诊断学习题集-1汇总

Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date诊断学习题集-1汇总问诊症状Ai型题1正常体温24小时波动相差不超过 A0.5 B0.8 CloC D1.2E1.52成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是 A.3637 B.36. 337. 2qC C. 36. 637.7 D.36. 237.3 E36. 537.73直接作用于体温调节中枢引起发热的是 A病原体产生的外源性致热原 B病原体产生的内源性致热原 C血液中的白细胞产生的外源性致热原 D血液中的白细胞产生的内源性致热原 E血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物4低热的体温是 A.37. 238qC B.37. 338C C 37.338.1 D. 37.238.1 E37.138C5发热最常见的原因是：A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染6流行性出血热的常见表现是 A发热伴寒战 B发热伴口角疱疹 C发热伴肝脾肿大 D发热伴出血 E发热伴昏迷7常见的功能性低热是 A中暑 B脑震荡 C甲亢 D感染后低热 E药物热8稽留热最常见的疾病是 A大叶性肺炎 肺结核 C疟疾 D胸膜炎 E急性肾盂肾炎9弛张热最常见的疾病是 A伤寒 B肺炎 C支气管炎 D败血症 E布氏杆菌病10间歇热最常见的疾病是 A斑疹伤寒 B疟疾 C风湿热 D败血症 E大叶性肺炎1 1波状热最常见的疾病是 A霍奇金病 &重症肺结核 C疟疾 D伤寒 E布氏杆菌病 A,受题 12女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39O39.8，按中署处理效果不佳0 2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是 A休克 B脑出血 C乙型脑炎 D脑梗死 E败血症 13女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战l天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是 A膀胱炎 B慢性肾盂肾炎 C急性肾盂肾炎 D急性肾小球肾炎 E慢性肾小球肾炎 14男，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为 A胸膜间皮细胞瘤 B大叶性肺炎 C充血性心衰 D结核性胸膜炎 E肝硬化 A3型题 (1518题共用题干) 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 1 5对诊断有决定性意义的检查是 A尿普通细菌培养 B尿细胞学检查 C膀胱B超 D逆行尿路造影 E尿沉渣找结核分枝杆菌 16为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是 A肾脏B超 B静脉尿路造影 C腹部平片检查 DCT EMRI 17。最可能的诊断是 A急性肾盂肾炎 急性膀胱炎 C肾结核 D急性肾盂肾炎并乳头坏死 E急性肾盂肾炎并肾周脓肿 18.应该采取的合理治疗措施是 A积极对症治疗 B服碱性药，减轻尿路刺激症状 C用抗真菌药 D联合应用抗生素，作局部处理 E抗结核治疗（1922题共用题干）男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。19拟诊考虑为 A支原体肺炎 B克雷伯杆菌肺炎 C金葡菌肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E绿脓杆菌肺炎20应首先选择的检查为 A胸片 肺部CT C痰培养 D血沉 E胸部B超21若该患者出现感染性休克，会出现 A尿量增多 B体温不降 C咳嗽加剧 D血压下降，脉压减小 E胸痛22如治疗效果不好，最好应选择 A加大抗生素用量 B使用激素 C痰培养 D用血管活性药物 E补充血容量 Bl型题 （2326题共用备选答案） A发热伴皮疹 B发热伴昏迷 C发热伴寒战 D发热伴肝脾肿大 E发热伴关节痛 23流行性乙型脑炎 24麻疹 25白血病 26急性肾盂肾炎 （2731题共用备选答案） A稽留热 B间歇热 C弛张热 D回归热 E不规则热 27重症肺结核 28结核病 29大叶性肺炎 30急性肾盂肾炎 31霍奇金病 Ai型题1右心衰竭时，产生水肿的始动因素是 