广安市医疗服务价格

优质文档川价费200297号四川省物价局、四川省卫生厅关于标准调整医疗效劳价格的通知各市州物价局、卫生局： 为了进一步推动我省城镇医药卫生体制改革，促进卫生事业和国民经济协调开展。经省政府同意，年内对我省医疗效劳价格进展标准、调整，现将有关事项通知如下： 一、标准调整医疗效劳价格的原那么 依据中共中心、国务院关于卫生改革和开展的确定(中发19973号)中提出的“要增设并提高技术劳务收费工程和收费标准，降低大型设备检查、治疗工程过高的收费标准，建立能适应物价变动的卫生效劳价风格整机制及有效的管理监视机制。各级政府要把医疗效劳价格纳入打算，分步实施，争取在二、三年内解决当前存在的医疗效劳价格不合理问题”的要求，并结合省委、省政府四川省卫生改革和开展的确定的有关精神，在制定标准调整医疗效劳价格应遵循的原那么是“分级管理，总量限制，构造调整，有升有降，调整和标准相结合”。1、分级管理。医疗效劳价格分省、市(州)两级管理，省管少数主要工程的效劳本钱调查，测算和价格的制定(省管医疗效劳工程价格标准调整书目附后)，各市(州)依据当地状况负责对省管工程以外的医疗效劳工程的效劳本钱调查，测算和价格的制定。 2、总量限制。在医疗效劳价格标准调整过程中，应对医疗机构的业务收入总量进展限制，使其和现行收入根本持平，采纳分期调整，逐步到位的方法，使医药费用增长和经济开展和群众承受实力相适应。 3、构造调整。通过提高技术劳务性效劳价格，降低药品价格，变更药品收入占医疗机构收入比例过大的现状。逐步弱化药品差价收入对医疗机构的补偿作用，进一步完善医疗机构补偿机制。4、有升有降。在适当提高技术劳务效劳价格的同时，必需降低大型医疗设备的效劳价格。 5、调整和标准相结合。全省各级各类医疗机构向社会供应的医疗效劳工程，必需统一在卫生部、国家计委编制的2001年版全国医疗效劳价格工程标准的范围内，不得独立和分解医疗效劳工程，确系新增医疗效劳工程按四川省医疗效劳价格管理方法(川价费200183号)的规定执行。医疗效劳价格中关于手术费的收取遵照手术治疗效劳价格说明(说明附后)。二、标准调整医疗效劳工程的政策规定1、依据国家计委、卫生部关于改革医疗效劳价格管理看法(计价格200062号)的要求，非营利性医疗机构所供应的医疗效劳实行政府指导价，确定我省政府指导价(基准价)的浮动幅度为O20，各市(州)物价局应会同卫生局依据当地状况在此范围内拟定浮动幅度，并报政府批准。医疗机构在其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗效劳价格。 2、省管医疗效劳工程由省物价局、卫生厅依据本钱调查、测算，制定二级乙等医疗机构的效劳价格。各市(州)在测算医疗效劳本钱时，亦应以二级乙等医疗机构为定价根底，医疗效劳价格按医疗机构等级浮动幅度，按四川省医疗效劳价格管理方法(川价费200183号)执行。 3、营利性医疗机构向社会供应医疗效劳时，必需按2001年版全国医疗效劳价格工程标准执行，医疗效劳价格由营利性医疗机构自行确定。其主要医疗工程应明码标价。 4、新的医疗效劳价格实行同时，必需实行“住院患者费用清单制”，列入清单的医疗效劳工程必需注明2001年版全国医疗效劳价格工程标准的编码，对没有编码或没有列入清单的医疗效劳工程(经省级物价、卫生部门批准试行的新增工程除外)，价格监视检查部门应以乱收费进展查处。 三、标准调整医疗效劳价格的留意事项 1、标准调整医疗效劳价格要以医疗效劳本钱测算为依据，同时也要充分考虑社会承受力。调整后的价格是将医疗机构分解收费中的合理本钱进展归并，对其独立工程和不合理的本钱不应进入本钱分摊测算。 2、要留意本地区降低药品价格，标准药品购销方式，改革药品流通体制和药品集中招标选购等政策的实际落实状况，对所辖地区医疗机构实行上述改革后的减收和让利状况做到心中有数，防止出现“二头翘”、“两头掉”的状况。 3、全国医疗效劳价格工程标准对具体工程的“工程内涵”、“除外内容”和“计价单位”都有明确规定，要谨慎理解标准的内容，以削减疏漏。 4、遵照国家计委政府价格决策听证暂行方法的规定和四川省的实际，各市(州)医疗效劳价风格整前必需组织听证会，充分听取方方面面的看法，调整医疗价格的方案须报经当地政府批准，并于实施前一月报省物价局、卫生厅审核，经同意后组织实施，各医疗机构应刚好办理收费许可证变更手续。 标准调整医疗效劳价格是全社会关注的大事，政策性强、敏感性强，各市州物价局、卫生局要细心组织，谨慎测算，使标准调整后的医疗效劳价格更科学、更合理。 