开喉剑喷雾剂治疗80例急慢性咽喉炎患儿观察24

开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗 80 例急慢性咽喉炎患儿观察摘要】目的 分析探讨开喉剑喷雾剂（儿童型）在儿童急慢性咽喉炎中的应用， 以及对治疗效果进行判定。方法 收集2011年1 月-2011 年12 月因急、慢性咽喉 炎就诊的160 例患儿，按照患儿就诊的先后顺序将分为治疗组与对照组，每组各 80 例患者。治疗组患者采用开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗，观察组患者采用西瓜 霜喷雾剂进行治疗。所有患者根据病情进行46次每天，每次4喷，连续治疗1 周为一个疗程，然后观察患儿的临床疗效。结果 治疗组患者的总体有效率为： 92.5%，对照组患者的总体治疗有效率为：65%。两组患者的临床治疗总体有效率 存在明显的统计学差异，p0.05。结论开喉剑喷雾剂（儿童型）对与儿童急慢性 咽喉炎治疗疗效肯定，值得临床推广。【关键词】开喉剑喷雾剂 儿童型 急慢性咽喉炎 观察儿童急慢性咽喉炎是具有一定季节好发性，并且在儿童中具有一定发病率的 呼吸系统疾病。患儿常有发热、咳嗽、声音嘶哑等临床表现，儿童常因会厌部不 适而哭闹，进而影响进食和睡眠，严重者会厌水肿呼吸受阻，表现为吸气性喉鸣 音和腋窝、胸骨上窝、锁骨上窝三凹症1。患儿的治疗主要为抗生素的应用、糖 皮质激素消除水肿以及对症治疗等，由于儿童机体代谢有别与成人，在药物剂量 与种类选择上尚存在一定争议。开喉剑喷雾剂（儿童型）由八爪金龙、山豆根炮 制而成，安全范围光，不良反应少，在儿童急慢性咽喉炎的治疗中应用广泛，我 院将80例患儿治疗情况回顾总结，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选自2011年1月2011年12月间我院收治咽喉炎患儿160例，其中男性患 儿102例，女性患儿58例，年龄8个月12岁，平均年龄5.7岁，所有患儿均 符合咽喉炎的诊断标准。按照患者就诊的先后顺序将患者均分为治疗组与对照组， 每组平均80例。两组患儿的病情、年龄分布等一般情况相似，无明显的统计学 差异，具有可比性。1.2 治疗方法治疗组的 80 例患者采用：开喉剑喷雾剂（儿童型）治疗，喷洒时尽量将喷头 深入咽喉炎症严重部位，每日46次，每次1喷，喷药完毕后嘱患儿避免吞咽 动作，连续治疗 7 天为一个疗程。对照组的 80 例患者采用：西瓜霜喷剂治疗，治疗时将粉末喷于患儿的咽后壁 侧壁及舌根部,每次两喷,每日3次,连续治疗7天为一个疗程。1.3 疗效判断 观察记录患儿咽喉局部炎症消退和全身表现以及饮食睡眠情况。我院设计治疗治愈、显著疗效、有效和无效4级2。治愈：患儿咽喉局部红肿完全消退，无发热，呼吸顺畅，饮食睡眠正常。 显著疗效： 患儿足疗程治疗后局部红肿基本消退，体温回归正常值上限，无 呼吸受限、咳嗽等临床表现，饮食睡眠良好。有效：患儿咽喉红肿有所缓解，咳嗽次数明显减少，吸气喉鸣音降低，体温 有所回落。无效：患儿规范治疗后咽喉局部炎症无好转，咳嗽喉鸣依旧，呼吸运动受阻 未见明显改善，饮食睡眠均较差。1.4 统计学方法数据比较采用t检验，选择统计学软件SPSS13.0进行统计，以P0.05表示有 统计学差异。2 结果观察两组患者经过治疗 1 周后的临床疗效，结果统计见表 1：表 1.两组患儿治疗效果评价统计表注：经过上述治疗后，将患者的临床疗效除无效外，均统计为临床治疗总体 有效。由表 1 可见，治疗组患者的治疗总体有效率为：92.5%；对照组患者的临 床治疗总体有效率为：65%。两组患者的临床临床疗效存在明显的统计学差异， P0.05。3 讨论儿童呼吸道黏膜屏障脆弱，以及自身免疫力较低是咽喉炎的主要病因，其次 季节、气候变化对儿童咽喉炎发病有一定影响，本组病例中冬春季节发病患儿 41 例，占 51.25，提示急慢性咽喉炎冬春季节好发。急性咽喉炎可由金葡菌、肺炎 球菌等细菌或流感、副流感病毒等病毒感染而致病，临床症状明显，起病急，可 有会厌水肿和全身炎症表现。患儿常表现为发热、呼吸困难、咽喉肿痛等，儿童 因疼痛而不愿进食，哭闹不休，影响睡眠。儿童咽喉炎多为对症治疗，但抗生素 和激素剂量、种类难以把握，不恰当的治疗延误治疗时机，患儿病情发展严重时 甚至需要气管切开维持呼吸，具有一定治疗弊端3。开喉剑喷雾剂为八爪金龙、 山豆根、蝉蜕等中药材炮制而成，具有消炎止痛、清热祛风等功效，有研究报告 称其还具有较强的抗病毒作用，同时能显著抑制细菌生长等。开喉剑喷雾剂（儿 童型）可直接将药物喷洒至病灶，起效迅速，能抑制局部炎症，消除会厌红肿， 改善通气作用明显。开喉剑喷雾剂在儿童口腔疾病中应用广泛，其对口腔溃疡、 牙龈炎、单纯疱疹、扁平苔藓、口腔白斑等疾病均有一定疗效4。另外，开喉剑 喷雾剂的不良反应较为少见，本组80例患儿中1例轻微腹泻，另1例患儿皮肤 黏膜红斑，停药后消失，用药安全范围光，无中毒病例。综上所述，开喉剑喷雾剂（儿童型）对儿童急慢性咽喉炎治疗效果肯定，不 良反应少见，安全可靠。参考文献1马华星，周杨洋，邓建国，等.开喉剑喷雾剂在口腔疾病中的应用.中国口腔医 学杂志， 2008， 22（3）：18-19.2赵毅，刘佳艳，等.55 例儿童急性咽喉炎的治疗分析.河南中医药导报， 2004， 31（15）：48-49.3单成波，邹国梁，等.开喉剑喷雾剂在口腔疱疹性咽峡炎中的应用及疗效评价. 河北医科大学学报， 2005， 17（6）：12-14.4李丽，王至祥，赵玉珠，等.儿科常见口腔疾病临床分析与治疗探讨.现代农村 健康杂志， 2006， 55， 10-12.