A毛细血管滤过压增高 B毛细血管通透性增高 C肾小球滤过率下降 D血浆胶体渗透压降低 E淋巴液回流受阻2可引起水肿的药物为 A胰岛素 阿司匹林 C培氟沙星 D利巴韦林（病毒唑） E他汀类降脂药 3水肿首先出现于身体下垂部位，多见于 A心源性水肿 B肝源性水肿 C肾源性水肿 D黏液性水肿 E药物源性水肿 4水肿与月经周期有明显关系见于 A黏液性水肿 B经前期紧张综合征 C特发性水肿 D血管神经性水肿 E间脑综合征 5局限性水肿常见于 A心力衰竭 B肝硬化 C肾病综合征 D局部静脉回流受阻 E血管神经性水肿 6水肿、大量蛋白尿常见于 A肾源性水肿 B营养不良性水肿 C局部静脉血栓形成 D局部淋巴回流受阻 E心源性水肿 7肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是 A有无肝肿大 B有无腹水 C有无颈静脉怒张 D有无肝功能异常 E有无下肢水肿 8心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是 A水肿部位 B对利尿剂反应 C腹水情况 D水肿开始部位 E水肿程度 Az型题 9男性，49岁，乏力、食欲减退半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/l。o拟诊应考虑 A慢性右心衰 B慢性肾小球肾炎 C过敏性紫癜肾炎 D肝硬化 E慢性肾盂肾炎 10男性，50步，持续性腹泻1年，每日45次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是 A慢性肾炎 B营养不良性水肿 C慢性肾盂肾炎 D黏液性水肿 E老年性水肿 A3型题 (1113题共用题干) 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90gl。，红细胞3.5l0121，尿蛋白(+)，尿红细胞35个/HP，蜡样管型O2个/HP血清白蛋白27gl。，血肌酐350pLmoll。，尿素氮13mmoll。o 1 1该患者所患疾病可能为 A心脏疾病 肝脏疾病 C肾脏疾病 D特发性水肿 E老年性水肿 12拟诊应考虑 A原发性高血压肾损害 B慢性肾盂肾炎 C慢性肾小球肾炎 D肾结核 E肾肿瘤 13应首先排除的疾病是 A心源性水肿 B肝源性水肿 C营养不良性水肿 D局部性水肿 E-血管神经性水肿 BI型题 （1417题共用备选答案） A水肿以下垂部位明显，晨起较轻 B水肿以眼睑部、会阴处明显，晨起较重 C水肿为全身性，尤以腹水多见 D水肿为非凹陷性 E水肿为全身性，伴消瘦 14心源性水肿 15肝源性水肿 16肾源性水肿 17黏液性水肿 Bz型题 （1822题共用备选答案） A毛细rfn管滤过压增高 B毛细血管通透性增高 C静脉淤血 D血浆胶体渗透压降低 E肾水球滤过率下降 F静脉回流受阻 G组织液含蛋白量较高 18心源性水肿 1 9营养不良性水肿 20肾源性水肿2J，局部性水肿22.黏液性水肿Ai型题1刺激性咳嗽最常见于 A慢性支气管炎 B支气管扩张症 C支气管肿瘤 D肺结核 E肺气肿2夜间咳嗽最常见于 A百日咳 B左心衰竭 C支气管扩张 D支气管肺癌 E支气管内膜结核3铁锈色痰最常见于 A肺泡癌 B支原体肺炎 C急性肺脓肿 D肺炎球菌肺炎 E急性支气管炎 4引起咯血最常见的支气管一肺部疾病是 A肺梗死 B肺寄牛虫病 C支气管扩张症 D良性支气管肿瘤 E支气管非特异性炎症 5咯血伴呛咳最常见于 A支原体肺炎 B支气管扩张症 C空洞性肺结核 D慢性肺脓肿 E肺梗死 6心绞痛疼痛的性质是 A刀割样痛 B烧灼样痛 C绞榨样痛 D撕裂样痛 E隐痛 7因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于 A心包炎 B心肌梗死 C食管炎 D心绞痛 E过度通气综合征 8周围性发绀最常见于 A严重休克 先天性心脏病 C大量胸腔积液 D阻塞性肺气肿 E呼吸道阻塞 9发绀伴杵状指最常见于 A大量胸腔积液 B先天性心脏病 C急性肺部感染 D化学药品慢性中毒 E高铁血红蛋白血症 10吸气性呼吸困难最常见于 A支气管哮喘 B气管异物 C慢性支气管炎 D肺炎球菌肺炎 E阻塞性肺气肿 1 1发作性呼气性呼吸困难常见于 A支气管哮喘 B慢性支气管炎 C大叶性肺炎 D大量胸腔积液 E慢性左心衰竭 Az型题 12男性，24岁，受凉后发热(T 39)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天就诊，最先考虑的诊断是 A肺炎球菌肺炎 R支气管肺癌 C渗出性胸膜炎 D自发性气胸 E支气管扩张症 