附件：1、省管医疗效劳工程价格标准调整书目 2、手术治疗效劳价格说明二二年四月二十四日优质文档附件一：省管医疗效劳工程价格标准调整状况编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明110100001挂号费1含门诊、急诊及其为患者供应候诊就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单计算机预约挂号效劳、初诊病历、病历手册次0.5/一级医院，1/二级，2/三级门诊注射、换药、针炙、理疗、推拿、血透、放射治疗按疗程收取一次挂号费、不同级别医院挂号费可拉开档次计价，不得超过四个档次。110900001平凡病房床位费2含病床、床头柜、座椅或木凳、床垫、棉褥、棉被或毯、枕头、床单、病人服装、热水瓶、洗脸盆、废品袋或篓、大小便器等日10/床日/二级四人间各地方医院可按不同条件、不同设施、不同级别、不同功能含精神、烧伤、新生儿床位等分别计价。120100002特级护理3含24小时设专人护理、严密视察病情、测量生命体征、特护记录、进展护理评估、制定护理打算、作好各种管道和一般性生活护理小时2120100003一级护理4含须要护士每15-30分钟巡察视察一次、视察病情变更、依据病情测量生命体征、进展护理评估及一般性生活护理、作好卫生宣教及出院指导日12120100004二级护理5含须要护士定时巡察一次、视察病情变更及病人治疗、检查、用药后反响、测量体温、脉搏、呼吸、帮助病人生活护理、作好卫生宣教及出院指导日8编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明120100005三级护理6含须要护士每日巡察2-3次，视察、了解病人一般状况，测量体温、脉搏、呼吸，作好卫生宣教及出院指导日5120400001肌肉注射7包括皮下、皮内注射次2含一次性注射器120600004小换药88运用1-2块纱布121500001灌肠9包括一般灌肠、保存灌肠、三通氧气灌肠药物、氧气、一次性肛管次7121500001导尿10包括一次性导尿和留置导尿特别一次性消耗物品包括导尿包、尿管及尿袋次或日10/次、4/日导尿按次计价、留置导尿按日计价。210101001平凡透视11包括胸、腹、盆腔、四肢等每个部位5210102000线摄影12含曝光、冲洗、诊断等每片次15片费另计1、一张胶片屡次曝光可酌情加收；2、加滤线器计费的酌情加收；3、体层摄影按层酌情加收；4、床旁摄片酌情加收；5、运用感绿片酌情加收。编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明210200001磁共振平扫13每个部位770/部位、场强同时增加扫描酌情加收210300001线计算机体层CT平扫14每个部位150同时增加扫描酌情加收220201001单脏器超检查15每个脏器8220301001彩色多普勒超声专用常规检查16胸部含肺部、胸腔、纵隔、腹部含肝、胆、胰、脾、双肾、胃肠道、泌尿系含双肾、输尿管、膀胱、前列腺、妇科含子宫附件、膀胱及四周组织、产科含胎儿及宫腔次140肾动态显象17含肾血流显象次2001、如不做肾血流显象时收费酌减；2、延迟显象酌情加收。230500001脑血流测定18指脑血流仪法次80240100001人工制定治疗打算简洁19含剂量计算疗程10024030000260钴外照耀固定照耀20每照耀30编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明240300008伽玛刀治疗21次10000头部治疗基价已含两个靶点，假设增加靶点，每个靶点加收1000元；全射治疗假设增加治疗次数，每次加收1000元240400001浅表部位后装治疗22次150250101001血红蛋白测定Hb23项2250101002红细胞计数RBC24项2250101008红细胞沉降率测定ESR25项6手工法仪器法加倍250101009白细胞计数(WBC)26项3250101010白细胞分类计数DC27项2250102001尿常规检查28指手工操作，含外观、酸碱度、蛋白定性、镜检次4250103001粪便常规29指手工操作含外观、镜检次3编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明250302001葡萄糖测定30包括血清、脑脊液、尿标本次41、干化学法；2、各种酶法；3、酶电极法。