.排便失禁的护理重点是 (D)A.鼓励病人多饮水,予以流质、半流质食物 B.观测记录粪便性质、颜色 C.嘱病人卧床休息 D.避免压疮发生 E.按医嘱定期补液149.避免便秘的错误措施是 (D)A.生活有规律,准时排便 B.多食膳食纤维丰富的蔬菜C.卧床病人准时予以便器 D.定期使用简易通便法 E.保持精神快乐,多活动150.大量不保存灌肠忌用于 (C)A.习惯性便秘 B.巨结肠 C.急腹症 D.中暑E.某些腹部手术前151.清洁灌肠的目的是 (D)A.解除腹部手术后胀气 B.解除老年人便秘 C.为保胎孕妇解除便秘 D.手术前肠道准备 E.治疗肠道感染152.宜用保存灌肠的病情是 （A）A.小儿高热惊厥 B.子宫切除后的腹胀 C.孕妇保胎 D.急性肠炎 E.中暑降温153.肛管排气时如排气不畅，可采用的措施是 (C)A.嘱病人屏气以增长腹压 B.按结肠解剖位置作向心按摩 C.协助病人转换体位 D.嘱病人作深呼吸 E.拔出肛管重插154.肠胀气病人的饮食指引，不当当的一项是 (C)A.勿食用豆类食物 B.选用清淡、易消化的食物 C.进食速度要快 D.少饮汽水 E.少食高糖类食物155.对便秘病人进行健康教育，不当的一项是 (E)A.定期排便 B.合适下床活动 C.多食蔬菜、水果 D.摄取适量油脂食物 E.使用流质饮食156.护理腹泻病人,不对的的措施是 (A)A.定期观测记录排便次数、性质 B.疑传染病时,予以消化道隔离 C.按医嘱静脉输液D.腹泻严重者临时禁食 E每次便后做好肛周护理157.灌肠时尊重、保护病人的做法不涉及 (D)A.耐心解释获得合伙 B.少暴露肢体避免受凉 C.注意环境隐蔽 D.病人主诉不适应停止操作 E.操作结束谢谢病人合伙158.发药时如病人提出疑问应（ D ）A.报告医生 B.考虑不用 C.酌情使用 D.重新核对无误后再服 E.弃去药物，重新配药159.使用超声波雾化器过程中, 水槽内水温不超过（ D ）A. 80 B. 70 C. 60 D. 50 E. 40160.注射部位皮肤消毒范畴直径应不小于（ B ）A. 3cm B. 5cm C. 6cm D. 7cm E. 8cm161.需同步注射数种药物时, 应注意（ E ）A.药量不适宜过多 B.药物与否过期 C.