13女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰，伴杵状指2年，最先考虑的诊断是 A二尖瓣狭窄 &支气管肺癌 C支气管扩张症 D慢性支气管炎 E绿脓杆菌肺炎 14男性40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后突发咳嗽、气喘，最先考虑的诊断是 A支气管肺癌 B急性左心衰 C支气管哮喘 D慢性支气管炎 E支气管内膜结核 1 5男性44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过“麻疹并发肺炎”o体检：左下肺可闻及湿哕音，可见杵状指。最可能的诊断是 A肺结核 B肺脓肿 C支气管肺癌 D支气管肺炎 E支气管扩张 16女性，31岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T 37.8，双肺未闻及f、湿哕音。最可能的疾病是 A肺结核 B肺脓肿 C支气管肺癌 D克雷伯杆菌肺炎 E支气管扩张症 17男性，45岁，因“感冒”后出现发热、咳嗽1周、右胸隐痛2天。查体：T38.7，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是 A心绞痛 B胸膜炎 C肝脓肿 D带状疱疹 E胸主动脉瘤Al型题1下列说法正确的是 A心悸即心动过速 B心脏神经症时出现心悸，但不伴有心前区疼痛 C心悸可见于窦性心动过缓 D心悸与心律失常发生的严重程度成正比 E心悸与心脏病联系紧密，两者等同 2引起心悸最常见的病因是 A高血压 B心律失常 C冠心病 D心脏神经症 E心肌病 A3型题 （35题共用题干） 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体。皮肤黏膜、口唇苍白，心率1 20次分，心尖区可闻及级收缩期杂音。化验检查示：Hb 60gl。o 3该患者拟诊为 A风湿性心瓣膜病 B溶m性贫血 C心肌炎 D继发性贫血 E地中海贫血 4贫血的原因可能为 A营养不良 B消化道出血 C继发于心脏病 D溶血 E骨髓造血功能障碍 5心率增快的原因是 A心肌炎 B心瓣膜病 C贫血所致 D感染因素 E风湿热 型题 （69题共用题干） 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次分，心音低，律不齐，未闻及期前收缩。 6该患者最有可能的诊断是 A心肌梗死 B心肌病 C气胸 D心包积液 E心房纤颤 7首选的检查为 A心电图 心脏常规拍片 C心肌酶谱 D拍胸片 E心动超声 8主要应该鉴别的疾病是 A支气管哮喘 B病毒性心肌炎 C气胸 D心包炎 E心力衰蝎9应紧急施行的治疗是 A使用扩血管药物 B紧急心包穿刺 C紧急胸穿 Dp阻滞剂 E强心剂Bl型题（1012题共用备选答案） A心悸伴关节疼痛 B心悸伴晕厥 C心悸伴贫血 D心悸伴心前区疼痛 E心悸伴消瘦10心肌炎1 1甲亢12心室颤动Ai型题1右上腹痛伴发热常见的疾病是 A尿路结石 B肠道炎症 C溃疡病 D肝、胆系统感染 E肠系膜淋巴结结核Z表现为慢性腹痛的常见疾病是 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C尿路结石 D结核性腹膜炎 E卵巢囊肿蒂扭转3引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有 A肝癌 B肝棘球蚴病 C胃溃疡 D急性胰腺炎 E胆石症4引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是 A急性糜烂性胃炎 B幽门梗阻 C胃潴留 D颅内高压 E急性肝炎5引起呕吐大量隔夜食物的疾病是 A幽门梗阻 B慢性胆囊炎 C急性肝炎 D胃、十二指肠溃疡 E急性糜烂性胃炎6引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是 A脑出血 B脑栓塞 C脑震荡 D颅内血肿 EMeniere病7引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是 A急性肠炎 &急性胰腺炎 C急性腹膜炎 D急性肾盂肾炎 E急性化脓性胆管炎8引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是 A胃潴留 B肠梗阻 C十二指肠塞滞 D幽门梗阻 E有机磷中毒9引起皮肤有蜘蛛痣和肝掌的疾病是 A直肠癌 B小肠肿瘤 C胆囊炎 D肝硬化门静脉高压 E非特异性直肠炎10出现柏油样便的疾病是 A内痔 B肠结核 C溃疡性结肠炎 D直肠癌 E十二指肠溃疡1 1引起便血的常见疾病是 A肠伤寒 BCrohn病 C肠结核 D结肠息肉 E急性肠炎 1 12引起腹泻伴重度失水的疾病是 ； A霍乱 B肠伤寒 C肠结核 D吸收不良综合征 E溃疡性结肠炎 j 13引起功能性便秘的原因是 。 