250303002血清甘油三酯测定31项41、干化疗法；2、化学法或酶法。250305011血清碱性磷酸酶测定32项41、手工法；2、干化学法；3、速率法。250310011血清三碘甲状泉氨酸T3测定33项101、各种免疫学方法；2、化学发光法。250403004乙型肝炎外表抗原测定(HBsAg)34项8250501009一般细菌造就及鉴定35项60250502001常规药敏定性试验36项4270300005手术标本检查和诊断37例50以两个蜡块为基价，超过两个酌情加收；塑料包坦酌情加收。270400001冰冻切片检查和诊断38例150编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明310300005视野检查39包括平凡视野计，电脑视野计，动态Goldmann视野计次20平凡电脑视野计和动态视野计酌情加收310300022暗适应测定40含图形及报告次20310300027眼压检查41包括Schiotz眼压计法，非接触眼压计法，电眼压法，压平眼压计法次8310403006纤维鼻咽镜检查42次150310510009口内脓肿切开引流术43每牙40310511001简洁充填术44含备洞、垫底、洞型设计、国产充填材料，包括、类洞的充填特别材料每洞35310701001常规心电图检查45含单通道、常规导联次10附加导联酌情加收，三通道、十二通道酌情加收。311201007后穹隆穿刺术46包括后穹窿注射次40311201053人工流产术47含宫颈扩张次120畸形子宫、疤痕子宫、哺乳期子宫酌情加收311300006软组织内封闭术48包括各种肌肉软组织、筯膜、肌腱次5330100005全身麻醉49含气管插管，包括吸入、静脉或吸静复合以及靶控输入2小时300每增加1小时酌情加收编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明330201060立体定向脑深部核团毁损术50包括治疗帕金森氏病、舞蹈病、扭转痉挛、癫痫等；包括射频、细胞刀治疗靶点1000两个以上“靶点”酌情加收330300009甲状腺次全切除术51单侧1250330402003泪小管吻合术52次250330502004经耳内镜鼓膜修补术54含取筋膜次760330502016开放式乳突根治术55含鼓室探查术，不含鼓室成形和听骨链重建次700330604002前牙拔除术56包括该区段多生牙每牙12330604004磨牙拔除术57包括该区段多生牙每牙20330605006下凳骨半侧切除术58不含凳骨缺损修复斜面导板、特别材料次520330606012单侧完全唇裂修复术59包括唇裂修复、初期鼻畸形矫治、唇功能性修复；唇正中裂修复；不含犁骨瓣修复术次350双侧加收编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明3306060141腭裂兰氏修复术60包括悬雍垂裂、软腭裂、隐裂修复术次200330610001扁桃体切除术61包括残体切除、挤切次180330610004扁校体四周脓仲切陈引流术62次50330702006肺叶切除术63包括同侧肺两叶切除术次1500经胸腔镜加收330801018室间隔缺损直视修补术64合缝合法次2000331002004远端胃大部切除术65包括胃、十二指肠吻合Billroth 式、胃空肠吻合Billroth 式或胃一空肠Roux-y型吻合次1300经腹腔镜加收331003022阑尾切除术66包括单纯性、化脓性、坏疽性次400经腹腔镜加收331005014肝左外叶切除术67包括肿瘤、结核、结石、萎缩等切除术次1200331101008肾切除术68肾网袋次1000经腹腔镜加收331103006根治性膀胱全切除术69含盆腔淋巴洁清扫术钛夹次1200编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明331201002耻骨上前列腺切除术70次1000经腹腔镜加收331202005高位隐睾下降固定术72含疝修补术单侧400331204002包皮环切术72次80331301002卵巢囊肿剔除术73包括烧灼术单侧400经腹腔镜加收331302004输卵管切除术74包括宫外孕的各类手术如输卵管开窗术次400经腥爱镜加收331303015全子宫+双附件切除术75次800331400002单胎顺产接生76含产程视察、阴道或肛门检查，胎心监测及脐带处理，会阴裂伤修补及侧切次250331505017股骨干骨折切陈复位内固定术77次700331601002乳腺肿块物切除术78包括窦道、乳头状瘤、小叶、象限切除单侧200331602004浅表肿物切除术79包括全身各部位皮肤和皮下组织皮脂腺囊肿、痣、疣、脂肪瘤、纤维瘤、小血管瘤等；不含乳腺肿物和淋巴结切除每个肿物50激光手术加收编码工程名称序号工程内涵除外内容计价单位拟定标准说 