临床路径与单病种质控服务满意度调查表

实行临床途径与单病种管理“住院患者”的满意度调查表-科 姓名： 住院号: 日期： 年 月 日1入住病房时护士与否以口头形式或书面形式积极向您简介住院环境和注意事项 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口l很不满意2医生诊断后与否积极告知您治疗的方案、预期成果及估计费用口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意3您对医院住院病房与床单的清洁、舒服限度的评价口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意4您对医院住院病房的生活环境以便限度的评价口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意5您对医院住院病房提供的膳食满意限度的评价口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意6您通过本次治疗后对病痛减轻与生活质量改善限度的评价口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意7对医生、护士向您提供本次所患疾病有关的防治与康复知识的满意限度的评价口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意8需要反映的其她状况 请在您承认的意见栏处口打“”即可，谢谢！“卫技人员”对实行“临床途径与单病种质控”的评价表请在您承认的意见栏处口打“”即可，谢谢！1您对接受开展“临床途径与单病种质量管理”专项培训的满意度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意2您所在科室的“临床途径执行文献与记录的表单”与否好用口5很满意口4较满意口3满意口2不满意3您所在科室的“患者知情批准”有关文献与否好用口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意4您觉得本科与否已经将执行“临床途径与单病种质量管理”职责贯彻到组、到人口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意5您对在执行“临床途径与单病种质量管理”过程中检查服务及时性的满意限度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意6您对在执行“临床途径与单病种质量管理”过程中CT室服务及时性的满意限度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意7您对在执行“临床途径与单病种质量管理”过程中X 线摄片服务及时性的满意限度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意8您对在执行“临床途径与单病种质量管理”过程中心电图服务及时性的满意度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意9您对在执行“临床途径与单病种质量管理”过程中超声服务及时性的满意度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意10您对在执行“临床途径与单病种质量管理”过程中手术、麻醉服务及时性的满意度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意11.您对在执行“临床途径与单病种质量管理”过程中药物供应服务及时性的满意度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意12.您对本科执行“临床途径与单病种质量管理”依从性的评价口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口l很不满意13.您对医疗、护理、质控等职能部门定期与不定期到临床科室的服务与监管的评价口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意14.您对开展“临床途径与单病种质量管理”工作有何意见与建议？