A局部病变导致排便无力 B结肠完全或不完全性梗阻 C结肠运动功能紊乱 D腹腔或盆腔内肿瘤的压迫 E直肠与肛门病变 14引起便秘与腹泻交替出现的疾病是 A肠结核 BCrohn病 C结肠癌 D霍乱 E阿米巴痢疾 1 5引起肝细胞性黄疸的疾病是 A胆总管狭窄 B病毒性肝炎 C胆管癌 D原发性胆汁性肝硬化 E毛细胆管型病毒性肝炎 16血清总胆红素( TB)的正常参考值为 A.0. 171. 7r-tmolL B.1.5115. lUmolL C.1. 717. lpLmolL D.1734pLmolL E17170pLmol/l， 17引起精神性呕吐的疾病是 A癔症 B颅内高压 CMeniere病 D胃肠疾病 E脑震荡 18中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑 A胃癌 B慢性胃炎 C幽门梗阻 D消化性溃疡 E慢性胰腺炎 19便秘伴腹部包块最常见的疾病是 A肠结核 血吸虫病 C慢惟痢疾 D肠易激综合征 E溃疡性结肠炎 20引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A病毒性肝炎 B药物性肝炎 C钩端螺旋体病 D毛细胆管型病毒性肝炎 E流行性出血热2 1左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是 A胰头癌 B十二指肠溃疡 C病毒性肝炎 D胃黏膜脱垂 E反流性食管炎22膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻的疾病是 A胃黏膜脱垂 B反流性食管炎 C胰腺痛 D十二指肠壅滞症 E病毒性肝炎23腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻 A5个月 B4个月 C3个月 D2个月 E1个月24恶心伴随症状的临床意义正确的是 A腹泻一十二指肠壅滞 B呕吐物量大且有粪臭一幽门梗阻 C眩晕-Meniere病 D头痛及喷射性呕吐一基底动脉供血不全 E右上腹痛及发热一食物中毒25关于腹痛部位，正确的是 A胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 C小肠疾病疼痛多在右J：腹部 D胆囊炎疼痛多在左上腹 E肝脓肿疼痛多在中下腹26呕吐伴-卜腹部节律性、周期性痛可见于 A肠钩虫病 B肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C消化性溃疡 D流行性出血热 E遗传性毛细血管扩张症27呕血伴黄疸见于 A胃黏膜脱垂症 B胆道疾病 C幽门撕裂伤 D消化性溃疡 E慢性胃炎28引起便血的小肠疾病是 A急性小血性坏死性肠炎 B急性细菌性痢疾 C结肠癌 D非特异性溃疡住结肠炎 E痔疮29腹泻伴皮疹或皮下出血可见于 A急性细菌性痢疾 B伤寒或副伤寒 C肠结核D霍乱 E细菌性食物中毒 30便秘是指7天以内排便次数少于 A5次 B4次 C3次 D2次 E1次 31属于功能性便秘的是 A肠粘连 B肠梗阻 C结肠良性或恶性肿瘤 D先天性巨结肠 E肠易激综合征 Az型题 32下列哪一项不是内脏性腹痛的特点 A疼痛部位不明确 B疼痛部位接近腹中线 C常伴自主神经兴奋症状 D腹痛可因体位变化加重 E疼痛感觉模糊 33下列哪一项不是躯体性腹痛的特点 A疼痛定位准确 B疼痛程度剧烈而持久 C可有局部腹肌紧张 D体位变化可加重疼痛 E常伴自主神经兴奋症状 34关于咯血与呕血的鉴别，错误的是 A咯血见于呼吸道疾病 B出血方式小同，咯血为咯出，呕血为呕出 C咯出的血为碱性，呕出的血为酸性 D咯血血中混有痰泡沫，呕血血中混有食物残渣、胃液 E出现黑便就可肯定是呕血 35关于呕血，不正确的是 A病因最多为消化性溃疡 Bmi巾混有食物残渣、胃液 C出mi前有上腹部不适、恶心、呕吐等 D出血前有喉部痒感、咳嗽等 E出血方式为呕出 36不属于胆汁淤积性黄疸的是 A肝内泥沙样结石 B肝硬化 C硬化型胆管炎 D原发性胆汁性肝硬化 E肝内胆管结石 37男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示: 急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃炎 E.