明340100001红外线治疗80包括远、近红外线;TDP、近红外线气功治疗、红外线真空拨罐治疗，红外线光浴治疗、远红外线医疗舱治疗每个照耀区4每区照耀20分钟340100012超短波、短波治疗81包括小功率超短波和短波、大功率超短波和短波、脉冲超短波和短波、体腔治疗每部位5410000006中药熏洗治疗82含药物调配药物局部半身全身15/局部/次430000001平凡针刺83包括体针、快速针、磁针、金针、姜针、药针等5个穴位8优质文档 . 广安发改2010465号广安市开展和改革委员会 广安市卫生局关于修订局部医疗效劳工程价格的通知各区、市、县发改委物价局、卫生局，市人民医院、有关医疗机构：为了标准我市医疗效劳价格行为，爱护医患双方的合法权益，切实减轻患者负担，解决群众“看病贵、看病难”问题，依据全国医疗效劳价格工程标准新增和修订工程2007年以及四川省物价局关于公布局部上网药品和上网医用耗材的临时零售价格的通知等文件精神，我们组织有关专家在谨慎测算、反复论证的根底上，确定对现行局部医疗效劳工程价格进展修订，并制定了局部新增医疗工程价格，现汇编为广安市医疗效劳价格2010年版方案，该方案已上报四川省物价局、四川省卫生厅备案。请严格遵照执行：一、医疗效劳价格的管理模式医疗效劳工程价格分省、市两级管理。医疗效劳价格实行政府指导价和市场调整价。非营利性医疗机构必需执行政府指导价。政府指导价以二级乙等医疗机构的价格为根底制定，其它等级医疗机构的医疗效劳价格均在规定的相应等级价差、浮动幅度范围内确定。营利性医疗机构执行市场调整价。营利性医疗机构在向社会供应医疗效劳时，必需遵照全国医疗效劳价格工程标准试行和新增和修订工程2007年规定设置医疗效劳工程，依据市场需求自主确定医疗效劳价格，报同级物价、卫生主管部门备案。制止牟取暴利，并依法纳税。 二、新增和修订的主要内容一制定国家新增医疗效劳工程价格216项。二贯彻国家统一修订工程141项。三修订试行版本医疗效劳工程84项，其中：价格上调工程29个，价格下调工程44项，完善工程内涵22项，备案工程50项，详见附表。三、医疗效劳价格执行中需明确的假设干事项一广安市医疗效劳价格试行作废，重新印制并执行广安市医疗效劳价格2010年。二材料计价：对手术和治疗过程中须要单独计价的材料，遵照现行政策执行。三尾数收舍：10元以内按“二舍八入、三七作五”保存到角，1000元以内按“四舍五入”保存到元，1000元以上按“四舍五入”保存到10元。四对临床诊疗及手术中运用腔镜、内镜和各种特别刀加收费率作如下调整：1.诊疗中在同一工程里运用激光、射频、微波、冷冻、红外、电灼加收15%，超声聚焦、臭氧、离子、气化、电切、电化学加收20%；2.诊疗中采纳各种内镜治疗在原价根底上加收20%；3.手术中运用外科手术工作站和各种内镜在原价根底上加收25% ，运用显微镜在原价根底上的加收20%；4.手术在同一工程中运用双极电凝器、高频电刀、氩气束凝血器在原价根底上的加收15%，运用其他特别刀如激光刀、氩氦刀、射频刀、氩汽刀、微波刀、超声刀、等离子刀等在原价根底上的加收20%。五对手术中几个具体问题的说明：1.经同一部位切口施行的两种或两种以上手术的，第一手术按全价收费，从其次手术起按该例手术原价的50%收费。2.同一手术工程中两个以上切口的手术加收30%。3.双侧器官同时实行的手术，在相应单侧手术费根底上加收80%。4.如病情须要再次手术，应在该工程计价根底上加收50%。5.探查性手术术中该做其他手术时，按改做的手术计价，不再收探查手术费。手术过程中因病情变更等客观因素使手术无法进展下去的，按探查手术计价，不再收其他手术费。6.病人已进手术室术前打算工作已就绪者，因病情出现变更或其他非人为因素须要终止手术的，只收实际消毒费用和不能回收的材料费。六二乙以下各类医疗机构的医疗效劳价格的定价权由市物价、卫生部门管理。一甲医院按二乙医院医疗效劳价格降低10%的标准执行，一甲以下医院按二乙医院医疗效劳价格下降15%的标准执行。七其他特需医疗效劳：严格遵照省物价局、省卫生厅相关文件规定执行。由医疗机构向市物价局、市卫生局申报，待批准后执行。八医疗美容工程：由医疗机构依据当地实际状况，拟定医疗美容效劳工程和价格，报同级物价、卫生主管部门备案，实行收费公示，当事人自愿选择，该类工程不纳入医保和新农合报销范围。九非医疗效劳工程价格问题：目前医疗机构在医疗效劳过程中，还供应了少量非医疗效劳工程。为幸免和医疗效劳工程混淆和防止乱收费现象发生，可由医疗机构遵照实际状况列出具体工程，报同级物价、卫生主管部门批准后执行。十可单独收费的医用特别卫生材料品种要严格遵照省物价局、卫生厅四川省物价局关于公布局部上网药品和上网医用耗材的临时零售价格的通知中关于卫生材料加价的文件规定执行，具体规定为：每单位套实际进价在250元以下的，加价率最高不得超过10%；每单位套实际进价在250元以上含250元、500元以下的，加价额最高不得超过25元；每单位套实际进价在500元以上含500元、5000元以下的，加价率最高不得超过5%；每单位套实际进价在5000元及以上的，加价额最高不得超过250元。四、医疗效劳价格的管理和监视一严格执行医疗效劳工程标准和价格标准。各医疗机构要严格执行医药价格管理的各项法律、法规和规定，不得独立或分解医疗效劳工程，不得提高价格标准。今后凡新增医疗效劳工程或提高价格标准，医疗机构必需向市以上物价、卫生主管部门申报，待批准前方可执行。二医疗效劳必需明码标价。各医疗机构应将主要和常用的医疗效劳工程、效劳内容、效劳价格和监视举报电话，在收费地点的显著位置予以公示，提高收费透亮度，自觉承受群众的监视。三实行住院患者费用清单制度。各医疗机构对住院患者发生的费用，必需遵照明细工程包括医疗效劳、药品和材料逐笔登记，做到一日一清，向住院患者供应住院费用清单。住院费用清单必需遵照全国医疗效劳价格工程标准载明的医疗效劳工程名称及编码标准开列，无依据工程或编码的，一律按乱收费行为查处。药品和材料要列明每一种药品、材料的规格、数量和单价。每日费用清单一式二份，一份医院记帐，一份交住院患者保管。患者按清单所列金额付费，凡和清单不符的费用或不按规定工程和标准的费用，患者有权拒付和检举。二级乙等以上医疗机构应全面推行医疗效劳价格计算机管理，杜绝人为乱划价、乱收费现象。四建立健全医疗机构内部价格管理制度。各医疗机构要进一步建立健全医院病历记录和收费清单审核制度，没有病历记录的医疗效劳工程，不得收取费用；建立费用审查制度，定期对患者费用清单进展审查，发觉问题，刚好订正。要建立本钱核算机构，落实人员做好本钱核算工作；建立和完善医疗效劳本钱台帐，为刚好调整不合理价格供应真实牢靠的依据。五医疗效劳价格实行收费许可证和年审制度。收费许可证按隶属关系由同级物价部门颁发。医疗效劳价格的年度审验工作由同级物价部门负责组织实施，医疗机构应按规定照实供应有关资料，承受监视审验。六建立健全医疗机构价格执行状况监视检查机制。物价部门要加强对医疗效劳价格管理，对违规医疗机构要依法进展查处，标准医疗效劳行业的收费行为。五、医疗效劳价格执行时间各医疗机构在接到本通知后，应尽快按本通知修订的医疗效劳工程价格执行，运用计算机收费管理系统的医疗机构应刚好进展标准数据库的升级。从2011年1月1日起，全部非营利性医疗机构都必需按修订后的医疗效劳工程价格执行，现行医疗效劳工程价格中的相关工程价格同时废止，原规定和这次修订政策不一样的以本次修订看法为准。各医疗机构在执行期间有什么问题和建议，请刚好反响市物价局、市卫生局，以便进一步完善我市医疗效劳价格。 附：2010年广安市医疗效劳价格及工程修订表 广安市开展和改革委员会 广安市卫生局二一年十二月三十日主题词：修订 医疗 效劳 价格 抄送：市政府办、市财政局、市医保办。 广安市开展和改革委员会办公室 2010年12月30日印 注：修订的工程已纳入广安市医疗效劳价格2010年版 医疗效劳价格工程标准运用说明一、本标准是在目前我国各省、自治区、直辖市现行医疗效劳价格工程根底上探究制定的。本标准所列工程包括目前我国各级各类医疗卫朝气构向社会所供应的医疗效劳价格工程。本标准不包括：特需医疗效劳价格工程、非医疗的经营性效劳工程、仅用于医学科研目的的工程、技术尚不成熟的新技术效劳工程和预防保健机构供应的公共卫生效劳工程。二、本标准所列医疗效劳价格工程共计3609项，采纳五级分类法。其中第一级分为综合医疗效劳类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类，分别有工程96、882、2535、96项。