胃癌 38男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。最可能的诊断是 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性心肌梗死 D急性阑尾炎 E急性胃炎 39女，40岁，近5年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下3.0cm触及，轻触痛。查血红蛋白97gL，尿蛋白(十)；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为：A.肝硬化 B.急性肾炎 C.主动脉瓣狭窄致左心衰 D.二尖瓣狭窄致右心衰 E.病毒性肝炎 40男性12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（一）肝区叩击痛（一），可能诊断为 A急性胰腺炎 B消化性溃疡穿孔 C急性肠梗阻 D胆道蛔虫症 E结核性腹膜炎 型题 Bl型曩(4650题共用备选答案) A胆石症 B迷路炎 C肠梗阻 D食物中毒 E幽门梗阻46呕吐伴发热、黄疸47呕吐伴眩晕、眼球震颤48呕吐伴腹泻、腹痛、少尿49呕吐物量大有粪臭味50呕吐大量隔宿食物（5155题共用备选答案） A蛋花水样便 隐血便 C洗肉水样粪便 D果酱样脓血便 E黏液脓性鲜血便51急性细菌性痢疾52急性出血性坏死性肠炎53病毒性肠炎54经隐血试验才能确定的血便55阿米巴痢疾（5660题共用备选答案） A败血症 B胆总管癌 C胆道蛔虫病 D甲型肝炎 E急性化脓性胆管炎56黄疸伴上腹部剧烈疼痛57黄疸伴肝肿大58黄疽伴脾肿大59黄疸伴胆囊肿大60黄疽伴发热(6165题共用备选答案) A溶血性黄疸 B肝硬化性黄疸 C胆汁淤积性黄疸 DCrigler-Najj ar综合征 ERotor综合征61血清中非结合胆红素升高，故可产生核黄疸（见于新生儿）62血清中结合胆红素增加63血清中结合胆红素与非结合胆红紊均增加64血清中总胆红素增加，以非结合胆红素为主65肝细胞对摄取UCB和排泄CB存在先天性障碍Ai型题1青少年脊柱后凸形成特征性的成角畸形，常见于：A. 椎间盘突出症 B.胸椎结核 C.强直性脊柱炎 D.脊柱外伤 E.佝偻病2腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是 A佝偻病 B脊椎退行性变 C脊椎结核 D强直性脊椎炎 E脊椎压缩性骨折 3顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是 A佝偻病 脊椎退行性变 C脊椎结核 D强直性脊椎炎 E脊椎肿瘤 4硬痛伴面邵红斑、低热、脱发的疾病是 A类风湿关节炎 B强直性脊椎炎 C风湿热 D骨关节炎 E系统性红斑狼疮 5男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T 37. 538之间，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是 A脊椎结核 B类风湿关节炎 C强直性脊柱炎 D系统性红斑狼疮 E骨关节炎 6男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧。3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是 A脊椎结核 类风湿关节炎 C强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E骶椎隐裂 7腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是 A胸膜炎 B急性胆囊炎 C肺结核 D-支气管扩张 E颈椎病 8胸背痛伴发热、气促，咳嗽时加重等，最可能的疾病是 A胸膜炎 B急性胆囊炎 C肺结核 D支气管扩张 E急性胰腺炎 9下腰背痛伴白带过多，而月经正常，最可能的疾病是 A痛经 B卵巢肿瘤 C官颈炎 D急性脊髓炎 E腰骶椎融合 10腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是 A腰椎结核 风湿热 C化脓性脊椎炎 D。