每类下可设其次至四级分类，第五级为医疗效劳价格终极工程。其中临床诊疗类中“临床各系统诊疗”和“手术治疗”两类参照国际疾病分类ICD-9-CM的分类格式，按解剖部位从上至下，由近端到远端，由浅层到深层原那么排序。工程分类的根本框架举例如下： 医疗效劳价格工程综合医疗效劳类 医技诊疗类 临床诊疗类 中医及民族医诊疗类 1 2 3 4 一级分类 临床各系统诊疗 经血管介入性治疗 手术治疗 物理治疗和康复 31 32 33 34 二级分类 麻醉 神经系统手术 内分泌系统手术 眼部手术 耳部手术 3301 3302 3303 3304 3305 三级分类眼睑手术 泪器手术 结膜手术 角膜手术 虹膜睫状体和前房手术 330401 330402 330403 330404 330405 四级分类 330404001 表层角膜镜片镶嵌术 第五级：终极工程330404002 近视性放射状角膜切开术 三、标准设工程编码、工程名称、工程内涵、除外内容、计价单位和说明六个栏目。1、工程编码 工程编码采纳依次码，设为9位。从左至右第1位为一级分类码，第2位为二级分类码，第34位为三级分类码，第56位为四级分类码，第79位为工程依次码。局部类别工程因分类简洁，无第三、四级分类，分类编码记为“00”。本标准框架采纳开放式构造，每级分类编码中都预留空位，以备今后增补工程之用。2、工程名称 为中文标准名称，局部工程名称中在括号内列出西文名称或缩写。3、工程内涵 用于标准工程的效劳范围、内容、方式和手段。工程内涵运用“含”、“包括”、“不含”三个专用名词进展界定：含：本标准用“含”表示在效劳中应当供应的效劳内容，这些效劳内容不得单独分解收费。但在特别状况下，由于患者病情须要只供应其中局部效劳内容,也按此项标准计价。包括：本标准在“包括”后面所列的不同效劳内容和不同技术方法，均按本工程同一价格标准计价。不含：本标准在“不含”后面所列的效劳内容应单独计价。4、除外内容指在本工程中须要另行收费的药物、特别医用消耗材料和组织器官移植的供体等。5、计价单位 指供应该工程效劳时的根本计价方式。6、说明指本工程在定价时须要特别说明的相关事宜。四、关于工程查找的说明 为精简工程数量，本标准对于一些效劳性质一样且本钱相近的工程进展了适当归并。在查找中请留意工程内涵中“包括”的内容。对多科室共同运用的工程，本标准归入综合医疗效劳类。对于临床各系统诊疗类和手术治疗类工程，本标准不按临床科室列项，请参照国际疾病分类依次，遵照相应的解剖系统和部位查找。对于两个以上医技科室均可开展的医技诊疗工程，查找时请留意医技诊疗类的说明。对于技术尚不成熟的新技术工程，本标准暂不立项。请依据有关规定申请立项。五、须要说明的几点问题1、在同一项医疗技术效劳工程中，由于增加技术难度、增加或削减 诊疗范围或运用特别仪器，可按必须的比例酌情增加或削减费用。2、在同一效劳内容中，本标准不以设备、试剂的型号和产地分别立项。各地在制定相应工程价格时，可通过对不同级别医疗机构适当拉开价格档次的方法解决不同设备和试剂的本钱差异。3、除本标准“除外内容”严格界定的之外，符合以下条件的特别消耗品应在工程价格之外单独计价： 、特别高价一次性物品，如永久性心脏起搏器、各类介入诊疗用的一次性导管和支架、手术吻合器、钛夹、人工关节等。 、医疗效劳过程中不能预先确定是否须要运用的或用量差异较大的较高价格的消耗品，如特别缝线、特别尿管、钢板、钢钉等。4、本标准对于工程应供应的不得另行收费的效劳、药品、试剂、器械、医用消耗品及卫生材料等均作出严格规定，各地在制定价格时应充分考虑这些本钱因素。一、综合医疗效劳类本类说明：1本类包括一般医疗效劳、一般检查治疗、社区卫生及预防保健工程和其它医疗效劳工程，共计 四类96项。本类编码为100000000。2一般医疗效劳工程中的挂号费、诊查费、住院床位费，可依据不同级别医院拉开档次分别计价。3多科室共同运用的医疗效劳工程列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等等。