急性胆囊炎 E类风湿关节炎 1 1腰痛剧烈，服解热镇痛剂效差，伴下肢麻木、运动障碍，最可能的疾病是 A脊椎肿瘤 强直性脊柱炎 C风湿热 D脊椎结核 E腰肌劳损 12腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解X线检查正常，最可能的疾病是 A脊柱退行性变 B腰肌劳损 C脊柱结核 D风湿热 E类风湿关节炎 1 3对增生性脊柱炎描述，错误的是 A顽固性腰背痛，晨起更重 B平卧可缓解疼痛 C好发于50岁以上年龄 D局部常有压痛 E又称退行性脊柱炎 1 4对脊柱结核描述错误的是 A起病隐匿，腰背痛活动时加重，休息后减轻，夜间痛加重 &同时伴有低热、倦怠无力、盗汗、消瘦等全身中毒症状 C不合并脊柱畸形+ D疼痛可沿脊神经放射至下腹部、臀部、大腿前方等部位 E疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起姿势异常 1 5下列哪项不是椎间盘突出的临床特点 A青壮年多见 B腰4骶1多发 C有搬重物及扭伤史 D仅有腰痛无坐骨神经痛 E可突发和缓慢起病 1 6以下哪项不符合结核性脊椎炎 A是感染性脊椎炎中最为常见的疾病 R腰椎最易受累 C背痛为首发症状 D伴乏力、食欲减退 E伴高热、椎旁红肿 17对压迫症引起的腰背痛，错误的是 A疼痛沿脊神经后根分布区放射 B不伴有感觉障碍 C呈烧灼或绞榨样痛 D咳嗽、喷嚏时加重 E有定位性疼痛 18对腰骶神经根炎引起的腰痛，不正确的是 A腰背痛以下背部与腰骶部力主 疼痛向臀部放射 C局部触诊有压痛 D严重时有节段性感觉障碍 E腱反射亢进 19对慢性腰肌劳损，不正确的是 A腰部酸痛长期存在 B腰部有明显叩痛 C充分睡眠休息后疼痛减轻 D长时间弯腰劳动腰痛加重 E查体无特殊阳性体征 20对肿瘤性腰背痛，不正确的是 A持续性腰背痛 B原发性肿瘤多于继发 C疾病发展迅速 D药物缓解不明显 E常有放射性神经根痛21肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括 A伴有脊肋角压痛 B尿检异常 C伴有尿频、尿急 D常伴有腹部剧烈绞痛 E伴有肾区叩痛22以下疾病可致腰背痛，除外 A官颈癌 B子宫脱垂 C前庭大腺囊肿 D子宫后侦 E盆腔炎 Al型题 1头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A.脑供血不足 B. 三叉神经痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛 E.高血压病 2慢性进行性头痛伴呕吐、视盘水肿提示 A脑血栓形成 B颅骨骨折 C偏头痛 D.颅内占位性病变 E三叉神经痛 3头痛伴脑膜刺激征可见于 A三叉神经痛 B青光眼 C偏头痛 D.蛛网膜下腔出血 E癔症性头痛 4头痛常于晚间发生，于直立时可缓解，可见于 A偏头痛 B丛集性头痛 C青光眼 D肌紧张性头痛 E三叉神经痛 5能引起头痛的颅脑病变是 A颈椎病 B三叉神经痛 C颅底凹入症 D颅骨肿瘤 E脑炎 6头痛伴发热常见于 A青光眼 B偏头痛 C感染性疾病 D脑血管畸形 E三叉神经痛 7头痛伴颅内压升高见于 A偏头痛 i叉神经痛 C肌紧张性头痛 D青光眼 E高rffi压脑病 8引起头痛的全身性疾病是 A颈椎病 B脑肿瘤 C三叉神经痛 D颅内血肿 E高血鹾病 Az型题 9患者，女28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，刚立用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为 A三叉神经痛 B偏头痛 C脑血管畸形 D肌紧张性头痛 E青光眼 10患者，男，58岁，突然剧烈头痛伴恶心、呕吐，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力增高，最可能的诊断为 A偏头痛 B脑血栓形成 C颅内感染 D蛛网膜下腔出血 E三叉神经痛 Bl型题 （11】3题共用备选答案） A三叉神经痛 偏头痛 C丛集性头痛 D肌紧张性头痛 E眼源性头痛 1 1头痛部位多在一侧，在直立时可缓解，最可能为 12头痛部位为浅在性且局限于眼眶、前额或颞部 13头痛在呕吐后减轻，于应用麦角胺后可缓解，最可能为 Bi型题 （1416题共用备选答案） A偏头痛 B丛集性头痛 C三叉神经痛 D肌紧张性头痛 E青光眼 F脑膜炎 G颅内肿瘤 14常在晚间发生，在直立时可缓解 15头痛伴发热及脑膜刺激征 16慢性进行性头痛伴精神症Ai型曩1周围性眩晕可见于 A迷路炎 B癫痫 C多发性硬化 D高血压脑病 E小脑出血2中枢性眩晕可见于 A晕动病 位置性眩晕 C梅尼埃病 D小脑肿瘤 E迷路炎3梅尼埃病引起的眩晕特点是 A发作多短暂，很少超过2周 无复发性 C多由中耳炎并发 D不伴眼球震颤 E不伴恶心、呕吐4前庭神经元炎的眩晕特点是 A多数伴有听力减退 B痊愈后很少复发 C不伴恶心、呕吐 D多由中耳炎并发 E持续时间短暂5眩晕伴听力减退最可能的病因是 A前庭神经元炎 &梅尼埃病 C高血压 D尿毒症 E糖尿病6呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是 A急性胃肠炎 &前庭器官疾病 C青光眼 D脑膜炎 E肾绞痛7位置性眩晕的特点是 A多在发热后出现眩晕 B多数伴有耳呜及听力减退 C常先有口周发麻 D可见于迷路和中枢病变 E眩晕出现时头部无特定位置 8晕动病的特点是 A多由中耳炎并发 R常伴恶心、呕吐 C多在发热后突然出现 D常有口周及四肢发麻 E持续时间长，可达6周 Az型题 9患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳呜及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为 A梅尼埃病 迷路炎 C前庭神经元炎 D位置性眩晕 E晕动病 10患者，女，38岁，近3年时有发作性眩晕，伴耳呜、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤，每次发作持续35天，最可能的诊断是 A迷路炎 B前庭神经元炎 C梅尼埃病 D小脑肿瘤 E位置性最厥 B型题 （1113题共用备选答案） A梅尼埃病 B迷路炎 C前庭神经元炎 D位置性眩晕 E晕动病 1 1发作性眩晕伴眼球震颤且具有复发性，最可能为 12发热后突然出现眩晕，无耳鸣及听力减退，最可能为 13头部处在一定位置时，出现眩晕和眼球震颤，最可能为 &型题 （1416题共用备选答案） A迷路炎 R前庭神经元炎 C梅尼埃病 D位置性眩晕 E晕动病 F中枢性眩晕 G内耳药物中毒 14多由中耳炎并发，检查发现鼓膜穿孔最可能为 15乘车时出现眩晕伴恶心、呕吐，面色苍白，最可能为 16静点庆大霉素后出现渐进性眩晕伴耳呜，最可能为Al型题1晕厥伴呼吸深而快、手足发麻，抽搐，最可能是 A心源性晕厥 脑源性晕厥 C换气过度综合征 D颈动脉窦综合征 E高原晕厥 2颈动脉窦综合征的特点 A可伴有抽搐 B在体位骤变时发生晕厥 C晕厥于咳嗽时发生 D心率明显加快 E血压升高 3血管舒缩障碍所致的晕厥见于 A低血糖综合征 B换气过度综合征 C颈动脉窦综合征 D高原晕厥 E心源性晕厥 4晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为 A直立性低血压 B血管减压性晕厥 C排尿性晕厥 D急性左心衰竭 E颈椎病 5下列哪项符合心源性晕厥 A多见于老年女性 B发作常无明显诱因 C常见于心动过缓与心脏停搏 D不能自然苏醒 E有后遗症 6下列哪项符合排尿性晕厥 A在排尿或排尿结束时发作，持续12分钟 B多见于年轻女性 C不能自行苏醒 D伴有血压升高 E有后遗症 A,型题 7女28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，常伴血压下降，持续1分钟左右可自然苏醒，最可能的诊断是 A血管减压性晕厥 B颈动脉窦综合征 C心源性晕厥 D脑源性晕厥 E换气过度综合征 8女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并町伴有手足搐搦，最可能的诊断是 A血管减压性晕厥 B颈动脉窦综合征 C换气过度综合征 D低血糖综合征 E心源性晕蹶 9患者，男40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次分以下）o近1年偶尔出现发作性头晕、黑蒙、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断是 A单纯性晕厥 B心源性晕厥 C脑源性晕厥 D低血糖症 E.颈动脉窦综合征Bi型题（1012题共用备选答案） A直立性低血雎 B血管减压性晕厥 C换气过度综合征 D心源性晕厥 E咳嗽性晕厥10晕厥伴呼吸急促，手足发麻、抽搐，最可能为1 1长期卧床者，由卧位突然站起时发生晕厥12有慢性肺部疾患剧烈咳嗽后发生晕厥AI型题1惊厥伴脑功能障碍见于 A破伤风 B士的宁中毒 C癫痫 D低钙血症 E低镁血症2惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于 A癫痫 B破伤风 C蛛网膜下腔出血 D高血压脑病 E脑肿瘤3.1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为 A小儿癫痫 R婴儿痉挛 C低钙血症 D高热惊厥 