编码工程名称工程内涵除外内容计价单位二级乙等二级甲等三级乙等三级甲等说明11(一)一般医疗效劳11011挂号费110100001挂号费含门诊、急诊及其为患者供应候诊就诊设施条件、病历档案袋、诊断书、收费清单计算机预约挂号效劳、初诊建病历、病历手册次1111门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗按疗程收取一次挂号费,不同级别医院挂号费可拉开档次计价，不得超过四个档次11022诊查费 包括养分状况评估、儿童养分评估、养分询问门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费,门诊耳鼻喉科加收5元，门诊妇、产科加收10元，不同级别医院诊查费可拉开档次计价110200001平凡门诊诊查费指医护人员供应(技术劳务)的诊疗效劳次2222110200002专家门诊诊查费指高级职称医务人员供应(技术劳务)的诊疗效劳次3333可依据各地状况分设假设干档次分别计价，不得超过五个档次编码工程名称工程内涵除外内容计价单位二级乙等二级甲等三级乙等三级甲等说明10200002-1副主任医师次3333110200022主任医师次5566110200003急诊诊查费指医护人员供应的24小时急救、急症的诊疗效劳次5566110200004门急诊留观诊查费含诊查、护理等日8899缺乏半日按半日110200005住院诊查费指医务人员技术劳务性效劳日556611033急诊监护费110300001急诊监护费含监护、床位、诊查、护理监护仪器日70747781符合监护病房条件和管理标准，超过半日缺乏24小时按一日计算，缺乏半日按半日计算11044院前急救费110400001院前急救费包括内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、溺水、电击等现场急救；不含出诊费、诊查费、监护费化验、特别检查、治疗、药物、血液 次3032333511055体检费 110500001体检费 含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮片)、五官等科的常规检查，写总检报告影像、化验及特别检查次11121213不另收挂号费及诊查费11066救援车费110600001救援车费含来回里程；不含院前急救监护费用公里或小时2.52.52.5311077取暖费110700001病房取暖费日、人110700001-11人间日、人20212223110700001-22人间日、人10101112编码工程名称工程内涵除外内容计价单位二级乙等二级甲等三级乙等三级甲等说明110700001-33人间日、人7788110700001-44人间日、人555.5611088空调降温费110800001病房空调降温费日/间110800001-11人间日/间20212223110800001-22人间日/间10101112110800001-33人间日/间7788110800001-44人间日/间555.5611099床位费110900001平凡病房床位费含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、洗脸盆、废品袋(或篓)、大小便器等一次性用品日/床10111112各地方医院可按不同条件、不同设施、不同级别、不同功能(含精神、烧伤、新生儿床位等)分别报价格主管部门核定110900003监护病房床位费指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施,符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房，相对封闭管理日30334045110900005急诊视察床位费日8899符合病房条件和管理标准的急诊视察床，按病房有关标准计价床位费以日计算，缺乏半日按半日计价。111010会诊费包括养分会诊111000001院际会诊次111000001-1院际会诊指高级职称次100105110115111000001-2院际会诊指中级职称次45475052111000002院内会诊次编码工程名称工程内涵除外内容计价单位二级乙等二级甲等三级乙等三级甲等说明111000002-1院内会诊指高级职称次20212223111000002-2院内会诊指中级职称次10111112111000003远程会诊小时300315330345急会诊增加50%12(二)一般检查治疗12011护理费含压疮护理、放疗后皮肤护理；包括波动式气垫床预防褥疮药物、特别消耗材料及特别仪器运用防褥疮气垫加收5元每日120100001重症监护含24小时室内有专业护士监护,监护医生、护士严密视察病情、监护生命体征、随时记录病情、作好重症监护记录及各种管道和一般性生活护理小时3333120100002特级护理含24小时设专人护理,严密视察病情、测量生命体征、记特护记录、进展