E重症感染 4先有发热后出现惊厥常见于 A重症感染 B高血压脑病 ： C蛛网膜下腔出血 D有机磷中毒 E脑肿瘤 5惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于 ： A高血压脑病 B核黄疸 C癔症 D蛛网膜下腔出血 E低血糖状态 6高热惊厥多见于 A脑转移瘤 B脑外伤 C小儿急性感染 D高血压脑病 E低钙血症 7抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 A癔症 B癫痫大发作 C癫痫小发作 D低钙血症 E低镁血症 Az型题 8新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是 人新生儿颅内出血 B低钙血症 C破伤风 D低血糖症 I癫痫大发作 9.38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断为 A脑膜炎 B高血压脑病 C蛛削膜下腔出血 D脑血栓形成 E低血糖症 10患者，男27岁2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大、小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为 A癫痫大发作 R癫痫小发作 【：癔症性抽搐D低钙血症 E高血雎脑病 型题 （1115题共用题千 患者，女20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 1 1采集病史时应注意询问 A家族史 B-外伤史及是否有食痘肉史 C有无先心病史 D有无青光眼病史 E有无贫血病史 12对该患者诊断最有意义的检查为 A头颅CT B脑电图 C心电图 DMRI E脑脊液检查 13该患者最可能的诊断 A低钙抽搐 B癫痫大发作 C癔症 D低血糖状态 E癫痫小发作 14该患者不可能出现的是 A抽搐发作时伴舌咬伤 R抽搐发作时脑电图异常 C发作间歇期脑电图正常 D病理反射阳性 E抽搐发作时双侧瞳孔缩小 15假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是 A脑膜炎 B脑肿瘤 C脑囊虫病 D蛛网膜下腔出血 E脑炎 Bi型题 （1618题共用备选答案） A破伤风 B蛛网膜下腔出血 C颅内占位性疾病 D高血压脑病 E癫痫大发作 16持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈疼痛 17慢性进行性头痛伴惊厥 18剧烈头痛伴惊厥、脑膜刺激征 Bi型曩 （1921题共用备选答案） A有机磷杀虫药中毒 B高热惊厥 C高血压脑病 D低钙血症 E脑膜炎 F癔症 G低镁血症 1 9惊厥伴瞳孔缩小见于 20发热惊厥伴脑膜刺激征 21惊厥伴高血压A-型题1全身肌肉松弛，对各种刺激无反应为 A嗜睡B意识模糊 C昏睡 D轻度昏迷 E深度昏迷2意识模糊表现为 A眼球无转动 B意识大部分丧失，无自主运动 C接近于人事不省的状态 D角膜反射消失 E对时间、地点、人物的定向能力发生障碍 3瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为 A意识模糊 B昏睡 C轻度昏迷 D中度昏迷 E深度昏迷 4轻度昏迷表现为 A患者处于熟睡状态，不易唤醒 B角膜反射、眼球运动存在 C吞咽反射消失 D瞳孔对光反射消失 E对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应 5符合昏睡定义的是 A不能被唤醒 B不能回答问题 C回答问话含糊 D角膜反射消失 E眼球无转动 6意识障碍伴瞳孔缩小见于 A颠茄类中毒 B氰化物中毒 C癫痫 D有机磷杀虫药中毒 E低血糖状态 7Lasegue征属于:A.浅反射 B.深反射 C.病理反射 D.神经根受刺激的表现 E.脑膜刺激征 8先有意识障碍后有发热可见于 A败血症 R中毒性菌痢 C伤寒 D斑疹伤寒 E脑出血 9符合深昏迷的是 A对于剧烈刺激可出现防御反射 B角膜反射减弱 C深、浅反射消失 D瞳孔对光反射迟钝 E吞咽反射存在 10深、浅反射均消失见于 A嗜睡 B昏睡 C轻度昏迷 D中度昏迷 E深度昏迷 A2型题 1 1患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为 A。嗜睡 昏睡 C轻度昏迷 D中度昏迷 E深度昏迷 12患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为 A