护理评估、制定护理打算、作好各种管道和一般性生活护理小时2222新生儿、传染、烧伤另加15%120100003级护理含须要护士每15-30分钟巡察视察一次,视察病情变更,依据病情测量生命体征,进展护理评估及一般性生活护理、作好卫生宣教及出院指导日12131314新生儿、传染、烧伤另加15%120100004级护理含须要护士定时巡察一次,视察病情变更及病人治疗、检查、用药后反响,测量体温、脉搏、呼吸,帮助病人生活护理,作好卫生宣教及出院指导日8899编码工程名称工程内涵除外内容计价单位二级乙等二级甲等三级乙等三级甲等说明120100005级护理含须要护士每日巡察2-3次,视察、了解病人一般状况,测量体温、脉搏、呼吸,作好卫生宣教及出院指导日5566120100006特别疾病护理指气性坏疽、破伤风、艾滋病等特别传染病的护理；含严格消毒隔离及一级护理内容日25262829120100007新生儿护理含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理日15161717120100008新生儿特别护理包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等次13141415120100009精神病护理日13141515120100010气管切开护理含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布；包括气管插管护理日22232425120100011吸痰护理含叩背、吸痰；不含雾化吸入一次性吸痰管及其他消耗材料次2222120100012造瘘护理材料次5566120100013动静脉置管护理材料次4445120100014一般专项护理包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴、备皮、尿道冲洗、褥疮护理、引流管等管道护理、翻身护理、晨晚间护理、抚触护理。材料次556612022抢救费药物及特别一次性消耗材料；抢救中的手术、检查、特别仪器的运用抢救费按天24小时计费，时间计算自抢救实施到抢救撤销为止，不满4小时按半天12小时计算，因病情须要需单人间，加收单人间费用。会诊费另计编码工程名称工程内涵除外内容计价单位二级乙等二级甲等三级乙等三级甲等说明120200001大抢救指1成立特地抢救班子;2主管医生不离开现场;3严密视察病情变更;4抢救涉及两科以上刚好组织院内外会诊;5专人护理、协作抢救日80100130150120200002中抢救指1成立特地抢救小组;2医生不离开现场;3严密视察病情变更;4抢救涉及两科以上刚好组织院内会诊;5专人护理，协作抢救日65758595120200003小抢救指1特地医生现场抢救病人;2严密视察记录病情变更;3抢救涉及两科以上刚好请院内会诊;4有特地护士协作日3032333512033氧气吸入120300001氧气吸入包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗一次性鼻导管、鼻塞、面罩等小时5566持续吸氧按天计算；连续吸氧按小时计算；加压给氧加收低流量3元；中流量4.5元；高流量6元，袋装氧按5元每袋收取12044注射含用药指导和视察、药物的配置一次性输液器、过滤器、采血器、注射器等特别性消耗材料；药物、血液和血制品编码工程名称工程内涵除外内容计价单位二级乙等二级甲等三级乙等三级甲等说明120400001肌肉注射包括皮下、皮内注射次2334120400002静脉注射包括静脉采血次3333120400003心内注射次891010120400004动脉加压注射包括动脉采血次9101111120400005皮下输液组2345120400006静脉输液输血按此项收费留置针材料次10101112运用微量泵或输液泵按小时加收1元，其次组以后含其次组每组加收2元运用，避光输液器加收5元，输血每100ml加收5元或每单位加收2元。120400007小儿头皮静脉输液组12131414运用微量泵或输液泵按小时加收1元，其次组以后含其次组每组加收2元运用，避光输液器加收5元，输血每100ml加收5元或每单位加收2元。120400008静脉高养分治疗含静脉养分配置次991010120400009静脉切开置管术次50535558120400010静脉穿刺置管术PIU导管次20212223120400011中心静脉穿刺置管术包括深静脉穿刺置管术中心静脉套件、